Книга державної реєстрації актів цивільного стану про смерть -Відділ державної реєстрації актів цивільного стану Дунаєвецького районного управління юстиції у Хмельницькій області -Вихрівська с/р -Гірчичнянська с/р -Голозубинецька с/р -Гуто-Яцьковецька с/р -Дем’янковецька с/р -Зеленчанська с/р -Іванковецька с/р -Маківська с/р, 03.01.1928-29.12.1928, 381 арк.

У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗВУТРІШНІХ СПРАВ Книга Ч. 138 за 1928 р. ЗАЇЦ при "Коміс ведін сілвраді (виконкоми) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № _ (заг.) № 4 (тол., №, місяця 1928 р. Дане складено дня місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким №) _ записано його в книзі народ- ного оголошення за номераю по суду? Прийшвше й ім'я того, хто помер? _ Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Вік (скільки повних років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 192 — рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька , років та матері років. Номер (лт) 1928 р. місяця день. 7. Де постійно жив _ (або хутір) _ Вуз № будинку _ На номер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або нин.) 9. Національність Українка 10. Чи здобував прожиток сам? ні 11. Чи здобував про- хто саме утримував? меряли, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якій боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити копитами рідні, держави та інше?) Свого господаря 12. Де працював або слузкин? (назва підприємства) Досліджувати у себе 13. Становище в занять, що давадо прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, робітник, помічний у зайняті, член селм (підрешелти). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дачина, одруж., удов., розлучений-наї) 14а: Дах одруженнях чоловіків і жінок: а) який раз був одруження (на)? в останнє одруження (дата)? б) скільки років вперше або судовля? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) чи тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Призначення в ім'я заслуги Адреса заявителя Назви й № документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 23. Підпис заявителя Бондар Миколай Зав. ЗАЦСом естратор У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (заг.) № 3 (чол., № місця) 194 р. 1. Запис складено днем місяця 192 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № звітної книги народ- або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Костюк Петро Стефанович 4. Якої статі (чолов. чи жінч.)? чолов. 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга (Пестовська) 6. Коли помер (за) 192 р. місяця день. 7. Де постійно жив: Костюк Петро Стефанович район село (або хутір) вул. № будинку 7. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Украйнка 10. Чи здобував прожиток сам? Ні чи не са хто саме утримував? Батьки 11. Як здобував прожиток мерин, або той хто його утримував? (вписати чи від хліборобства? А як ні, то в якій са боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив коптами рідні, державні та інші?) В Квасного Богоявиць 12. Чи працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? Винограду Д. села 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинач, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сеч (підкреслити). 14. Семейний стан померлого (наруйок, дитина, одруж., удов., розлучений-най?) а) Для одружених чоловіків і жінок: а) вчотри раз був одружений (на? ) в останнє одруження (яка?) б) скільки років вперше з'їдлив, або з'їдова? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них ж тенер: неповнолітніх хлопців ливач та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті: Вокобусь Лікарська посвідка про смерть № Призване й ім'я заявителя: Дудків Сава, волинець, Адреса заявителя: д. Борщевці, Вишнівський район Назва й № документу: Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 32 Зап. ЗАЦСом У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 249 (заг.) 1. Запис складено „" дня місяця 192 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- ного оголошення за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не домовивши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з дітей в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — років та матері — років. Всій помер (для 192 р. місяць день 7. До пост іншої зи району село (або гутір) № будинку що помер не там, де живе постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українець. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам, хто саме утримував? Кеметен Дмитрович 11. Як здобував прожиток? мердий, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства)? А як ні, то з якої саме боги, реместа, промислу, на який посаді? Може жин коштами рідні, держави та інше? Да ською господарства 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Господарство сел. 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службов робітник, помічний у зайняті, член селу (підреселенці). 14. Симейний стан померлого (нарубок, дичина, одруж., удов., розлучений-над) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на? - - - - - ) в в останнє одружилися (даси)? / / / / / b) скільки років вперше з'удов? або з'удовка? --- c) скільки дітей од цього шлюбу народилося? --- d) з них з тепер неповнолітніх хлопців - - - дівчат - - та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Вуз Кондрей Лікарська посвідка про смерть № Призвище й ім'я заявителя Батенко Дмитрівич Василь Іванович Адреса заявителя Села Антоновки Дунаєвецького району Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 51 Зав. ЗАЦСом Буша Підпис заявителя Дмитровський Василь Реєстратор Мартин ЗВІДКА № 8 ПРО СМЕРТЬ. (Видати безплатно) Відомості про померлого (а): Прізвище: Микитюк Ім'я: Володимир По батькові: Іванович Дата народження: 1905 р. Місце народження: с. Борщівка, Кам'янської обл. Статус: чоловік Родина: одружений Професія: слюсар Причина смерті: Від розриву серця Час смерті: 4 години Місце смерті: м. Кам'янське, власна квартира Домашнє місце проживання: м. Кам'янське, вул. Свободи, д. 107/2 Паралельно до номеру: 9 Перша діярка: 15.03.1964 р. Записано за №: 8 Видавач: Микитюк Володимир Іванович У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ Книга ч.1 за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 13 (заг.) № б (чол., № — мін.) Запис складено 6 дня Жвітня місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по судді? Прийшвше й ім'я того, хто провер? Павлов Іван Степанович Якої стати (чолов. чи жіноч.) гаювної Вік (скільки повних років мав од народження)? 72 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою-з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або , Вік батька років та матері „_" років. Коли помер (дат) 1928 р. місяця 6 день. 7. До постійно жив: Павлов Іван Степанович (заслуга) вул. „_" № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) До дів мертвінь У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Малівент сільраді (виконкомі) м. Малівенському району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 42 (заг.) № (чол.; № 17 мін.) 1. Запис складено 28 дня Грудня місяця 1925 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) або оголошений за номерного по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 60 років. 6. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або Вік батька — років та матері — років. 6. Коли помер (за) 1925 р. місяця дня. 7. Де постійно жив: Район Малівенський район селище (або хутір) Маліве місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Укеренців 10. Чи здобував прожиток сам? так _як не са хто саме утримував? _н_ 11. Як здобував прожиток мердий, або той хто його утримував (написати чи від хайборбеття? А як ні, то з якої са бети, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та инише? _мешкається_ 12. Де працював або служив? (назва підприємств- установи)? Чи господаряв у себе? _господарав влас 13. Становище в занятті, що давало прожиток - халиб або одинець, член артил., служба робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? _б) в останнє одружилися (ласи)? в) скільки років вперше з'удовл або згудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? _д) з них : тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: _семейна_ Лікарська посилка про смерть № _ Призвище й ім'я заявителя Овчарук Явдота Адреса заявителя В. Оршанщина, Купецького району Назви й №№ документів _н_ Обов'язки уваги _н_ Видано свідоцтво по вихідному реєстру № _ Підпис заявителя Овчарук Явдота (на) Зав. ЗАЦСом Коржат Регістратор Можай 9. Національність Україн 10. Чим здобував прожиток сам? як не- хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерай, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив копитами рідні, державни та іншої?) 12. Де працював або служив? (назва підрозділу установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, слуга робітник, помічний у зайнятті, член селя (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дзвина, одруж., удов., розлучений-на?) 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) який раз був одруження (на)? в останнє одруження (даси)? в) скільки років вперше з'їдли або з'удовали? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а нині тенер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № 26 Прізвище й ім'я заявителя Україна Адреса заявителя е. Манько Назва й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 106 Зав. ЗАЦСом Рестратор ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 29 (заг.) (чол., № 15 — місяця 1928 р. В дні Липня в залежності від того, хто помер? стати (чолов. чи жіноч.)? неймовірно скільки повних років мав од народження?) 65 років. Як дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — років та матері — років. Помер (за 1928 р. місяця 18 день. 7. Де постійно жив: Липня район Дунаївців село (або хутір) Ушатинка власн. № будинку — що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарня, притулку або інше.) У. С. Р. Р. ВРОДНИЙ КОНСІЛЯРІАТ ЗАЦС при сільраді (виконкомі) НЕУТРІШНІХ СПРАВ району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 21 (заг.) № 14 (чол.), № місяця 1928 р. Запис складено 14 дня місяця 1928 р. Чи не винується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Прийнявши й ім'я того, хто помер? Н/Апоєнський Олексій Якої статі (чолов. чи жіноч.) ? Вік (скільки повних років мав од народження)? 73 років. Для дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, ... " років та матері , ... років. Коли помер (за) 1928 р. місяць 12 день. 7. Де постійно жив: Повенщукова район душої ведуче село (або хутір) Орлівка вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Сергачев 9. Національність Українська. Чи здобував прожиток сам? (відповісти чи ні) 11. Як здобував хто саме утримував? мерлин, або той хто його утримував? (написати чи ні хліборобства? А як він, то бти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив контами рдні, держави та Київської митрополії. 12. Де працював або служив? (назва п установи) Чи господаряв у себе? 13. Становище в заняття, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член агр робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерового (наркобок, дичина, одруж., удов., розлучений-н в останнє одруження (лісця) а) котрий раз був одружений (на?) в) скільки років ви або зудовля? 46 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 8 тенер. непивнолітніх хлопців 2 дівчат, та крім того скільки ще по 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Портий Баба Франц Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Житомир, вул. Купин 10 Назва й № документу Особливі узаги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 18 Зап. ЗАДСм 4. Інші статті ЗВІДКА № 19 ПРО СМЕРТЬ (Валютний безплатно) Заге призначення до відповідного місця. Примітка: на ім'я родича (або) (чол., дів.) — Вих роки за народж. або дата народження. рік, місце, день смерті, причина смерті. Причини смерті: 10 — від травми, 2 — від хвороби, 3 — від іншої причини. Адреса місця Призначено до запису № на 192 рік. Константин Якович Степанов народився у Метрівському, с. Кропивницький, волость Олександрівська, місто Херсон Прийнято звідки — на 192 рік. У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Вірменському сільраді (виконкомі) Армавірського району Кам'янецької окрузи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 4 № 3 (чол., № — місця 1928 р. 1. Запис складено „16" дня „Люрго" місяця 1928 р. 2. Чи не зашнується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Обважур Усикеши 4. Якот стати (чолов., чи жінок)? мосовій 5. Вік (скільки повних років має од народження)? 19 років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лігби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або — Вік батька — "років та матері — " років. 6. Коли помер (дату 1928 р. люрого місяця 14 день. 7. Де постійно жив: Кам'янинський район Армавірського обл (або хутір) Орчимша місто вул. — № будинку — 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інші.) 9. Національність Українська 10. Чи здобував прожиток сам? Так, як не хто саме утримував? 11. Як здобував прох мерляй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жити коштами рідни, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підрозділу установи) Чи господарував у себе? Так, земля 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, слу- робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на)? 15. Причина смерті: Лікарська посвідка про смерть № Прийшов і йм'я заявителя Супрун Василь Адреса заявителя в. Кривці Миколаєвської області Назва й № документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 39 Зап. ЗАЦСом Реєстратор Підпис заявника: Супрун У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙЦ при сільраді (виконкомі) Гучної вулиці району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 28 (заг.) № 40 (чол.), № —— (жін.) 1. Запис складено „18“ дня ——— місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № —— записано його в книзі народ- р або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Белінін Микола 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? морфолог 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 26 років. За дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Відмалька —— років та матері —— років. 6. Коли помер (за 1928 р. Грудня місяць 18 дня. 7. Де постійно жи Пашинського району Вучної вулиці село (або хутір) Сорчишів 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, пратуюку або інше.) 9. Национальность Томск 10. Чи здобував прожиток сам? Сам 11. Як здобував прожиток: меркий, або той хто його утримував? (напишете чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме роботи, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідни, держави та інше)? Кращий в чужих касетах 12. Де працював або служив? (назва підприємства з усталовим?) Чи господарював у себе? Робітник Федорин Дерекшо 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовець робітник, помічний у зайнятті, член селяк (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дівчина, одруж., удов. розлучений-на)? Одружений 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? Перший б) скільки років вперше з'удовини в стане одруження (ласи)? 6 в) скільки років вперше з'удовини або згудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? д) з них жінок тепер неповнолітніх хлопців – дівчат – та крім того скільки не повнолітніх 15. Причина смерті Вид опухлості Лікарська посвідка про смерть № 20 Прізвище й ім'я заявителя Михеєвич Косин Адреса заявителя С. Молошова Аудар. Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вхідному реєстру № 154. Зав. ЗАЦСом Регистратор Михеєвич Косин 9. Національність. Чорн. 10. Чи здобував прожиток сам? Ні як не за хто саме утримував? шайт 11. Як здобував прожиток: мердий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, реместа, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, державні та іншее? Концашин рудий 12. Де працював або служив? (назва підрядом установи?) Чи господаряв у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артлі, служба робітник, помічний у зв'язні, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дувина, одруж., удов., роздушенний-на)? а) в останнє одруження (засв.)? б) скільки років вперше зумів або зудовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) в них і тепер: неповнолітніх хлопців двічат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті. Лікаре́лка посвідка про смерть Прийняве й ім'я заявителя Бенедик Матвія Адреса заявителя в Дріжинцях Луги рабочу Назви й №№ документів Обов'язні уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 6 Зав. ЗАЦСом Бенедик Підпис заявителя Матвіяна Володар Реєстратор У.Кор У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРИ ДУМАЧЕВОГО району Кам'янецької окрузи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 40 (заг.) (чол., жін.) 1. Запис складено 24 дня 6 місяця 1928 р. 2. Чи не запіснується мертвоподражене? (за яким № — записано його в книзі народ- ного оголошення за померлого по) 3. Прізвище і ім'я того, хто помер? Матвей Антон Остапович 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? Чол. 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 60 років. 5а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) в лічбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята. в) Вік батька — років та матері — років. 6. Коли помер (дату 1928 року місяць 6 день 7. Де постійно жи- вував? Кам'янецький район Думачевої село (або хутір) Молшківка місто вул. № будинку. 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) доня потім Молшківка У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ НЕУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Вірлишевої сільраді (виконкомі) Кам'янецького району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 20 (заг.) Запис складено 7 дня серпня місяця 1928 р. Чи не вануснувався мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Превище й ім'я того, хто помер? Якої статі (чолов. чи жінч.)? Вік (скільки повних років мав од народження)? Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 — рік день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друг- Вік батька „років та матері „років. Коли помер (за) 1928 р. серпня місяця 7 день. 7. Де постійно жив: Машинщина район Вирлишевої села (або хутір) вул. № будинку Як що помер не там, де жити постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Вірлишевої, Вирлишевої села розмову У С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 28 (заг.) № 28 (чол., № жінк) Запис складено 18 дня Грудня місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Прізвище й ім'я того, хто помер? Сєтнин Микола Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чоловічо Вік (скільки повних років мав на народження)? 26 років. Дам дітей, що померали не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, — , Вік батька — років та матері — років. Боли помер (дз) 1928 р. Грудня місяця 18 день, 7. Де постійно жив: Павлодарський район Дучні аудені село (або хутір) Сєтнин вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 14 (заг.) (місця) місяця 1928 р. 1. Запис складено: Т. Борець 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким №) записано його в книзі народ- жень або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер: Милинської Тавиша 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? жіноч. 5. Вік (скільки повних років має від народження)? 90 років. 5а. Для дітей, що померли не довжше до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) день народження, в) якою з лічб в матері народилась; дитина що вмерла: перша, друга, або Вік батька — років та матері — років. 6. Коли помер (за) 1928 р. місяць 10 день 7. До постійно жи- ття Кам'янець-Подільський село (або хутір) Воронове місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) помирає дама 9. Національність: Українка (К чи додбував прожиток сам? ні як не сам, хто саме утримував? на урядових чоловіків) 10. Чи додбував прожиток з мережі, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме речі, реместа, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства за установи) Чи господарював у себе? на урядових чоловіків 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовець робітник, помічний у зайняті, член селя? (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубоек, дувчина, одруж., удов. родзучений-на?) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (нар.) в останнє одруження (ласи) — b) скільки років вперше з'удовилися або зудовляла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? д) з них жін- тевер: неповнолітніх хлопців — лівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Призвище й ім'я заявителя. Адреса заявителя Назви в № документів Особливий уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 22 Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність: Українець 10. Чи здобував прозжиток сам? Сем'я – ні, не сам хто саме утримував? 11. Як здобував прозжиток? мережи, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства?) А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив контами рідні, держави та інше? від кого – Генадій 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установи? Чи господаряв у себе? В селі, у селі 13. Становище в занятті, що давало прозжиток – хазяїн або одинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Смейний стан померлого (парубок, дячин, одруж., удов., розлучений-на?) 27 років 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) який раз був одруження? (на?) в останнє одруження (дася) б) скільки років вперше зустрілися? 27 в) скільки дітей од цього шлюбу народилося? ? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? ? д) яким тепер пенсіонатних хлопців / дівчат – та крім того скільки ще неповнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № 27 Привище й ім'я заявителя – Боня Митро Адреса заявителя – С. Духнів, Ярослав Назва й № документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 16-е Підпис заявителя – Митро Зав. ЗАІСом – Тарасов Реєстратор – Кривий ЗВІДКА № 20 ПРО СМЕРТЬ. (Видатися безплатно) Прізвище та ім'я змерлого (під) Михайло Кваснєв (мал. років) 43, вік років за народженням 25, дитину Сурков. р. 4, Час смерті 28, день місяця жовтень, час 10 години Причина смерті Напад булінгей Адреса змерлого (підпис лікаря) Люк Михайлович Прилучено до запису № княга № 192 року 9. Національність: Українська 10. Чи здобував прожиток сам? – як не сам хто саме утримував? Батько 11. Як здобував прожиток мерлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жит коштами рідні, держави та інше)? від хліборобства 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи)? Чи господарював у себе? 10 Втг. чеєге доня 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічник у зайнятті, член селя? (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на)? Одинець 14а. Дан одруженнях чоловік і жінок: а) котрий раз був одруженний (па)? – 6) в останнє одруження (дата)? або зудовіла? – 1) сильки дітей од цього шлюбу народилися? – д) а них тепер неповнолітніх хлопців – дівчат – та крім того сильки ще повнолітніх. 15. Причина смерті – Кендиляція Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя – Сидорик Гаврил К. Адреса заявителя – п. Дуцьк, Чокловського району Назви й №№ документів Обов'язні уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 10 Зав. ЗАЦСом Малий Реєстратор – Малий Підпис заявителя – Сидорик 9. Національність: Українець 10. Чи здобував прожиток сам? Сам 11. Як здобував прожиток? хто саме утримував? — меряній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої садьби?) бати, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, держави та иные? Семейное положение: 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установи?) Чи господаряв у себе? 13. Становище в заявті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у забитті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на?): в останнє одруження (дася)? 17 лютого б) скільки років шлюбу згодом? 6 в) чи було дітей в цьому шлюбі народилося? 8 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 6 д) з них тепер: неповнолітніх хлопців — 5 дівчат — 1 та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прийшов й ім'я заявителя Володимир Трофимович Адреса заявителя в Дубки, Малоївського району Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 1 Зав. ЗАЦСом Борис Підпис заявителя Калечук Реєстратор Мазур У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Манівці ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ 1. Запис складено 25 числа № 6 (чол.) дня місяця 2. Чи не вписується мертвонароджене? 3. або оголошений за померлого по смерті? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? 5. Якої статі (чолов. чи жінка)? 6. Вік (скільки повних років мав од народження) За: Для дітей, що померли не доживши а) день народження, б) якою з лічб в або Вік батька ЗВІДКА № (Виписана 6-го) Призначене та ім'я померлого (01) Рік (чол., жін.) Рік, міс. чи року од народж. рік 4. Час смерті Прізвище сверст Адреса альбре Призначене до запису № Оголошено (Виписана 6-го) Рік, міс. чи року од народж. рік 4. Час смерті Прізвище сверст Адреса альбре Призначене до запису № Підпис лікаря номер № 9. Національність Угорини 10. Чи здобував прожиток сам? Сами не сає хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток: мереж, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жити коштами рідни, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? Селет, у селі дочи 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хлібник або одинець, член артілі, служби, робітник, поміщик у зайняті, член селу (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (наруйбок, дитина, одруж., удов., розлучений-най?) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) вітряй раз був одружений (на)? в останнє одруження (даса)? 90 б) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 3 з них або зудовила? 82 в) скільки років вперше з'їздив тепер неповнолітніх хлопців дівчат – та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Мовитиєр? Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назви й №№ документів Обов'язки уваги Видано свідоцтво по нахідному реєстру № 1 Зав. ЗАЦСом Тимошко Реєстратор 9. Національність: Гусак 10. Чи здобував проєкток сам? ні Як не се хто саме утримував? Сама 11. Чи здобував проєкток меридій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої с боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити коштами ріди, держави та інших?) Всім Варвара 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарував у себе? 13. Становище в занятті, що давало проєкток – хазяїн або однінець, член артілі, слуга робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). Мешканець 14. Семейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., родзучений-на?) Чек Для одруженних чоловіків і жінок: а) який раз був одруження (на)? в останнє одруження (дася?) б) скільки років вперше зу- або гудовля? в) — 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? г) а як тенер, непонолитих хлопців: дівчат — та крім того скільки ще повнолитих 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Призначення й інші заявителі Адреса заявителя в Жановиці Орлова-Сергеєва Назви й № документів Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 30 Зав. ЗАЦСом 9. Національність _ 10. Чи здобував прожиток сам? _ як не хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток меридій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив контами рідні, державні та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артлі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубл., дачина, одруж., удов., розлучений-на)? _ 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? _ б) в останнє одруження (дата)? _ в) скільки років вперше з'удов? _ або згудовка? _ г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? _ д) з них: тепер неповнолітніх хлопців _ дівчат _ та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № _ Призвись в ім'я заявителя С. Мало Мало І.І. Адреса заявителя Назви в ХХХ документів Обов'язки узагалі Видано свідоцтво по вихідному реєстру № _ Підпис заявитель _ Зав. ЗАЦСом _ Регістратор _ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (чол., № міс.) № днів — місяця 192_ р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- жень) Головний за померлого по суду? _ Прийшне й ім'я того, хто помер? Най стати (чолов. чи жіноч.)? _ років. Вік (скільки повних років мав од народження)? _ років. Для дітей, що померли не домовивши до 1 р., точно зазначити: а) 192_ рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д., в) Вік батька років та матері років. Помер (за) 192_ р. місяць день. 7. Де постійно жив: 9. Національність: Українка. 10. Чи здобував прожиток сам? так як не сяг хто саме утримував? — — 11. Як здобував прожиток: мераній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої сам- боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше)? — — 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? — — 13. Становище в замітку, що давало прожиток: хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член селу (підкреслити). — — 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., роздучений-на)? — — а) який раз був одруженний (на)? 1 б) кількість одруження (дітей) в) скільки років вперше з'удовів або з'удовріла? — — г) чи є діти, якщо так, то кілька? — — 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 4 д) з них ж тепер: неповнолітніх хлопців — 2 дівчат — 2 та крім того скільки ще повнолітніх ді- — — 15. Причина смерті: СИБАРІТНІСТЬ Лікарська посвідка про смерть № — — Призвище й ім'я залізниця Малиновський Яван Адреса замітена в. Прочишево, Вучковецького району Назва й № документів — — Особливі уваги — — Видано свідоцтво по вихідному реєстру N — — Зав. ЗАЦСом Косов Підпис завідувача Амельчук інженер-реєстратор Жорат 9. Національність Угоринець 10. Чи одобував прижиток сам? так хто саме утримував? - - 11. Як здобував прижиток мерилій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боги, реместа, промислу, на який посаду? Може жити коштами рідни, держави та иные? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? Воспомогує у селі 13. Становище в замітці, що давало прижиток - хлапець або однинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Смешний стан померлого (нарубок, дичина, одруж., удов. розлучений-най) Одруж. 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на?) 1 в останнє одруження (даси) 5 років b) скільки років вперше з'їздив або з'удовила? - г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? - д) а них ж тепер: неповнолітніх хлопців - дівчат - та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті ВІД ЗАГАРУ Лікарська посвідка про смерть № Привище й ім'я завітника Юрій Михайло Остапович Адреса заявителя - Верхній Бурмагородок району Назви й N№ документу - - Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 69 Зав. ЗАЦСом ЮФЕВИЧ Підпис заявителя Юрій Михайло /м/п/ Реєстратор КОВАЛЬ У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ПЕТРИНЦІВ СПРАВ ЗАЇС при Маргітській сільраді (виконкомі) Манжелін району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 38 (заг.) № 28 (чол., № — місц.) 1. Запис складено „2" дня грудня, 6) місяця 1937 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — данийого його в кнізі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Лаврентій Михайло Володимирович чоловік 4. Якої статі (чолов. чи жінка)? — років. 5. Вік (скільки повних років має од народження)? — років. 6а. Для дітей, що померли не довжши до 1 р., точно запиначити: а) 1937 рік день народження, б) якою з діб в матері народилась дитина по вмерла: перша, друга, або — Вік батька „4" років та матері „35" років. 6. Коли помер (для 1937 р. грудня місяць 1 день, 7. Де постійно жив: Кам'янець район Маргітська село (або хутір) Манжелі місто вул. 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де само, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: українець 10. Чи здобував проєктнік сам? так 11. Як здобував проєктнік хто саме утримуван? батько мерай, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої сам боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи)? Чи господарював у себе? соба 13. Становище в занятті, що давало проєктнік – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, здатність (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарух, дитина, одруж., удов. розлучений-нау) не в 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? 6) в останнє одружилися (дати)? в) скільки років виперше з'їдлив або зудовіли? г) скільки дітей од одного шлюбу народилося? д) з них тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті загибельна знощув Лікарська посвідка про смерть № Призвисько й ім'я заявителя Варвара Адреса заявителя с. Викрівка, вулиця Боровицького 208 Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 54 Зав. ЗАЦСом Розум Реєстратор Підпис заявителя Буйко Володимир У. С. Р. Р. ОДИНИЙ КОМІСАРІАТ ЗАЦС при (відмінено) (виконкомі) сільради (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 21 'заг.' № 10 (чол.), № — (жін.) дня місяця 1928 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- ження?) Оголошений за померлого по суду? Причини й ім'я того, хто помер? (виконкомі) Чи був стати (чолов. чи жінок)? 42 років. Чи є скільки повних років мав од народження? Для дітей, що померли не дошкини до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, ... Вік батька —— років та матері —— років. Коли помер (за) 1928 р. місяць день. 7. Де постійно жив: (виконкомі) району село (або хутір) бул № будинку Чи ще помер не там, де жив постійно, то де само, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українці 10. Чи здобував проєктант сам? Так як не са- хто саме утримував? 11. Як здобував проєктант мераляй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме оти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, державн та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в замітку, що давало проєктант - хазяїн або одинець, член артлі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сеск (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дзвича, одруж., удов. розлучений-на)? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? 1) в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'удови- або з'удовим? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 5 д) з них тепер: неповнолітніх хлопців 3 дівчат 2 та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Приняще й ім'я заявителя Адреса заявителя Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 10 Підпис заявителя Мроянченко Биштю (неї) Зав. ЗАЦСом екстратор Книга ч. 1 за 1928 р. ЗАІЦС при Дунівковецькій сільраді (винонкоми) Дуновського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 5 (агр.) № —— (чол., ж.) № —— (між.) 14 дня березня 1928 р. померло за померлого по суду? Як і чому? Нукурдзя Степаніда (відомо) В яких років мав од народження? 58 років. Чи померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік померло, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга — Вік батька —— років та матері —— років. (за 1928 р. березня 13 день. 7. Де постійно жив: Дуновське-район село (або кутір) Великполянці пуд. № будинку —— (якщо не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.)) У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Дніпропетровському району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (заг.) Запис складено у _ дня місяця 192 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень оголошений за померлого по суду? Призвище й ім'я того, хто помер? _ Якої статі (чоловік чи жінка)? років. Вік (скільки повних років має од народження)? _ років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) день народження; в) якою з лічби в матері народилася дитина (по вперша, друга, третя і т.д.) _ , Вік батька _ років та матері _ років. Коли помер (за) 192 р. місяць день _. До пост'їно зм району Дніпропетровського село (або кутір) _ № будинку _ вул. (Якщо помер не там, де живав постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Укр-нину _10. Чи здобував прожиток сам? Сом_ ні не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток меряні, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої само- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив контами рідні, державн та иные)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господарював у себе? _господар_ у себе дома 13. Становище в замятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член селя? (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дачина, одруж., удов., розлучений-на) _одруж._ а) який раз був одруження (наз_в_) 6) ч в останнє одруження (дата)? _40_ в) скільки років вперше з'удови? або з'удовля? _64_ г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? _10_ д) а них тепер неповнолітніх хлопців _1_ дівчат _1_ та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № _ Прийшов й ім'я залителя _Супрун Василь_ Адреса залителя в. Дрозди, Ужгородської району Назва й N№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № _37_ Зав. ЗАЦСом _Бодя_ Реєстратор _мл_ 9. Національність: Угорець 10. Чи здобував прокляття сам? Ні — як не са- хто саме утримував? шовгн 11. Як здобував прокляття мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив копитами рідні, державни та інше?) 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? Лошадиного у селі 13. Становище в занятті, що давало прокляття — хазяїн або одинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дзвина, одруж., удов., розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? в останнє одруження (дася)? б) скільки років вперше зудовля? або зудовля? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? тепер: незповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті: дев'ятнадцять Лікарська посвідка про смерть № Прийняне й ім'я заявителя Адреса заявителя С. Чаплигін, Купинківського району Назва й № документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 35 Зав. ЗАЦСом В. Підпис заявителя: Льонин Кривобоченок Престоратор У С Р Р. Книга Ч. за 1928 р. ВОЛОДИМИРСЬКИЙ КОМІСАРІАТ НЕГУРНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 13 (заг.) (тоб., №. 8 кін.) Запис складено „30“ дня місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким місцем його в книзі народ- жень оголошений за померлого по суду? Призвись і ім'я того, хто помер? Узунов Степан Якої статі (чолов., чи жіноч.)? Мужчина Вік (скільки повних років мав од народження)? 60 років. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно визначити: а) 192 рік день народження, б) яков і лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька „“ років та матері „“ років. Коли помер (за) 1928 р. місяця 7. До постійно жи Павлишево район Душковець село (або хутір) Володимир № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Украйнка 10. Чи здобував прозжиток сам? Ні як не ся хто саме утримував? Батько 11. Як здобував прозжиток мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боть ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та иниче?) 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установки) Чи господаряв у себе? гостопаровате усебе 13. Становище в занятті, що давало прозжиток - хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? в стане одруження (паса)? в) скільки років вперше з'єднано або худовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а яких тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Принцип смерті Лікарська посвідка про смерть № - н- Прийшов в ін'я завантаження Адреса запитання Світлана, Дунаєвцького району Назви в №№ документів — п — Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАГСом Реєстратор У. С. Р. Р. ЗАЙС при Зеленецькому сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 49 № 22 (чол., № місця 1928 р. 1. Запис складено „дня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень оголошений за померлого по суду? 3. Прийшове й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жінка)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 2 років. 6. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) кількість днів в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — років та матері — років. Коли помер (за) 1928 р. місяця 6 день, 7. Де постійно жив: району село (або хутір) вул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарня, притулку або інш.) У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 4 (заг.) Книга Ч. за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 4 (заг.) 1. Запис складено 10 дня Лютого місяця 1928 р. 2. Чи не зашевсував мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- ного оголошення за померлого по суду?) 3. Прийшов й ім'я того, хто помер? 4. Якої стати чоловік чи жінка? чоловік 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 85 років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з дітьми в матері народилась дитина що умерла: перша, друга, або ... , Вік батька ... років та матері ... років. 6. Коли помер (за) 1928 місяць 10 день. 7. Де постійно жив: сміття Нашлядні району Дурманбекши село № Мурикутищево № будинку ... 7. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш) Все згідно постійного ЗВІДКА № ПРО СМЕРТЬ. (Видатися білизнато) Звіт про смерть до місця мального шту. 1. Прізвище, ім'я та по-батькові (от) 2. Стать 3. Вік років до народження 4. Час смерті 5. Місце смерті Причина смерті Примітки: Громадянин № кварталу № _ за 192 р. (Видатися білизнато) 9. Національність Українець 10. Чи додбував прожиток сам? так 11. Як додбував прожиток: робота на фермі, мелюнки, ремесло, промисел, на який посаду? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) 13. Становище в занятті: чи давало прожиток – хазяїн або однинець, член аграрії, слуга, робітник, помічний у зайнятті, член сект (підкреслити). 14. Для одруження чоловік і жінка: а) потрій раз був одружений(на)? ні б) скільки років вперше зустрілися? в) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2 г) а яких не повнолітніх? 15. Причина смерті: від буланатки Леген та операції 16. Лікарська посвідка про смерть Призначення й ім'я заповнила Фаршон Гнат Кобець Адреса заповнена о. Меліх, Маківка-пос. Назва й № документу Обладно уваги Вказано свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис заявника Фаршон Гнат Зав. ЗАГСом остратор Робочий У СРСР РОДИНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС 1 № 26 днів мертвони Запис складено в 28.09.1945 року. Чи не записується мертвою? Голосований за померлими Прийняте й ім'я того, хто це зробив Прізвище (чоловік, чи жінка) Назва (скільки повних років мертвони) Для дітей, що померли в день народження, б) якої місця народження ЗВІДКА Прикладно до 1945 року (без зв'язку) (рік, місяць, день, № видачі) (рік, місяць, день, № видачі) 9. Національність: Українка 10. Чи здобував прожиток сам, чи не сам, хто саме утримував? Контовий Гатюка 11. Як здобував прожиток мераній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої само- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жін контами рідні, держави та інше) так свого господарства 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господаряв у себе? Господарство у селі. 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хадяй або одинець, член артілі, службов робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дичина, одруж., удов. родзучений-на)? Вдова 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? 6) ко- в останнє одруження (дати)? в) скільки років вперше з'удовіл або з'удовила? - г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 3 д) в них за- тепер: неповнолітніх хлопців / дівчат. / та крим того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Мертвина аржондени. Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Гатюка Войцех Ареся юстине Адреса заявителя села Мушкунтівець Дунаєвського ра Назва й № документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 13 Зав. ЗАЦСом Войцех Реєстратор Мартин У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (чол., № (між.), місяця 1928 р. 1. Запис складено „3" дня _ 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень або оголошений за помералого по суду? 3. Прийняве й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жінч.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 р. день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя тощо. Вік батька років та матері років. Коли помер (дн.) 1928 р. місяць день 7. Де постійно жив: район _ село (або хутір) кул. Ніхто що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Украгинець 10. Чи здобував прожиток сам? Сам як не хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток? меряли, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жили коштами рідни, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назвати підприємство) установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хлібник або одинець, член артіз, службовиник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Смейкий стан померлого (парубок, дівчина, одруж., удов., розлучений-на?) 14а. Для одруження холостяк і жінка: а) котрий раз був одружений (на)? в останнє одруження (дась)? б) скільки років вперше зустрілися? або зудовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з якої тепер неповнолітніх хлопців – дівчат – та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті, Загибель вогнем Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Дрібний Петро Д. Адреса заявителя е. Дрібний, у окреслений Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Регистратор Матюш 9. Національність Меро. 10. Чи здобував прожиток сам? так як не са хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерлий, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боги, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та иные? Як 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член друїв, служб робітник, помічний у зайняті, член сом? (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дружина, одруж., удов., розлучений-на?) Отр 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? 1 6) в останнє одруження (ласи)? 2 Чорти в) скільки років вперше зудом? або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 5 д) а них тепер: неповнолітніх хлопців 2 дівчат 2 та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті електричний Лікарська посвідка про смерть № Привище в ім'я заявителя Семенович Вишетю Адреса заявителя а. Гришинці, Нупа-Бецького району Назви в N№ документів _ Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАУСом Демид Підпис заявителя Риммитр Олександра Реєстратор Украта У С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗГУРТШИХ СПРАВ ЗАЇЦ при Микільському сільраді (виконкомі) на 1925 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 1 № 2 (чол., № — жін.) Запис складено 31 дня 8 місяця 1925 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? Прийшов й ім'я того, хто помер? Нашинко Григо рю Федорович Якоб стати (чолов. чи жінка)? чоловік Вік (скільки повних років мав од народження)? 47 років. Для дітей, що померли не домовивши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга Вік батька — років та матері — "років. Коли помер (за) 1925 р. 8 місяця день 7. Де постійно жив: Кам'янць-Залежний район Микільський село (або місто) Михайлів Вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Поверну дрім У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при Гірничопромисловому сільраді (виконкомі) Курилівського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 19 (заг.) № —— (чол., № 4 місц.) 1. Запис складено 10 дня квітня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується /мертвонароджене/ (за яким № —— записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Варташов Савчук 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чоловіча 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 65 років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б. день народження, б) яком з лігчів в матері народилася, дитина що вмерла: перша, друга, або , Вік батька —— років та матері —— років. 6. Коли помер (за) 1928 р. квітня місяць 8 день. 7. Де постійно жив: Кам'янець-Курилівський район Новоселівського села (або хутір) Варташова 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інше.) У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при (вашівській) сільраді (виконкомі) Дунаївцького району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 14 (агр.) дні складено 29-го дня місяця 1927 р. не залишень за померлого по суду? (за яким N - зазначено його в книзі народ- овище й ім'я того, хто помер? Вєвчанівська Федунка зві статі (чолов. чи жіноч.) досить (скільки повних років має од народження)? 51 років. Для дітей, що померли не домовивши до 1 р., точно зазначити: а) 192 - рік народження, б) інок у літбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька - років та матері - років. № номер (два 1927 р. Дунаївцького місяця 28 день. 7. До постійно зм. району Дунаївського село (або хутір) Новинки вл. - № будинку - що помер не там, де живи постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Укр. 10. Чи здобував прожиток сам? хто саме утримував? чоловік 11. Яка мережа, або той хто його утримував (напишіть чи від хліборобства? А як бети, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, держати рігти 12. Де працював або служив? установи?) Чи господаряв у себе геншдаржет чудес 13. Становище в занятті, що давало прожиток-хазяїн або одинер, робітник, помічний у забитті, хлен селі (відкреслити). 14. Смейний стан померлого (нарубок, дозвина, одруж, удов., розлуч 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений в останнє одруження (даска)? 1896 р. б) скільки : або зудовіла? Ур. г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? тепер: вепоновніх хлопців — дванадцять — та крім того скільки 15. Причина смерті етарсії Лікарська посвідка про смерть № —— Прізвище в ікс заявителя Повиванько Яким Адреса заявителья с. Гришківці, Дунаєвець Назви й №№ документів 11 Особливі уваги —— Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. 348 Підпис заявителья Повиванько 9. Національність Угорець 10. Чи здобував прохісток сам? ні не сим хто саме утримував? - 11. Як здобував прохісток: меранні, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, реместа, промеседу, на який посаді? Може жив коштами рідни, держави та інше)? Хліборобство 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господаряв у себе? Немає. З батьк. ня. Селер? 13. Становище в занятті, що давало прохісток – хазяїн або одинець, член артізі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (наруйок, дочина, одруж., удов. родзучений-ну)? дівчина 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) - 6 ви в стане одруження (дася)? б) сільські робітники вперше з'удовили? в) сільські робітники вперше з'удовили? г) сільські діти од цього шляху народились? - д) а них ж тенер: неповнолітніх хлопців – двічат - та крім того сільські ще повнолітніх? Пуберкулюс 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № - Прізвище й ім'я заявителя Остапчик Тимофій Адреса заявителя с. Сорочине, дещу варкого району Назви й № документів - - Обов'язки уваги - - Видано свідоцтво по вихідному реєстру № --- Підпис заявителя Остапчук М.Г./М/10/ Зав. ЗАЦСом Ростовський Реєстратор Семен У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Мріячівській сільраді (виконкомі) Мріячівське району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 11 (заг.) № 8 (чол., №. мін.) 1. Запис складено „9“ дня лютого місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) або оголошений за помералого по суду? Ні 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Мріячак Мтюйка 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чоловік 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 43 років. За. Для дітей, що померли не довжини до 1р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або , Вік батька „ " років та матері „ " років. 6. Коли помер (за) 1928 р. місяця 8 дня. 7. Де постійно жив: Мріячак Мтюйка Колишній район Нурмашевського село (або хутір) вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) ЗВІДКА № 12 ПРО СМЕРТЬ. (Видатись безкоштовно) Передається до Звісу страх роздялу помираючого або іншим повноважним особам 1. Прізвище та ім'я розмовника (от) Павлуху Євгена 2. Рід (чол., жінка, дитина) чоловік 3. Вік (рік, місяць, день) 58 літ від народження: 1904 року 4. Місце проживання (вказати село, місто, вулицю, будинок) Слобода-Михайлівка 5. Причина смерті Гострий перитоніт 6. Адреса лікаря Польовий лікар Микола Левицький Приклад звідки № 12 на стор. 192 року. Загалом приймається до відповідального акту. 9. Національність батьків 10. Чи здобував проміжок сам? ні як не стає хто саме утримував? батьки 11. Як здобував прожиток: мергій, або той хто його утримував? (написати чи під хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жити контами рідні, державні та інші установи?) 12. Де працював або служив? (назва підприємства) 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовик, помічник у зайнятті, член селяк (підкреслити). 14. Симий стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на?). 14а. Для одруження чоловіка і жінки: а) котрий раз був одружений (на?) в останнє одруження (ласк)? в) скільки років вперше збудо- абo згубовала? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з яких тепер неповнолітніх хлопців лівчат та крім того скільки не повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Призвись в ім'я заявителя Адреса заявителя Назви в N№ документі Особливі умови Видано свідоцтво по вхідному реєстру № 141 Зав. ЗАІСом Реєстратор: Станкевич У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при сілвраді (виконкомі) Нурайського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 7 (чол., № 3 міс.) 1. Запис складено 4 дня березня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- 3. Або оголошений за померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? Марічко Маєтка 5. Якої статі (чолов., чи жінок)? жінка 6. Вік (скільки повних років мав од народження)? 82 років. 7а. Для дітей, що померли не доживши до 1р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з дітей в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, або , Вік батька „ років та матері „ років. 6. Коли помер (зв) 1928 р. березня місяця 4 день. 7. До постійно жив: Нурайський район Нумайського повіту (або хутір) Яготинець місто вул. № будинку — 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У.С.Р.Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Дніпропетровському району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 18 (заг.) 24 № (чол.), № жін. 1. Запис складено 31 дня лютого місяця 1925 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) 3. Якою оголошений за померлого по суті? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? Синійчик Орелен Дем'ян 5. Ніколи стати (чолов., чи жінка)? Чолов. 6. Вік (скільки повних років мав од народження)? 26 років. Для дітей, що померли не дошкишні до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) час народження, в) лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д. Вік батька „років та матері „років. Були помер (дат.) 28 лютого місяця 1925 року район Дніпропетровський село (або хутір) Де-єте вул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) ВІДЗВІД № 25 ПРО СМЕРТЬ. (Надається безплатно) Звідки та ім'я помершого (от) Матвій Іван Варламов (кол., між.) Вік років 67, виродження — українець, міс. життя — с. Кривошина під. Час смерті — 1920 року, 3 липня о 4 години дня. Сміття виконане (вимовлено) Святослав Іванович Кривошина Підпис актора Примічено до вищого № квитка звіду — 192 9. Національність Українка 10. Чи здобував прoжиток сам? — як не сам, хто саме утримував? дати хо 11. Як здобував прoжиток мерий, або той хто його утримував? (написати що від хліборобства? А як від, то з якої саме богі, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами ріди, державки та інше)? Від хліборобства 12. Де працював або служив? (назва підприємства уступови) Чи господарював у себе? Господарство усіх 13. Ставлення в заявку, що давало прoжиток — хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у заявити, член селяг (підрешати), 14. Сімейний стан померлого (парубок, дурчина, одруж., удов., розлучений-на?) Від 14а) Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) — б) в в останнє одруження (даса)? — в) скільки років вперше зудови? або зудовила? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) а них тенор: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті від токен Скарлетини Лікареьська посвідка про смерть № 9 Призвание й ім'я заявителя Хованчик Степан Адреса заявителя с. Микіл Малівенко-ну Назва й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис заявителя Сперин Кобзарський Зав. ЗАЦСом естратор 1308 У. С. Р. Р. ОДИНІЙ КОМІСАРІАТ ТРИЧНИХ СПРАВ ЗАЇЦ при сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 4 (саг.) № (чол.), № 5 місяця 1928 р. Бачив складено 24 дня місяця 1928р. На не запиується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) Оголошений за померлого по суду? Тричнице й ім'я того, хто помер: Михайло Каменецький Якої стати (чолов. чи жіноч.) Вікна Скільки повних років мав од народження? 42 років. Для дітей, що померли не домовивши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька - років та матері - років. Помер (за) 1928 р. місяця 29 день. 7. Де пост йно зи району Кам'янецького село (або хутір) вул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Молдова 10. Чи здобував проєктант сам? Так, як не ви- хто саме утримував? 11. Як здобував проєктант мерливий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої роботи, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідні, держави та іншого) 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи?) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало проєктант – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сект? (підкреслити). 14. Сімейний стан номерзого (нарубок, дачина, одружн., удов., розлучений-на?) а) Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (на)? 1. в останнє одруження (пасця) юропи нараз в) скільки років вперше або згубила? — 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — а) з них тепер неповнолітніх хлопців — двічат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Призвище й ім'я заявителя Юшкевич Ерцер Адреса заявителя в Стрижині Кримобезпече райоу Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАГСом Григорій Реєстратор Укроп У С Р Р. ОДИНИЙ КОМІСАРЯТ ПРИКРАЇННИЙ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 11 (заг.) № 7 (чол. № 11) на складено 14 дня Вересня місяця 1928 р. Не запишується мертвонароджене? (за яким № не записано його в книзі народ- жень) ні оголошений за померлого по суду? (ваше й ім'я того, хто номер?) Оголошений Петро коли? 14 років. (скільки повних років мав од народження?) 74 років. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) день народження; в) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — років та матері — років. Номер (як) 1928 р. Вересень місяць 13 день. 7. До постійно жи Величук району Вучковецького села (або хутір) вул. № будинку що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С. С. Р. Р. Книга Ч.1 за 1928 р. ВІЙ КОМІСАРІАТ ЗАЦС при Зеленецькій сільраді (виконкомі) ШНИХ СПРАВ району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 24 (заг.) Запис складено "5" дня місяця 1928 р. Чи че записується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) голошений за помералого по суду? Привинне й ім'я того, хто помер? Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Вік (скільки повних років мав од народження)? 21 років. Для дітей, що померали не довжинши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, ... Вік батька ... років та матері ... років. Номер (за) 1928 р. місяць 4 день 7. Де постійно жив: Коралєнко Тараска район Володимир-Село (або хутір) кул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або нинш.) У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ НЕТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при Манівському сільраді (никонкомі) (Манівська) району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 34 (зв.) № (чол., № 16 місяця 1925 р. 1. Запис складено "16" дня Митрополу місяця 1925 р. 2. Чи не записується мертвиноароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? 3. Правище й ім'я того, хто помер? Степановська Надія Кириловна 4. Якої статі (чолов., чи жінка)? жін. 5. Вік (скільки повних років мав од народження) 21 років. 6а. Для дітей, що померли не довжинш до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою в лічбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або Вик батька "_" років та матері "_" років. 6. Коли помер (для 1925 р. місяця 18 день, 7. Де постійно жив: Митрополу район Манівського село (або хутір) Манів місто нул. 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притуку або інш.) У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВЕРТІПНІХ СПРАВ ЗАЦС при сільраді (виконкомі) Горногорського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 93 (заг.) № 16 (чол., № — (жін.)) 25 дня Лютого і від місяця 192 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — зазначено його в книзі народ- жень) — або оголошений за померлого по суду? Привіще й ім'я того, хто помер? Чернць Величко Який стати (чоловік, чи жіноча)? молодий чоловік Вік (скільки повних років мав од народження)? 84 років. 2а. Два дітей, що померли не домовили до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що емрела: перша, друга. Вік батька — " років та матері — " років. Коли помер (дат) 1926 р. Лютого місяця 7 дня. Де постійно жив: Панасюків район Глуха" вулиця село (або тутр) Вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Соб чиля Лу май вирокто бойтак. 9. Національність українська. 10. Чи здобував прожиток сам? ні 11. Як здобував це хто саме утримував? Батьки меряй, або той хто його утримував? (написати чи під хліборобства) А як ні, то в якій боть, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, держави та іншої сім'єю? Святого раба 12. Де працював або служив? (назва підр- установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан: померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: в який раз був одруженний (на?) в останнє одруження (час)? в) скільки років вперше або з'їдувала? 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? А) тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті пошкодження Лікарям померла про смерть № Призвище й ім'я завіталя Петру Витман Адреса завіталя С. Зешнє Дзержинський Назви й № документу Петру В. Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 76 Зав. ЗАЦСом Реєстратор У. С. Р. Росії НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС при Дурнівського району Кам'янецької округи. слівраді (виконкомі) Книга Ч. 1 за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № _ (заг.) № (чол., № _ мін.) 1. Запис складено дня _ місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? _ 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. 6а. Для дітей, що померли не дошкинші до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з-лібки в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або _ Вік батька років та матері _ років. 6. Коли помер (за) 1928 р. місяця дня, 7. Де постійно жив: _ Молочногород району Дурнівського село (або хутір) вул. _ № будинку _ 8. Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 9 № 4 (чол., № — жін.) дня місяця 1928 р. записується мертвиноюраджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) Я ім'я того, хто помер? стали (чолов. чи жінч.) Константин Захарко (скільки повних років мав од народження)? 52 років. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою з лічби в матері народилися дитина (що вмерла: перша, дру- га, третя і т.д.) Вік батька — років та матері — років. помер (за) 1928 р. місяця 7 день. Де постійно жив: Зеленецько району Дунайвецького село (або хутір) Зеленець кул. № будинку. (Якщо помер не так, де жив постійно, то — де саме, (назва лікарні, притулку або інш.)) У С Р Р. Книга ч. 1 за 1928 р. ОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ПЕРЕВИЩИХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 16 (заг.) № зал., № жін З дня місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень оголошений за померлого по суду? Прийняше її ім'я того, хто помер? Власненів Антон Степанович Якої статі (чолов. чи жіноч.)? (скільки повних років мав од народження)? 62 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точнo визначити: а) 192-рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина цю щерела: перша, друга, ... Вік батька років та матері років. Коли помер (заг. 1928 р. місяця 3 дня). Де постійно жи Наталіївський район Воронинського села (або хутір) Соломенка пул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС при Гуринівській сільраді (виконком) за 1928 р. Гуринівського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 70 (заг.) № 11 (тоб.) № 35 (місця) Запис складено „2“ дня червня місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень оголошений за померлого по суду? Прізвище й ім'я того, хто помер? Мосейович Степан Стефан Якої статі (чолов. чи жінка)? Чоловік Вік (скільки повних років мав од народження)? 3 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) кого з лічби і матері народилась дитина що вмерла; що вмерла; перша, друга, Вік батька —— років та матері —— років. Боли помер 1928 р. червня місяця 7 день. Де постійно жив Гуринівський село (або хутір) Гуринівщина Вул. —— № будинку —— Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українка, чи здобував прожиток сам? _ як по хто схе утримував? 11. Як здобував про мерань, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої боти, ремесла, прожилку, на якій посаді? Може жан коштами рідні, держави та інше)? с/воскодаржба 12. Де працював або служив? (назва підприємства устатковання) Чи господарював у себе? Господарствував у собі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – халіні або динер, член артілі, слу робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Для одруженнях чоловік і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? _ в останнє одруження (засяг)? _ в) скільки років вперше з'їзд або зудових? _ г) - 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? _ 2) д) з них тепер неповнолітніх хлопців: _ дівчат: _ та крім того скільки що повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назва й № документа Особливі уваги Видаво свідоцтво по вихідному реєстру № _ Підпис заявителя Зав. ЗАЦСом _ Реєстратор _ 9. Національність Узбек 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам хто саме утримував? Батьки 11. Як здобував прожиток: мережий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив контами ріди, державні та інше?) Розміщування у селі 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господаряв у себе? Осипчуков У селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити) 14. Сімейний стан померлого (нарубою, дитина, одруж., удов. родзучений-на)? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на): 6) на в останнє одружися (паси)? в) скільки років вперше з'їздив? або з'юдовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них за тепер: неповнолітніх хлопців — дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Працює смерти Лікарська посвідка про смерть № Прив'язання й ім'я заявителя Абасов Аким Адреса заявителя Ул. Солдатська 30/10, Камен Назви й N№ документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 85 Зап. ЗАЦСом Фурт Реєстратор У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 26 (заг.) № 16 (чол., № _, місця 1928 р.) 1. Запис складено 24 дня Вересня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Немає Іван 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чолов. 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? _ років. 6. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 г рік вима 34 день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друг- або , Вік батька 28років та матері _26_ років. 7. Коли помер (за) 19 28 р. 13 вересня місяця 24 день. 7. Де постійно жив: Малинський район Малинської губернії (або кутір) Малин місто кул. № будинку 8. Чи ще помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або нин.) Книга Ч./ 134 за 1928 р. (виконком) 9. Національність Українець _ 10. Чи здобував проктюк там? так як не ся в хто саме утримував? _ 11. Як здобував проктюк? _ мерійний, або той хто його утримував (написати чи вид хліборобства)? А як ні, то з якої сам боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, державні та іншер. Вказати безод стаття 12. Де працював або служив? (назва підприємства) _ установи? Чи господарював у себе? _ 13. Становище в замяті, що давало проктюк – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у забиті, член сем'ї (підкреслити) 14. Смейкий стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на?) _ 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? б) скільки років вперше дружив в останнє одруження (даси)? _ в) скільки дітей од цього шлюбу народилося? г) чи є сім'я, яка не підлягає до звичайного переліку? д) а навкіл тепер: неповнолітніх хлопців _ дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № _ Призначення в іншому заявитель _ Адреса заявителя С. Бориспіль, доцентовського району Назви й № документів Особливі умови У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (чол., № 10 (мін.) за 1928 р. 1. Запис складено 20 дня Вересня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень або оголошений за померлого по суду?) 3. Прізвище й ім'я того, хто номер? 4. Якої статі (чолов. чи жінок)? Синього 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 60 років. За. Для дітей, що померли не доживши до 1р., точно зазначити: а) 1928 — рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась, дитина що вмерла: перша, друга, або , Вік батька років та матері років. 6. Коли номер (за) 1928 р. Вересня місяця 19 день. 7. Де постійно жив: Кам'янський район Миколаївської області (табо хутір) Малові вул. № будинку 8. Чи що номер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українка.10. Чи здобував прожиток сам? так як не сам хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток: мерині, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої само- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити контами рідні, державні та інші?) Сел- ське господарство. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Господарне у селі. 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дячина, одруж., удов., розлучений-нау)? Одруж. 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) потрібен раз був одруження (на?) перший кр- в в останнє одруження (ласи)? 43 роки b) скільки років вперше з'удови- або з'удовка? 62 c) у скільки дітей од цього шлюбу народилося? 13 d) а них ж- тевер: неповнолітніх хлопців – дівчат – та крім того скільки ще повнолітніх 4 15. Причина смерті Від старості Лікаремка посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя: Осеєвські Іван Львович Адреса заявителя Сел. Розшитова Гуцульських грамот Назва й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 18 Зав. ЗАЦСом Вовк Папис заявителя Осеєвський С.Г. естрапор Мартина Книга Ч. за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 3 (заг.) № (чол.), № _ (жін.) місяця 1928 р. (виконкоми) району Кам'янецької округи. Записано: 5 дня місяця 1928 р. Чи записується мертвопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- жень) Чи був померлий за померлого по суду? Яке її ім'я того, хто помер? Кизарєва Олімпіада Коли (чолов. чи жіноч.)? _ жінка Чи були якісь повних років мав од народження)? _ років. Який дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зашчитати: а) 1927 рік. вручен б) якою з лічби в матері народилась дитина що імерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята, шоста, сьома, восьма? Вік батька років та матері років. Номер (за) 1928 р. місяць день _ . Де постійно жив: Кизарєва Олімпіада району Буринського село (або хутір) Велике Вул. _ № будинку Помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українською. Чи здобував прожиток сам? так чи не сам хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток: мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як він, то з якої саме бети, розестя, промислу, на який посаді? Може жив копитами рідні, держави та інше? Свого господарства 12. Де працював або служив? (надає відприємства установи) Чи господарював у себе? Господарював у себе 13. Становище в занятті, що дадало прожиток – хазяїн або оленець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член селу (підпреслини). 14. Сімейний стан номерового (парубок, дичина, одруж., удов., розлучений-на?) Дуже 14а. Для одруження чоловіка і жінки: а) котрий раз був одруженний (на)? 6) за в останнє одруження (даси)? в) скільки років вперше з'удови або з'удова? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а них тепер: неповнолітніх хлопців – дівчат – та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Вид старостої Підпис заявителя Варшавський Микола Зап. ЗАЦСом. Реєстратор Мартин 9. Національність: Українець. Чи здобував прожиток сам? так. 10. Як здобував хто саме утримував? мераній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства?) А як ні, то боти, реместа, промезлу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та Місцевого 2-го езера. 11. Де працював або служив? (назва п установи) Чи господарював у себе? 12. Стоїть в званні, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член аг робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 13. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений) 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на? в останнє одруження (даска) Вір пошту б) скільки років ви або з'удовла? в) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 5 тепер: неповнолітніх хлопців / дівчат 2 та крім того скільки ще по 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назва й № документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 9. Підпис заявителя В. Шмаков УЗ Зав. ЗАДСом Регістратор 9. Національність Українець 10. Чи здобував проєкток сам? так як не са хто саме утримуван? „„„„„„„„„„„, 11. Як здобував прожит- мерий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, держави та іншою Св своєго господарства 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службов робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? „„„„„„б) на в останнє одруження (дася)? „„„„„„ в) скільки років вперше з'удови або згудовіла? „„„, г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? . „. д) з них ж тепер: неповнолітніх хлопців - лічать та крім того скільки не повнолітніх 15. Причина смерті Від старости Лікарська посвідка про смерть № Прийшле й імя заявителя вич Петрафов Василь терпя Адреса заявителя саде Антонова Душанцевого 14 Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 19 Зав. ЗАЦСом Варшава Реєстратор Мартин У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ Книга Ч. за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 9 (заг.) № 4 (чол., № - місця) 1. Запис складено, 28 дня вересня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень або оголошення за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Меншевічук Олексій 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? чол. 5. Вік (скільки повних років мав од народження). 49 років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилася, дитина що смерть: перша, друга, або Вік батька - років та матері - років. 6. Коли помер (за) 1928 р. вересня місяця 24 день. 7. Де постійно жив: Меншевічук Іван Вулиця Дружби народів (або хутір) місто 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність - Угорець. 10. Чи здобував просякит сам? так як не охв хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток? мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої бога, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, держави та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господаряв у себе? 13. Становище в завяткі, що давало просякит - хлібні або одягнені, член артілі, служби робітник, помічний у зайняті, член сект (відкреслити). 14. Сімейний стан померлою (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на)? а) в останнє одруження (часу)? б) скільки років вперше з'явився або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а низ тепер: нерозповістних хлопців - дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прийшов в іг'я заявителя Адреса заявителя Назви й №№ документів Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність: Українець. Чи здобував прожиток сам? так чи не сам хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мережі, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якої сам боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, держави та інше)? Се Свого господарства: 12. Де працював або служив (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Господарство у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службов робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан Номерного (нарубл., дочина, одруж., удов., розлучений-на?) Одруж. 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (па)? Перший в останнє одруження (даси)? 10 років в) скільки років вперше зудові або худовіла? 4 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 5 д) з них з тепер невповнолітніх хлопців 2 дівчат. та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті Водяний Лікарем лекарем по смерті № Прізвище й ім'я заявителя сам Стратимпен Антип Лавр Адреса заявителя само Візитніка Душанського району Назва й № документів Особливий уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 85 Зав. ЗАЦСом Водяний Підпис заявителя Страшненк о Дитин Реєстратор Мартин У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦЬ при Тогоґудешкі сілраді (виконкомі) Душкінському району Кам'янецького округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 1 (заг.) Запис складено „16“ дня квітня місяця 1928 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- ного оголошення за померлого по суду? Прийшов і їх того, хто помер? Мудра Мих. Савинович Якої статті (чолов., чи жінка) Жіноча Вік (скільки повних років мав од народження)? 30 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 р. Сьогодні день народження, б) якою з лічби в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, третя , Вік батька 39 років та матері 30 років Воли помер (та) 1928 р. Квітня місяць 7 день. Де постійно жи Навчанський район Душкінське село (або хутір) Збоярівка вул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарня, притулку або інше). 9. Національність: українець 10. Чи здобував проєктнік сам? чи хто саме утримував? Борда 11. Як здобував пра- мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якій бояті, ремеслі, процвісну, на якій посаді? Може жив коптями рідні, держави та іншого Скілько гоємодуємля? 12. Де працював або служив? (назва підрозді- лості) Чи господарював у себе, господарський цех? 13. Становище в закаті, що давало проєктнік – хазяїн або одніць, член артілі, ста- робитник, помічний у званий, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-нау- 14а. Для одруження чоловіка і жінки: а) котрий раз був одружений (на?) 1880 в останнє одруження (дати): 17 г) скільки дітей від цього шлюбу народилось? 8 з н- або зудовіза? 17 д) скільки дітей од цього шлюбу народилось? 8 з н- тепер невповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посилка про смерть № Прийняте й ім'я завідателя Адреса завідателя В. Землянки, Овруцький район Назви в №№ документів Обов'язкові узаги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 11 Зав. ЗАЦСом Кир- Підпис завідателя Володимир Новосадський / експертом Мария Святослава У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРШНІХ СПРАВ ЗАЦС при Дніпропетровському сільраді (виконкомі) району Кам'янцької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 17/заг. № 10 (чол., № — жін.) 1. Запис складено „14“ дня Весняного місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень або оголошений за померлого по суду? 3. Прийняше Я ім'я того, хто помер? Досить Най Семен 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? (Семен) 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 65 років. а. Для дітей, що померли не довжинши до 1 р., точно зазначити: а) 192 — рік — день народження, б) якою а лічбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, Вік батька — років та матері „ — " років. 6. Коли помер (дат) 1928 р. місяць 14 день. 7. Де постійно жив: Донануцке район Дніпропетровський село (або хутір) кул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українець 10. Чи здобував проміжок сам? так як не са хто саме утрамував? " " 11. Як здобував прожито мерий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше)? Са сного господарства 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи). Чи господарював у себе? Господарствував у сілі 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або однець, член артілі, служба робітник, помічний у зайнятті, член сект (підкреслити). 14. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (на)? 6) в в останнє одруження (часа)? " " в) скільки років вперше з'їдну або з'їдувал? " " г) скільки дітей одного шлюбу народилося? "* а) з них тепер: неповнолітніх хлопців - дівчат - та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Від стафілети Лікарська посвідка про смерть № Прийшов в ім'я заявителя син Лютаськів Іван Петрович Адреса заявителя села Бузьківців Душанбецький ра Назви й №№ документів " " Обобліні уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 4 Зав. ЗАІСом Мартина Реєстратор Мартин Т.Р.Р. КОМІСАРІЯТ ВІЙСЬК СПРАВ ЗАЦС при Венеції (сільраді (виконкомі) ДУЧИ-БЕЧКИЙ району Кам'янецької округи. 260 ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 22 (заг.) № 18 (чол.) № (жін.) складено „12“ дня Травня місяця 1928 р. записується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- ження) пошений за померлого по суду? що їм'ї того, хто помер? (чолов., чи жінка)? від яких повних років мав од народження? років. В дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя , Вік батька .39. років та матері 26. рокін. Помер (за) 1928 р. травня місяця день 7. Де постійно жив: Венеції району Дучи-Бечкі село (або тутріп) Венець вул. № будинку (Помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність 10. Чи здобував проєктант сам? Так/Ні; як не хто симе утримував? 11. Як здобував проєктант мерлин, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, реместа, промислу, на який посаді? Може жин копитами ріди, держави та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в заявляті, що давало проєктант – хазяїн або одинець, член артілі, службовник, помічний у зайняті, член селм (підкреслити). 14. Сімейний стан номерого (парубок, дачина, одруж., удов., розлучений-на)? а) який раз був одруження (на)? 1 в останнє одруження (паса)? Дор. народ в) скільки років: вперше зустрілися? або зудовля? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 5 д) а як і тепер: неповнолітніх хлопців 3 дівчат, та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прийняще й ім'я заявителя Мрєшкіна Генція Адреса заявителя с. Ярмичина, Дунаївського району Назва й № документа. Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 10. Підпис заявителя Мрєшкіна Генція (мл.) Зав. ЗАЦСом Реєстратор У С Р Р. ОДНИЙ КОМІСАРІАТ ЗАЦС при сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 25 (заг.) № 13 (т.о.), № (міс.) Запис складено 20 дня грудня місяця 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- оження?) Прізвище й ім'я того, хто помер? Неволі Григорко Василів Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Чоловік Вік (скільки повних років мав од народження)? 14 років. Для дітей, що померли до 1 р., точно зазначити: а) 1928 р. вік грудень день народження, 61 жовтої з лічби в матері народилась дитина по змерла: перша, друга, Вік батька „ " років та матері „ " років. Були помер (за) 1928 р. грудень місяця 20 день. 7. До постійно жи Кашинський Файон село (або хутір) Голубець нуз. Ні булинуку Якщо помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українка 10. Чи здобував прожиток сам? ні 11. Як здобував прожиток – як не са- хто саме утримував? Батьки мергий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої само- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше? – Бог Козловський 12. Де проживав або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? Господарював у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайнятті, здень селм (підреселенці) 14. Сімейний стан померлого (парубок, дичина, одруж., удов. роздучений-наїв) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) 6) в останнє одружи́вся (дася)? в) скільки років вперше з'їздив або з'удовля? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті: грудний морб Лікарська посвідка про смерть № 89 Прізвище й ім'я заявителя: Мельник Олена Павлівна Адреса заявителя: Дом. С. Солтиський, Буковець Інші й N№ документів Особливі умови Видано свідоцтво по низькому реєстру № 89 Зав. ЗАГСом Реєстратор 9. Національність Укр. 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам, хто саме утримував? Батько 11. Як здобував прожиток мерлян, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та иные)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у селі? Продуктовий магазин 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службове робітник, помічний у зайнятій, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дівчина, одруж., удов. розлучений-на?)? 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (найбільше) б) коли в останнє одруження (дата)? в) скільки років вперше з'удовілися? або згудовала? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2 д) а них жін тепер: неповнолітніх хлопців. — дівчат. 1 — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть №. Прізвище й ім'я заявителя Можись Михайло Адреса заявителя с. Слобода, вул. 4-та залізнична Назви й № документів свідоцтво про одруження, Р.В. Особливі уваги Видано свідчення по вихідному реєстру № 538 Підпис заявителя Ломач Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність Угор 10. Чи здобував прoжиток сам? так як не са- хто саме утримував? 11. Як здобував прoжиток мерзий, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Меже жив коштами рідни, держави та инше)? 2 Вариветева 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? Белогородська, у селі 13. Становище в заняттю, що давало прoжиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сечм (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дівчина, одруж., удов. розлучений-на)? ор 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? 1 б) коли в останнє одруження (лася)? 24 роки питаї в) скільки років вперше вироще з'удовом або згудовався? - а — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 5 д) з них за- тепер: неповнолітніх хлопців 2 дівчат 3 та крім того скільки ще повнолітних 15. Причина смерті Селитети Лікарська посвідка про смерть № —— Прилине й ім'я заявителя Олійник Неметро Адреса заявителя в. Боромиш, Пумачевского району Назва й N№ документів —— Обовязні уваги —— Видано свідоцтво по вихідному реєстру № —— Зав. ЗАЦСом Белогородський Папис заявителя Олійник Неметро Рестратор Морозов 9. Національність: Угорська 10. Чи здобував проксикт сам? Ні як не сам хто саме утримував? Розмірні 11. Як здобував проксикт мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боги, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив копитами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства уртаний?) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало проксикт, халин або однинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дачиня, одружнє, удов. розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? в останнє одруження (засяг)? б) скільки років вперше зустрілися? 27 або зудовляла? 24. г) скільки днів од цього шлюбу народилося? 2 д) а нині тепер невпевненість хлопця — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх... 15. Причина смерті: від ендокардиту, інфекції Лікарська посвідка про смерть № Привище й ім'я заявителя Адреса заявителя О. Б. Генрі Моргановець Назва в ХХ документі Обов'язки узагалі Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 57 Зас. ЗАЦСом Реєстратор Толик УСАР НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Мирногірській сільраді (виконкомі) Дунаєвського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 5 /заг./ № (чол., № 4 (мін.) 1. Запис складено „7“ дня Лютого місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № 3 записано його в книзі народ- жень або оголошений за номерного по суду? „“) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер: Вовчекова Василина Аркадівна 4. Якої статі (чолов. чи жінка)? Жіночої 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 23 років. 6а. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік Лютого б день народження, б) якою з лігні в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, ... Вік батька „23“ років та матері „24“ років. 7. Коли помер (за) 1928 р. Лютого місяця 7 день. Де постійно жив: У Мирногірському району Дукатської громади (або хутір) Мурмантинка поселення № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 14. Повідомити стан померлого (парубок, дівчина, одруж., удов., розлучений-на?) 15. Причина смерті Рондичевськ Лікарська пошвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Айши Суфія Адреса заявителя в Ужгороді, Воронин Назви й №№ документів Обов'язки узяти Надано свідоцтво по них ідніс № 2 9. Національність Українець датсько 10. Чи здобував прожиток сам? як не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме бати, ремесла, промислу, на якій праці? Може жив коштами рідні, держави та інше)? від сільського господарства 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? гостинний у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хлібні або одягнене, член артізі, службова робітник, помічний у зайняті, член селу (підприємства). 14. Сімейний стан померлого (наруйок, дружина, одруж., удов. родзучений-най?) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? б) яке в останнє одруження (даси)? в) скільки років певерше зудовий або зудовий? 1) скільки дітей од цього шлюбу народилися? 3) з них за- тепер неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх Загальні вежи 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № 8 Призначення і м'я залителя Микіл Манікенов-ку Адреса залителля Назви й №№ документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис заявителя Зав. ЗАЦСом 130 рішень естратор ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 26 (заг.) викладено „12“ дня червня місяця 1928 р. (за яким № _ записано його в книзі народ- жень) Вудко Орілімон Вави є (чолов. чи жінка?) чоловічої статьї (чолов. чи жінка?) чоловічої вік 69 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік Викладено, б) якою з лічби в матері народилась дитина що мертв: перша, друга, Вік батька років та матері _ років. Помер (ла) 1928 р. червня місяця 11 день, 7. Де постійно жив: Вудко Орілімон Вави є (село або кутір) Залеше вул. № будинку _ Помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарня, притулку або інш.) 9. Национальность: Болгарин 10. Чи адобуван прожиток сам? Як не са- хто саме утримував? 11. Як добував прожиток: мерлий, або той хто його утримував (написати чи від хабаропсвята). А як ні, то в якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Меже жив коптами? Ріди, державн та инище? 12. Чи працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарував у селі? 13. Становище в заявті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на? ) б) в останнє одружилися (паси?) в) скільки років вперше зудом або зудовила? г) скільки дітей до цього шлюбу народилося? д) а них тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Адреса залпитета Назви в №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 84 Зав. ЗАЦСом Пишіть латинською: Виконувач, Ректоратор У. С. Р. ОДНИЙ КОМІСАРІАТ ЗАЦС при сільраді (виконком) ТРІЩИХ СПРАВ Ауцілардіє рaйону Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 50 (заг.) № 23 (чол., № — (жін.). 1. Запис складено „11" дня місяця 1928 р. 2. Чи не залишується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень?) 3. За оголошений за померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто номер? 5. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? 6. Вік (скільки повних років має од народження)? 5 років. 7. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 102 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, ... , Вік батька „років та матері „років. 8. й номер (за) 1928 р. місяць 7 день. 7. Де постійно жив: Ауцілардіє район село (або хутір) пул № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарня, притулку або інш.) У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАІЦС при сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 41 (авт.) № 14 (год.), № —— (жін.) Запис складено 19 дня Жовтня місяця 1928 р. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № ——— записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду?) Прийшов і їм того, хто помер? Якої статі (чолов. чи жінч.)? —— чоловічого Вік (скільки повних років мав од народження)? 73 років. Для дітей, що померли не довжими до 1 р., точно запачити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга. Вік батька ——— років та матері ——— років. Коли помер (дн.) 1928 р. Носовт місяць 18 день 7. Де постійно жив (населений пункт) району Вучинське село (або тутір) Соричеве вул. № будинку ——— Як що помер не там, де жив постійно, то де саме (назва лікарня, притулку або інш.) Соричеве Лучицького району У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Вічнолюбській сільраді (виконкомі) Дунаївцького району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 9 (заг.) № 1 (тоб., №, міс.) 1. Запис складено „4“ дня Мотніго місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № зазначено його в книзі народ- або оголошений за померлого по судді?) Водяний Янко 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Водяний Янко 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чоловік 5. Вік (скільки повних років має од народження)? 1 років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якої й ім'я в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або третя. Вік батька — 1 років та матері — 1 років. 6б. Коли помер (за) 1928 р. Мотніго місяць 7 день, 7. Де постійно жи- ла народжена дитина? Кам'янецький район Дунаївцького села (або хутір) Водяний вул. № будинку 7. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українська. 10. Чи здобував прожиток сам? Ні, не сам. Хто саме утримував? Шмати 11. Як здобував прожиток? Мерлий, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідки, державн та иные?) Професія: майстер-слюсар 12. Де працював або слуджував (назва підприємства установи)? Чи господаряв у себе? На шматках 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, слуджував робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дочина, одруж., удов. розлучений-най?) Задушевий 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? 6) на в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'удовілися? або з'удовілися? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а нині ж тенер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарем певидав про смерть № н _ Прізвище й ім'я-залишена Адреса зайняття: с. Орещина, Анушицького району Назви в №№ документів: _н_ _ Особливі уваги: Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 16 Зав. ЗАЦСом Беленький Реєстратор Федоровська У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ПУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС при Мушкітницькій сільраді (виконкомі) Дунаївцівському району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 21 (заг.) № (чол.), № 10(міс.) місяця 1928 р. 1. Запис складено „31" дня жовтня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? 3. Призвіще й ім'я того, хто помер? Варгаєвський Анна Саваївна 4. Якої статі (чолов. чи жінка)? жіноча 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 22 років. 60. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік маквін 9 день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга- або третя , Вік батька 25 років та матері 23 років. 6. Коли помер (за) 1928 р. місяця 31 день. 7. Де постійно жив Коломийське району Дунайвцівського селю (або хутір) Мушкітницького вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Да ми в постійному У С. Р. Р. ДІЙНИЙ КОМІСАРІЯТ ГРІПНИХ СПРАВ ЗАЇСЦ при Манівській сільраді (нинкоміс) 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 16 (заг.) Запис складено 28 дня квітня місяця 1928 р. Чи не залишуеться мертвопороджене? (за яким № записано його в книжі народ- ного оголошення за померлого по суду? Прийшов і їм'я того, хто помер? Мудко Олена Фронтівна Якої статі (чоловік, чи жінка)? жінка 56 років. Вик (скільки повних років мав од народження)? Для дітей, що померли не доживши до 1р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга Вік батька — років та матері — років. Коли помер (для 1928 р. місяць 23 день, 7. Де постійно жив: Кам'янець район Манівськ село (або хутір) Макії Вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українець 10. Чи здобував прожиток сам? ні як не сам, хто саме утримував? батьки 11. Як здобував прожиток меряні, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рудні, держави та инице?) сім'я не спогадується 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарував у себе? засуджений до роботи у себе 13. Становище в заявитя, що давало прожиток – діти або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член союз (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубоок, дитина, одруж., удов., розлучений-на) ? пенсія а) в останнє одруження (ласи)? б) скільки років вперше здудохнуло? або згуживала: 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них за тепер: пенополитних хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті: Порушення Лікарська посвідка про смерть Призвище й ім'я заявителя: Заруба Володимир Адреса заявителя: с. Вірківці, п. д. Кривий Ріг, Павлополе Назва й №№ документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 36 Підпис заявителя: Дзікеви Зав. ЗАЦСом Регістратор 9. Національність Угорську 10. Чи здобував прозяжток сам? — ні не хто саме утримував? Готельєр 11. Як здобував прозяжок: мердий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, держави та інше). 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установив? Чи господаряв у себе? 13. Становище в занятті, що давало прозяжток — хазяїн або однивць, член артілі, слуга робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на?) 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на)? в останнє одруження (дати)? в) скільки років вперше зустрілися? або з'їздовила? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) а нині тепер: невповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прийняте в ім'я заявителя Клименко дзедр Адреса заявителя Вс. Дуркович, майор р. Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 5 Підпис заявника Клименко Зав. ЗАУСом Кос Реєстратор У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Віршівщеті сілраді (виконкомі) за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 1 (аар.) № — (тод., № 1 (жін)) 1. Запис складено „7“ дня „лютого“ місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвинонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- оголошений за померлого по суду? „—“) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Побивайло Савка 4. Якої статі (чолов. чи жінок)? Петрович 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 75 років. а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 - рік б. день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга — м — , Вік батька — років та матері — років. Коли помер (дату 1928 р. лютого місяць 6 день. 7. Де постійно жи Квешниця район Бумайцевої село (або хутір) Віршінка — — вул. — — № будинку — — Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. ПРОДНІЙ КОМІСАРЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при сільраді (виконкомі) на 1926 р. району Кам'янецької округи. (саг.) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (чол.), № місяця 1926 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) Оголосений за померлого по суду? Прийшов ім'я того, хто помер? Якої статі (чолов. чи жінка)? Вік (скільки повних років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно вказати: а) 192 рік день народження, б) якою з дібчі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — "років та матері — "років. Коли помер (за) 192 р. місяць день. 7. Де поет його жи район Кам'янецької обл. (або хутір) ул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українець 10. Чи здобував прожиток сам? Сам 11. Як здобував прожиток? мераній, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якій са бети, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив ношитами рідні, держави та инице? Сімейного статусу: не був. Де працював або служив? (назва підприємства становлення у селі) 12. Становище в занятті, що давало прожиток - хлібар або одинець, член артілі, служба робітник, помічний у зайняті, член сект (підкреслити). 13. Сімейний стан померлого (нарукоб, дітями, одруж., удов. роздушення-най? 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (нар)? в останнє одруження (дати)? 1893 b) скільки років виперше з'їзд або зудовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? d) з них тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Запам'ятати Легенев Лікарська посвідка про смерть № 27 Прийшов в ім'я заявителя: Лазарович Скін Герасим Адреса заявителя: с. Чистихівка Назва й № документу: туртока г 43 Обов'язки уваги Видано свідоцтво по виданому реєстру № 175 Зав. ЗАЦСом Рестратор Підпис заявителя: С.Чистихівка У. С. Р. Р. ОДИНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇС при Манівській сільраді (виконком) за 1928 р. Манівська району Кам'янецької округи) 360 ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 31 (авг.) № ... (мл.) ... (мін.) Запис складено 4 дня січня місяця 1928 р. Чи не ваписується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? Прийнявши ї ім'я того, хто помер? Карма Марія Якої статі (чолов. чи жінк.)? жіноча Вік (скільки повних років мав од народження)? 40 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 — рік — день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга Вік батька — " років та матері — " років. Коли помер (зв) 1928 р. місяць день 7. Де постійно жив: Манівський район Манівське село (або хутір) Манів мун. Вул. № будинку Ік цю помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Квиток Ч. 139 У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 24 (заг.) (тоді, № , місця) 1. Записе складено 24 дня Листопада місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № --- записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по стату) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер: Сенецько Иосиф 4. Якій статті (чолов. чи жінок.)? жіноча 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 26 років 6. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік Матері 28 день народження, о якому з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя. Вік батька , 34-роки та матері „26“ років. 7. Коли помер (дата) 1928 р. Лютий місяць 23 день, 7. Де постійно жив Кам'янець район Бучач-Буковинської (або хутір) Сорочинка 8. Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) с. Сорочинці Бучач-Буковинської району 9. Національність 10. Чи додбував прожиток сам? як не хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мердий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то а якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити контами рідні, державні та іншої?) 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) _ б) в останнє одруження (даса)? в) скільки років вперше з'удови або з'удовила? г) скільки дітей ед цього шлюбу народилось? _ д) з них тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № _ Прізвище й ім'я заявителя _ Адреса заявителя _ Назви й № документів _ Особливі уваги _ Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 109 Зав. ЗАЦСом _ Реєстратор _ У.С.Р.Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙЦ при Дубовецькій сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 14 (заг.) № . (чол.), № . (мін.) . дня місяця 1928 р. 1. Запис складено 23 дня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № - записано його в книзі народ- жень?) або оголошений за померлого по сму? 3. Призвище й ім'я того, хто помер? Виноградов Володимир Васильович 4. Якої статі (чолов. чи жінч.)? 24 років. 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 24 років. 6. Для дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д., в) Вік батька , "років та матері , " років. 7. Який номер (за) 1928 р. місяця 23 день. 7. Де пост йно жи район Дубовецького сільського (або хутір) нуз. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українець. Чи здобував прожиток сам? Так, як не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток: мерлий, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жін копитами рідні, державн та иные)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті: що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артлі, службовець робітник, поміщик і зайнятий, член сомт (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на): 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (назвати коли в останнє одруження (ласа)? в) скільки років вперше з'удовляли або з'удовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них жін- тебер: непологітних хлопців лівчат, та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прзвище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назви й N№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 20 Реєстратор Зав. ЗАЦСом - Підпис заявителя - ЗВІДКА № 47 ПРО СМЕРТЬ. (Видатися безвідмовно) Город Нетайли Вільчанського повіту (об) міс. смерті: вул. роки до народження: 1908 днів: 25 міс.: липня Смерть виникла через ураження серця. Підпис лікаря до залучу № квитка № 192 рік ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 1 (заар.) № (чол., № мін.) дня _ місяця 1928 р. мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень по номерлого по суду? а того, хто помер? Побивченко Гарця а. чи жіноч.)? років мав од народження? 45 років. померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) 61 якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята, шоста, сьома, восьма, дев'ята років та матері років. 1928 р. 6 місяць 6 день. 7. Де постійно жив: (або тут) (або утір) вул. № будинку (якщо життя постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Українка 10. Чи ддобував пром'яток сам? так як не са хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток мерений, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то а якої саме боти: ремесла, промислу, на якій посаді? Може жит коптами рідні, державні та іншє)? Свя сного господарства 12. Де працював або служив (назва відприємства, установи) Чи господарював у себе? Господарював у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток — хазяїн або оцінець, член артілі, службо робітник, помічний у зайняті, член селя (підкреслити). 14. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (на?) 1. б) в в останнє одруження (часу)? 30. в) скільки років вперше зудови, або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилися? — д) з них за тепер неповнолітніх хлопців — дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Призначення й ім'я заявителя: дружина Андрієв Виталій Іосипович Адреса заявителя: село Витошківка Дунаївського району Назви й № документів Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 82 Зав. ЗАГСом Калета Реєстратор Малета Підпис заявителя Андрій У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при Дніпропетровському сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 10 (авг.) 206 № (чол.), № _ місця Запис складено у дні місяця 192_ р. Чи не запнеутеться мертвопнароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- ного оголошення за померлого по суду?) Призвище й ім'я того, хто помер? (чоловік чи жіноч?) (відомості) Якої статі? (чоловік, чи жіноч?) Вік батька років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192_рік б) якою з лічба в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д. Вік батька років мав од народження)? років. Коли помер (за) 192_р. місяць день. 7. Де постійно жи район о село (або хутір). Вулиця. пул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інші) 9. Національність Вар. 10. Чи здобував прожиток сам? вміння із хто саме утримував? 11. Чи здобував пра- мерний, або той хто його утримував? (написати чи під хліборобства? А як ні, то з яко боги, ремесла, промислу, на якій посаді? Меже жив коштами рідні, державні та інше, від міжнародного 12. Де працював або служив? (назва підпри- ємства) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, с робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дружина, одруж., удов., розлучений-нап?) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (на?) в в стане одруження (паспорт) - Мати 30р. б) скільки років вперше або згодом? 48р. г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 3 діт тепер неповнолітніх хлопців - дівчат - та крім того сільські не повнолітн 15. Причина смерті Металург, Павло Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Володимир Нов Адреса заявника Слобода Дубасарського Району Назва й № документу Особисті узагал Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 52 Зав. ЗАПСом Слобода Дубасарського району ЗВІДКА № 9 ПРО СМЕРТЬ. (Видається безплатно) Народився Григорій в селі Новосілки, волості Кам'янець-Подільський, народився у 1870 році, мешкає в с. Михайлівка, вол. Кам'янець-Подільський Помер у 1923 році, на 54-му році життя, від хвороби серця. Причина смерті: Хвороба серця. Повідомлення про смерть зроблене в 1923 році, на 13-му дні місяця жовтня, в 10 годинах дня. Причина смерті: Хвороба серця. Повідомлення про смерть зроблене в 1923 році, на 13-му дні місяця жовтня, в 10 годинах дня. Затверджено: Григорій Підпис лікаря Кам'янець-Подільський 1923 р. У С Р Р. РОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ПУТНІШИХ СПРАВ ЗАЦС при вчительській сільраді (виконкомі) Гур'ївської центральної району Кам'янської округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 11 (авг.) № 9, № 7 місяця 1928 р. Запис складено „9" дня місяця 1928 р. Чи не запіснується мертвонароджене? (за яким № записано його в кнізі народ- або оголошений за померлого по фулу? Прийшвше й ім'я того, хто номер? Якої статі (чолов., чи жіноч.) Вік (скільки повних років має од народження) Для дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік - день народження, б) якою з ліхв в метери народилась дитина по вмерла: перша, друга, третя і т.д. Вік батька А - роки та матері - роки. Неділя помер (за) 1928 р. місяць 8 день. І Де постійно жи вул. № будинку Якщо помер не там, де живе постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Угорець - 10. Чи здобував просвітній сам? ні як не са- хто саме утримував? 11. Як здобував просвітній мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та інше)? Угорська нація-62. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? Ні шматок 13. Становище в занятті, що давало просвітній-хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сел. (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубох, дівчина, одруж., удов. розділений-на)? Займає 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (па?) б) в останнє одруження (даси?) в) скільки років вперше з'удовжено або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них які тепер неповнолітніх хлопців та дівчат, та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: Селезенка Лікарська посвідка про смерть № 11-11 Прізвище й ім'я заявителя Неметовича Ясеня Адреса заявителя в. Вірменська, Нурибіцького р-ну Назви й № документів - - Особливі уваги - - Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 16 Зав. ЗАЦСом Гелюс Реєстратор Юрченко ЗВІДКА № 27 ПРО СМЕРТЬ (Видатність бажана) Прізвище та ім'я померлого (всі роки, місяць, день) Лобанух Валія Михайлівна (чол., жін.) 20.10.1935 Вік смерті 87 років Місце народження (місто, вулиця) Київська область, м. Київ Причина смерті Інфаркт міокарда Причину до засну № 192 рік ЗВІДКА № 1 ПРО СМЕРТЬ Заг. призначене до відомої відповідної держави (встановлено) Фамілія, ім'я, по батькові (або прізвище та ім'я повного) Величко Петро Іванович 1. Місце народження: с. Ставки 2. Народився у році 1905, місце народження - ? 3. Місце роботи або заробітку: збір винограду 4. Час смерті: 7 квітня 1962 року 5. Причина смерті: серцева недостатність 6. Місце смерті: м. Славута, вул. Леніна, дому Підпис лікаря квітня № 1962 р. Примітка до запису № квітня № за 1962 року У. С. Р. Р. ОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗАЇЦ при Манівської сільраді (виконком) ПУТРІШНІХ СПРАВ Манівського району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 13 (заг.) Запис складено 8 дня (чол., № — місяця) 1928 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано Вого в книжі народж. або оголошений за померлого по суду)? Прийнявши й ім'я того, хто помор? Якої статі (чолов., чи жіноч.)? Вік (скільки повних років мав од народження)? 6 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 — рік день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята, шоста, сьома, восьма — років та матері — років. Коли помер (за) 1928 р. Перезня місяць 7 день. 7. Де постійно жив: Кам'янець-рaйон Манівського село (або хутір) Манів. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність _ 10. Чи здобував прозжиток сам? як і хто саме утримував? 11. Як здобував прозжиток: мерлій, або той хто його утрикував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, держави та інше) 12. Де працював або служив? (назва підрозділу, установи) Чи господаряв у себе? 13. Становище в замітку, що давало прозжиток – хазяїн, або одинець, член арліз, селянин, помічник у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на)? 14а. Для одруженних зодовиків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? _ в стані одруження (ласкаво)? б) скільки років вперше одружився? в) скільки дітей од цього шлюбу народилося? г) чи є неповнолітніх хлопців, дівчат та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Притична смерть Лікарелька посвідка про смерть № _ Призвище й ім'я заявителя _ Адреса заявителя Назва й № документа Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № _ Зав. ЗАЦСом _ Вострашевська, 1942 У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАІЦ при Мозилівському (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 7 (заг.) 1. Запис складено: 25 тра, № 3 місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- ного оголошення по померлому по суду) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер: ОБУЧЕВИЧ КОРОЛЬ НЕГОЛЕЦЬ 4. Якій статі (чолов. чи жінч.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 27 років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина ще вмерла: перша, друга або третя. Вік батька 36 років та матері 27 років. 6. Коли помер (дату 1928 р. місяць 2 день 7). Де постійно жи- ло (або хутір) Кам'янецький район Дуралеве село (або будинку) 7. Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інші.) поліклініка дому УСРР НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРИ МАНДЖЕВСЬКОГО сільраді (виконком) за 1928 р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 28 (зар.) № 15 (чол.), № — місця Запис складено 4 дня Вересня місяця 1928 р. 1. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? 2. Прізвище й ім'я того, хто помер: Величковський Мартин 3. Якої статі (чолов. чи жінч.) чолов. 4. Вік (скільки повних років мав од народження)? 47 років. 5а. Для дітей, що померли не дуже до 1 р., точно зазначити: а) 192 годин б) день народження, в) якою і лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або —. Вік батька — років та матері — років. 6. Коли помер (для 1928 р. місяць 7 день). 7. Де постійно жив: група Кам'янку район Манжевський село (або хутір) Манжевка місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то до саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність _ 10. Чи здобував прожиток сам? чи не са- хто саме, утримував? 11. Чи здобував прожиток мераній, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) _ 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, служ- робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерзого (нарубок, дочина, одруж., удов., роздолучений-нав)? 15. Причина смерті _ Лікарська посвідка про смерть № _ Прізвище й ім'я заявителя Адреса заявителя _ Назва й № документа Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № _ Підпис заявителя Зав. ЗАЦСом _ Реєстратор _ 9. Національність Волинська 10. Чи здобував прожиток сам? Ні не с хто саме утримував? Батько 11. Як здобував прожи- мерляй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в якій са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідні, державни та іншо? Світлович Володимир 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? У селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або оцінці, член артлі, слуга робітник, помічний у зайнятті, член селян (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дитина, одруж., удов., розлучений-на)? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на? о в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'уди або з'удовила? т) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) в них тепер: ненаволитих хлопців двічі та крім того скільки ще повнолітних. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прийшов в інш залишити Прокопович Святослав Володимир Адреса заявителя в м. Києві, Дніпровський район, вул. Кривий Рогу Назви й № документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 83 Зав. ЗАЦСом Волинський Реєстратор Фролов У.С.Р.Р. ВІДОМЧИЙ КОМІСАРІАТ НЕУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (агр.) 1. Запис складено дія місяця 1925 р. 2. Чи не ваписується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень або оголошений за померлого по суду? – 3. Прізвище й ім'я того, хто номер? 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. 6а. Для дітей, що померали не доживши до 1 р., точно вказати: а) 192 – рік день народження, б) якою з лічб в матері народилася, дитина що вмерла: перша, друга або _, Вік батька „" років та матері „" років. 6. Коли помер (за) 1925 р. місяця день. 7. Де постійно жив: вулиця район село (або хутір) місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме; (назва лікарні, притулку або інш.) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 34 (заг.) № 24 дія (чол., № місяця 1928 р. (за яким № записано його в книзі народ- жень) за померлого по суду? Яке ім'я того, хто помер? Годова Янка Мишерів стали (чолов. чи жіноч.) таїнство 13 років. (скільки повних років мав од народження)? Для дітей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, в) Вік батька „років та матері „років. (за номер (за) 1928 р. місяця день 7. Де постійно жив: мешканець району село (або кутрі) Зелене бул. № будинку (що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Грецька 10. Чи здобував проєкток сам? Ні не сказав себе утримуван? Ватикан 11. Як здобував проєкток? Не встановив. 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в завантаженні, що давало проєкток – хлібний або ділянка, член артілі, служба робітник, похичий у зв'язанні, член сомб (відкреслити). 14. Смейкий стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. розлучений-на)? 14а. Для одруження чоловіків і жінок: а) який раз був одруженний (на)? в останнє одруження (дати): г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них тежер неоповолитих хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті: пуберкулят Досан Лікарська посвідка про смерть 28 липня 1943 року Прийшов в ім'я заявителя Микола Ярмицький Адреса заявителя в. Ватківці, Олешкинська Наявні в НКВД документи: Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 35 Зап. ЗАП/Сом. Олешкинська Місце і час видачі: Ватківці, 28 липня 1943 року У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при вченишоверії сілраді (виконкомі) Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 4 (заг.) № 3 (гол., №. — (мін.) 1. Запис складено „16" дня лютого місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № записано, його в книзі народ- 3. Привівше її ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? 5. Вік (скільки повних років має од народження)? 6. Дам дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою в лічбі і матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, ... Вік батька ... років та матері ... років. 7. Коли помер (зву 1928 р. лютого місяць 14 дня. 7. Де постійно жи народження вченишоверії сілраді (або хутір) вченишова вул. № будинку — 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Книга ч. /. за 1928 р. ЗАПИСЬ ПРО СМЕРТЬ № 10 (заг.) № (чол.), № _ (жін.) день . дня місяця листопада 1928 р. мертвопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- ження) за померлого по суду? (Який того, хто помер?) Крєйнок Микола (Родом, чи жіноч.) Жіночої (Скільки років мав од народження?) 44 років. (Чи померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) якою в лічбі в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята, шоста, сьома, восьма, дев'ята, десята) Вік батька " років та матері 28 років. (Рік) 1928 р. і місяць листопада місяця 23 день. 7. До постійно жив: (Назва району, в якому проживав померлий (або хутір) Костромський вул. № будинку (Якщо не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.)) 9. Національність Українка 10. Чи здобував прожиток сам? так як не сам хто саме утримував? " " 11. Як здобував прожиток мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої сам- боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, держави та іншою)? До сього господарства 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? Господарував у себе 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або однинець, член артілі, службов- робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Смієвий стан померлого (парубок, дачина, одруж., удов. розлучений-най? Діти в останнє одруження (насіл)? " а) який раз був одруженний (на?) б) кількість років вперше з'удови- абo зудовила? " в) скільки дітей од цього шлюбу народилося? " г) з них ж- тевер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки не повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прявище й ім'я заявителя Грам Асіновий павло Маркіян Адреса заявителя вул. Мушкетинець Дунаєвський район Назви й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом Рестратор Мартин Підпис заявителя У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 2 (чол., № 2 міс.) 1. Запис складено „3“ дня липня місяця 1928 р. 2. Чи не записувався мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- ) або оголошений за померлого по суду? 3. Призвись і ім'я того, хто помер? Сави Моріс 4. Якої статі (чолов. чи жінка)? жінка 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 12 років. 6а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з літр в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або Вік батька — років та матері — років. 6. Коли помер (за) 1928 р. липня місяця 3 день, 7. Де постійно жив: Кам'янська район Дунайбужка село (або хутір Витківка) № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Украйнська. 10. Чи здобував пронжиток сам? Сам як не са- хто саме утримував? 11. Як здобував пронжиток? мерзий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин копитами рідні, доржави та инище)? 12. Де працював або служив? (назва підприєм- станови)? Чи господарював у себе? 13. Становище в замітці, що давало просяктом – хазяїн або одинець, член артлі, слу- робник, помічний у зайняті, член селм? (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дячина, одружн., удов. розлучений-на)? 14а. Для одруження золотків і жінок: а) який раз був одружений.(на)? 1 в останнє одруження (дата): 40 р. б) скільки років вперше зу- або «удови»? 53. г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 8 теор: неповнолітніх хлопців — двістать — та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Лекарська, посвідка про смерть № 8046-б. Прийшов я із заливиття Адреса заявителя: В. Башмакова, Орловського р-ну Назви й № документів Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 39 Зап. ЗАДСом 9. Національність: Українська. 10. Чи здобував прожиток сам? Так 11. Як здобував працю? Мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства) А як ні, то з якої фети, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, держава та ишпер. 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хлібник або одинець, член артілі, селянин, робітничий у зайнятті, член сем'ї (підприємства). 14. Сімейний стан померлого (нарубою, дачина, одруж., удов., розлучений-на?) а) Для одруження чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) 1 б) встане одружену (дася)? О в) скільки років вперше з'їхалося? 20 г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 1 д) а в тепер: невсиповітних хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх? 15. Причина смерті: Приємна й ім'я завантаження: Костянтин Удик Равич Адреса заняття: в.Усатовицького, Орловської області Назва в №№ документів: Обоблін увагу: Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 24. Зав. ЗАЦСом 9. Національність: Угорська 10. Чи здобував прожиток сам? — як не са- хто саме утримуван? Магір 11. Як здобував прожиток мердян, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, державн та иниє?) 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господаряв у себе? — 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, служб- робітник, помічний у зайнятті, член сесм' (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., родзучений-на?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (наї)? — в останнє одруження (дася)? — в) скільки років вперше зустріли- або з'удовля? 1) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2) а в них тепер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх — 15. Причина смерті: ендемія Лікарська посвідка про смерть № 70 Прізвище й ім'я запитання: Гриць-Мордич Адреса запитання: с. Тропинша, Нунайбечевського району Назви й №№ документів — Особливі умови — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 5. Підпис заявителя: Гриць Марія (Май) Зав. ЗАЦСом Рестратор У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № / (чол., № / жін.) 1. Запис складено „18“ дня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- або оголошений за померлого по суду? 3. Приявше й ім'я того, хто помер? Дунайвугорська Якої статі (чолов. чи жіноч.)? 24 років. Вік (скільки повних років має од народження)? 4. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з дібчи в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга — , Вік батька „“ років та матері „“ років. Коли помер (дн.) 1928 р. 7. Де постійно жив: Нашецький район у Дунайвугорському селі (або хутір) Медикунття Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інше). 9. Національність Украйнка 10. Чи здобував прожиток сам? ні хто саме утримував? Волинки 11. Чи здобував пр мерний, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то а я бети, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коштами рідни, державки та інши Сиколювського усміху 12. Де працював або служив? (назва підря установи)? Чи господарював у себе? Соседи вже дуже 13. Становище в завяті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артлі, робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дячина, одруж, удов., родзульений на) а) який раз був одружений (на)? в) скільки років вперше в останнє одружися (даси)? або тудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолі 15. Причина смерті Ронкушевська Лікарська посвідка про смерть Призвище й ім'я заявителя Кушин Ореста Адреса заявителя С.Зеленій В.Курдубай, мун. Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 134 Зав. ЗАЦСом /Реєстратор/ У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ПУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Мушкітнинецькій сільраді (виконкомі) Дунайбужського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 12 (чол., № - жін.) 1. Запис складено "13" дня Грудня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- 7 або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Вайтмана Марко Романів 4. Якої статі (чолов. чи жінок)? головою 5. Вік (скільки повних років мав од народження) 34 років. 6а. Для дітей, що померли не доживши до 1р., точно зазначити: а) 192 рік " " день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або Вік батька „ “ років та матері „ “ років. 6. Коли помер (дат) 1928 р. Грудня місяця 13 день. 7. Де постійно жив: Кам'янського району Дунайбужського села (або хутір) Антепови вул. № будинку 8. Ні, що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Не див постійно 9. Національність: Українська Хто їй здобував прожиток сам? Сами хто саме утримував? На утриманні Образа жена мерлів, або той хто його утримував? (написати чи під хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідні, держави та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? На утриманні Образа жена 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член 'артілі, службовець робітник, помічник у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан номерлого (нарубок, дочина, одружув., удов. розлучений-най): одруж. 14а. Для одруження чоловік і жінка: а) котрий раз був одружений (на)? 2 в останнє одруження (ласи)? б) скільки років вперше з'удовліли або з'удовила? 1) г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 2 д) з них жин тепер: неповнолітніх хлопців 2 дівчат 4 та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті: Лікарська посвідка про смерть № Прийняне в ім'я завіталя Салков Романович Адреса завіталя: Олешків Назви й №№ документів: Обовязні уваги Видано свідоцтво по підхідному реєстру № 14 Зав. ЗАІСом Радченко М. Реєстратор Кузьменко В. 9. Національність Українська. 10. Чи здобував прозжиток сам? ні як не хто саме утримував? Вищеви 11. Як здобував прожиток мерний, або той хто його утримував? (напишети чи від хліборобства? А як ні, то в якої с боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити коптами рішні, державни та інше)? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господаряв у себе? 13. Становище в замітці, член сечі (підкреслити). 14. Сімейний стан номерого (нарубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на)? 15. Причина смерті. Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Дубинський Масар Михайло веда Адреса заявителя Назви в N№ документі (особливі уваги) Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРИ ВИХРЕВОГО (сліваді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 16 /заг.) № ~ 14 (чол., № місяця 1928 р. 1. Запис складено „2" дня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № ~ записано його в книзі народ- (?) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Святченко Людмила 4. Якої статі (чолов., чи жінок)? жіноча 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? ~ років. За. Для дітей, що померли не досягши до 1 р., точно зазначити: а) 1927 рік 25 день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або третя, Вік батька 28 " років та матері 26" років. 6. Коли помер (дат) 1928 р. Липень місяць 1 день. 7. Де постійно жив: Кам'янецька району Дубайського село (або хутір) Вихрева місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р. ОДИНІЙ КОМІСАРІАТ ПЕТРІШИХ СПРАВ ЗАЇЦ при Гопудівському сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 24 (авг.) № 13 (тол., № мін) Запис складено: 7 дня місяця 192 р. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- об оголошений за померлого по суду? Прийнявши й ім'я того, хто помер? Гупидівський Микола Степанович Якої статі (чолов. чи жінч.)? Чоловіча Вік (скільки повних років мав од народження)? 38 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга, послідня , Вік батька .38 років та матері .38 років. Коли помер (за) 1925 р. місяць 7 день. 7. Де постійно жи Кам'янець район Виноградовий село (або хутір) Гопудівський вул. № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Угор. 10. Чи здобував прожиток сам? так як не са- хто саме утримував? діти 11. Як здобував прожиток: мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремества, промислу, на який посаді? Може жин копитами рідні, державні та инище) 20 Воробєтвь 12. Де працював або служив? (назва підприємства у- станови?) Чи господарював у себе? — — 13. Становище в занятті, що давало прожиток – халайі або одинець, член арлії, службовий робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дучина, одруж., удов. розлучений-най)? ор Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) 1 б) в останнє одруження (ласа)? 4/10/16 в) скільки років вперше з'удови- або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 4 д) з них за- тепер: нещодолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх. 1 15. Причина смерті епідаргія Лікарська посвідка про смерть № — — — Призвище й ім'я заявителя Пчадун Немтеар Адреса заявителя в. Пронинша, Купець-Сабельного району Назви й № документів — — Особліні уваги — — Видано свідоцтво по вихідному реєстру №. Зав. ЗАЦСом. Белов Підпис заявителя Продун Немтеар Регистратор. Угор 9. Національність Українська 10. Чи здобував прожиток сам, чи не сам? як не сам, хто саме утримував? Батько 11. Як здобував прожиток: мерлій, або той хто його утримував? (написати лів'яд хліборобства)? А як ні, то в які сам боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив коштами рідні, державні та інше? В господарстві 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установи)? Чи господарював у себе? Господар чебт 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, служб робітник, помічник у зайняті, член селяк (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дачина, одруж., удов., розлучений-на?) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) який раз був одруження (на? — б) в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперше з'удови або зудовля? — г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — д) з них тепер неповнолітніх хлопців 2 дівчат / та крім того скільки ще повнолітніх — 15. Причина смерті Ликарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Ковальчук Павло Адреса заявителя в Малому Маньківці, район Назва й № документу — Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 89 Зав. ЗАГСом Рестратор 9. Національність: Українець 10. Чи здобував прокляток сам? Сам; як не хто саме утримував? 11. Як здобував про- мерний, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на дій посаді? Може жив коштами рідні, держави та інше?: Сільськогосподарський 12. Чи господарював у себе? Так 13. Становище в занятті, що давало прокляток - хазяїн або одинець, член артілі, са- робітник, помічний у зайнятті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан пожерелого (нарубок, дичина, одруж., удов. роздолучений-най? а) який раз був одружений (на)? в) скільки років вперше ? в естате одружився (даси)? г) скільки дітей ад цього шлюбу народилося? д) з ким тевер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Простуда Лікарська посвідка про смерть № Приявщє й ім'я завітителя Палух Яків Васильович Адреса заявителя Ужгород Назви й № документів: Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 124. Зав. ЗАЦСом естратор 9. Національність Угорець 10. Чи здобував прозиток сам? так як не са- хто саме утримував? 11. Як здобував прозиток: мерлин, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити контами рідни, державні та іншою) безроботний 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в замітку, що давало прозиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайняті, член сект (підкреслити). 14. Симойний стан номерового (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на)? 1 б) в останнє одруження (дася)? 2 в) скільки років вперше з'удови- або з'удовля? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 7 д) а них тепер: неповнолітніх хлопців — двічат та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті Свободна - ендемія Лікарська посвідка про смерть № Привіще в ім'я заявителя Наконечний Михайло Адреса заявителя с. Березань, держава-товариство Назва й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 48 Зав. ЗАЦСом Угорець Підпис заявителя Наконечний Реєстратор Юлія 9. Національність українцe 10. Чи здобував просвітку сам? Сама; на чо саме утримував? 11. Як здобував при- мерані, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні; то з якої боти, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив коптами рідні, державні та іншої) Свідоцтво про смерть 12. Де працював або служив? (назва підрозділу установи)? Чи господарював у себе? Господарський у селі 13. Становище в занятті, що давало просвітку – худяк або одинець, член артілі, сіль- робник, помічний у зайняті, член сем'ї (однокреслини). 14. Сміливий стан померлого (парубок, дочина, одруж., удов. розлучений-на?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженний (на?/другий в останнє одруження (дася)? 1910 року b) скільки років вперше з- або худовля? — ?) скільки дітей од цього шлюбу народилося? 7 діт. з телер невноволітніх хлопців 2 дівчат 9 та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті тифокушня Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Михайло Гашша Адреса заявителя С. Земляне Аудиторну Назва в НМЗ документу Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 1/8 Підпис заявителя Лікар Гашша-Лемешко Зав. ЗАЦСом дестратор У С. С. Р. ГОДИНИЙ КОМІСАРІЯТ ПУТНІШИХ СПРАВ ЗАЇЦ при Манівському сільраді (виконкомі) Манівського району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 6 (пар.) Запис складено 25 дня Морного місяця 1928 р. Чи не записуються мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- або оголошений за номерлого по суду? Привіше й ім'я того, хто помер? Мейдензон Гейнцф Судовин Якої статі (чолов. чи жіноч.) ? чолов. Вік (скільки повних років мав од народження)? 67 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, - Вік батька . . . " років та матері " років. Коли помер (дат) 1928 р. Лютого місяця 5 дня. 7. Де постійно жив: на Кам'яному району Манівському село (або хутір) Маків вл. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. Комісаріат ІНІХ СПРАВ ЗАЇС при Великому сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 40 (аар.) № (чол.), № 23, мін. дня 15 дня місяця 192 р. чи не записується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- головленні за померлого по суду? Прийшвше й ім'я того, хто помер? ВІКТОР ГЕОРГІЙ ЛУЧКОВ Якої статі (чолов. чи жіноч.) ЖІНОЧ. чи (окільки повних років мав од народження)? 45 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька — років та матері — років. помер (за) 1928 р. Листопаду місяць 15 день. 7. Де постійно жив: район Великий село (або тутрі) Зенінге вул. № будинку що помер не там, де жив постійно, то де саме (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Укрейнін. Чи здобував проміжок сам? так чи ні не са- хто саме утримував? 10. Як здобував проміжок мерлій, або тої хто його утримував? (написати чи від хліборобства). А як ні, то з якої са- боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами риди, черпави та ище? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) 13. Становище в занятті, що давало проміжок - хазяїн або чинець, член артілі, слуга робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (шарубок, двичина, одруж., удов. розлучений-най?) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на?) о в останнє одруження (даси)? а) скільки років вперше з'удо або зудовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) а низ тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть Привище й ім'я завітителя Магда Ведур Адреса завітителя С.Москвичкин Назви я № документа Особливі умови Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 1 Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність українець 10. Чи додбував прожиток сам? Сам к хто саме утримував? 11. Як додбував ци мережі, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з яки боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, державні та інше 12. Де працював або служив? (назва підря уставови)? Чи господаряв у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, с робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов. родзучений-на) 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження? (на?) в останнє одруження (дася)? в) скільки років, вперше або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? д) а тепер неповнолітніх хлопців 9 дівчат 2 та крім того скільки ще повнолітн 15. Причина смерті Мужчина! Лікарська посвідка про смерть Прізвище й ім'я заявителя Велик Степан Адреса заявителя Дурман, Роменський Назва й № документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 16 Зав. ЗАЦСом Реєстратор ЗВІДКА № ПРО СМЕРТЬ. (Видатися безплатно) Прізвище та ім'я померлого (чол., жінка) _ вік років та народж. _ дата, місце р. 4. Час смерті днів _ міс. Причина смерті Адреса лікаря _ Тілесна айвара Прилучено до запису № княга № на 192 рік. 9. Національність: Угорець 10. Чи здобував прожиток сам? так як не сам, хто саме утримував? родичі 11. Як здобував прожиток мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства?) А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жин коштами рідни, державні та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи?) Чи господарював у себе? 13. Становище в замяті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі, службовий робітник, помічний у зайнятій, член сем'ї (підкреслити). 14. Священий стан померлого: бургомістр, дякон, ордуж, удов, розлучений-на? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) який раз був одруженний (на?) 6) коли в останнє одруження (дата)? в) скільки років вперше з'удовили або з'удовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них жи тевер: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки по повнолітніх 15. Причина смерті: від природи Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я завітителя: Олів'єр Михайло Адреса завітителя: с. Малинці Назва й № документу: Обов'язки уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 184 Зав. ЗАЦСом Реєстратор У С Р Р РОДИЧІЙ КОМІСАРІЯТ ПУТРИШНИХ СПРАВ ЗАПИС при Управлінні сільради (виконкомі) району Кам'янецької округи ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 10 (заг.) № 6 (гол., №, жін) Запис складено „11“ дня „Вересня“ місяця 1928 р. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким чи кім записано його в книзі народ- жень?) — НІ Оголошений за померлого по суду? — ВІДКРИВСЯ МЕЖИЙ МАНАР'Є Прийняте й ім'я того, хто помер? — МЕЖИЙ Якої статі (чолов. чи жінч.)? — ЖІНОЧ. Як (свійськи повних років) мав од народження)? — 11 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 – рік б) день народження, в) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя, четверта, п'ята — Вік батька — 30 років та матері — 28 років. Коли помер (зат) 1928 р. місяць 11 день, 7. Де постійно жи- вав (або хутір) Убагнівка Ні будинку — Якщо помер не там, де живе постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Книга Ч. 1 за 1928 р. ЗАІЦС при Гелимковицькій сілраді (виконкомі) Фрунзенського району Кам'янецької окрузи ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 20 (заг.) № 2 (чол., № між) Народжено „2“ дня місяця 1928 р. Помер умертвопороджене? (за яким № записано його в кнізі народ- жень) за номерного по суду? В ім'я того, хто помер? Присмотр Микола Мих. (чолов., чи жіноч.) Лопов. Скільки років мав од народження)? 62 років Який, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька „ " років та матері „ " років. (за 1928 р. місяця 7. Де постійно жив: Фрунзенський район Демидов село (або хутір) Вул. № будинку Помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р РОДИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙС при Зеленецькій сільраді (виконком) району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 37 (чол., № 19, міс. заг.) закладено 3 дня вересня місяця 1928 р. Чи не звинувачується мертвопороджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) голошений за помералого по суду? (ще й ін'я того, хто помер?) стаття (чолов. чи жіноч.)? (скільки повних років мав од народження)? років. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік Липець мав народження, б) якою в лічбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, перша, Вік батька років та матері 25 років. помер (за) 1928 р. місяця 7 день. Де постійно жив: Задолонина Галина Олександрівна (або хутрів) вул. Зеленецька, № 35 що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р. РОДИЧНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦЬ при Того Гуденевські сілраді (виконкомі) Дунайбуга району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 14 (авт.) № 6 (тол., №. мін.) запис складено „9“ дня вересня 1928 р. Чи не зацінується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень оголошений за померлого по суду? Прийняв її ім'я того, хто помер? Кат. Александ. Андрій Якої статі (чолов., чи жінка)? Чоловік Вік (скільки повних років має од народження)? 24 років. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік день народження, б) якої з лібби в матері народилась дитина по смерті: перша, друга, друга , Вік батька 29 років та матері 24 років. Коли помер (зап. 1928 р. Середня місць 2 день. Де постійно аж Нашинчало район Дунайбуга село (або хутір) Головуденевські пул. № будинку Як що помер не там, де живи постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність Угорська 10. Чи здобував прожиток сам? чи не с хто саме утримував? 11. Як здобував прожиток: мерлій, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої с бети, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами різні, державні та инише?) 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи? Чи господарював у себе?) 13. Становище в завданні, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член кріпля, слуга- робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дитина, одруж., удов., розлучений-най?) 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (ця)? в останнє одруження (часу)? в) скільки років вперше з'їд аво зудовіла? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнолітніх. 15. Причина смерті Скарговити Лікарська посвідка про смерть № Прийняте в ім'я заявителя Миклічук Іван Адреса заявителя С. Чиганівці Назви в №№ документів Особливі уваги Видаво свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис заявителя Миклічук Іван Зав. ЗАЦСом Рестратор У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (чол., № _ , місця 1928 р.) 1. Запис складено дня _ місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопоховане? (за яким № _ записано його в книзі народ- ного оголошення за померлого по суду?) 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов., чи жіноч.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. 6. Для дітей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік — день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д.; Вік батька років та матері років. 7. Коли помер (ля) 1928 р. _ 8. Місце смерті: район _ село (або хутір) 9. Вул. 9. Національність Українська 10. Чи здобував прожиток сам? ні хто саме утримував? Ватюк 11. Як здобував мережи, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з бети, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив копитами рідні, держави та інш. втіленого готування) 12. Чи працював або служив? (назва підп установи)? Чи господарював у себе? Сепаратна учень 13. Становище в заміті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член артілі робітник, помічний у зайнятті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дзвична, одруж., удов., роздолучений-най.) 14а. Для одруження чоловіків і жінок: Котрий раз був одружений (на?) в останнє одруження (дася)? в) скільки років вперш або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося?. д) тепер неповнолітніх хлопців – дівчат та крім того скільки ще повної 15. Причина смерті Миколайчик Лікарська посвідка про смерть № Призвище й ім'я заявителя Левинський Петро Адреса зайняття е. Земля бунтарського рада Назви й №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 54 Підпис заявитель Т. Павлович Зав. ЗАЦСом Регистратор У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЙЦ при сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 13 (заг.) № (чол., №, місця) 186 1. Запис складено 22 дня Марта місяця 1925 р. 2. Чи не запишується мертвоповажене? (за яким № - записано його в книзі народ- ного оголошення за номером по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? Соловйн Віта Василівна 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Жінка 5. Вік (сільські повних років мав од народження)? - років. 6. Для дітей, що померли не довживши до 1 р., точно зазначити: а) 1925 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що змерла: перша, друга, - Вік батька - років та матері - років. Коли помер (за) 1925 р. місяць день. 7. Де постійно жив: район село (або хутір) № будинку Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ №_ (чол., № жін.) записано в кнізі народ- женьня за номером _ в місці 1928 р. (за яким №) записано його в кнізі народ- ження? Помер (за) 1928 р. місяцьдень. Де постійно жив: район _ село (або хутір) _ вул. № будинку _ (налаштуйте, щоб ви не померли, то де саме, (назва лікарні, притулку або інше.) 9. Національність? Укринець 10. Чи здобував прожиток сам? як не хто саме утримував? на утриманні сина 11. Як здобував прожиток? мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства) А як ні, то з якої боти, ремества, промислу, на якій посаді? Може жити коптами ріди, державні та іншо? Концяги вдівки 12. Де працював або служив? (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? господарство у селі 13. Становище в занятті, що давало прожиток – хазяїн або одинець, член агрілі, слуга, робітник, похилий у зайняті, член сесм (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дитина, одруж., удов. роздзучений-най)? 46 14а. Для одруженних чоловіків і здійснення: а) котрий раз був одруженний (на)? 20 6 в останнє одруження (паса)? 18/9/43 в) скільки років вперше з'їздив або зудовляв? ? г) скільки дітей од одного шлюбу народилось? 4 д) а них тепер: неповнолітніх хлопців — лічать — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті від старости Лікарська посвідка про смерть № Приводьте й ім'я заявителя Адреса заявительна Назви й N№ документів Обов'язки уваги Видано свідоцтво до вихідному реєстру № Підпис заявителя Зав. ЗАЦСом Реєстратор /30/ УСРР ЗАІЦС при Убітковому сілвраді (виконком) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 1 (агр.) № 1 (тол., № . мін.) дня Церкви місяця 1927 р. не записуються мертвопороджене? (за яким № не записано його в книзі народ- жень) оголошений за померлого по суду? в ім'я того, хто номер? стати (тол., чи жінка)? (скільки повних років має од народження?) 4 років. 8 місяців. Для дітей, що номери не доносили до 1 р., точно запачити: а) 1927 рік народжень, б) якою з лічби в матері народилась дитина ще вмерла: перша, друга, третя. Вік батька 31 років та матері 28 років. номер (лп.) 1927 р. Бірмє місяць 14 день. 7. Де постійно жи- район Вулини, село (або хутір) Святогородка вл. № будинку що помер не там, де живе постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при Вірченковому сільраді (виконкомі) Фермичевського району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 8 (заг.) № 5 (чол., № —— мін) 1. Запис складено „28“ дня вересня 1928 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № —— записано його в книзі народ- ого оголошення за померлого по суду?) Ні 3. Прийшове її ім'я того, хто помер? Молодець Дмитро 4. Якої статі (чолов. чи жінка)? чоловік 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 16 років. а. Для дітей, що померли не досягши 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою в літній в матері народилась дитина про вмерла: перша, друга — років та матері — років. б. Коли помер (за 1928 р. вересень місяць 28 день 7. Де постійно жи- ве Машинський район Кам'янецької області (або хутір) Вірченково пул. № будинку — в. Чи ще помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 34 (заг.) (чол., № 13, між) Конка Ч. за 1928 р. 1. Запис складено 22 дня вересня місяця 1928 р. 2. Чи не зашепетується мертвопороджене? (за яким № 98 записано його в книзі народ- оголошення по померлого по суду?) 3. Прийшов і їм тогго, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.) 5. Вік (скільки повних років мав од народження) 4-річне 6а. Для дітей, що померли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) рік дня народження, б) якою з лігич матері народилась дитина що вмерла: перша, друга або Вік батька 30 років та матері 26 років. 6. Коли помер (дат) 1928 р. вересня місяця 22 день. 7. Де постійно жи- ута Кам'янка район Новоград- село (або хутір) Тбілісвід місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) ЗВІДКА № 17 ПРО СМЕРТЬ. (Надіслана безплатно) Передається до Загу- бки родини померлого або іншому особові. 1. Прізвище та ім'я померлого (п): Кудрявцев Петро Орелович 2. Рік (чол. міс.) 1875 Вік: роки за переписом 60 дату народження — 1875 міс. 3. Місце проживання: с. Ставки 4. Час смерті: 2-го липня, о 9 години 5. Причина смерті: Стоматит і нирковий камінь 6. Адреса лікаря: Кудрявцев Петро Орелович Прилучено до запису № 192 рік У С Р Р. ОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦС при Глодзівському сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 20 (заар.) № (год., мін.) дня _ місяця 1928 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яких № записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? Привівше й ім'я того, хто помер? _ Якої статі (чолов. чи жінк.)? _ Вік (скільки повних років мав од народження)? 24 років. Для дітей, що померали не довжше до 1 р., точно заплачити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічб і матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері років. Коли помер (для 1928 р. Мовінського району) День _ місяця _ (або згурт.) Глодзівська Нумер. № булінку. (Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Укр. 10. Чи здобував проктиток сам? Так, як не хто саме утримував? 11. Як здобував проктиток: мерані, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства?) А як ні, то а якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив копитами рідні, державні та іншої? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) Учитель 13. Становище в замяті, що давало проктиток - хазяїн або елінне, член артілі, слуга робітник, помічний у зайняті, член сем'ї (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дочина, одруж., удов. роздолучений-най?) Одруж. 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя: Кобецький Яким Федорович Адреса заявителя: Малинівка, Дергачівський район, Полтавська обл. Назва й № документу: Обов'язки узяти Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Зав. ЗАЦСом 9. Національність Українська. Чи здобував прожиток сам? як хто саме утримував? 11. Як здобував п мережі, або той хто його утримував (написати чи від хліборобства? А як ні, то з як бета, ремесло, промисел, на який посаді? Може жити коштами рідні, держави та інши 12. Де працював або служив? (назва підро установи)? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, робітник, домічний у зайняті, здень селу (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дячини, одруж., удов., розлучений-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруження (на)? в останнє одруження (дасе)? б) скільки років вперше або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) тепер: неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повноліт 15. Причина смерті Старість Лікарська посвідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя Мрійк Опанас Адреса заявителя в Бучачі, Вулиця 2-го рад Назви й № документів Оброблін уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 90 Зав. ЗАЦСом Рестратор У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІЯТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦ при Мечислав-сільраді (виконкомі) фрації вир. району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 45 (агр.) 1. Запис складено „16“ дня «Серпня» місяця 1927 р. 2. Чи не запишується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- н) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. 6а. Для дітей, що номерли не довжини до 1 р., точно зазначити: а) 1927 рік Мечислав 4 дня народження, б) якою з лічб в матері народилась литина що вмерла: перша, друга, або 4 Вік батька „44“ років та матері „38“ років. 6. Коли номерлал 1927 р. Сьогодні місяць 14 день. 7. Де постійно жи ута фрації району Мечислав-сіло (або хутір) Мечиславське місто вул. 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інші.) 9. Національність: Українська. Чи здобував прояснення сам? Ні. Як не хто саме утримував? Батько і мати. Що? Як здобував прояснення? Меркий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства?) А як ні, то в якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити коптами рідні, держави та іншої? Батько і мати. Що? 12. Де працював або служив? (назва підприємства) установи? Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прояснення – хазяїн або одержувач, член артілі, слуга робітник, помічний у зайнятті, член сект (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нару́бок, дитина, одруж., удов. розлучений-най? Якщо в останнє одруження (засада)? а) скільки років вперше з'їздив до гуджелів? б) скільки дітей одного шлюбу народилося? в) а з них тенер неповнолітніх хлопців дівчат — та крім того скільки не повнолітніх 15. Причина смерті: Ожиріння. Лікарями посвята про смерть № 34 Прийшов і виг залиття Каменєв Федір Адреса заявителя С. Миколаїв, Радянський Назва й № документу Обов'язки узяти Індивідуальне свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис заявника Каменєв Федір Зап. ЗАДСом Радянський Реєстратор П. 09 У.С.Р.Р. РОДНИЙ КОМІСАРИЯТ ПЕРШИХ СПРАВ ЗАЙЦІ при Манівцю сільради (виконкомі) Манівського району Кам'янецької округи) ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 39 (заг.) № 20 (чол.), № _ (міжн.) 1. Запис складено 28 дня липня місяця 1926 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яких № запиcано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по судді? 3. Прийшов і з'явив того, хто помер? Лещик Улян 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? жіноча 5. Вік (скільки повних років має од народження)? 60 років. 6а. День дітей, що померали не домовили до 1 р., точно вказати: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері _ років. 6. Коли помер (за) 1926 р. місяць 7. Де постійно жив: Манівця району Манівського села (або тутрі) Манів вує вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. ОДИНИЙ КОМІСАРІЯТ ЗАГАЛЬНИХ СПРАВ ЗАЇЦ при Луцькому сілраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 8 (агр. 205) № 8 (чол., № жін.) Запис складено 23 дня місяця 192 р. Чи не записується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) Чи оголошений за померлого по суду? Прийшовши й ім'я того, хто помер: Олексій Михайлович Скрипко Якій статі (чолов. чи жінка)? чолов. Вік (скільки повних років мав од народження)? 24 роки. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік б) день народження, в) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д. Вік батька , — років та матері — років. Дата помер (за) 192 р. місяця 6 день. 7. Де пост його зли район Луцький село (або хутір) Водяну вул. № будинку Якщо що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 5 (заг.) № ... (чол.), № ... (місця) дня ... місяця 1928 р. (виконкоми) сільради (виконкоми) ЗАЦС при Зеленецькому району Кам'янецької округи. записано його в книзі народ- ногоположений за поморалого по суду? що й ім'я того, хто помер? Шевчук В.Веніамін (фльов, чи жіноч.) ... женів (дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1928 рік січня народження, б) якою з літбі в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька ... років та матері ... років. помер (за) 1928 р. січня 9 день. 7. Де постійно жив: район Дунаєвецький село (або хутір) Зеленець пуд (не помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 21 (агр.) № 19 (чол.), № _ (жінк) 1. Запис складено „4“ дня липня місяця 1928 р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № запиано його в книзі народ- (в) або оголошений за померлого по суду? 3. Призвись її ім'я того, хто помер? Кочин Михайло. 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? Чоловіча 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? 6 років. 5а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою в лічбі в матері народилась литина цю вмерла: перша, друга, або Вік батька _ років та матері років. 6. Коли помер (дату 1928 р. місяць 3 день. 7. Де постійно жи рута Каванчич район Вруцівського село (або хутір) Могильне місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 17 (заг.) № (чол.), № _ (жін.) 1. Запис складено „" дня місяця 1928 р. 2. Чи не запишується мертвоюнароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) 3. Про оголошення за померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? Осипчук Ян Михайлович 5. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? чоловік 6. Вік (скільки повних років мав од народження)? 19 років. 7. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно вказувати: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя і т.д., в) яка батька _, чи померла до 10 років. 8. Коли помер (за) 1928 р. _ місяць 11 день. 7. Де постійно жив: Ян Михайлович Осипчук, село (або хутір) Візунтів 9. Якщо помер не там, де жив постійно, то де саме (назва лікарні, притулку або інш.) 10. Де див постійно У. С. Р. Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ НЕУТРИШНІХ СПРАВ ЗАЦС при луцькому сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 11 (чол., № місця 1925 р.) 1. Запис складено дня місяця 1925 р. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № — записано його в книзі народ- жень) 2. Оголошений за померлого по суду? 3. Призвисько й ім'я того, хто помер? 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. 6. Для дітей, що померли не до живши до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік день народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька років та матері років. 7. Коли помер (за) 1925 р. місяць день. 7. Де постійно жив: район село (або хутір) № будинку пул Як що помер не там, де жив постійно, то те саме, (назва лікарні, притулку або інш.) Книга Ч.1 за 1925 р. 184 У. С. Р. Р. Книга ч. 1 за 1928 р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЦС при Вінницькому сільраді (виконкомі) району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 9 (заг.) 1. Запис складено „9" дня Місяця 1928 р. 2. Чи не записуватеться мертвонароджене? (за яким № — записано його в книзі народ- ?) або оголошений за померлого по суду? 3. Прізвище й ім'я того, хто помер: Думанська Володимира Франциска (жіночка) 4. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? жіноча. 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? — років. 6а. Дал дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1924 рік Всеволод б день народження, б) якою з лічби в матері народилась литина що змерла: перша, друга — в) Вік батька „М." років та матері „13" років. 6. Коли помер (зв) 1928 р. Кінця місяць 2 день. 7. Де постійно жив: на Винницькому районі Думанський село (або тутір) Вичуга місто — вул. № будинку — 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У С Р Р. НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 48 (агр.) (відокремлено) Книга Ч. за 1928 р. ЗАЙЦЬ при МОШЕЇВСЬКІ сільраді (виконкомі) с. ВЧИГІВКА району Кам'янецької округи. № (чол., № 8 місяця) 1. Запис складено 16 дня місяця 192 г р. 2. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) або оголошений за померлого по суду? 3. Прийняв її ім'я того, хто помер? ВІКТОР Ернестович ПИША 4. Якій статі (чолов., чи жіноч.)? Жіночої 5. Вік (скільки повних років мав од народження)? років. 6а. Дай дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) якою в рік 22 дня народження, б) якою з ліцьби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, або 1/2 Вік батька 45 років та матері 40 років. 6. Коли помер (дат) 1928 р. Липня місяця 16 день. 7. Де постійно жи пуга Кам'янську району ОЧИСІВЦЬ село (або хутір) МОШЕЇВКА місто вул. № будинку 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 9. Національність: Українка 10. Чи здобував проєктник сам? — як не сам, хто саме утримував? — Дитяко 11. Як здобував проєктник мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жив коптами рідні, державні та інше)? — Дитяке нещасливе роду 12. Де працював або слугував (назва підприємства установи)? Чи господарював у себе? — гестопаробітник у селі 13. Становище в замітках, що давало проєктник — дзялні або одинець, член артілі, службовець робітник, помічний у забитті, член сем'ї (підкреслити), 14. Смейний стан номерого (парубок, дочина, одруж., удов., розлучений-на?) — одруж. а) Котрий раз був одруження (на?) — 6 квітня в останнє одруження (дасця)? — б) скільки років вперше з'удовля? — в) скільки дітей од цього шлюбу народилося? — г) з них ж твор: неповнолітніх хлопців — дівчат — та крім того скільки ще повнолітніх 15. Причина смерті — від запалення легеня Лікарська посідка про смерть № Прізвище й ім'я заявителя — Куртуленківський Георгій Адреса заявителя — с. Маньїв Маківсько-городу Назва й № документу — Особливі уваги — Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис захисника — Куртуленківський Георгій Зав. ЗАДСом — естратор 130/68 9. Національність Угоринець Чи здобував прокситок сам чи не сам, хто саме утримував? 11. Як здобував прокситок: мерзлий, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то з якої саме роботи, ремесла, промислу, на який посаді? Може жив копитами рідні, держави та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства або установи)? Чи головодаряв у себе? 13. Становище в занятті, що давало прокситок – хазяїн або одинець, член артілі, службовець робітник, помічний у зайнятті, член селм (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дувича, одруж., удов. роздушення-на)? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) який раз був одруження (на)? б) коли в останнє одруження (ласку)? в) скільки років вперше з'їдованій або худовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилось? д) з них живих тепер: неповнолітніх хлопців: дівчат та врім того скільки не повнолітніх 15. Причина смерті Лікарська посвідка про смерть № Привище й ім'я заявителя Адреса заявителя Назва А №№ документів Особливі уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № Підпис заявителя Зав. ЗАЦСом Реєстратор 9. Національність: Українка 10. Чи здобував прожиток сам? Важливо не сказати що саме утримував? 11. Як здобував прожиток, мерили, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства?) А як ні, то з якої боти, ремесла, промислу, на якій посаді? Може жити контами рідні, державки та інше? 12. Де працював або служив? (назва підприємства, установи) Чи господарював у себе? 13. Становище в занятті, що давало прожиток - хазяїн або одинець, член артілі, службовий, помічний у зайнятті, член селу (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (нарубок, дівчина, одруж., удов., розділений-най)? 14а. Для одружених чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (наї)? Марія (?) в останнє одруження (засел?) в) скільки років перше з'удов або згудовля? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) з них тенер: невиполютих хлопців дівчат та крім того скільки ще повноправних 15. Причина смерті Лікарська посилка про смерть № Призвище й ім'я завіталя Адреса заявителя Назви в №№ документів Обов'язки узяти Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 25 Зав. ЗАЦСом Підпис заявителя Реєстратор У С Р Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ ЗАЇЦС при Городженізькій сільраді (виконком) Буковецький району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 14 (агр.) № 4. (тол., № ... мін.) Запис складено 28 дня травня місяця 1925 р. Чи не записується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- жень) Або оголошений за номерлого по суду? Призвись і ім'я того, хто помер? Матвій Осипович, Якої статі (чолов. чи жіноч.)? — чолов. Вік (скільки повних років мав од народження)? — 60 років. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно заплачити: а) 1928 рік Буковець день народження, б) якою з лічб в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, третя , Він батька 56 років та матері 49 років. Воли помер (дат) 1928 р. травня місяця 7. Де постійно жи Карпатський район Вільчанської село (або хутір) Городженізьк вул. № будинку Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) У. С. Р. Р. РОДНИЙ КОМІСАРІАТ ПУТНІШИХ СПРАВ ЗАЦС при Матвіївському району Кам'янецької округи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 39 (ар.) № 28 (чол.), № ... (мін.) 1. Запис складено _6_ дня Грудня місяця 1925 р. 2. Чи не запишується мертвопороджене? (за яким № _ записано його в книзі народ- роджень) 3. або оголошений за померлого по суду? 4. Прізвище й ім'я того, хто помер? Власниного Володимира товщ. 5. Якої статі (чолов. чи жіноч.)? _муж._ 6. Вік (скільки повних років мав од народження)? _10 днів_ 7а. Для дітей, що померли не доживши до 1 р., точно зазначити: а) 1925 рік мешкає день народження, б) якою з лічби в матері народилася дитина що вмерла: перша, друга або _третя_, Вік батька _1895_ років та матері _30_ років. 6. Коли помер (ла) 19р. грудня місяць, 7. До постійно жив: дата 24 дня, район Матвіїв, село (або хутір) Малі б місто вул. № будинку. 8. Як що помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) С.Р.Р. ЗАЦС при Зеленодольській сільраді (виконкомі) району Кам'янецької окрузи. ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 6 (заг.) № 1 (чол.), № 2 (жін.) місяця 1928 р. складено 21 дін записується мертвонароджене? (за яким № записано його в книзі народ- ження) погодинений за померлого по суду? що й ім'я того, хто помер? стати (чолов. чи жінок)? 20-го скільки повних років мав од народження? років. Як дітей, що померли не довжинш до 1 р., точно зазначити: а) 1927 р.р. квітня народження, б) якою з лічби в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга, Вік батька 25 років та матері 23 років. помер (за) 1927 р. січня місяця 7 днів. Де постійно жив: Зеленодольський район Виноградовського волості (або хутір) Зеленівка вул. № будинку помер не там, де жив постійно, то де саме, (назва лікарні, притулку або інш.) 5. Національність Удрука 10. Чи адобував прожиток сам? чи на хто саме утримував? 11. Як здобував меряй, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні, то в боть, ремесла, промислу, на який посаді? Може жити коптами рідні, державні та інш Свого господаря 12. Де працював або служив? (назва підпри устанив?) Чи господарював у себе? Господар чесе 13. Становище в занятті, що давадо прожиток – хазяїн або одинець, член арти робітник, помічний у зайняті, член селу (підкреслити). 14. Сімейний стан померлого (парубок, дівчина, одруж., удов., роздучений/на? 14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одружений (на!? в останнє одруження (ласи)? в) скільки років вперш або гудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося? д) тепер неповнолітніх хлопців дівчат та крім того скільки ще повнол 13. Причина смерти Одного Лікарська посвідка про смерть № Прийшов в іс'я заявителя Мат Степан Удру Падис заявитель Адреса заявителя Назви й № документів Облікові уваги Видано свідоцтво по вихідному реєстру № 87 Зав. ЗАЦСом Регистратор Падис заявитель С КНЮ

Розпізнаний текст