Книга державної реєстрації актів цивільного стану про смерть -Відділ державної реєстрації актів цивільного стану Дунаєвецького районного управління юстиції у Хмельницькій області -Вихрівська с/р -Гірчичнянська с/р -Голозубинецька с/р -Гуто-Яцьковецька с/р -Дем’янковецька с/р -Зеленчанська с/р -Іванковецька с/р -Маківська с/р, 03.01.1928-29.12.1928, 381 арк.

9. Національність: Украйнєць 10. Чи здобував прозжиток сам? Сам як не се хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами ріди, держави та иное?) 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Господарував у себе 13. Становище в заявти, що давадо прожиток – хазяїн або одинер, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дячина, одруж., удов. родзучений-на)? Одружений 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) в останнє одруження? 1892 року б) скільки років вперше з'удов або з'удова — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? б д) з них і тевер. Унеповнолітніх хлопців — двічат — та крім того скільки ще повнолітніх дітей? 15. Причина смерті: Брижання близь Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя: Михайло Микола Васильович Адреса заявника: с.р. Господарство Вишневецького Домашнього Назви в №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 62 Зав. ЗАГСом: Воронов Реєстратор: У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Миківському сільраді (виконкомі) миківської району Кам'янецької окрузи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 4 (чол.), № місяця 1928 р. 1. Запис складено 16 дня лютого місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким зазначають його в книзі народ- жень або оголошений за померлого по суду) 3. Прийшов і їх того, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чоловік 62 років. 5. Вік (скільки повних років має від народження)? Для дітей, що померли не доїжджши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою в лічбі в матері народилася дитина що змерла: перша, друга, в) Вік батька років та матері років. 6. Коли помер (за) 1928 р. місяця 15 дня, 7. Де постійно жив: Кам'янець район Миківський село (або хутір) Маків вул. № будинку 7. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 6. Національність: Укр. 10. Чи здобував прожиток сам? — як не са хто саме утримував? 11. Як здобував прожит- мерлій, або той хто його утримував? (написати чи під хазяйством?) А як ні, то а якої са боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив контами рідні, державні та інше? — 12. Де працював або служив? (назва підприємств установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток — хазяїн або однівець, член артілі, служб робітник, помічний у зайнятті, член селя (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дівчина, одруж., удов. розлучений-най? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? — б) в останнє одруження (дати)? а) скільки років вперше зудов або зудовила? 1) скільки дітей од цього шлюбу народилось? д) а них — тепер: неповнолітніх хлопців — двічат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: Смартети Лікарська посвідка про смерть № Призвись в ім'я заявителя: Івасюк Марія Адреса заявителя: с. Врішнівка, Аунальбецького району Назви в № документі: —— Особливі уваги —— Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 5. Підпис заявителя Івасюк Марія (нег) Зав. ЗАУСом Генда Реєстратор Надія 9. Національність: Угорець то, Чи здобував прожиток сам? Мі – як не са- хто саме утримував? 11. Як здобував прожито мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та инше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в заявити, що давало прожиток – хазяїн, або одинець, член артілі, служб- рабітник, помічний у зайняті, член сесії (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дзвина, одруж., удов., розлучений-на?) пар 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження? (на)? б) я в останнє одруження (дася)? в) сільська роки вперше зудові? або зудовіла? г) сільські дітей од цього шлюбу народилося? д) а них ж тепер: неповнолітніх хлопців – двічат та крім того сільські ще повнолітніх 15. Прічина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назва й № документів Особливі уваги: Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 6 Зав. ЗАЦСом Белда Реєстратор: У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ЗНАЧЕННЯ ПРИ НЕПРЕВИЩИХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 15 (заг.) Книга ч. 1 за 1928 р. № 8 (дод.) № ... (міс.) 1. Запис складено „9“ дня „Травня“ місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- 3. або оголошений за померлого по суду? „“ 4. Прізвище й ім'я того, хто помер „Вруцький Іван Миколайович“ 5. Якої статі (чоловік, чи жінка)? 75 років. 6. Вік (скільки повних років мав од народження)? „“ 7. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік „“ 8. день народження, б) якою з лічби в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга „“ 9. Вік батька „“ років та матері „“ років. 10. Коли помер (за) 1928 р. місяця 8 день. І де постійно жив: „Київський район Дунаєвецького села (або тутріп) Мирноградських 11. «» вул. „“ № будинку „“ 12. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) „Де жив постійно“ У.С.Р.Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙЦ при Вихідській сілраді (виконкомі) за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 13 (заг.) № (чол., № ) місяця 1928 р. 1. Запис складено _ дня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) 3. Прийшов і їм'ї того, хто помер? 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. 6а. Для дітей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік. Правда б) день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д. 6. Коди помер (за) 1928 р. Липень місяць 20 день, 7. Де постійно жив: Назарчук район Дрибайський село (або хутір) Вихідське вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інше.) У.Е.Р.Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ НЕУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при (чол., № , міс.) (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 10 (заг.) 1. Запис складено дня _ місяця 1927 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) 3. Чи оголошений за померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер: _ 5. Якої статі (чолов., чи жінч.)? 6. Вік (скільки повних років мав од народження)? — років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1927 рік _ день _, б) якою з дітей в матері народилася, латина що вмерла: перша, друга, , Вік батька _ - років та матері _ - років. Вели помер (за) 1927 р. _ місяць день. 7. Де постійно жив: район _ село (або хутір) вул. № будинку Якщо помер не там, де живе постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. МРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗАЇС при Мушкетонові (виконкомі) ЗНУТРІШНІХ СПРАВ Дунаївського району Кам'янецької округи. Книга Ч. 1 на 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 4 'заг.' № _ (чол., № _, жін.) 1. Запис складено „31" дня _ місяця 192_р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № в п. записано його в книзі народ- у або оголошений за номерлого по суду)? 3. Прізвище й ім'я того, хто номер? 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? 5. Вік (скільки повних років має од народження)? 91 років. 6а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік _, день народження, б) якою лічбою в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга _ , третя _ , четверта _ , п'ята _ , шоста _ , сьома _ , восьма _ , дев'ята _ , десята _, років та матері _. років. 6б. Коли номер (за) 1928 р. Січня місяць 31 день, 7. Де постійно жив: Кам'янецький район Дунаївського села (або тутріб) Візенштейн нето _, вул. _, № будинку _. 7. Як що номер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інше.) Де зроб постійно У. С. Р. Р. ЗАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ НЕУТРІШНІХ СПРАВ Квиток Ч. 1 за 1929 р. ЗАЦС при сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 'заг.' № _ (чол.), № _ (жін.) місця 192 р. 1. Запис складено „17“ дня місяця 192 р. 2. Чи не запишується мертвиопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- жень або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Василев Степан Миронович 4. Якої статі (чолов. чи жінок)? чолов. 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? _ років. 6. Для дітей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 р. рік день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька _ років та матері років. 7. Коли помер (за) 19 р. місяця 22 день. 7. Де постійно жив: Миколаївський район село (або хутір) вул. № будинку 8. Як про помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність — Часова 10. Чи здобував проктиток сам? або хто саме утримував? 11. Як здобував мерані, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, державні та інші) 12. Де працював або служив? (назва установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в заняття, що давало проктиток — хазяїн або одинець, член робітник, помічний у зайняті, член селу (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов. розлучений) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) який раз був одруження (наст в останнє одруження (даса)? або художній? б) скільки дітей од цього шлюбу народилося? тепер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще всього 15. Причина смерті — Лікарська посвідка про смерть № Призвище й ім'я заявителя — Громов Влак Адреса заявителя — С. Осиповичі Фурман Назва й №№ документів — Особливі уваги — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 50 Підпис заявителя — Кінелов Зав. ЗАЦСом Реєстратор У. С. Р. Р. ОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Манівському сільраді (виконкомі) Манівське району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 2/1 (ааг.) №. —— (тод.) №. —— місяця 1928 р. Запис складено 4 дня Вересня місяця 1928 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким №. запиcано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? — Привинне й ім'я того, хто помер? Павло Пономар Михайло — Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Чолов. Вік (скільки повних років має від народження)? 80 років. а. Для дітей, що померли не доможивши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга — Вік батька — — років та матері — — років. б. Коли помер (ла) 1928 р. місяця 7 день. 7. Де постійно жив: Манівський район Манівське село (або хутір) Манів вул. № будинку в. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українка 10. Чи здобував прожиток сам? ні 11. Ім'я додавання прохоромердя, або той хто його утримував? (ваше ім'я чи від хліборобства?) А як ні, то з якої борги, реконсультації, промислу, на який посідали? Може жити кошти рідні, державні та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) відсутність у селі 13. Чи господарював у себе? гостогодаре у селі 14. Для одружених чоловіків і жінок, який раз був одруження (на)? Перше в останнє одруження (засід) 1904 році а) скільки дітей од цього шлюбу народилося? б) скільки років вперше гуди або зустрілися? в) з них неповнолітніх хлопців — дванадцять та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті: перебороджень Лікарська посвідка про смерть № 2 Прив'язання й ім'я заявителя: Михайло Миколайович Адреса заявителя: С.Макіївка-Рудна Назви й №№ документів: Обов'язковий уряд Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 46 Підпис заявителя: Луко Андрій за іменем Зав. ЗАЦСом Регистратор 1308 У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при сільраді (виконкомі) дучкі вулиці району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 29 (агр.) № ... (тоб.,) № 9 (міс.) 1. Запис складено „20“ дня Грудня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — запиши його в книзі народ- р) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Осіпніков Гораєвка 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Мужчина 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 19 років. 6а. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 — рік день народження; б) якою лічбою в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька ... років та матері ... років. 6б. Коли помер (за місяць) 20 день. 7. Де постійно жи Пашинський район дучкі вулиці село (або хутір) Собчина 8. Якої народності? рус. 9. Ні будинку ... 10. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність угорська 10. Чи здобував прозжиток сам? ні як в хто саме утримував? 11. Як здобував при мерань, або той хто його утримував? (написати чи під хліборобства? А як ні, то в яко боги, ремесла, промислу, на якій посаді? Жеже жив коптами рідні, державні та інше) Від Виллоровського 12. Де працював або служив? (назва підприєм установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, сл робітник, помічник у зайняті, член сем'ї (підкреслити) 14. Смежний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-нау) 90 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на) в останнє одруження (паса) б) скільки років вперше з' або зудовка? - 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? - д і з н тепер: невповнолітніх хлопців - двічат та крім того скільки ще повнолітні 15. Причина смерті Заповнення елегії в Лікарська посвідка про смерть № Прийшов в ім'я заявителя Володимир Олександрович Фріц Адреса заявителя в Нижньому Святомироському Мор Назва й N№ документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вхідному реєстру № 58 Зав. ЗАІСом 9. Національність: Українець 10. Чи здобував промиток сам? Один не се саме утримуван? 11. Із здобував промиток ні, або той хто його утримуван? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої ст реквеста, промислу, на якій посаді? Може жив коптами ріди, державни та інше) 12. Де працював або служив? (назва підприємст установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало промиток – хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайнятті, член союз (підприємств) 14. Семейний стан померлого (парубок, дачина, одруж., удов., роздушенний на?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? в останнє одруження (дата)? 20 а) скільки років вперше сту або зудован? 40 б) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 5 в) а нак- тeperе: неповнолітніх хлопців 2 дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерти Удруже Лікарська посвідка про смерть № Призначення й ім'я заявителя Адреса заявителя С. Курків, Київщина, район Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 13 Зав. ЗАЦСом Регистратор У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦЬ при Городищенській сільраді (виконком) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 10. (заг.) 1. Запис складено в день місяця 1925 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень або оголошений за померлого по суду?) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Михеєв Маркович Якоб. 4. Якої статі (чолов. чи жінку)? Чоловіка. 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 50 років. 6. Для дітей, що померли не довжими до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, ... Вік батька ... років та матері ... років. 7. Коли помер (дату) 1925 р. місяця день. 7. Де постійне життя? Кам'янець-Подільський район Буковинська село (або гутір) с. Городище, пул № будинку 6/10. 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інше). ЗВІДКА № 8 ПРО СМЕРТЬ. (Відомості близьких) Загибель до війни: 1) Відповідає номерному (номеру) пограничного загону 2) Час розстрілу на місці 3) Місце розстрілу 4) Час смерті в лікарні 5) Місце смерті в лікарні Пограничний загон № 198, пп. (Видано) (Підпис старшого) Левченко Володимир 20.07.43 року Свободен, Миколаївська область Маковець Михайло Іванович Загибель до війни: (Видано) (Підпис старшого) ЗВІДКА № _ ПРО СМЕРТЬ. (Видатись безкоштовно) Причина та місце померлого (об'єднання, вулиця, будинок, квартира) До рік, м.м., днів Вік роки та місяці _ днів _ Родина _ Стать _ Час смерті Місце смерті Примітка до запису № Підпис лікаря Зате прийнято до відома: _ Зате прийнято до відома від: _ Причина смерті Адреса лікаря _ На 192 рік. 9. Національність Угорська 10. Чи здобував проєктнот сам? чи не що саме утримував? Ідеться 11. Як здобував проживання мерляй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сторони боти, ремесла, промислу, на який посади? Може жити коштами рідні, держави та інше)? С. Господарська 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? Розслідування 13. Становище в завантаженні, що давало прожиток – хлібний або одинець, член артіль, служба робітник, помічний у зайнятті, член селу (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дитина, одруж., удов., розлучений-на?) 28 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) Старший б) в останнє одруження (дата)? 1864 р в) скільки років вперше з'удо- або згубила? 20 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них тепер неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Смерть від хвороби Лікарська посвідка про смерть № 76 Призначення й ім'я заявителя Малов (Маланюк) Варвара Адреса заявителя с. Малинів Каменець-Подільський Назви й N№ документів — Особливий уваги — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 74 Зав. ЗАЦСом Рестратор У С Р Р. Києва 4 ч. ЗАІСС при Героїв Бендерів сільраді (виконкомі) Волинський району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 6 (агр.) № —— (тод., № 4, мін) Запис складено о 18 дня 20 тис. місяця 1925 р. Чи не запускується мертвонароджене? (за яким № ——— записано його в книзі народ- ого оголошення за померлого по суду?) Прийшов і їм того, хто помер? Осокорев. Ліга Марковна. Якої статі (чолов. чи жін.)? Жіноча. Вік (скільки повних років мав од народження)? 48 Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1925 рік б) день народження, в) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д., г) Вік батька 36 років та матері 28 років. Коли помер (за) 1925 р. 20 тис. місяць 7 день. 7. Де постійно жив Радзивиловий район Бур'яновської село (або хутір) Городище. вул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) КНИГА ДЕРЖАВНОЇ РЕЄСТРАЦІЇ АКТІВ ПРО СМЕРТЬ за 1928 рік Дунасвєцький район Сільські ради: Відділ державної реєстрації актів цивільного стану Дунасвєцького районного управління юстиції у Хмельницькій області - Маківська сільська рада ТОМ Відділ державної реєстрації актів цивільного стану. Почата «03» січня 1928 р. ( вибороний орган реєстрації актів цивільного стану) Дунасвєцького районного управління юстиції у Хмельницькій області Фонд № 6447 Опис № 1 Справа № 52 Закінчено «29» грудня 1928 р. Запис від 03.01.1928 р. на арк. №1 На 381 арк. + / 9. Національність Українська 10. Чи здобував прожиток сам? як не сам, хто саме утримував? Винятки 11. Як здобував прожиток? мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та инше)? Мікропр. 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службове робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина; одружн., удов. розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? 6) ко- в останнє одружиався (ласи)? або "удовіла" г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них жі тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Підкресла посвідка про смерть № Прив'язання й ім'я заявителя Сєвастополь Уван Адреса заявителя с Моршинська Назва й № документу Особливі уваги Видано свідчтво по вихідному реєстру № 116 Зав. ЗАГСом Реєстратор 9. Національність: Угорська. Чи здобував промисел сам? Ні, не хто саме утримував? 10. Дитячого віку. 11. Як здобував померлий, або той хто його утримував? (написати чи від хабаробета). А як ні, то з яких статей, ремесла, промислу, на який посаду? Може жив коптами рідні, державні та інші? 12. Де приймав або служив? (назва підприємства). Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало промисел – хайнар або однинець, член артил., робітник, помічник у зайнятті, член сем'ї (підпресляти). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дзвича, одруж., удов. родзультнений-на?): a) який раз був одружений (на?) — b) скільки років вперше c) скільки дітей од цього шлюбу народилося? d) а тепер неповнолітніх здійснило — двічат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті 16. Лікарська посвіда про смерть № Прийшов в ім'я заявителя Стефан Гондзя Адреса заявителя: В. Білоруська, 20 Назви й № документу: (обов'язки уваги) Вихідно свідоцтво по вихідному реєстру № 3 9. Національність: Українка 10. Чи здобував прожиток сам? чи сім'я не са- хто саме утримувала? Батько, Мати 11. Як здобував прожиток мерій, або той хто його утримував? (написати: чи в якій боротьбі?) А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на якій прядці? Може жив коштами рідн. держави та інше? Всі Проблеми 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в замітку, що давало прожиток – хадині або однієї, член артлі, служб- робітник, помічний у зайняті, член сом'ї (підкреслити). 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (навести дату) о в останнє одруження (дача)? 1936 b) скільки років вперше з'удови- або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося: 2 d) з них ж тенер неповнолітніх хлопців — дівчат. — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: Старече пиряма Лікарська посвідка про смерть № 25 Працює в ім'я завантаження: Кравець Валентин Іванович Адреса заявителя: С. Малий Миколай, район Назва документу: Обов'язки узяти Видано свідоцтво по вищійому реєстру № 3.5 Підпис заявителя: Кашинськ Зав. ЗАЦСом: Гончаров Реєстратор: (підпис) ЗВІДКА № 9 ПРО СМЕРТЬ. (незабаром білітати). Заге прилучає до відмір- вального життя? Неважку Ани Стефанівни 1. Прізвище, ім'я та по-батькові (або назва організації) 2. (чол.) (жінка) 3. Вік років або років, міс- ць, днів. 4. Час смерті: день, година, хвилина 5. Місце смерті: 6. Причина смерті: 7. Правильна вказка (Прилучено до ім'я № 1980) 9. Національність Українців. 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам, хто само утримував? Гафаров. 11. Як здобував прожиток? мерань, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої саме бети, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та инице)? Ремесло. 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Так. Один. 13. Становище в занять, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовец робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Смейший стан померлого (нарубок, дрячина, одруж., удов. розлучений-на)? 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? б) коли в останнє одруження (дату)? в) скільки років вперше з'удовілий або з'удовіла? _ г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а них жінк тепер: неповнолітніх хлопців. дівчат. та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті. від Кожуса Лікарська посвідка про смерть № Присягне й ім'я запитання. Ольга Петро Володимирівна Адреса заявителя о. Миколайчук, Бурин. Назви в ХХІ документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 183. Зав. ЗАЦСом Підпис заявителя П. Кухар Рестратор 9. Національність: Українка 10. Чи одобував прожиток сам? так чи не хто саме утримував? 11. Як одобував прожиток, меряй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої статі боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив копитами рідні, державки та іншо?) 9/Генерал-майор С.Б. 12. Де працював або служив? (назва підрозділу, установи) Чи господаряв у селі? господарствував у селі. 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хлібні або олинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дичина, одруж., удов., розлучений-най?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (на?) 2 в останнє одруження (дати)? 1836 р. б) скільки років вперше з'удов? або з'удовлял... ? 9 (?) скільки дітей од одного шлюбу народилося? 7 д) з них тепер неповнолітніх хлопців – дівчат – та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті: від інфекційних захворювань Лікарська посвідка про смерть № 15 Прізвище й ім'я заявителя Кучура Костя Адреса заявителя в Манів Иванович розуму Назва й N№ документів – Особливі уваги – Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 63 Зав. ЗАЦСом Вілла Підпис заявителя Кучура Костя Регістратор Чубар У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 17 (заг.) № м. (гол.), № . (мін) 1. Запис складено J. дня Булиш місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) або оголошення за померлого по суду? 3. Прийшов і їм'я того, хто помер? Балчук Олександр 4. Якої статі (чолов. чи жінок)? чоловіча 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 19 років. 6а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або Вік батька " років та матері " років. 6. Коли помер (дата) 1928 р. Булиш місяць 7 день 7. Де постійно жи- ве Кам'янець-Подільський район Орнолащ село (або хутір) Святогород місто Вул. № будинку 8. Що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Учительська Радянська Матерів 9. Національність . 10. Чи здобував прожиток сам? як не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток? мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше/_ 12. Де працював або служив? (назва підрозділена установи)? Чи господарував у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий, робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерого (парубок, дочина, одруж., удов. роздолучений-на)? 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? 1 в останнє одруження (ласка): _ b) скільки років вперше здудовив? або зудовила? – 1 - г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? d) з них тепер неповнолітніх хлопців — лівчат — та ерім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті _ Лікарська посвідка про смерть № _ Призначення й ім'я заявителя Адреса-заявителя Назва й № документів Особливі уваги _ Видано свідоцтво по вихідному реєстру № _ Зав. ЗАЦСом Реєстратор ЗВІДКА № 10 ПРО СМЕРТЬ. (Видатися безплатно) Прийнята та ін'ї з померлого (от) Ім'я, прізвище: Сурга Валентин Миколайович Вік (чол., кім.) 35 років. Вес. розм. за народн. — баба дитя маво дивення — дня міс. Родина померлого: Син, дочь Смерть від: Струповий млязь Причина смерті: струпова хвороба Адреса лікаря: Північна аптека Прилучено до запису № 15 квітня № на 1928 рок. У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (заг.) № (чол.), № (жінк.) 1. Запис складено 23 - дня березня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- ого оголошення за номером по суду?) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жінок.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. 6а. Для дітей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д., в) Вік батька років та матері років. Коли номер (за) 192_ р. місяць день. Де постійно жив: район село (або хутір) вул. № будинку _ Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Угорець -10. Чи здобував прожиток сам? так як не са- хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток? мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, державн та іншо? Бердистов 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? Мешкав в селі 13. Становище в замяті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член агріл, служб- робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (відкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на)? а) в останнє одруження (ласа)? 4 років Надія б) скільки років, вперше зустрі- вся або збудував? -в-) г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2 д) в якій тепер неповнолітніх хлопців 1 дитяч та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть Прийшов в інші заявителя Адреса заявителя з Великого Князівства Радом- Назви д № документів Нотар. Ринтешев 31-28. Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність: Українська. Чи здобував проєктокт сам? Ні як не сам, хто саме утримував? 10. Який проєктокт мережив, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин контами рідні, державні та інше)? 11. Де працював або служив? (назва підприємства установи) 12. Чи господарював у себе? 13. Становище в заміну, що давало проєктокт-хазяїн або одинець, член артілі, службове робітник, помічний у зайняті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дівчина, одруж., удов. розлучений-на)? 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назва й № документів Обов'язки узяті Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Патис залання: Грушевська Олена За цього Великого Маршала Зав. ЗАДСом: Ш. Кр. Реєстратор У.С.Р.Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇС при Манівській сільраді (виконкомі) Манівське району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 38 (агр.) № 18, чол., №. — місяця 1928 р. Чи не записуватись мертвопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? Призвище й ім'я того, хто помер? Мельник Лівко Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чолов. Вік (скільки повних років мав од народження)? 28 років. За: Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 — рік день народження, б) якою з діб у матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або Вік батька — років та матері — років. Коли помер (для 1928 р. Мельник Лівко місяця 4 день 7. Де постійно жив: Манівське району Манівського села (або кутір) Манев місто пул. № будинку. (Якщо помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або ини.) 9. Національність Мусульманська 10. Чи здобував прожиток сам? Ні як не сам, хто саме утримував? Син 11. Як здобував прожиток? мерлій, або той хто його утримував? (написати чи під хліборобством) А як ні, то з якої саме боги, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та иные? 12. Де працював або служив? (назвка підрозміста а установи)? Чи господарював у селі? В селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовець, робітник, поміщик у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дичина, одруж., удов., розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на?) перший б) коли в останнє одруження (ласки)? 1865 в) скільки років вперше з'удовілися або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 9 д) з них живих тепер: неповнолітніх хлопців... дівчат. та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті Від бароку Лікарська посвідка про смерть № 2 Привище й ім'я заявителя Сотько-Гелюк Якович Адреса заявителя с. Могилів-Пол. Назви й N№ документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 57 Зав. ЗАЦСом Рестратор ЗВІДКА № 2 ПРО СМЕРТЬ. Загиб приймача до відомості про смерть (вказати дату) Карпинський, Агафія 1907 року народження 4-го числа смерті Мешкає у м. Житомирі Причина смерті: Серцева амбрея. Підпис діяча квітня № 192 Присутній до заявки № 804 Комісаріат ВІЙСЬКОВИХ СПРАВ ЗАЙС при Тернопільській сільраді (виконкомі) Вучнівського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 16 № 7 (чол., № — (жін.) заслалено „4“ дня місяця 1928 р. вимиснується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- оження) Ошений за померлого по суті? Як і чи то, хто помер? Місіон Михайло Михайлович (стаття (чол. чи жінок)? 7041-290 відмітка повних років мав од народження? 4 років. В дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) якою з лічби в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята — років та матері — років. Помер (за) 1928 р. Герасим місяць 4 день. 7. Де постійно жив: Вучнівське району Амайскури село (або хутір) Зеленець вул. № будинку Помер не там, де жив постійно, на те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Укр(аїнець) Чи здобував прожиток сам(ему) як не хто саме утримував? ван 11. Як здобував прох мерлій, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої с боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин контами рідні, державки та иною? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господарював у себе? Господарував у се 13. Становище в званні, що давало прожиток - хазяїн або однинець, член дрігі, служб робітник, помічний у зайняті, член се(п) (підкреслити). 14. Священий стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. роздучений-на)? 14а. Для одруження чоловіків і жінки: а) котрий раз був одружений (на?) виражен в останнє одруження (засада)? 3/4 року б) скільки років вперше з'удо або з'удовла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2 д) з них тепер: неповнолітніх хлопців - дівчат - та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Призвище й ім'я заявителя Бєл 2(ц)оргою Кондора Адреса заявителя кие Розподіленні Вул. Павла Кам'яна Назви в №№ документів Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Підпис заявителя Трекеїн Рестратор У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (заг.) № (чол.), № (між) 1. Запис складено „“ дня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) або оголошення за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Федоров-Костюк Юрій 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чолов. 5. Вік (скільки повних років) мав од народження? 3 роки 5а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) рік , день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що емєрла: перша, друга або третя. Вік батька років та матері років. 6. Коли помер (дат) 1928 р. жовтня 23 день. 7. Де постійно жив уга Балан район Руде село (або хутір) Малинівка місто вул. № будинку 8. Іх що помер не там, де жити постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) в мікрорайоні 9. Національність угорська. Чи одобував прожиток сам? Так як не са- хто саме утримуван? 10. Як одобував прожиток? мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідні, держави та інше?) 11. Де проживав або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? Селище-Добове у 12. Становище в замітку, що давало прожиток - хлібний або одягній, член дрізі, служба робітник, помічний у звітній, член сем'ї (підкреслити). 13. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов. роздільний-на)? 14. Для одруженних чоловіків і жінок: а) який раз був одруження? (на?) в останнє одруження (ласки)? б) скільки років вперше зус- або гудовила? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а інш- тенер неповнолітніх хлопців півчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Катар Селедж Лікарська посвідка про смерть № Примітки й ім'я заявителя Великенець Антон Кем Адреса заявителя вул. Миколаївська (Курган) 10 Назва й № документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 40 Зав. ЗАЦСом Абонентний 9. Національність укропніч 10. Чи здобував прожиток сам? Сон хто саме утримував? меранй, або той хто його Утримував (написати чи мід хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив контами руди, держави та пишати СКИДЕНЕВОДУТЕ 12. Де працював або служив (назва підприємства) установи? Чи господарював у себе? Господарська угода 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хлібні або одинець член артілі, саду робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на?) а) Для одруженнях чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на?) в останнє одруження (дасе) 1899 р. в скільки років вперше (?) або згодом? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) чи тепер невповнолітніх хлопців / дівчат та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті престуда Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Константинов Олександр Адреса заявителя С. Зеленець Другий Великий город Назва й № документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 4 Зав. ЗАЦСом /естратор 9. Національність українець 10. Чи здобував прожиток сам? ні хто саме утримував? Ні 11. Як здобував про- мералі, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої бать, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити коштами рідні, державни та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) становище у себе 13. Становище в замісті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, член робітник, помічний у зайнятій, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерного (наруков, дочків, одруж., удов. розлучений/написати) а) який раз був одруження? в останнє одруження (час)? б) скільки років вперше або зупинився? 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2) телер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки не повинно 15. Причина смерті від розлучення Лікарська посвіда про смерть Прізвище й ім'я залишителя Дюйот Марка Адреса залишителя С. Великий Луч на вулиці Назви й №№ документів Обов'язки узяти Видано свідоцтво по вихідному реєстру №. Зав. ЗАЦСом / Регістратор 9. Національність Сурашевець 10. Чи здобував прожиток сам? — як не сам, хто саме утримував? — Син 11. Як здобував прожиток: мерчий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме роботи, ремесла, промислу, на якій посаді. Може жив коптами рідні, державні та інше)? 12. Де проживав або служив? (назва підприємства за установи?) Чи господарював у себе? — Біля Старого В. 13. Становище в занятті, що давало прожиток: хазяїн або одинець, член артлі, службовець робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померезого (шарубок, дочина, одруж., удов. розлучений-на?) — Даве 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? — б) коли в останнє одружилися (ласа)? — в) скільки років вперше з'удовилися? або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — 5 — д) з них жин- тевер: неповнолітніх хлопців — двічат — та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті — Старий В. Лікаряска посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя — Казанов Олег В. Адреса заявителя — С. Мозилінське Назви й №№ документів — Особливі уваги — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 38 Зав. ЗАЦСом — Регістратор — У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № _ (заг.) (чол., жінка) 1. Запис складено 27 липня 1925 року в 10 години 30 хвилин 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- жень) або оголошення за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер: Борисенко Францушка 4. Який статі (чолов., чи жінка)? Жіноча 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 27 років. 5а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина про імерла: перша, друга або , Вік батька _ років та матері _ років. 6. Коли помер (для 1925 року) 19 липня місяць день. 7. Де постійно жи- вуть: Кам'янець-Подільський район, Вучківка село (або хутір) місто бул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) мемерена думка 9. Національність Українська 10. Чи здобував прожиток сам? так як не сив хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток? мераній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої селя бети, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та инике?) 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? Господарював у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або однієць, член артілі, службов робітник, помічний у зайняті, член союз (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., роздучений-на?) Звідки 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? б) в останнє одруження (дасе)? в) скільки років вперше з'удов. або з'удовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них тепер: неповнолітніх хлопців — двічат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Від старості Лікарям посвідка про смерть № Прізвище й ім'я запителя Павлов Дмитро Іванов Адреса запителя село Мушкунців Дунаїбського району Назви й N№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 34 Зав. ЗАЦСом Робочий Підпис заявителя Павлов Дмитро Іванов Реєстратор Кравець У С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 12 (заг.) № (вол., № мін.) Запис складено 1 дня Квітня місяця 1928 р. Чи не записується мертвоповороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Прийшвше й ім'я того, хто помер: Михайловича-Катерина Дмитрівна Якої статі (чолов. чи жіноч.)? жіночої Вік (скільки повних років мав од народження) 68 років. Да. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з днів в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, бо _, Вік батька _ років та матері _ років. Коли помер (за) 1928 р. Березня місяця 31 день, 7. Де постійно жив: Машковичі район Дунавуржинського села (або землі) Антоновиць вул. № будинку Як що помер не там, де жил постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Де зник постійно 9. Національність УкраЇнєць. Чи здобував прозиток сам? так як не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував прозиток: мерайй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то а якої саме р боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше? Своя своє гоеподарства -12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господаряв у себе? Господарав у себе. 13. Становище в замяті, що давало прозиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовец робітник, поміщик у зайняті, член селяд (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дичина, одруж., удов. розлучений-на)? Доб 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження? (на?) ... 6) коли в останнє одруження (дася)? ... в) скільки років вперше з'удовили або з'удовила? ... г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? ... д) з них жив тепер: неповнолітніх хлопців - дівчат - та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Вог староста Лікарська посвідка про смерть № Привище й ім'я заявителя Вичк Константин Миколай Адреса заявителя село Мужинкутищев Дунаєвською Назви й N№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 16 Зав. ЗАГСом естратор Мартин 9. Національність українець 10. Чи здобував прожиток сам? ні хто саме утримував? (отчики) 11. Як здобував меряй, або той хто його утримував? (написати чи від хайбробета? А як ні, то з бети, ремесла, промислу, на якій пседлі? Може жив копитами рідні, держави та ин ською господарством) 12. Де працював або служив? (назва під установи)? Чи господаряв у себе? Семейний стан 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член арті робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дівчина, одруж., удов. розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) який раз був одружений (па?) в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперш або гудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повно 15. Причина смерті сердечна Діареяка посвідка про смерть № Привище й ім'я заявителя Домашнє Життя Мокра Адреса заявителя С.Земші Вучкрайчу Назва й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 64 Зав. ЗАЦСом Підпис заявителя Ролецький Реєстратор У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 34 (аг.) (чол., жін.) 1. Запис складено 8 дня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень?) або оголошений за померлого по суду? 3. Прийняве її ім'я того, хто помер? Марія Петрова 4. Якої статі (чолов., чи жінка)? жіноча 5. Вік (скільки повних років має од народження)? — років 5а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік Новоселова б) день народження, біль якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або третя. Вік батька 1903 років та матері 1906 років. 6. Коли помер (дату 1928 р. місяць 4 день, 7. Де постійно жи- уга Київ район Михайловський село (або хутір) Новоселова місто вул. № будинку 8. Їх що помер не там, де жив постійно, то де саме (назва лікарні, притулку або інш.). У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при молочній фермі сільраді (виконкомі) Фрунзенського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 29 (агр.) № 18 (свл.), № _ місяця 1928 р. 1. Запис складено 4 дня Вересень місяця 1928 р. 2. Чи не залишується мертвопороджене? (за яким № виписано його в книзі народ- ні) або оголошений за померлого по суду? 3. Прийняв її ім'я того, хто помер? Олегович Яцюро 4. Яког стати (чолов. чи жіноч.) Половець 5. Вік (скільки повних років має од народження) _років. 6. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік 24 день народження; б) якою з лічб в матері народилась дитина по вмерла: перша, друга, або третя. Вік батька _ років та матері _ років. 7. Коли помер (за) 1928 р. Вересень місяць 4 день 7. Де постійно жив Машинний будинок району Агролісництва село (або хутір) Святошинський місто вул. _ № будинку 8. Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інші.) У. С. Р. Р. ВОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЦЕНТРАЛЬНИХ СПРАВ ЗАЇС при Чистосерківському сільраді (виконкомі) Кам'янецької району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 11 (чол., № 5 міс. 192 р. запис складено у 4 дня місяця 192 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень оголошений за померлого по суду? Прізвище й ім'я того, хто помер? Його стаття (чолов. чи жіноча)? Як (скільки повних років мав од народження)? — років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 - рік — день народження, б) якою з'яви в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д. Вік батька — років та матері — років. Коли помер (для 192 р. серпня місяць 6 день. 7. До постійно жив: Новоселурайон Кинжавод село (або хутір) вул. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С. Р. Р. І КОМІСАРІЯТ ЗАЇС при Вурайському сільраді (виконкомі) ніх справ району Кам'янецької окрузи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 34 'заг.' № 18 (чол., № — жін.) не складено за дня місяця 1925 р. Чи заповітується мертвоноароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) голошений за померлого по суду? Яке і їм'я того, хто помер? Федор Федорович (він був чолов. чи жіноч?) (скільки повних років мав од народження) 25 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) якою та хічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — років та матері — років. помер (за) 1925 р. місяць 28 день 7. Де постійно жив: мешканець району Вурайського село (або хутір) Железне вл. № будинку (що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або ипн.) Вурайського Рад Мікори 9. Найімовірність? 10. Чи здобував прожиток сам? чи хто саме утримував? Суд Луцький душевий, чи здобував прожиток мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та інших?) Крістобула 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в замяті, що давало прожиток - хазяїн або одвічний, член артілі, службовий робітник, помічний у здійснення, член сем'ї (підкреслити). 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (нар.) 6/80, б) в в останнє одруження (дата?) 1890 в) скільки років піперше з'їздив або з'їдовав? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а них за- тепер неповнолітніх хлопців і дівчат, та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті: від створення Лікарська посвідка про смерть № Прийшов й ім'я заявителя. Адреса заявника Назва й №№ документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 158 Зав. ЗАЦСом У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 34 (агр.) № 15 (вол., №. мін.) 1. Запис складено 14 дня серпня 1928 р. 2. Чи не запикується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- ниць?) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер: Свіржик Величка 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Жіноча 5. Вік (скільки повних років має од народження)? 21 років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що мертвала: перша, друга, або , Вік батька . років та матері . років. 6. Коли помер (за) 1928 р. Сєрпень місяць 13 день. 7. Де постійно жи бута Машину район Вучнішку село (або хутір) Могильне- місто вуз. 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інші.) 9. Національність _ 10. Чи здобував проміжок сам? _ як не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував проміжок мерані, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити коштами рідні, держави та інших)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало проміжок: Казінь або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., роздолучений-на)? 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? _ б) в в останнє одруження (даска)? в) скільки років вперше з'удови? або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) в них тепер: неповнолітніх хлопців дівчат _ та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть №_ Прийшне в ім'я заявителя _ Адреса заявителя Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № _ Зав. ЗАЦСом _ Реєстратор _ 9. Національність: Укр. 10. Чи здобував прожиток сам? так не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток і мералі, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив контами рідні, державн та інше)? Сім. 12. Де працював або служив? (назва підприємства станови?) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дівчина, одруж., удов. розлучений-на)? Дружба 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на): раз 6 коли в останнє одруження (дась): 60 років в) скільки років вперше з'удовжили або з'удовила - т) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 9 д) з них жінок тепер: непонадлітніх хлопців - дівчат - та крім того скільки ще поновлітних. 1 15. Причина смерті Від старостини Лікарська посвідка про смерть № Прийшов в ім'я заявителя Козак Микола Степанович, батько та Адреса заявителя Село Дубичани, Чехівщина району Назви й N№ документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 20 Зав. ЗАГСом естратор Мартинюк Підпис заявителя Козак Микола Степанович У С Р Р Книга Ч.1 за 1928 р. ОДИНИЙ КОМІСАРІЯТ ВТРИЩНІХ СПРАВ ЗАЦС при Феодосійському сільраді (виконкомі) Вукаївське району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 14. (заг.) № —— (тол.), № 8 (мін) Запис сделано 20 дня Грудня місяця 1928 р. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № —— записано його в книзі народ- жень оголошений за померлого по суду? Прізвище й ім'я того, хто помер? Аксентієва Олена Дмитрівна. Якої статі (чолов., чи жінка)? Жінка. Вік (скільки повних років має од народження)? —— років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік Грудня день народження, 61 якою з лічби в матері народилась дитина що мертва: перша, друга. Вік батька —— років та матері —— років. Коли помер (дат) 1928 р. Грудня місяця 7 день. Де постійно жи- ла? Кам'янць, район Феодосійського (або хутір "Богданівка") вул. № будинку —— Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Украйнці 10. Чи здобував прожиток сам? як не сам, то хто саме утримував? Головною Назар Володимирович. Як здобував прожиток на моряний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме роботи, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, держави та інші?) Росія 11. Чи мав підприємства або установи? Чи господарював у себе? дається будинок 12. Де працював або служив? (назва підприємства або установи?) 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовець робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (наруком, дівчина, одруж., удов. розлучений-на?) Позубов 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на? б) коли в останнє одруження (ласи)? в) скільки років вперше з'удовилили або згубила(ла) г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них живих тепер: неповнолітніх хлопців: дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Ванкавий епізод. Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я залитого Морозов Володимир Адреса залишена в мешканні вул. р. Назва й № документу Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 91 Зав. ЗАЦСом Регистратор 9. Національність Українка 10. Чи здобував прожиток сам? лк не хто саме утримував? 11. Як здобував прожи- меряли, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, держави та иные)? 9. Свідоцтво 12. Де працював або служив? (назва підриски установи)? Чи господарював у себе? Іван Данилович у від 13. Становище в занятті, що давало прожиток- хадин або однинець, член арліз, слу- робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Смейкий стан померлого (парубок, дичина, одруж., удов. розлучений-на?)? 14а. Для одруженних золотнік і жінок: а) котрий раз був одружений (на? Перший в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'уда або згудовля? д) — ? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? ? д) з них тефер невповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті від вдари Лікарська посвідка про смерть № 13 Призвище й ім'я заявителя Михайло Стефан Адреса заявителя о Львові, Миколаївському району Назва й № документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 57 Зап. ЗАЦСом Решетило Підпис заявителя Миколай Стефановський Реєстратор Л. Шевчук У. С. Р. Р. ОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗАЇЦ ПРИ Манівської сілради (виконкомі) ТРУПИХ СПРАВ Манівському району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 14 (заг.) Запис складено 29 дня, № 3 місяця 1928 р. Чи не залишується мертвонароджене? (за яким № зазначено його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду?) Косрейчук Едвард Прізвище й ім'я того, хто помер? дейнар. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? 24 років. Вік (скільки повних років мав од народження)? 24 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що змерла: перша, дру- гая, третя і т.д., Вік батька років та матері років. Коли помер (за) 1928 р. березня місяця 28 день. 7. Де постійно жив: Кам'янський район Манівська село (або хутір) Маків бул. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) С. Р. Р. ПРИМІТКИ Й КОМІСАРІАТ ПНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Земельному сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 46 (заг.) № (чол., № _ місяця 1928 р. 1. Запис складено у день місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень?) 3. Оголошений за померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? _ 5. Якої статі (чолов. чи жінок)? 6. Вік (скільки повних років мав від народження)? _ років. 7. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік деня народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, _ Вік батька _ років та матері років. 8. Були номер (за) 1928 р. місяця день; 7. Де постійно жив: район _ село (або хутір) _ Вул. № будинку _ Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Украйнська. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам, хто саме утримував? на утриманні від батьків. 10. Мерзлий, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства?) Як здобував прожиток: меблі, ремесло, промисел, на який посаді? Може жив коптями рідні, державні та інше? саме боти, ремесло? 11. Чи працював або служив? (назва підприємства) 12. Находився в депо 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовець робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (наркобув, дівчина, одруж., удов. розлучений-нау) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? перший коли в останнє одруження (дата)? в) скільки років вперше з'удовлений або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2 д) в них жив тевер. неповнолітніх хлопців: двоє 1 а крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті. Підкреслити посвідка про смерть. Призначення й ім'я заявителя Великий Сєрбачок Адреса заявительна с.Могильнівка Назви й № документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 8 Підпис заявителя Семен Сєрбачок Зав. ЗАЦСом Лисич Реєстратор Дудник 5. Національність: українська, Чи здобував прожиток сам? Так хто саме утримував? 11. Як здобував про- меряй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як він, то і все бети, ремесла, промислу, на який посаді? Може жин коптами рідні, держави та інші етнічно-досліджування вв. 12. Де працював або служив? (назва підрозділу установи)? Чи господарював у себе? господарське Усес 13. Становище в заяві, що давало продконт-хазяїн або однець, член артілі, рабітник, помічний у зайняті, "зайв сям" (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дочина, одруж., удов. роздручений-най?) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (наз.) в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше або "гудовала"? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 3) тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повних 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прийняте й ім'я заявителя Адреса заявителя С. Зайця Дурнаївського р-ну Назви й № документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 4 Зав. ЗАІССом 9. Національність Угорець 10. Чи здобував прозякток сам? — ні не се хто, сине утримував? — Син здобував. 11. Як здобував? — прадає мережи, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з яких ско боти, ремесла, промислу, на який посаду?) Може жин коштами рідні, державні та інше? — від хліборобства 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господарував у селі? — В селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток — хазяїн або одинець, член дрізлі, служба робітник, помічний у забудві, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на): — 14а. Для одруженнях чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? — останнє б) в останнє одруження (паспорт)? — 2-го в) скільки років вперше з'їздив? — 18 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — 4 д) з них є тепер неповнолітніх хлопців / дівчат / та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті — від ентериту Лікарська посвідка про смерть № Призначення й дата завантаження — 20 лютого 1937 року Адреса заявника — с. Водяне-Березань, вул. Радянська Назва й № документів — Особливі умови — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 1234567890 Зав. ЗАГСом — Олександр Петрович Письмо засвідчене, 9. Національність: Укр. 10. Чи здобував прожиток сам? ні — як не сам, хто само утримував? батько 11. Як здобував прожиток: мережі, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, реместа, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інші?) Вс 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господаряв у себе? Прошу не читати! 13. Становище в занятті, що давало прожиток — хазяїн або одинець, член артілі, службово робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарухок, дичина, одруж., удов. розлучений-на)? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? 0 кол в останнє одруження (ласи)? в) скільки років вперше з'удовіли або зудовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них жит тевер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: Не зроблено Лікарська посвідка про смерть № 1040 Прізвище й ім'я заявителя: Господар-Кондратов Ершов Адреса заявителя: Назва й № документів: Особливі уваги: Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Реєстратор — А.Г. У С Р Р РОДИНИ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙЦ при Родовідненській сільраді (виконкоми) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 9. (аар.) № —— (год.), № —— (мін.) Запис складено „8“ дня Місяця 1928 р. Чи не залишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- або оголошений за номерлого по суду? Прізвище й ім'я того, хто помер? Кобзар Наталія Якої статі (чолов. чи жінка)? Жіноча Вік (скільки повних років має від народження)? 27 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька ——— років та матері ——— років. Коли помер (дат.) 1928 р. місяць 3 день, 7. Де постійно жив Родовідненський район Внутрішніх Справ (або хутір) Гаджар-Березово вул. № будинку ———— Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) В додаток У. С. Р. Р. ОДИНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Дуровецькі сільраді (виконкомі) на 1928 р. району Кам'янецької округи. № 6 (авт.) Запис складено дні дня місяця 192-р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень оголошений за номером по суду? Прийшовши їм із того, хто помер? Який стати (чолов. чи жіноч.)? Немає скільки нових років мав од народження? 18 років. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері вародилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — років та матері — років. Коли помер (за) 1928 р. місяць день. 7. Де пост ійо жи район село (або, хутір) Дуровець вул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, пратулку або інш.) 9. Національність українка 10. Чи здобував проєктант сам? Ні хто саме утримував? Данилович 11. Як здобував мережий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив контами рідні, державні та інш. Вид хліборобства 12. Де працював або служив? (назва установи) Чи господарував у себе? господарував у селі. 13. Становище в замяті, що давало проєктант – хлібці або одинець, член або робітник; помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дочина, одруж., удов. роздолучений): 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на): в останнє одруження (дасець)? в) скільки років на або худовів? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще по 15. Причина смерті Лікаревка посідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Миримановський Іван Адреса заявителя м. Великі Кучки, вулиця Дніпровська р-на Назва й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 16 Підпис заявителя Миримановський Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність Українка 10. Чи здобував прозиток сам? Слід - як не сам, хто єме утримував? 11. Як здобував прозиток: мерлин, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А-як ні, то з якої саме фоти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в заміття, що давало прозиток - хазяїн або однінець, член артілі, службова робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (наруйок, дружина, одруж., удов., розлучений-на)? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? перший в останнє одруження (лася)? в) скільки років вперше з'їдовано або з'удовило? г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? д) з них жит- тєво неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того окремо ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Привіще й ім'я заявителя С. Малишева Адреса заявителя Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 4 Зав. ЗАГСом Реєстратор М.М. У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 16 (заг.) За́пис складе́но: 4 дня місяця 1928 р. Чи не запишується мертвонароджене? Ні — записано його в книзі народ- ного оголошення за померлого по суду? Призвись і їм'я того, хто помер: Веселовська Антонина Петровна Якої статі (чоловік, чи жінка)? Жінка Вік (скільки повних років мав або народження) 45 — років Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 102 рік б) день народження, в) якої в літній в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга — Вік батька — років та матері — років. Болі помер (за) 1928 р. Травні місяця 4 день. Де постійно жи- вав: Кліщевський район Дружківської волості (або хутір) — і — — № будинку — и — Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва мікрарії, притулку або інш.) Дружківський Рад Мікарови 9. Національність Українець 10. Чи адобував прожиток сам? — як не хто саме утримував? Готівкою 11. Як добував прожиток: мережа, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідні, держави та інше)? — 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в заявіті, що давало прожиток — хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. роздушення на?): 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на?) в останнє одруження (даса)? б) скільки років вперше з'їздилося? в) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — г) а якщо тепер неволоділих хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті Лікарська посідла про смерть №. Прийшов в ім'я заявителя Адреса заявителя Назви в №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Рестратор У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ЗАГИБЛИХ СПРАВ Книга Ч. за 1928 р. 38 ЗАЦІС при Укрсекції сільради (виконкомі) Дніпропетровського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 8 (агр.) Запис складено Ч. дня місяця 1928 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яких № ... записано його в книзі народ- ого оголошення за померлого по суду?) Ні Привинне її ім'я того, хто помер? Микола Тама Якої статі (чолов., чи жінч.)? чолов. Вік (скільки повних років мав від народження)? 18 років. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192... рік День народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята. Вік батька ... років та матері ... років. День помер (за) 1928 р. місяць 10 день. 7. Де постійно жив Кам'янецький район Бурмаківського села (або хутір) Убашківці нуз. № будинку ... Чи помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС при Малий Вавилів сільраді (виконкомі) за 1928 р. за 1928 р. району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 30 (заг.) 1. Запис складено 12 дня Вересня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопохоронене? (за яким №) — записано його в книзі народ- або оголошений за номером по суду? 3. Прийняв і їм тога, хто помер? — Жовтанич Олена 4. Якої статі (чолов., чи жінку)? — Жіноча 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? — 23 років. 6. Для дітей, що померли не доїшши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік б) день народження, б) якою з лічби і матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, абo третя — Вік батька 23 років та матері 15 років. 7. Коли помер (за) 1928 р. Вересень місяць 11 день, 7. Де постійно жив — Кам'янець-Подільський район Волинська область (або хутір) село (або куточок) 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме (назва лікарні, притулку або інше.) У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 18 (заг.) Книга Ч. за 1928 р. ЗАЦІС при Машівці сільраді (виконкомі) у Ушанівському районі Кам'янецької округи. № Н (чол.) — (жін.) 21 дня Гравис місяця 1928 р. 1. Запис складено: 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- (а) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер: Деснєвний Олександр Степанович 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чолов. 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 60 років. 5а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або Вік батька — " років та матері — " років. 6. Коли помер (день 1928 р. Гравис місяця 24 день). 7. Де постійно жи- вав Машівці району Ушанівського села (або хутір) Машівка місце № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС при Друковській сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 18 (заг.) 1. Запис складено 21 дня Листопада місяця 1923 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Світлична Орлена Дронівна 4. Якої статі (чолов., чи жінка)? Жінка 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 26 років. 6. Для дітей, що померли не довшивши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька _ років та матері _ років. Коли помер (за) 1923 р. Листопада місяця 7 день. 7. Де постійно жив: Світлична Орлена Дронівна район Друковського село (або хутір) Булянку Коли що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. ФЕДІРНИЙ КОМІСАРІАТ ПОТРИЩИХ СПРАВ ЗАЦС при Манівської сільради (виконкомі) за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 3. заг. Запись складено у № 3 (чол.), № місця 1928 р. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № обголовлений за померлою по суду? Прийшовши й ім'я того, хто помер? Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Вік (скільки повних років мав од народження)? Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась литина що вмерла: перша, друга, Вік батька . років та матері . . . . років. Коли помер (дат) 1928 р. Лютого місяця 3 день. 7. Де постійно жив "Кам'янка" району Манівського село (або хутір) Манів вул. № будинку Як про помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інші.) Книга ч. за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 7 (заг.) № 4 (чол.), № — (між) день 24 дня березня місяця 1928 р. померло від: (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між років. помертво народжене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) за померлого по суду? Запис Осипенко В. (чолов., чи жінка)? чол. / між рок 9. Національність: Українці. 10. Чи ддобував прожиток сам? Ні як не свято саме утримував? Батько. 11. Як добував прожиток боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жин коштами рідні, держави та інше? Доробково 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Господарював удома 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити)? 14. Сімейний стан померлого (нарухов, дитина, одружн., удов. розлучений-на)? Заміжня 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (ва)? — 6-й раз в останнє одруження (дася)? б) скільки років вперше з'їздив або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — 3 д) з них чотирьох неповнолітніх хлопців — двічат — та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті: швидкості Лікарська посвідка про смерть № — 7 — Прийняв в ім'я заявителя — Луцький Орел Адреса заявителя — с. Воронишино, Купинського району Назви й № документів — Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № — 10 — Зав. ЗАГСом Дудрина Реєстратор Юрченко 9. Національність Українці 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мералй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, реместа, промислу, на якій посаді? Може жити коштами рідни, держави та інше? Д світло генерального 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сечі (підкреслити). 14. Смешний стан померлого (нарубок, дичина, одруж., удов., розлучений-за?) Д 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? 6) в останнє одружилися (даси)? в) скільки років вперше з'удо або зудовля? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а них тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті (скорлупини) Лікарська посвідка про смерть № Призвище й ім'я заявителя Малюк Якович Микола Адреса заявителя Р. Зніште Вушайської райоу Назва й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом е стратор С. Р. Р. КИМІСАРІАТ ШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Зеленчуківській сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № /5 (заг.) № 6 (чол., № місяця 1928 р. дня місяця 1928 р. не записується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень і їм'ї того, хто помер? Студентов Анна Климентівна (чолов., чи жінка)? 40 років. екільки повних років мав од народження)? Для дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою в лічбі в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері _ років. Помер (за) 1928 р. березня місяць 3 день, 7. Де постійно жив: Зеленчуковський район (або хутір) вул. № будинку не помер не так, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інші). 9. Національність: українська. Чи здобував прожиток сам? Ні як не сам, хто саме утримував? Батько. І як здобував прожиток: мерчів, або той хто його утримував? (написати чи від жіборобства) А як ні, то з ікої саме роботи, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами родин, призвав та иное? Чи грав фарбування мрістця? Не працював або служив (назва підприємства, установи)? Чи господарював у себе? Ні, не держав. О Мрісса. 13. Становище в занятті, що давало прожиток: хазяїн або одинець, член артілі, служба робочий, помічник у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарукбок, дитинка, одруж., удов., родичений-на)? одруж. 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) в який раз був одружений (на?) — 6) н в останнє одруження (часи)? — 5) а) скільки років вперше з'їдовано? — 10) б) чудовка? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) з них за тепер непородиліх хлопців: — дівчат: — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № 3 Прізвище й ім'я заявителя: Остапенко Григорій Адреса заявителя: м. Миколаївка Назва й № документу: Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 31 Підпис заявника Зав. ЗАЦСом Реєстратор: Кудрина 9. Національність Угорець-10. Чи додбував прожиток сам? Ні як не сам хто саме утримував? Ватмано 11. Як додбував прожиток мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, реместра, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та іншого? 2 борговий 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи?) Чи господарював у себе? Господарює у себе 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? 6) ви в останнє одруження (засаду? а) скільки років вперше з'їднували або з'їдували? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них жи тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Смартен Лікарем посвідка про смерть № —— Привище й ім'я заявителя Поручник Яків Адреса заявителя в Угорщині, Гуньєцького району Назви й № документів —— Особливі уваги —— Видано свідоцтво по вихідному реєстру N —— Зав. ЗАЦСом Осипов Підпис заявителя: Смартен Маркевич Рестратор: Поручник У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при Видриківці сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 22 'заг.' № 14 (чол.), № — (мін.) 1. Запис складено дня місяця 1928 р. 2. Чи не зашнується мертвонароджене? (за викн № 29 записано його в книзі народ- жень або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? _ 4. Якої статі (чолов. чи жінок)? _ 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? — років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 102 5 рік день народження; б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, і т.д., Вік батька — років та матері — років. 6б. Коли помер (за) 1928 р. місяць день. 7. Де постійно жив: район село (або тутрі) місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 10. Чи добував прожиток сам? — ні не сам 11. Як добував прожиток? — Банкири 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? — 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовик, робітник, помічний у зайняті, член селм’ (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (наруйок, дитина, одруж., удов. роздолучений-най?) — а) Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (па?) — б) в останнє одруження (дася)? — в) скільки років вперше з’їздив? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) а якщо тепер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № — Призвись і ім’я заявителя — Касьянова Ганна Адреса заявителя — в. Другий, дроки Назви й №№ документів — Особливі уваги — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № — Зав. ЗАІСом — Реєстратор — М. О. 9. Національність10. Чи здобував прoжиток сам; як не са- хто саме утримував? 11. Як здобував прoжиток: мераній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої схв боги, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та инице?)_ 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прoжиток-хазяїн або одинець, член артілі, служб- робітник, помічний у зайнятті, член сечг (підкреслити). 14. Скейний стан номераґо (парубок, дочина, одруж., удов. роздлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?_ в останнє одруження (даси)? в) скільки років вперше зудов або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося?_ д) з них тепер: неповнолітніх хлопцівдівчат_ та крім того скільки ще повнолітніх 15. Праціна смерті_ -Лікарська посвідка про смерть № _ Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назви й №№ документів Особливі уваги_ Видано свідоцтво по вихідному реєстру № _ Зав. ЗАЦСом Реєстратор У.С.Р.Р. РОДИНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (заг.) № _ (чол.) № (міжн.) Чи не записується мертвиповаджене? (за яким № — записано в книзі народ- ного оголошення за померлого по суду? Прийшвв й ім'я того, хто помер? _ Якої стати (чолов. чи жінку)? Вік (скільки повних років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 192_ рік день народження, б) якою в дітях в матері народилася дитина що ймерла: перша, друга, вік батька років та матері років. Були помер (за) 192_ р. місяць _ день _. Де пост іншо жи району _ село (або хутір) № будинку Вік що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У.С.Р.Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при сільраді (виконком) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 218 (ааг.) № ... (чол.), № ... (жін.) 1. Запис складено „...“ дня місяця 192 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- ... або оголошений за померлого по суду? 3. Призвище й ім'я того, хто помер? Якої статі (чолов. чи жінч.)? Вік (скільки повних років мав од народження)? ... років. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з дітей в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, ... Вік батька ... років та матері ... років. Назва помер (за) 192 р. місяць день. 7. До пост інш за район село (або хутір) ... вул. ... № будинку ... що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш). 9. Національність українець 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не са хто саме утримував? Катерина 11. Як здобував прожиток? мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та інше)? Катерина Ганна 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або однинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сект (підкреслити). 14. Смейший стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на)? 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (па)? б) в останнє одруження (дасе)? в) скільки років вперше з'їздив або зудовіл? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? / д) з них тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті недомога (умор) Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Купр Кравець Адреса заявителя в Києві Назва й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 58 Зав. ЗАЦСом В. Б. Підпис заявителя Сурі Арсенті Рестратор Дубин У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 25 (виконкомі) (вар.) Запис складено 3 дня лютого місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — зазначаю його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по судді? Прийшов і їм'я того, хто помер? Мик. Доскин Якої статі (чолов., чи жіноч.)? місного Вік (скільки повних років) має од народження)? 76 років. 2а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері років. Коли помер (за) 1928 р. місяць 3 день 7. Де постійно жив: Пашенського району Лучинської село (або хутір) Сорочинка ну. Не будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інші) с Вор. тим Лучинської села Сорочинка У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 10 (агр.) 1. Запис складено 29 дня Мітого місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № _записано його в книзі народ- жень?) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Вдовна Олександра Михайлівна 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? Жінка 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 82 роки. 6а. Для дітей, що номери не дожили до 1 р., точно зазначити: а) 102 рік день народження, б) якою з ліць в матері народилась дитина цю вмерла: перша, друга, або третя. Вік батька років та матері років. 6. Коли помер (за) 1928 р. Лютого місяця 19 день. 7. Де постійно жив Кам'янський район Дніпропетровської області (або хутір) Могильова місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Вилорода у Домі 9. Національність Украйнка 10. Чи здобував прожиток сам? як не хто саме утримував? Боліштві 11. Як здобував про- меран, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами ріди, державни та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установи? Чи господаркую в себе? 13. Становище в занятті, що лавало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, сад- робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підпрестил). 14. Смейкий стан померлого (парубок, дичина, одруж., удов. роздучений-на)? 14а Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? в останнє одруження (ласа)? б) або зудовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з якої тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Діяревська посвідка про смерть № Примнення й ім'я заявителя Адреса заявителя С. Борисовиць Микита Назва й N№ документів: Обовязки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 20 Зав. ЗАЦСом Реєстратор ЗВІДКА № _ ПРО СМЕРТЬ (Видається безплатно) Заг. працює до відомо-майного акту. Прізвище та ім'я померлого (6) Шляхуров Михайло Павлович Рік (рок., м.п.) _ Місце народження: с. Звенигородка, Волинської обл. Вік років від народж. _ днів _ міс. _ 3. Вид роботи та назва підприємства: Учитель-вихователь радянської школи 4. Час смерті: Причини смерті: Адреса місця: Найменування лікарні № _ кварталу 192 року Прилучено до виписки № _ Комісаріат ВІХ СПРАВ ЗАЙС при Жешувському сільраді (виконкомі) Бунаївського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 147 (заг.) № 8 (чол., № — інш.) складено „24“ дня Березня місяця 1928 р. вписується мертвонароджене? (за яким № запиано його в книзі народ- жень за померлого по суті?) Якщо є ім'я того, хто помер? Михайло Ельзар Романчук. (чолов., чи жіноч?) чоловіча всіляки повних років мав од народження? 13 років. дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята. Вік батька „“ років та матері „“ років. помер (два) 1928 р. Березень місяць 24 день 7. Де постійно жив: Жешувський район, Жешувська село (або хутір) Жешувка вул. № будинку помер не там, де жити постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українка 10. Чи здобував прозякток сам? Само хто саме утримував? 11. Як здобу- мерай, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то боти, реместа, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, державні та хліборобствова 12. Де працював або служив? (назва установи?) Чи господарював у себе? Економічна у села 13. Становище в занятті, що давало прозякток-хлібно обо однечі, член або робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дівчина, одруж., удов., роздолучений- в останнє одруження (даска) Вирішують землю а) котрий раз був одруження (на? б) скільки років вони або гудовляла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 3 тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще пев 15. Причина смерті Сім'я вієтъ Лікарська посвідка про смерть № Приявце й ім'я заявителя Вавадовський Валентин Адреса заявителя О. Пшемків Друховому Кам' Назва й № документу Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 6 Підпис заявителя Зубирець Зав. ЗАДСом Регистратор 9. Національність Укр. 10. Чи здобував прожиток сам? чи як? хто саме утримував? Ватажки 11. Як здобував пра- мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то і яка світ, ремесла, промисел, на який посада? Може жив копитами рідні, держави та ище Сього волинської області 12. Де працював або служив? (назва підпри- ємства) Чи господарював у себе Господарство у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, с робітник, помічний у лавині, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дячиня, одруж., удов. роздучений-на 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на? в останнє одружилися (дасе)? б) скільки років вперше або згодовали? 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2) тепер, неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повноліт 15. Причина смерті Преступу Лікарська посвідка про смерть Варшава, 20 грудня Призвище й ім'я заявителя С. Зеленський Адреса заявителя в м. Києві, вул. Офіцерського розряду Назви й №№ документів Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 1/3 Зав. ЗАГСом е стратор У С Р Р Конча Ч за 1928 р. ГРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗАЇЦ при Біржинцівському сільраді (виконком) 104 ВНУТРІШНІХ СПРАВ Вулийбілінського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 9 (ваг.) № 6 (вол., № . місц) Запис складено „28“ дня вересня 1928 р. Чи не записується мертвинонаджене? (за яким № — запирано його в книзі народ- ного оголошення за померлого по суду? ні Прізвище й ім'я того, хто помер? Михайло Петро Олексеєвич Якої статі (чолов. чи жінку)? чоловік Вік (скільки повних років мав од народження)? 47 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно заповнити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята — років та матері „“ років. Були похорон (за) 1928 р. Вересня 24 день. 7. Де постійно жи- Кам'янцький район Кривошіївського села (або хутір) № будинку вул. Як що помер не там, де живи постійно, то де саме, (назва лікарні, притяжку або інш.) 9. Національний: Українець 10. Чи додував "прожиток сам? так 11. Як додував прожиток: хто саме утримував? " мерили, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам боги, ремесла, промислу, на який посаді? Може жити контами рідні, держави та іншер Сього господарства 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Господарствував у тебе 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або орендник, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член селу (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на) 14а. Для одруження чоловіка і жінки: а) котрий раз був одруження (на)? 6) в в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'удови або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них ж тепер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Без старости Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я залителя Варфалович Іван Яков Адреса заявителя С. Мушкін-Мишер Дзюбовецької гам Назви в НЕЗ документи Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис заявителя Варфалович Зав. ЗАЦСом Білак Р. е стратор Матвей У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Вінницькому сімряді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 25 (чол., жін.) № 12 (чол.), № — місяця 1928 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) або оголосений за померлого по суду? Прізвище й ім'я того, хто помер: Протасевич Михайло Володимирович. Якої статі (чолов. чи жінч.)? Чоловіче Вік (скільки повних років має од народження)? — років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік день народження, б) якою в лічбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя , Вік батька 36 — років та матері 24 — років. Коли помер (за) 1928 р. грудня місяць 27 день. 7. Де постійно жив: Винницька район Вінницького село (або хутір) Винник вул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українка. 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сх хто саме утримував? Принаймні Затім 11. Не здобував прожит мераний, або той хтось його утримував? (написати чи від Хліборобства? А як ні, то з якої са боти, реместа, промислу, на якій псваді? Може жив контами рідні, держави та инице? не робочий 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? є се 13. Становище в занятті, що давало прожиток – залізня або однинець, член артілі, служ робітник, помічник у зайняті, член селя (підрезолети). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на) 20 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (наї Другий б) з останне одруження (даса)? 4012 року в) скільки років вперше з'удо або зудовила? 42 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) з них тепер невиповнолітних хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й імя заявителя Гаврил Мойсеї Адреса заявителя в Малий, Маківського р-ну Назви й №№ документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис заявителя Гаврил Мойсеї Зав. ЗАЦСом 100 року Реєстратор С. Р. Р. Комісаріат ВІЙННИХ СПРАВ ЗАЦІ при сівраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 37 (заг.) № ... (чол. чи жін.) місяця 1928 р. ... складено ... дій народження записується мертвонароджена? (за яким № записано його в книзі народ- жень) голошений за померлого по суду? що її ім'я того, хто помер? стати (чолов. чи жінч.) ... років. скільки повних років мав од народження? 66 років. а дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька ... років та матері ... років. помер (за) 1928 р. місяця день. 7. Де постійно жив: район село (або хутір) Венецький бул № будинку що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 9 (заг.) № 5 (чол.), № — (жінк.) дівоче прізвище — місяця 1923 р. мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- ження) за померлого по суду? Як і чому, хто помер? Вченим Ярослав (чол. чи жінч.)? чоловік 5 років. Повинних років мав од народження)? 5 років. що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 В рік б) якою з літчів в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — 37 * років та матері — 25 * років. (за) 1923 р. місяця 20 день. 7. Де постійно жив: Срайон Дніпропетровська село (або хутір) Великий Бузь вул. № будинку (не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: українець 10. Чи здобував прожиток сам? так чи не в хто саме утримуван? 11. Як здобував працю мерлін, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то а яки боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив копитами рідні, державні та інші велю гостодарств) 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи)? Чи господарював у себе? Селянський уряд 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, сіль робітник, помічний у зв'язку, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на?) 15. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження? (на?) в) скільки років вперше та абo згубився? (дати)? тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Працюва смерти: від розсуду Лікарська посвідка про смерть № Прийшов би м'я залізниця Адреса заявителя: Сучасний держава Назви в №№ документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру №19 Зап. ЗАЦСом /Реєстратор/ У С Р Р ОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 9 (ваг.) Запис складено „„ дія місяця 1928 р. Чи не записується мертвопонадходжене? (за яким № № записано його в книні народ- або оголошений за померлого по суду? Прізвище й ім'я того, хто помер: Кучуковський Михайло Якої статі (чолов. чи жінки)? Чоловік Вік (скільки повних років має од народження)? 24 років Для дітей, що померли не дояжили до 1 р., точно зазначити: а) 192 — рік день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята. Вік батька — 28 років та матері — 26 років. Книга Ч. за 1928 р. Місць 14 день. 7. Де постійно жи- вуть (або хутір) сел. (або курінь) Селін, Поруч, № будинку (що помер не там, де живе постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українка 10. Чи здобував прожиток сам? так як не сам хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мережи, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то а якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та инице?) виробництво 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? Спеціалізуватися у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дочина, одруж., удов., роздолучений-най?) Одруж. 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) 1 в останнє одружи́вся (яка?) 45 років в) скільки років вперше здружився або зудовила? г) свійкля дітей од цього шлюбу народилося? — д) з них тенор неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того свійкля ще повнолітніх 15. Причина смерті Отримання травми Лікарська посвідка про смерть № 208-6/Василь Прізвище й ім'я заявителя Піщаков Валентин Адреса заявителя в. Верхній Лучківичівський район Назва й № документу — — Обов'язки уваги — — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 56 Зав. ЗАЦСом Рестратор ЗВІДКА № ПРО СМЕРТЬ. (Видатися безплатно) Прізвище, ім'я, по батькові (напередодні) _ На дату смерті: року м. _ дня Поле: Мужчина Жінка Вік на день смерті: років, _ місяців, _ днів. Прізвище, ім'я, по батькові (померлого) _ Адреса місця смерті Повне зображення: Причина до випуску № випуск № за 192 _ р. (Заповнюється при наявності) У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 21 (аг.) № 19 (чол., №. місяця 192 р.) 1. Запис складено: 20 дня лютого місяця 192 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким №) — записано його в книзі народ- ного оголошення за номером по суду? — 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Мелагійов Базил Чалевіч 4. Якої статі (чолов. чи жінч.)? чоловік 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? — років. 5а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 8 рік Мардась 15 день народження, б) якою з літньо в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або третя. — Вік батька — 43 років та матері — 28 років. 6. Коли помер (дат) 1920 р. лютого місяця 20 день. 7. Де постійно жи- вута Мамчевець район Дурмановського село (або хутор) Омелянівка місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то те саме (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українець 10. Чи здобував проєкток сам? — ні не са хто саме утримував? — на Утриманні батьків 11. Як здобував проєкток? мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та інше)? — Хліборобство 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи)? Чи господаряв у себе? — Рослий, у селі 13. Становище в занятті, що давало проєкток—хазяїн або одинець, член агрісу, служб робітник, помічний у зайняті, член селу? (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (наруйбак, дитина, одруж., удов. розлучений-най)? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на? — 0) в останнє одруження (дася)? — а) скільки років вперше з'їздо або з'їздувала? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) з них тепер неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті: Чума Лікарська посвідка про смерть № 1001 Привище й ім'я заявителя — Капитанський Петро Адреса заявителя — с. Вільховець, Острозького р-ну Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом. Бабаєв Реєстратор — Кіль 9. Національність Укр. 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам, п хто саме утримував? Квашнів Матвій 11. Як здобував прожиток і мерили, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме р сьоти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жили контами рідні, державни та інше?) Свято стого 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? постарші у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовець робітник, помічний у зайняті, член селу (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дичина, одруж., удов. розлучений-най) Хлопець 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? — 6) коли в останнє одруження (ласи)? — b) скільки років вперше з'удовили абo з'удовила? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) а них живе: тепер: неповнолітніх хлопців лічать та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Виг Костуській Лікарська посвідка про смерть № Привище й ім'я заявителя Ватико Войцех Арсен Маснік Адреса заявителя Легенштадт, штутгарт Дурнекерхайм р-он ел.Марії Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 15 Зав. ЗАЦСом Войцех естратор Мартин Папис заявителя 9. Національність Угорець 10. Чи здобував прохаток сам? Самик не то саме утримував? 11. Як здобував прох лерані, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, реместа, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше) 12. Де працював або служив? (назва підрозділ установи)? Чи господаряв у себе? 13. Становище в занятті, що давало прохаток – хазяїн або одинець, член артілі, сіль робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дочина, одруж., удов. розлучений-най) а) котрий раз був одружений (на) в останнє одруження (дата)? 17.06. в) скільки років він прожив у або зудовила? 28 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 6 д) а чи тепер неповнолітніх хлопців дівчат. та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Метро Лікарська посвідка про смерть Прилише в ім'я завітеля Погибшого Троздов Адреса завітеля В. Дубині, Янківці Назва й № документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 1 Зав. ЗАЦСом Ковальчук Реєстратор Метро 10. Чи здобував прожиток сам? Може як не сам аме утримував? 11. Як здобував прожиток ів, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам фоти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства станови)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубоук, дочина, одруж., удов., розділений-най) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (па)? 23 роки в останнє одруження (зася)? в) скільки років вперше зустрілися? або худовили? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 5 д) з них тепер: неповнолітніх хлопців 2 дівчат та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті в Друге Лікарська посвідка про смерть № Прийняте в які залиття Саки Кочубей Адреса заявителя 6. Виду, київсько-ороджинський пр. Назва в № документі Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 18 Зав. ЗАЦСом Підпис заявителя Святослав Милець Реєстратор Мат 9. Національність Польська 10. Чи здобував прожиток сам? міс як не сам, у хто саме утримував? Бабушина 11. Як здобував прожиток на мерлнй, або той хто його утримував? (написати чи від халіборобства А як ні, то в якої саме на 60тн. ремесла, промислу, на який посаді? Може жит коштами рідні, державни та інше? Вибачте, земледільниць 12. Де працював або служив? (назва підприємства а установи) Чи господаревий у себе? Господарське майно 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовець робітник, поміщик у зайняті, член селям (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов. розлучений-на)? Патруль 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (па)? 6) коли в останнє одружися (дась)? в) скільки років вперше з'удовляли або з'удовля? 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? а) з них жити тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Маренець-кетман Підкресля пасійка про смерть Х Прізвище й ім'я заявителя Михайловський Ян Вітович Адреса заявителя вул. Виробничо-Друкарського Батальйону Назви й № документи Особливі уваги Ломанцівська Книга 10 року Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 43 від 29.05.83 Підпис заявителя Ч. Маймичев Зав. ЗАГСом Р. СЕ Реєстратор Орлова 9. Національність Українка 10. Чи здобував прожиток сам? Сонь як не са хто саме утримував? — "—" 11. Як здобував прожиток мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої сал боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та иное? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господарював у себе? 13. Становище в замяті, що давало прожиток - хазяїн або однице, член артіз, слуга робітник, помічний у забинті, член осм'ї (відкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочка, одруж., удов. роздлучений-нар.) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) який раз був одруження (на/Промисли) в останнє одруження (дата)? 8.03.25 b) скільки років вперше з'їздо або урізання? Вч c) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 6 d) з них тенер: неповнолітніх хлопців — двів'ять — та крім того скільки ще повнолітніх- 15. Причина смерті Кривавий Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Галяєвич Микола Адреса заявителя: с. Воронці, Факторовоград Облікові узагал Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 27 Зав. ЗАІСом Майс Підпис заявителя Кривавий Реєстратор С. С. Р. Комісаріат вих сирав ЗАЙС при Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (чол., № _ жін.) згадано 25 дня місяця 1923 р. записується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) помешений за помералого по суду? чи їм того, хто помер? стяти (чолов. чи жінку)? відки повних років мав од народження)? років. на дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1923 рік Перерий народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері _ років. помер (за) 1923 р. місяця день. Де постійно жив: Кам'янець-Подільський район (або тутрі) № будинку Помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Книга Ч. за 1923 р. сільраді (виконком) (записано його в книзі народ- жень) 9. Національність: українець 10. Чи здобував прожиток сам? Ні хто саме утримував? батьки 11. Як здобував прожиток: меряй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жин коптали рідні, державні та інше)? сільське господарство 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи)? Чи господаряв у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член селяк (підкреслити). 14. Сімейний стан: пожерого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок(я) котрий раз був одруження (на?) в останнє одруження (дася)? а) скільки років вперше з'удовжили або з'удовила? г) скільки дітей у цього шлюбу народилося? д) з них жінок тепер: неповнолітніх хлопців: дівчат та крім того скільки не повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть Призначення й ім'я заявителя: Адреса заявителя: е. Викропля п. Дунаївці Назви в № документі Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 40 Зав. ЗАЦСом Рестратор У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙЦ при Мішковському сільраді (виконком) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 30 (агр.) 1. Запис складено 8 дня жовтня місяця 1928 р. 2. Чи не залишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень або оголошений за померлою по суду?) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? БОГАТІР ВИЛАДИМІР 4. Якої статі (чолов. чи жінч.)? Чоловік 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 29 років. 6а. Для дітей, що померли не досягши до 1р., точно зазначити: а) 192 г рік — день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга — або третя. Вік батька — років та матері — років. 6. Коли помер (дату 1928 р. місяць день)? 7. Де постійно жи- ута Район Миколаївський село (або хутір) Михайлівка місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Сорчинівці сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 27 (заг.) Запис складено № 19 (чол., № жін.) 18. дня грудня місяця 1928 р. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Прийшне й ім'я того, хто помер? Періль Олег Степанович Якої статі (чолов. чи жінок)? Чоловік Вік (скільки повних років мав од народження)? 26 років. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька ... років та матері ... років. Коли помер (за) 1928 р. Студень місяця 18 день, 7. Де постійно жив: Бучнайське село (або кутр) району Сорчинна вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) в. Сорчинна Бучнайського району 9. Національність Українці. 10. Чи здобував проєктант сам? ні як не сам хто саме утримував? Батько 11. Як здобував проєктант мерий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства?) А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідни, держави та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства /заводу) Чи господарював у себе? Коподарське уряд 13. Становище в занятті, що давало проєктант – хазяїн або одинець, член артілі, службова робітник, помічний у зайнятті, член сект (підкреслити). 14. Смейкий стан померлого (парубок, дачина, одруж., удов., розлучений-на?) Рівно 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? — б) коли в останнє одруження (датою)? в) скільки років вперше з'удовинь або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) з них за- тепер невиповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Коти високий .Лікарська посвідка про смерть № 78 Прізвище й ім'я заявителя Келеметов Димит Адреса заявителя о Миколай Михайлович-ранець Назви й №№ документів — Особливі умови — Видано свідоцтво по шхідному реєстру № 85 Зав. ЗАГСом Підпис заявителя Димитров Олександр Регистратор 9. Національної: Українська. Чи здобував* прожиток сам? Ні як не сам, хто саме утримував? Звідусь. 11. Як здобував прожиток? мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хабіробства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток- хазяїн або одинець, член артілі, службовець робітник, помичний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерло (нарубок, дитина, одруж., удов. розлучений-най)? Один 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження? (най?) б) коли в останнє одруження (мись)? в) скільки років вперше з'удовили? або з'удовляла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а них жін тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті. Пікарська посібка про смерть X Прізвище в ім'я заявителя Михайло Хлів Адреса заявителя О.Могильовка Назва й № документу Обов'язні уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 19 Підпис заявника Михайло Хлів Зав. ЗАЦСом В.М. Реєстратор С.Гурин 9. Національність Угорець 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам, хто саме утримував? дяка ро 11. Як здобував прожиток: мерарий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боги, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше?) або 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? до синього Сесе 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артлі, службовець робітник, помічний у зайняті, член сом' (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на?) парубок 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? — б) коли в останнє одруження (лася)? — в) скільки років вперше з'удовили або з'удовила? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) а них жін тепер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх — 15. Причина смерті. Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Магера Олена Семен Адреса заявителя е.Чорнобил, вул. Дуна Назва д. ХЕМ документів — Особливі уваги — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 15/п Зав. ЗАЦСом Реєстратор. Підпис заявителя Магера 6. Національність: Польська 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не се кто саме утримував? Мистецтво Овчаров 11. Як здобував прожиток мердий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив контами рідни, держави та інше)? Мистецтво Овчаров 12. Де працював або служив? (назва підприємств устаноївки) Чи господарював у себе? 13. Становище в заняття, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Семейний стан померлого (наруху, дитина, одружн., удов. розлучений-на?) Для одруження чоловіки і жінок: а) який раз буде одруження (на? 1 в останнє одруження (ласа)? 47 рік тому б) скільки років вперше ду- або судовка? 64 г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? 8 д) чи тепер невдовжених хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прийшов в іст звинувачення Адреса заявителя: в Львові, у Вулиці Дружби народів Назва й № документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Книга Ч. за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 3 (агр.) № А (гол.) № 1 (мін.) записано б. дня Вересня місяця 1928 р. записується мертвиноюроджене? (за яким № 64) записано його в книзі народ- жень за померлого по суду? (чолов. чи жінка)? Мішков Валентина відтаки повних років мав од народження? 50 років. світей, що померли не доживши до 1 р., точно запам'ятати: а) 192 — рік народження; б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п’ята. Вік батька „ " років та матері „ " років. (за) 1928 р. місяць 6 день. Де постійно жи район Обухівський село (або хутір) Дослідна ферма кула № будинку помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українка 10. Чи здобував прожиток сам? Сам – як не хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток: мераній, або той хто його утримував (написати чи під хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити контами рідні, державні та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господаряв у себе? есниця у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, служб- робітник, помічний у зайнятті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., одруж., удов. розлучений-на) 15. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (нал)? б) в останнє одруження (даса)? в) скільки років вперше з'удови- або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них тепер: живополітних хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Перевод, судовий ганьба Лікарська посвідка про смерть № Призвись я ім'я залитида Става Іван Васильович Адреса заявителя с. Матюково Назва документу Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 123 Зап. ЗАЦСМ Підпис заявителя Григорій Іванович Реєстратор У С. Р. Р. ОДНИЙ КОМІСАРІАТ ПЕТРІВНІХ СПРАВ Книга Ч. 125 за 1928 р. ЗАЇС при Манівській сільраді (виконкомі) Манівської району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 80 (агр.) № 14 (чол., № — між.) Запис складено „17“ дня Травня місяця 1928 р. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Прийшло й ім'я того, хто помер? Ничудра (Грігор) Петро Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Вік (скільки повних років мав од народження)? 80 років. За: Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або Вік батька — — років та матері — — років. а. Коли помер (за) 1928 р. Травня місяця 16 день. 7. До постійної землі: Манів б. Кому народження району Манівський село (або хутір) Манів було № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С. Р. Р. Книга Ч. на 1928 р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ЗАГАЛЬНОГО СПРАВ ЗАЦС при (виконкомі) (заг.) № 3 (чол., № місяця 1928 р. 1. Запис складено дні дня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- 3. або оголошений за померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? 5. Якої статі (чолов. чи жінки)? 6. Вік (скільки повних років має од народження)? — років. 7. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно вказувати: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилася дитина що змерла: перша, друга, Вік батька , Вік батька та матері , років. 8. Коли помер (дат) 1928 р. місяць день. 7. Де пост віно зм (або хутр) 9. Як що помер не там, де живе постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: українська 10. Чи здобував проєкт сам? Сам, як і хто саме утримував? 11. Як здобував при мерзий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, прохмелу, на якій посаді? Може жив копташ рідні, державні та інше) 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало проєктник – хазяїн або одинець, член артілі, ст робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Смейкий стан джерела (парубок, дзвина, одруж., удов., реалізуваний-на?) Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (наї)? б) останнє одруження (датою)? в) скільки років вперше зробив? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а тепер неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прийшов в ін'я завантаження Адреса заявителя: Володимир Омельченко Назви в NNE документів: Обов'язки узагалі: Видано свідоцтво по кхлідному реєстру № 40 Зав. ЗАЦСом У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 3 'авг.' № " " (чол., № 2 (мін.) 1. Запис складено 27 дня січня місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № в- записано його в книзі народ- жень) 2. оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Ясінська Яна Марківна 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Жіночої 5. Вік (облікових повних років мав од народження)? 44 років. 6а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лігіб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або ... Вік батька " років та матері " років. 6. Коли помер (дат) 1928 р. січня місяця 27 дня, 7. Де постійно жив: Кам'янечкий район Дунаївського повіту (або хутір) Мирнокупинці місто " вул. " № будинку " 8. Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Де дрів постійно 9. Національність Українка 10. Чи здобував прожиток сам? так як не сме хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерчий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити контами рідні, держави та инише)? (заповнюється у разі необхідності) 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у собі? Селянського села 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одницець, член артілі, служба робітник, помічний у зайняті, член сом' (підкреслити). 14. Сімейний стан номерлого (парубок, дувчина, одруж., удов. розлучений-на)? 9 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? б) в останнє одруження (заси)? " в) скільки років вперше зудов або згудовля? г) скільки дітей від цього шлюбу народилося? д) з них тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Пневмонія Лікарська посвідка про смерть № Привище й ім'я заявителя Брижник Полікарп Олексійович Адреса заявителя Українка Лошківка / Синевець Назва й № документа Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 12 за Укр. 1937р. Зав. ЗАЦСом См Підпис заявителя П. Булисюк Регістратор А. Кучер У. С. Р. Р. МЕРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 2 Книга Ч. за 1928 р. Запис складено 18 дня липня місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № —) Прийшов й із'їх того, хто помер? "Встадросв Пантелевич Вайтка" Якої статі (чолов. чи жіноч.) галовній Вік (скільки повних років мав од народження)? 69 років. б. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина по імерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята — років та матері — років. Коли помер (за) 1928 р. Сім'я місяць 18 день. 7. Де постійно жив: Кам'янцю району Дунайбецького (або хутір) — № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність _. 10. Чи здобував прожиток сам? Скільки не са- хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток? мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та инше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в заняттю, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підреселити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на)? 14а. Для одруженнях чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (па)? - б) в останнє одруження (дася)? - в) скільки років вперше з'удо- або зупинила? - г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? - д) з них тепер: неповнолітніх хлопців - дівчат. - та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті _. Лікарська посвідка про смерть № Призначення й ім'я заявителя _ Адреса заявителя _ Назви й №№ документів _ Особливі умови _ Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 6 Зав. ЗАЦСом _ Рестратор _ Підпис заявителя _ 9. Національність Украйна 10. Чи здобував прозякт сам? — ні не са хто саме утримував? Готтівка 11. Як здобував прозякт мерян, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив контами рідні, держави та инише)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства становище) Чи теодоправан у себе? 13. Становище в занятті, що давало прозякт — хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайнятті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дочина, одруж., удов., роздучений-на?) а) котрий раз був одружений (на)? — 6) в останнє одруження (даса)? — в) скільки років вперше з'удо або з'удовіла? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) а них тепер неповнолітніх хлопців — дівчат та крім того скільки не повнолітніх. 15. Причина смерті виг очикує Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя — Данилович Володимир Адреса заявителя — м. Київ, ул. Героїв Сталінграду, 10 Назва й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Балюк Реєстратор Підпис заявителя — Малинський С.Р.Р. КИМІЯ КОМІСАРІАТ ВИХ СПРАВ ЗАЙЦ при Зеленецькій сільраді (виконкоми) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 24 (чол., жін.) № (заг.) дня _ місяця 1928 р. не записується мертвопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- жень) голошений за померлого по склу? діте і їм'я того, хто помер? _ стати (чолов. чи жінч.)? _ скільки повних років мав од народження)? років. До дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою з дітьми в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері _ років. номер (за) 1928 р. місяця 4 день. 7. До постійно жив: район село (або хутір) Зеленецьке вул. № будинку що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 12 (агр.) № (табл. № ) місяця 1927 р. (дата складено) 19 дня листопада місяця 1927 р. (за яким № — записано його в книзі народ- жень) Оголошений за померлого по схуду? Яке є ім'я того, хто помер? Романда Явдокія Який стан (чоловік чи жінка)? Жінка (скільки повних років мав од народження)? 70 років. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 1927 рік народження; б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — років та матері — років. Помер (да) 1927 р. місяця У день 7. Де постійно жив район Бучачський село (або хутір) Нашкевичи наз. будинку № 68 (чи помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) ЗАГС № 2 ПРО СМЕРТЬ. (Відомості безпечно) 1. Прізвище (ч) Урбановича Михайло Іванович 2. Ім'я (ч) Михайло 3. Вік: роки ох народження 60 або дату народження: 4. Місце проживання: м. Львів, вул. Галицька, № 12 5. Стать (ч) чоловіча 6. Національність (ч) українська 7. Професія (ч) слюсар 8. Місце смерті: м. Львів, вул. Галицька, № 12 9. Дата смерті: 1920 року, місяця жовтня, дня 30-го Заге прилучаю до кімнати-відомого вогну? ЗВІДКА № 9 ПРО СМЕРТЬ. (Надання біоматеріалу) Загибель (випадок) внаслідок: 1. Кривава смерть, загинув на місці 2. В'язнів на озброєнні 3. У діяльності збройних сил 4. Смерть внаслідок ураження вогнем 5. Причини смерті: 6. Повне ім'я, прізвище, по батькові: 7. Дата народження (рік, місяць, день): 8. Місце народження: 9. Національність: 10. Освіта: 11. Професія: 12. Повне ім'я, прізвище, по батькові вихованого (покровителя): 13. Місце проживання: 14. Дата смерті: 15. Причина смерті: 16. Повне ім'я, прізвище, по батькові дівки (дитини): 17. Місце народження: 18. Дата народження: 19. Причина смерті в зв'язку з: 20. Повне ім'я, прізвище, по батькові дівки (дитини): 21. Місце народження: 22. Дата народження: 23. Причина смерті в зв'язку з: 9. Національність Галич 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не с хто саме утримував? Готні 11. Як здобував прожит мердян, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідні, державни та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Господарство 13. Становище в занятті, що давало прожиток-хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член селя (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дичина, одруж., удов., розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? б) в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'їздив або згудовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них і тепер: неповнолітніх хлопців дівчат_ та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Приявице й ім'я заявителя Адреса заявителя 1-го Господарства Вуш роб. Каш Ор Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 103 Зав. ЗАЦСм Місце заснування Доступність У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при Гур'яновській сільраді (виконкомі) Гур'яновського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 36 (заг.) № 18 (тоб., № місця) 1. Запис складено "Н." дня місяця 192. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким чи — записано його в книзі народ- жень) ого оголошений за помералого по судді НІ 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? ШИВЦЕВ Микита 4. Якої статі (чоловік чи жінка)? Чоловіча 5. Вік (скільки повних років має од народження)? 40 років. 6а. Для дітей, що померли не довшивши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга в) Вік батька — "років та матері — "років. 6б. Коли помер (за 1928 р. місяць 15 день 7. Де постійно жи- Кам'янинський район Аудон Семенов, Єгорович (або хутір) № будинку — — 7а. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Хто саме утримував? боярська 10. Чи здобував прожиток сам? Ні як не са- 11. Як здобував прожиток? меряй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами ріди, держави та инице)? Місцем 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господаряв у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службово- робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нар. бок, дитина, одруж., удов. розлучений-на)? Для одруженних чоловіків і жінок: в який раз був одруження (на)? а) кіль- в останнє одруження (ласи)? б) скільки років вперше з'їздив або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) в них життя тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Призначення й ім'я заявителя Адреса заявителя Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 21. Підпис заявника Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність: Українець с 10. Чи здобував проєктант сам? Ні, як не хто саме утримував? Уряду 11. Як здобував про меряй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства?) А як ні, то з якої боти, реместа, промислу, на якій посаді? Може жин контами рідні, держави та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установи? Чи господарював у себе? Всі вчіл до 13. Становище в занятті, що давало проєктант – хазяїн або одинець, член артілі, сіль- робітник, поміщик у зв'язку, член сеґу (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов. розлучений-на) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? в стане одруження (засів)? б) збудована? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) як тепер несподівані хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Старання Лікарська посвідка про смерть № Привище й ім'я завідителя Адреса заявитель С. Дичати, Микола Назва й № документу Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 42 Підпис заявителя Воссер Зав. ЗАЦСам Рестратор 9. Національність угорська. 10. Чи здобував прожиток сам? ні 11. Як здобував прожиток? хто саме утримував? мерлян, або той хто його утримував? (написати ли від хліборобства) А як ні, то з якої бать, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інших? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установи). Чи господарював у себе? 13. Становище в заяві, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дзвінка, одруж., удов. роздушення-на?). 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? Може в останнє одруження (даси)? 27 років б) скільки років, вперше зустрілися? або судовіла? 37 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? а ніж тепер неповнолітніх хлопців — двічат — та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Старання Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Микошко Володимир Адреса заявителя в землі Офранківці Назви й №№ документів Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 159 Зав. ЗАЦСом Микошко Володимир Реєстратор Попович У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при сільраді (виконкомі) за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (заг.) № _ (чол.), № _ (мін.) дня місяця 192_р. Чи не запиується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Привище й ім'я того, хто помер? Якої статі (чолов., чи жіноч.)? _ років. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не довшивши до 1 р., точно зазначити: а) 192 _ рік день народження, б) якою з лічбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д. Вік батька років та матері _ років. Коли помер (за) 19р. місяць день. І. Де постійно жив: 9. Національність: Українець 10. Чи здобував прозиток сам? Відповідь: ні, не сам. 11. Як здобував прозиток? (хто саме утримував?) – душка 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? – Степанове 13. Становище в занятті, що давало прозиток – хазяїн або одинач, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член селгі (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дружина, друж., удов., розлучений-на?) – Дружина 15. Причина смерті – Лікарська посвідка про смерть Прийшов я ім'я заявителя – Веселая Володимир Адреса заявителя – С.Видубець, укр.стогомар Назва й № документів – Особливий уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 42 Зав. ЗАЦСом – Боня Реєстратор – Мазур Підпис заявителя – Веселая 9. Національність: Молд. 10. Чи здобував прожиток сам? ні чи саме утримував? батьки 11. Як здобував прожиток? мерян, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам- боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може кине коштами рідні, державні та иные)? Вільське господарство 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господаряв у селі? Господарствував у селі 13. Становище в завантаж, що давало прожиток — хазяїн або одинець, член артілі, службовий, робітник, помічний у зайнятій, член селя (підкреплени) 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-наї) Коптя 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? 6) в в останнє одруження (дася)? в) скільки років пшерво з'удови? або зудовий? 1) скільки днів від одного шлюбу народилося? 2) а них ж тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того тихо скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть 28 Призначення й ім'я заявителя С. Викрійова була вказана др. Кампінцю, отр. Адреса заявителя Назви й №№ документів Обовязки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 45 Підпис заявителя: К. Гогоржанській Зав. ЗАЦСом Рестратор Лабадов 9. Національність Балканська. 10. Чи здобував прожиток сам? Так, як не сим хто сам утримував? 11. Як здобував: прожиток мерлій, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сми боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може яки контами ріди, державн та інше? Візьмешовська 12. Де працював або служив (назва підприємства, установи)? Чи господарював у себе? Тимчасово у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинич, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерого (нар.убок, дочина, одруж., удов. розлучений-най) 14а. Для одруженнях чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) в останнє одруження (дати)? 1896 року б) скільки років вперше зуміли або худовили? г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? д) з них: пепервополітних хлопців — двійка та крим того скільки не повнолітніх? 15. Причина смерті Потовиця Лікарська посвідка про смерть № Прилишне й ім'я заявителя Дуринов Войко Петрович Адреса заявителя Ур. С. Каневодимець Орловського Назви та № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 22 Зав. ЗАЦСом Д 9. Національність — Українець 10. Чи додбував прожиток сам? — Сем'я не са- хто саме утримував? 11. Як додбував прожиток мерей, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на який посаді? Меже жив коштами рідні, держави та інше?) Від хліборобства 12. Де працював або служив? (назва підприємства устатковано) Чи господарював у себе? — Господарював у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток—хазяїн або одинець, член артілі, служб- робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дівчина, одруж., удов., розлучений-наз)? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? — 6 в останнє одруження (день)? — в) скільки років вперше з'їздив, або з'їдовіла? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) з них тепер: неповнолітніх хлопців — лівчат, та крім того скільки ще повнолітніх — 15. Причина смерті — Вигардження Лікарська посвідка про смерть Прийшов в ім'я заявителя — Нанов Микита Адреса заявителя — г.Топорівщина, Бурден, кінць руки Назви й №№ документів — Особливі умови — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 144 Зав. ЗАЦСом — Востропольський Підпис заявителя — Нанов Микита 9. Національність: поляк 10. Чи здобував прожиток сам? так як не са хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток: мерлані, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, реместа, промислу, на якій посаді? Може жив копитами ріди, держави та инипе)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства- установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або оцінець, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член селг (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. роздлучений-на)? 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (на? перший 6) в останнє одруження (дася)? 1916 р. б) скільки років вперше зудо або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 3 д) з них тепер: неповнолітніх хлопців 1 дівчат 2 та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікаремка посвідка про смерть Призвище й ім'я завантаження Адреса заявителя Назва й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 66 Зав. ЗАЦСом Регістратор У С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦЬ при сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № _ (заг.) № (чол.), № _ мін. Запис складено дня _ місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? Прийнявши її ім'я того, хто помер Якої статі (чолов. чи жінч.) _ Вік (скільки повних років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., течь зазначити: а) 192 рік б) день народження, в) місяць народження, г) лічба в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д., д) Вік батька років та матері _ років. Помер (зв.) 19 р. місяць день. 7. До пост яно жи району _ село (або хутір) _ вул. № будинку що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРИ ВИКРЕСЛЕННІ З НАЦІОНАЛЬНОГО сілрада (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 19 (заг.) № 8 (чол., № — (жін.)) 1. Запис складено „20" дня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвоповерджене? (за яким № — записано його в книзі народ- ній або оголошений за номером по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Бют Михайло 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чолов. 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 16 років. 6а. Для дітей, що померли не довжинши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік. День народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або — Вік батька — років та матері — років. 6. Коли помер (для 1928 р. місяць 20 день 7. Де постійно жив: прозавантажено район Вихрівка село (або хутір) Вихрівка № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С В Р Р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (чол., № , місяця 192 р.) Запис складено дня _ місяця 192 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народжень або оголошений за померлого по суду?) Прізвище й ім'я того, хто помер? _ Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Вік (скільки повних років мав од народження)? років. Да дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д., Вік батька років та матері _ років. Коли помер (дн.) 192 р. місяць день . Де постійно жив: _ (або гутір) У.С.Р.Р. ОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ПТРИШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 16 (агр.) Запис складено 4 дня травня місяця 1925 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) або оголошений за помералого по суду? Які Прізвище й ім'я того, хто помер? Камінєвська Антоновна Якої статі (чолов. чи жіноч.)? жіноч. Вік (скільки повних років мав од народження)? 25 років. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька " років та матері " років. Коли помер (дн.) 1925 р. травня 3 день. Де постійно жив: Камінєвський район Агромашинний село (або хутір) Крючковод тобто кул. № будинку " " Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Агромашинний Ред. Львовський У С Р Р ОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗАЇС при Маршрутній сільраді (виконкомі) НУТРІШНІХ СПРАВ Дунаєвців району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 14/заг. Записе складено „7“ дня (чол., міс.) місяця 1928 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по судді) Прийвше й ім'я того, хто номер? Матадаров Степан Войтович Якої стати (чолов. чи жіноч.)? 66 років. Вік (скільки повних років) мав од народження? а. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою в лічбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга — років та матері — років. Коли помер (лаз 1928 р. Мравич місяць 7 день. Де постійно жив: Кам'янець-Подільський район Дунаєвці село (або кутір) Антонович Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Не жив постійно У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ №1 (чол., № 5 (мін.) заг.) 1. Запис складено „1“ дня (червня) місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) 3. або оголошений за номером по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? Думайченко Анатолій Дмитрівич 5. Якого статі (чолов. чи жіноч.)? Мужчина 6. Вік (скільки повних років мав од народження)? 40 років. 7а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або ..., Вік батька ... років та матері ... років. 8. Коли помер (за) 1928 р. місяця 29 дня. 7. Де постійно жив: та Кам'янський район Думайченко село (або хутір) Дзержинка місто № будинку 9. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам, хто саме утримував? _ так 11. Як здобував прожиток: мераля, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме р боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та инше?) _ 12. Де працював або служив? (назва підприємства в уставному) Чи господарював у себе? геологічне зусилля 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службова робітник, помічний у зайнятті, член селм (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (наруйок, дитина, одруж., удов. розлучений-на)? _ 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) _ б) коли в останнє одруження (дата)? _ в) скільки років вперше з'удовіли або з'удовіля? _ г) скільки дітей: од цього шлюбу народилося? _ д) з них жін тецер: неповнолітніх хлопців _ дівчат _ та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № _ Призвище й ім'я заявителя _ Володимир Нават Адреса заявителя в Бережанах, Душківці, ще не заселеного району Назва й № документів Особливі умови _ Видано свідоцтво по вихідному реєстру № _ Підпис заявителя Зав. ЗАЦСом _ Рестратор _ У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Віршівцях сілвраді (виконкомі) Ямпільського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 15 (заг.) № 10 (чол., № жін.) 1. Запис складено 14 дня лютого місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) 3. Прийшов й інш того, хто помер? 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.) Чоловік 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 1 років. Для дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 1927 р. 5 лютого день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята, шоста, сьома, восьма. 5 , Вік батька 36 років та матері „26" років. Коли помер (за) 1928 р. лютого місяця 15 день. 7. Де постійно жив: Станівка району Ново-Синьовського (або хутір юртів) вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) в Віршівцях, Ануївського району 9. Національність Аукрвніті. 10. Чи здобував прожиток сам? бошя чи не сам хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам боги, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив контами рідні, держави та иные?) 2 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в замяті, що давадо прожиток - хазяїн або одиноць, член артілі, службов робітник, помічний у зайняті, член сеєт (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов. розлучений-най). 1 14а. Для одруженнях чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? 1 б) я в останнє одруження (дася)? А/ році ної? в) скільки років пірше з'удови або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 1 д) з них а тепер неповнолітніх хлопців — личат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті етаарчети Лікарська посвідка про смерть № _n_ Призначення в ім'я заявителя Адреса заявителя 4. Бартомеєво Мерого Назви в №№ документів Обовязні уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис заявителя естратор 9. Національність: Українець. Чи здобував прожиток сам? Сам як не сам, хто саме утримував? 10. Як здобував прожиток: мерилий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, реместа, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та іншо?) Переробляти перерабляють 12. Де припинив або служив? (назва підприємства установи?) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службово- робітник, помічний у зайняті, член селм (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дивця, одруж., удов., родзучений-над)? 14а. Для одруження чоловіка і жінки: а) котрий раз був одруження (народж.)? б) коли в останнє одруження (пасця)? в) скільки років, вперше з'удовили або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? д) а в них жи- тевер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки не повнолітніх 15. Причина смерті: Лікарська посвідка про смерть: Записано в ім'я заявителя. Привище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назва й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 16 Зав. ЗАПСом Масиву Майстер-релігійна за РЕГІСТРАТОР 9 цн тонну а Записано: легенів Ноча, Ядвока селянка 9. Національність: Українець 10. Чи здобував проєктнік сам? — як не са- хто саме утримував? — дапико 11. Як здобував проєктнік мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, реместа, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше?) сільське господарство 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господарював у себе? господарство у собі 13. Становище в занятті, що давало проєктнік — хазяїн або ділянець, член арлі, служ- робітник, помічний у зайняті, член сект (підкреслити). 14. Своєвий стан помералого (парубок, дичина, одруж., удов. розлучений-на? — нер а) котрий раз був одруженний (па)? — б) в останні одруження (дася)? — в) скільки років вперше з'удо- або зудовля? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) а низ тeper неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № 8 Привище й ім'я заявителя Ованіш Остап Адреса заявителя С. Малів, Макіївського р-ну Назва й № документів Обовязки узяти Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Регістратор 13075 У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 18 (заг.) № 10 (чол.), № (жін.) 1. Запис складено у 25 дня червня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень?) 3. або оголошений за померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? Душітвів Петро Раханів 5. Якої статі (чолов. чи жінч.) чоловік 6. Вік (скільки повних років) мав од народження? 46 років 7а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік Душітв б) день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д. Вік батька 43 років та матері 39 років. 8. Коли помер (за) 1928 р. серпня місяць 5 дня, 7. Де постійно жив: Наше село район Душітвський село (або хутір) Витолинець 9. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Де отвіт постійно У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Дуковуці сільраді (виконкомі) фрактого району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 1 (заг.) № (чол.), № _ (міс.) _ Ч. Записе складено у дня місяця 192_ р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- ного оголошення за номером по суду? Прийшовши й із того, хто помер? _ _ _ _ _ _ Якої стати (чолов., чи жіноч.)? Вік (скільки повних років мав од народження)? _ років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері _ років. Коли помер (за) 192_ р. місяця день. 7. Де постійно жив: район село (або хутір) вул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Украйна 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам, то хто саме отримував? Ватаго 11. Як здобував прожиток пе- мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме ро- боти, реместа, проношу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та инище)? Смальне лекарство 12. Де працював або служив? (назва підприємства або установи)? Чи господаряв у себе? Ґомель-пруж у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хлібні або одягнення, член агріла, службовець робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Для одруження чоловіків і жінок: а) потрій раз був одружений (на)? б) коли в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'удовляли або з'удовла? г) скільки дітей від цього шлюбу народилося? д) а них жив тевер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: Відшемець Лікарська посвідка про смерть № - Призначення й ім'я заявителя Лікар Микро Павло С. Адреса заявителя емо Зибровська Дунаївського району, Каменець-Подільський Назви й №№ документів - Обов'язки узяти - Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 15824/1937 Підпис заявителя Гірій Петро, держмос. ч. Баку Рестратор Володимир У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ПУБЛІЧНИХ СПРАВ ЗАПИС при Маліївській сільраді (виконком) Маліївське району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 24 (заг.) № —— (чол. № 11 місяця 1928 р. Запис складено 13 дня Вересень місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № —— записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? Прийняще й ім'я того, хто пожер? Новамару Райка Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Мінор. Вік (скільки повних років мав од народження)? —— років. 14. Для дітей, що номерли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 г рік Ворону день народження, б) якою з лічби в матері. народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя. Вік батька — 36— років та матері — 28— років. 15. Коли помер (для 1928 р. Вересень місяця 11 день. 7. Де постійно жив: Маліївка району Маліївського села (або хутір) Маліївка місто. № будинку —— вул. 16. Як ще помер не там; де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українець. 10. Чи здобував прожиток сам? так хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мераній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше?) Своєго господарства. 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господаряв у себе? Господарствов у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службово- робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на?) одруж. 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (на)? 1 б) коли в останнє одруження (даси)? 1922 році в) скільки років вперше з'їздовіл або з'їздовіла? 36 г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? 1 д) а них жи- тевер неповнолітніх хлопців - дівчат / та крім того скільки ше повнолітніх / 15. Причина смерті Вузькі землю Лікарська посвідка про смерть Прізвище й ім'я заявителя Михайло Баранецький Мілій Петрович Адреса заявителя села Китоводи Дубно-Волинського району Назви й № документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 102 Зав. ЗАЦСом Мартин Підпис заявителя М.Баранецький е старшого Мартин У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ЗАГАЛЬНОГО СПРАВ Книга ч. 1 за 1928 р. ЗАЦС при сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 4 (заг.) № . (чол., № . місяця 1928 р. ) 1. Запис складено 23 дня січня . 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № зазначено його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Жинка Ганна Яковлевна 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Жінка 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? — років. Для д'тей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 1927 рік. Сучасн день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька 28 років та матері 20 років. Коли помер (за) 1927 р. місяць день. 7. Де постійно жив: район село (або гутір) вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українець 10. Чи здобував прожиток сам? так як не сам хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерлий, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам бети, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити коптами рідні, державні та инипер? Свя сного господарства. 12. Де працював або служив? (назва підприємств установи) Чи господарував у себе? Господарює у сіль 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хлапин або єдинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерого (парубок, дочина, одруж., удов., роздушення-на) парубок 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (па?) о) в останнє одруження (ласи)? _ в) скільки років вперше з'їдочили або з'уповіли? _ г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них за- тепер невповнолітніх хлопців _ дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Від простуди Лікарська посвідка про смерть Прізвище й ім'я заявителя Грам Осецький Ким померло Адреса заявителя сіль Візунівка Букачевского раю Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 65 Зав. ЗАЦСом Великий Підпис заявителя Осецький Павло Ст. Реєстратор Морозов 9. Національність Укравець Чи здобував прожиток сам? нів не са- хто саме утримував? 10. Як здобував прожиток: промисловий, торгівельний, морський, мережній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити контами ріди, державні та інше)? Металург-світло 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Дуже - 4 січня, поштарський 13. Становище в житті, що давало прожиток-хазяїн або однинець, член артілі, службовий, робітник, пожитний у зайняті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (шарубок, дівчина, одруж., удов. розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? — б) в останнє одруження (даси)? в) скільки років вперше з'їздили? або з'їздилі? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а низ тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Мудруємо з Лікарська посвідка про смерть № Призначення й ім'я заявителя Остапчик Пилип Адреса заявителя с. Горинці Водянського району Назви й №№ документів Обов'язні уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № -- Підпис заявителя Остапчик Павло/пс/ Зав. ЗАЦСом Регістратор 9. Національність Українець 10. Чи здобував прожиток сам? ні як в хто саме утримувань? Синъ 11. Як здобував про- мерянь, або той хтό його утримувань (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промоцеду, на який посаді? Може жив коштами рідни, державні та іншої: Свято-Сосницьке 12. Де працював або служив? (назва відділення установи) Чи господарював у себе? геєсодружбов у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток- козак або одинець, член артілі, ст робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Смежний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов. розлучений-на 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (па)? в останнє одруження (даси)? b) скільки років вперше з або гудовля? 1. скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з тепер неполовозрілих хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Староста Привище й ім'я запитувача Сичкавлов Михайло Яковл Адреса заявителя Зелене 8-го Району Назва й №№ документів підписка дільничного Особливі уваги Видаво свідоцтво по вихідному реєстру № 4/2 За. ЗАЦСом Підпис заявителя естратор У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 45 (ваг.) № 10, № жінки 1. Запис складено , 4 дня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Нурмашевський Олександр 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? Жінка. 5. Вік (скільки повних років має од народження)? 1 років. 6а. Для дітей, що померли не довжше до 1 р., точно зазначити: а) 1927 рік Нема б) день народження, в) який з дітей в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята, шоста. Вік батька 36 років та матері 26 років. 7. Коли номер (дату) народження? 1928 р. Робота місяць 16 день. 7. Де постійно жи- ве? Ставленець район Небо-Слободського (або хутір) Будинок № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) з Верхніми, Нурмашевською району 9. Національність Українка 10. Чи здобував прожиток сам? так як не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток: мераній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як яй, то з якої само- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та іншої: Пан свого господаря 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? Господарював у себе 13. Становище в занятті, що давало прожиток: хлібний або одинець, член артілі, «худоба» робітник, помічний у зайняті, член сект (підкреслити). 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? _ б) на в останнє одруження (лася)? в) скільки років вперше з'удовив або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? / д) з них ж тенер: неповнолітніх хлопців — дівчат та крім того скільки ще повнолітніх — 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 3 Підпис заявителя Шванов Зав. ЗАЦСом Рестратор Мартин У С Р Р. ОДИНІЙ КОМІСАРІАТ ЗГИНИВШИХ СПРАВ Книга ч. / за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 3 (заг.) № (чол., № 2) (міс.) Запис сделано 31 дня березня місяця 1928 р. Чи не запанується мертвопороджене? (за яким № _записано його в книзі народ- або оголошений за номераю по суду? Прийняве й із чи того, хто помер? Пушка Марія Петровна Нічі стати (чолов., чи жіноч.)? Жіноча Вик (сільські повних років) має од народження? 39 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, _ , Вик батька _ років та матері _ років. Боли помер (для 1928 р. березня місяця 31 день. 7. До постійно жи Кам'янського району село абo хутір) Благодарівка вл. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарня, притулку або інш.) 9. Національність Українська. 10. Чи здобував прожиток сам? Ні як не сам хто саме утримував? Господар. 11. Як здобував прожиток? мерин, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив контами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарував у себе? Господар у селі. 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарухоб, дячинь, одруж., удов. розлучений-на?) Діти. 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) 6) коли в останнє одружиався (дася)? в) скільки років вперше з'удовів? або з'удовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2 д) з них тебер: неповнолітніх хлопців 1 і дівчат 1 та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Розлучення. Лікарська посвідка про смерть № 60 Привізне й ім'я заявителя Михайло Данил Адреса заявителя о. Маніїв Макіївського району Назви в NЕУ документів — Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 40 Зав. ЗАЦСом В.М. Реєстратор М.К. Підпис заявителя Манійка А. Михайло 9. Національність Українець 10. Чи здобував проєктног сам? Сам не се хто саме утримував? 11. Як здобував проєктног мерлій, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити контами рідні, державні та инице? О господарюєм 12. Де працював або служив? (назва підприємств установи)? Чи господарював у себе? Господаруєм у селі 13. Становище в замяті, що давало проєктног – хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, певичий у зайняті, член сеґт (відкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дочина, одруж., удов. розлучений-на?) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? Перший б) в останнє одружися (дася)? b) скільки років вперше з'удо або з'удовіла? 1907 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? d) а них тепер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті від Пораження серця Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Шевченко Матвей Адреса заявителя с.Манов Макіївки району Назви й № документів — Особливі уваги — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 95 Зав. ЗАЦСом Підпис заявителя Шевченко Матвей Реєстратор 9. Національність. Українка - 10. Чи здобував прoжиток сам? ні як не са- хто саме утримував? 11. Як здобував: прожиток мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні; то з якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жни коштами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господаряв у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дочина, одруж., удов. розлучений-на)? 15. Причина смерті Підпис заявителя Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність Угорин 10. Чи здобував прожиток сам? так — як не саг хто саме утримував? діти 11. Як здобував прожиток мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам бота ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше?) Ворогівства 12. Де працював або служив? (нада підприємства установи)? Чи господарював у себе? гоштгварове усіде 13. Становище в занятті, що давало прожиток — хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на)? — одру 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (на)? 1 б) к в останнє одруження (ласи)? Чрітк в) скільки років вперше з'удови, або згудовила? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 4 д) з них з тепер: неповнолітніх хлопців — дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті стваргети Лікарська посвідка про смерть № — н — Прізвище й ім'я заявителя Мурадин Потгар Адреса заявителя в Громишшя, Дримбільного району Назва й № документів — " Особливі уваги — н — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Береза Реєстратор Порада 9. Національність 10. Чи здобував прожиток сам? Так як не хто саме утримував? 11. Як здобував працю мерини, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установи? Чи господарював у себе? 13. Становище в замітку, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, селянин, робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парабук, дачина, одруж., удов., розлучений-ва)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на): в останнє одруження (дася)? – 50 г) скільки дітей від цього шлюбу народилося? або згудовала? – 2 д) а н тепер: неповнолітніх хлопців – двічат 2 та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причинна смерті Лікарська посвідка про смерть № Привання й ім'я заявителя Адреса заявителя Назви й N° документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 9 Зав. ЗАУСом Реєстратор 9. Національність_ 10. Чи здобував прожиток сам? чи не са- хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток—хазяїн або одинець, член партії, службовий робітник, помічний у зайняті, член селя? (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на?)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? _ б) в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'удови або з'удовля? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а них тепер: неповнолітніх хлопців — дівчат — _ та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № _ Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назва й № документів Особливі уваги Надано свідоцтво по вихідному реєстру № _ Зав. ЗАЦСом. Реєстратор Підпис заявителя У С Р Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (заг.) № (тол.), № (жін) 1. Запис складено „" дня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- 7 або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? Вік (скільки повних років має од народження)? років. 5. Для дітей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері років. Коли помер (дату 1928 р. місяць день). 7. Де постійно жи район село (або хутір) вул. № будинку Як що домор не там, де жив погтійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при (проти) сільраді (виконкомі) (дуполібського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 5 (заг.) № 4 1. Запис складено „16“ дня „лютого“ місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- 3. або оголошений за номерло по суду? 4. Приявице й ім'я того, хто помер? Прондун Вовнен Кемпів 5. Якої стати (чолов., чи жіноч.)? чоловік 6. Вік (скільки повних років) мав од народження? 61 років. 7а. Для дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, або ... Вік батька „61“ років та матері „58“ років. 4. Коли помер (для) 1928 р. лютого місяця 15 дня. 7. Де постійно жив: Машинист району Дуполібського села (або хутір) місто — вул. № будинку — 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність? Укрейнка 10. Чи здобував прожиток сам? Сам як не хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерий, або той хто його утримував? (написати чи нід хаїбороства?) А як ні, то з івої са боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив коптами ріди, держави та иниє? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або єдинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Семейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розділений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? в) скільки років вперше з'удови? або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а них за тенер. непополитних хлопців – дівчат – та крім того скільки ще пополитних 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № 36 Прийняве в ім'я заявителя Гулає Олена Адреса заявителя с. Мик. в Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 134 Зав. ЗАГСом Рестратора Книга Ч. на 1928 р. СЕР. Р. ЗАІЦС при сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (чол., № місця). закладено „ 5 - дня місяця 192 р. записується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) головоменний за померлого по суду? що й ім'я того, хто помер? стати (чолов. чи жінка)? 4 років. скільки повних років мав од народження)? Вам дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина цю вмерла: перша, друга, Вік батька . . . . . . років та матері . . . . років. номер (зв) 1928 р. місяць день. 7. Де постійно жив: район село (або хутір) вул. будинку (якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. Книга Ч. 1 за 1928 р. РОДИНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 17 (заг.) (виконком) Запис складено: 5 дня Вересня місяця 1928 р. Чи не записується мертвороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Прийняне її ім'я того, хто помер? Малинин Микола Федорович Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чолов. Вік (скільки повних років мав од народження)? 25 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д. Вік батька — 35 років та матері — 28 років. Коли помер (за) 1928 р. Вересня місяць 5 день. До постійно жи Калининго району (або кутір) Жалюдківщина бул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАГС при Могильовій сільраді (виконкомі) для 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 2 (дол. № 1 жін) Запис складено в день місяця 1928 р. Чи не запускується мертвонароджене або оголошення за померлого во Привинне й ім'я того, хто помер? Олександр Степанович Овсянко Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Жінка. Вік (скільки повних років мав од народження)? 46 років. За Дал дитя, що померло не доживши до 1 р., точно визначити: а) 1928 р. б) Місяць день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або Вік батька "років та матері "років. 6. Коли помер (зап 1928 р. Січня місяць 7. Де постійно жи уго Кам'янецький район Дурнаєвська (або хутір) Могильовка місто вул. № будинку 8. Якщо що помер не там, то де жив постійно, то де ске, (назва лікарні, притулку або інш.) померлий домаш 9. Національність: Українка 10. Чи здобував проміжок сам? Ні хто саме утримував? Батько 11. Як здобував мереж, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з бота, ремесла, промислу, на який посаді? Може жин копитами рідні, держави та інш. 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установи? Чи господарював у себе? Селянський дом 13. Становище в занятті, що давало прожиток — хазяїн або одинець, член арти- робітки, помічник у зайняті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (шарубок, дочина, одруж., удов., родзучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? в останнє одруження (ласи)? або збудована? (1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: Скарбатина Лікаряська посвідка про смерть № Призвище й ім'я заявителя Медведь Довго Адреса заявителя: с.Мишківці Винницької області Назви й № документів Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 41 Підпис заявителя: Медведь Довго Зав. ЗАЦСом Реєстратор У С Р Р. ОДИНИЙ КОМІСАРЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 2 (заг.) № 1 (хол., №. — мін) дате складено „28“ дня Січня місяця 1928 р. (а не записується мертвонароджене) (за яким № — записано його в книзі народ- жень) Яке оголошений за померлого по суду? Ім'я і т.п., хто помер? Федорів Семен Федорович (стать чолов. чи жінч.) Жіноча (скільки повних років мав од народження?) 40 років. Для дітей, що померли не довжини до 1р., точно зазначити: а) 192 — рік народження, б) якою в лізбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — років та матері — років. Помер (зв.) 1928 р. Січня місяця 28 дня, 7. До постійної жи- тлової району Прихвістового села (або хутір) Таговського вул. № будинку (Якою помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Угорець. 10. Чи здобував прозиток сам? Свій. 11. Як здобував прозиток: мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства) А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, державні та інші? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) Усіб. 13. Становище в занятті, що давало прозиток: хазяїн або одинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайнятті, член селм (відкреслити). 14. Сімейний стан помералого (парубок, дочина, одруж., удов. родзучений-на)? Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? 1 б) в) скільки років вперше з'їдив або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них: тепер неповнолітніх хлопців лівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Здришко. Лікарська посвідка про смерть Прийняне й ім'я заявителя: Адреса заявителя: Угорецький дім, роки Назви в ХХ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 20 Зав. ЗАЦСом У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Могиліві сільраді (виконкомі) у Усат-Буш району Кам'янецької округи ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 26 (агр.) 1. Запис складено 23 дня Січня місяця 1925 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким №) записано його в книзі народ- (?) або оголошений за номераю по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Світленкова Грицька Марія 4. Якої статі (чолов. чи жінч.)? жіночої 5. Вік (скільки повних років має од народження)? 19 років. 5а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 1923 рік Терпел 28 день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або Вік батька 25 років та матері 19 років. 6. Коли помер (дат.) 1924 р. Вересня місяць 23 день. 7. Де постійно жи- вуть Кам'янець району Усат-Буш село (або хутір) Не шкільна місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інші.) 9. Національність 10. Чи здобував прожиток сам? як не хто саме утримував? 11. Чи здобував прожиток мердяй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жити коштами рідни, держави та інше?) 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (відкреслити). 14. Сімейний стан померлого (наркобою, дачина, одруж., удов., розлучений-най?) 14а. Для одруженних чоловіків з ким(ем) котрий раз був одруженний (на)? а в останнє одруження (даси)? в) скільки років пірше з'удови? г) скільки дітей ед цього шлюбу народилось? д) з них чепер. неповнолітніх хлопців та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № 35 Призначення й ім'я заявителя: Зеленюк Гриць Адреса заявителя: с. Малин Назва й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 123 Підпис заявителя: Зеленюк Гриць Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність: Українка 10. Чи здобував прожиток сам? Ні Як не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток? Мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме бери ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити контами рідні, державні та інші?) 12. Де працював або служив? (нада підкреслити) Установи? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан неперелого (парубок, дувчина, одруж., удов., розділений-на)? Для одруження чоловіків і жінок: а) в який раз був одруження? (на?) 1 б) на в останнє одруження (дася)? 35 р. назад в) свійська років вперше з'їздив або зудовила? — г) свійськи дітей од цього шлюбу народилося? 1 д) а ніх як тепер: неповнолітніх хлопців — двічат — та крім того свійськи ще повнолітніх. 15. Причина смерті створення Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Сидорович Іван Адреса заявителя с. Березинці, Вулиця Святого Григорія Назва й № документа — Особливі умови — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 13 Зав. ЗАГСом Душко Реєстратор Уваров УСРР НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ Книга Ч. на 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 87 (агр.) (виконкомі) сільради (виконкомі) району Кам'янецької округи. 1. Запис складено № (чол. і № 16 мін.) 27 дня жовтня 1928 р. місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № _ зашвано його в книзі народ- ній?) або оголошений за померлою по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Магдієв Ефремов Нови. 4. Якої статі (чолов., чи жінка)? чоловік. 5. Вік (скляли повних років мав од народження)? 28 років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилася, дитина що вмерла: перша, друга, або Вік батька років та матері років. 6. Коли помер (за) 1928 р. місяця 7 день. Де постійно жив? Вам район село (або хутір) ісегли нтба місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або ипн.) Всієї У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при Дніпропетровській гільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 14/... (заг.) № ... (чол.), № 6 місця 1928 р. 1. Запис складено 28 дня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № ... записано його в книзі народ- жень) 3. або оголошений за померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? Сидоровка Катерина Василівна 5. Якої статі (чолов. чи жінч.)? Жіноча 6. Вік (скільки повних років мав од народження)? 24 років. 7а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) віком з лібні в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, ... , Вік батька ... років та матері „ " років. 8. Коли помер (за) 1928 р. місяця 22 день. 7. Де постійно жив: Дніпропетровський район село (або хутір) Вурківка кул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. ЗАЙС при Зеленодольському району Кам'янецької округи. Книга Ч. 1 за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 48 (заг.) № (чол., № _мін.) 1. Запис складено „24“ дня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № _записано його в книзі народ- жень) 3. Про оголошений на померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? 5. Якої статі (чолов. чи жінот)? _ 6. Вік (скільки повних років має від народження)? _ років. Для дітей, що померли не домовивши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) день народження, б) кількість днів в матері народилась дитина по вмерла: перша, друга, третя і т.д. _ років та матері „“ років. Коди номер (за) 1928 р. місяць день _. Де постійно жив: район _ село (або хутір) _ бул. № будинку _ Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українець 10. Чи здобував прожиток сам? так як не сам, хто саме утримував? — 22 11. Як здобував прожиток: мережи, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме роботи, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства або установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток — хазяїн або одинець, член артілі, службовець робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерового (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на): Мужчина 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? б) коли в останнє одруження (лася)? в) скільки років вперше з'удовілини або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них живих тепер: неповнолітніх хлопців — двічат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: Мудруючись Лікарська посвідка про смерть № Приявщие й ім'я заявителя: Кирійч Микола Васильович Адреса заявителя: С.Мишівське, вул. р. Осиповицького Назви й №№ документів: Особливі умови: Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Реєстратор: Курбат 9. Національність: Угорець 10. Чи здобував прожиток сам? Між як не се хто саме утримував? сам 11. Як здобував прожиток мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, державн та іншого) Пенсіонер Ріглі 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господаряв у себе? громадське усе 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артлі, служб робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дівчина, одруж., удов. розлучений-на?) а) в останнє одруження (зася)? б) сільські роки вперше зустрілися? в) сільські роки вперше зустрілися? г) а яких тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того сильки ще повнолітніх? 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № —— Призвисько й ім'я заявителя Левченко Уван Адреса заявителя в Громицькій, Куманів району Назва й № документа — Особливі умови — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № —— Папис заявителя: Микола Недяга Зав. ЗАЦСом Белев Реєстратор: Тарасов 9. Національність Украйнєць ю. Чи здобував просянток сам? ні як не хто саме утримуван? бачить 11. Як здобував про- мерянь, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з яких статей: ремесла, промислу, на який посаді? Може жити коштами рідни, державн та інших) Свято Богодарова 12. Де працював або служив? (назва підрозділу установи) Чи господарював у себе? Господарює в селі 13. Становище в замітку, що давало просянток - казинь або одинець, член артілі, селянський робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Смейший стан померлого (нарубок, дачина, одруж., удов. розлучений-най) Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? в останнє одруження (даса)? в) скільки років вперше зробив гудовля? 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? або тенер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть Семенов Дорофей Як Привинець в ім'я завантажа С.Белий Вучи Рабочу Адреса заявителя Назви й №№ документів Слуга Д. Уржів Обов'язки уряди Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 25 Зав. ЗАЦСом Підпис заявника Семенов Дорофей естратор У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Вихревій Ч. за 1928 р. Книга Ч. сімради (виконкомі) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 19 (кол. № 15 (заг.) 1. Запис складено „10“ дня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвороджене? (за яким №) або оголошений за померлого по суду? 3. Призвище й ім'я того, хто помер? Сірісівель Евдокія Пейот 4. Якої статі (чолов. чи жінк.)? Жіноча 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 60 років. 6. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) кільк. в лібці в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері років. Коли помер (дат.) 1928 р. місяць 7 день 14 Кам'янець-Подільський район село (або хутір) Вихрева Де постійно жив: (назва лікарні, притулку або інш.) Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 10 (заг.) Книга Ч. / за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 10 (заг.) 1. Запис складено в день місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? за яким № 3. Призвіще й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жінч.) ? 5. Вік (скільки повних років мав на народження)? років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік " день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або третя. Вік батька — років та матері — років. 6. Коли помер (за) 1928 р. місяць день. 7. Де постійно жив: 8. Якщо помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Молніївському сільраді (виконкомі) Фрунзенського району Кам'янецької округи ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 25 (агр.) 1. Запис складено 29 дня місяця 1928 р. 2. Чи не записувався мертвопороджене? (за яких № — записано його в книзі народ- ого оголошення за номером по суду) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер: Аввакумова Ова 4. Якої статі (чолов. чи жінк.) — лейкової 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? — 25 років. 6. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік Липець б) день народження, б/ якою з літобів у матері народилась дитина що вмерла: перша, друга — Вік батька — 25 років та матері — 25 років. 6. Коли помер (дат) 1928 р. Червень місяць 29 дня. 7. Де постійно жи- вут Малоїжарського району Фрунзенського села (або хутір) Молніївка місто — № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У.С.Р.Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ПУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 9 (заг.) ... Запис складено 21 дня місяця 1928 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № ? записано його в книзі народжень або егологічній за померлого по суду)? Привівше й ім'я того, хто помер? Друкування Войтіка Володимир Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чоловіча Вік (скільки повних років мав од народження)? 82 років. а. Для дітей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або Вік батька — років та матері — років. б. Коли помер (зв) 1928 р. місяць 26 день. 7. Де постійно жив: Кам'янець-Подільський район Фрунзенська село (або хутір) Мирчуківщина в. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме (назва лікарні, притулку або інш.) Велика моравська 9. Національність: Українка 10. Чи здобував прожиток сам? Сам як не скохто саме утримував? 11. Як здобував прожиток: мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства). А як ні, то з якої сам боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та інших? 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи)? Чи господаркував у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у забаяні, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дачна, одруж., удов., розділений-на?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (наз.)? б) в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'удовлявся? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них хто: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті: Смерть Лікарська посвідка про смерть № Прийшов в ім'я запитує: Лікар-лікувальник, Ставрополь, Україна Адреса запитувача: Назва й N№ документів: Особливі умови: Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 87 Зав. ЗАУСом: Шевченко Реєстратор: Волкович У. С. Р. Р. ОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗАЦС при Малівському сільраді (виконкоми) ВТРИНШИХ СПРАВ району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 5 (заг.) Книга Ч. за 1928 р. № 5 (чол., № між.) Запис складено „21“ дня лютого місяця 1928 р. Чи не запишеться мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Прізвище й ім'я того, хто помер? Олійник Петро Яков Якої статі (чолов. чи жінка)? чолов. Вік (скільки повних років мав од народження)? 6 років. 10. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька „6“ років та матері „ " років. 11. Коли помер (для 1928 р. Лютого місяця 21 день. 7. Де постійно жив: Кам'янець-Подільський район Малівського села (або хутір) Максім чего вул. № будинку 12. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або инш.) 9. Національність Украйинець 10. Чи добував прожиток сам? як не хто саме утримував? Домочадець 11. Як добував прожиток: мережи, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої роботи, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, державни та іншою) 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи?) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – худоба або однеце, член артілі, служба робітник, помічний у зайнятті, член селян (підкреслити). 14. Сімейний стан домогосподаря (нарухов, дочина, одруж., удов., розлучений-най) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) в останнє одруження (лася)? в) скільки років вперше з'їдно або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? д) а яких тепер неповнолітніх хлопців: 4 дівчат та крім того скільки не повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Призвисьо й ім'я заявителя Милушко Володимир Адреса заявителя с. Головудження, вул. р-н кр. 108 Назва й № документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 411 Зав. ЗАЦСом В.М. Реєстратор П.І. 9. Национальность Указание 10. Чи здобував прожиток сам? Чи не са хто саме утримував? Який мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са боти, ремества, промислу, на який посаді? Може жин копитами рідні, державни та ище?) Служба - господарство 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в завитті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сом' (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дичина, одруж., удов. роздучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) б) в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'удо або згудовля? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерти Лікарська посвідка про смерть № Приявище й ім'я заявителя Миколайович Вадим Михайлович Адреса заявителя Думачуць, Каменець-Слобода Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 18.50/47 Зав. ЗАЦСом Рестратор Вадимов

Розпізнаний текст