Книга реєстрації актів про народження: - Дунаєвецький відділ РАЦС - Вихрівська с/р - Воробіївська с/р (с. Могилівка)
Історична довідка
Перейменування: 2003 Книги державної реєстрації актів громадянського стану (метричні книги) Дунаєвецького районного відділу реєстрації актів громадянського стану, м. Дунаївці Дунаєвецького району Хмельницької області; 2003-2010 Книги державної реєстрації актів цивільного стану (метричні книги) Дунаєвецького районного відділу реєстрації актів цивільного стану, м. Дунаївці Дунаєвецького району Хмельницької області; 2010 Книги державної реєстрації актів цивільного стану (метричні книги) Дунаєвецького районного відділу державної реєстрації актів цивільного стану, м. Дунаївці Дунаєвецького району Хмельницької області На виконання Рішень колегії Головного управління юстиції у Хмельницькій області №1 від 21 січня 2010 року щодо упорядкування книг архівного фонду відділів державної реєстрації актів цивільного стану за 1922–1947 роки та відповідно до статті 25 Закону України «Про державну реєстрацію актів цивільного стану», а також «Умов зберігання книг реєстрації актів цивільного стану і метричних книг у відділах дер
Анотація
Опис 1. Книги реєстрації актів цивільного стану про народження, смерть та шлюб по сільських радах Дунаєвецького району. Документи про внесення виправлень, доповнень, змін до актових записів цивільного стану.
Назва справи
Дунаєвецький районний відділ державної реєстрації актів цивільного стану (Смотрич бюро ЗАГС поновлено), 01.01.1945-31.12.1945, 105 арк.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 53
(сухий прийом)
на дату 1942 р.
м. Київ, вул. Марії
ріднення
20 жовтня місяць 1929
6. Живе априходжені чи звертається до державної служби?
3-х років в живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Прізвище Кирпичов Кирпичов
Ім'я Симон Івана
По батькові Миколайович Миколайовича
Місце проживання Украничез Украничка
Вік 46 років 48 років
зняти (служба) на чи, або інше проїзд (справа)
13 О Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
14 Адреса постійного меш- кання батьків: Місто — район — село — область — вулиця — буд. №
15 Від пред'явленні доку- ментів про народження, або привідання та адрес свидети
16 Номер вихідного сві- дотства про народження, а також номер і дата видання повторних сер- тифікатів 99 № 138830 1406106
17 Прізвище, ім'я, адреса замінника, номер його паспорта, або іншого документу, що замінює паспорт 152484 908 Модри
18 Платне заступник
19 Освітня досвід
У випадку перервання службової складається окремий акт про порушення на кожну дитину з підм- льнення, а у разі необхідності — укладається — утриманця, то в гр. 13 в пункті "з" забивати "на утриманні", а пот- пить, а в пункти "б", місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС Офіцій Діловод
1-а Обр. пап. дру. №2352
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 82
(осібний примірник)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Медур
Час народження 24 березня
Собівка велого дітей нар. у матері (пропускну ковпачок-желудок)
6. Жанна народження чи верхній народжений місця 28
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Прізвище Медур
Ім'я Романович
По батькові Петрович
Національність українська
Вік Молодий років
9
32
б) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Адреса постійного мешкання
Якщо представлені документи про народження та адресу селівця
Номер визначеної свідоцтва про народження, то в т.ч. і номер 1 зазнаного, то в т.ч. і в пункті "зазвичай", то в т.ч. і в пункті "в утриманні", а потім - рідна
Призначення, м/в, адреса заявителя, номер його документу, що зазначено
Підпис заявника
"Якщо вибране бажання складатися окремий діт про народження за кожну дитину з відміткою в т.ч. і в пункті "зазвичай", то в т.ч. і в пункті "в утриманні", а потім - рідна
Зав. Бюро ЗАГС Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 53
(сухий примірник) для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Краснєвський
2. Ім'я: Семен
3. Стать: чоловіча
4. Народився ді- 1940 р.
5. Місце народження:
6. Жіночо нарощений чи мертвий відразу?
7. Кількість дитей, що зумерли до 3-х років
8. Номер номенклатурний
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ:
Батько: Мета:
Краснєвський Семен
Краснєвська Олена
Нескоровий Крістин
Українка
Молодо 27 років
(слуги) (у чол. 300 іще)
(з гостинності)
401
138 449 535 ПОДРУГА ГОСБЕЗПИТКИ
14) Місце роботи (назва підприємства, колгоспу або установи)
14) Адреса постійного мешкання батька
Місто район село
Лебедів Лебедівський район Лебедів
15) Які представлені документи про народження, або притягнення до адреси свідомості
Помер визначеної свідоцтва про народження, а також номер 1 дату значень пограничних слів
16) Приміщення, ім'я, адреса поштового якого батька, назву його посади, або звання
Романенко Надежда Михайлівна
17) Підпис зачинника
Підпис зачинника
18) Особливі позначення
У випадку народження батьківська складається окремий акт про зародження на кожну дитину з адвокатом і трьох свідків, об'ємність "Коли син з батьком або обидва — утримання, то в гр. 13 в пункті „а“ записують „на утриманні“, а потім рід сть, а в пункті „с“ — місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Боро ЗАГС
Діловод
15 Які пред'явлені документи про народження, або визнання та адрес свідка
16 Номер виданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
17 Приймач, лік. адреса залишення, номер його паспорта, та ім'я батька документу, що зазначено на ньому
18 Підпис заявника
19 Особливі вказівки
* У разі подання довіреності близнюкам складається окремий акт про зареєстровання на кожну дитину з власними "назвами", а не "близнюками". Якщо один із близнюків обов'язково повинен мати паспорт, то його прізвище, ім'я та по- батькові вказуються у документах на кожну дитину з власними "назвами", а не "близнюками". Якщо один із близнюків обов'язково повинен мати паспорт, то його прізвище, ім'я та по- батькові вказуються у документах на кожну дитину з власними "назвами", а не "близнюками".
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 19
(другий примірник)
для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Мельничук.
2. Ім'я: Петро.
3. Стать: чоловіча.
4. дата народження ді-
тяти (день, місяць, рік): 1947 р.
5. Живий народжений чи
мертвий народжений:
6. Місце народження: село
Мельничук.
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Мельничук
Іван
3-х днів літнього в жовтні
Мати: Мельничук
Єлена
Місцевий мешканець
Українець
Народження:
Минуло 24 роки Минуло 21 роки
Колхозник Колхозниця
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 88
(другий примірник)
для ЦУНГО
Дата народження: 1943 р.
Місце народження: Херсон
Проживає: в м. Херсон, вул. Красноармейська, 25
(в іншому дітей немає у матері)
1. Прізвище: Коробейник
2. Ім'я: Олександр
3. Стать: чоловіча
Живий народжений за мертвим народженням
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Коробейник
Ім'я: Олександр
Спільство: Українець
Мати:
Прізвище: Новосадова
Ім'я: Марина
Спільство: Українка
Запис (службовий): 12 років
(на час, коли було зроблено запис)
Місце народження: Херсон
Дата народження: 25 лютого 1943 р.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Місце для штампа
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 8049
(номер прийому)
1. Прізвище Вересень
2. Ім'я Марія
3. Стать жіноча
4. Час народження 23 числа Свічка, місяць грудня, р.
5. Скільки вороджено ді- тей: одно, лише, трібна?
6. Жінки народженій чи морально народженій
7. Скільки всього дітей народжено у матері (вразховуючи наводжено- женого)
3 вих дитинок
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
8. Прізвище Вересень Вересень
9. Ім'я Роман Яків
10. По батькові Вітольдович Петрович
11. Національність українська руська
12. Вік Мати 46 років Мати 43 роки
13. а) Рід занять (служби)
в даний час, або іншо засобом доходу
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- го чи установи)
Новосільський
14) Адреса постійного мешкання батьків
Місто - Нежин, район Слободка, місто - Нежин,
село - село-пер. обласн. вулиця
бук. № 1082488290
15) Які предмети навчання про народження, або працювання та адреса сім'ї
Уд. № 656431 Молодець
16) Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідо- цтв
Сесуля Валентин М. о. Нежин
17) Прізвище, ім'я, адреса замінника, номер його паспорта або іншого документа, номер вихідного свідоцтва про народження
Слободський Ренат
18) Платне зазначення
Вибрано
19) Особливі умови
* У зв'язку з порушенням близькими складається окремий акт про порушення на кожну дитину в відповідній "Книзі" за тривалість
* Коди садка або батьків або обидва — утриманні, то в гр. 15 і пунтку "а" зазначити: на утриманні", а коди дитини - на виховання
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 20
(перший примірник)
Місце для штампа
1. Прізвище Хивобецький
2. Ім'я Григорій
3. Стать чол.
4. Час народження 1914 р., січень, 10 днів
5. Основа народження: ді- тина, дитина, умови в
6. Жінка народженої чи мертвого народжений
7. Скільки всього дітей народилось у матері (включаючи непороджен- них)
3 поз.
народжених в життя
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
8. Прізвище Хивобецький Хивобецька
9. Ім'я Григорій Степанович
10. По батькові Иосипович Петровна
11. Національність Українець Українка
12. Вік 35 років 34 роки
а) Рід занять (грубою): Мешканець, безробітний, державно-службовець, державна служба
900
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Комбінат
14) Адреса місцького мешкання
Місто: Київ
Район: Святошинський
Село: вул. Деснянська, 28/30
Область: Київська
15) Вид працюваного документа про народження, збірки та адреси садиби
Номер актового свідоцтва про народження, в якому номер і дата видачі повторних свідоцтв
№ 6863047
16) Прізвище, ім'я, адреса документа, номер його видання, дата видання паспорта
Москвичев Володимир Федорович, вул. Деснянська, 28/30
17) Підпис залученого
Київ
18) Особиста волонтерка
М.П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 42
для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ЛИТНУ
(згідно примітки)
Прізвище: Боднарчук
Ім'я: Іван
По батькові: Степан
Статус: чоловік
Дата народження: 13.05.1942 р.
Місце народження: с. Боднарчук, містечко 39
Край, район (вказати): Харківська область
6. Дата народження чи смерті наркоженця:
(згідно примітки)
3 дня дитинства в життях
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Боднарчук Іван
Мати: Боднарчук Олена
Прізвище: Михайловський
Ім'я: Улянка
По батькові: Ярославна
Минуло 39 років
Минуло 40 років
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Антис Громадянського Статусу
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 83
(перший примірник)
Місце для штампа
6. числа Жовтня 1942 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
| Прізвище | Ференцький | Ім'я | Анна | С. Затв. | 07 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Час народження | 6 години ранку (день) | Стать дитини | жіноча | Місце народження | м. Жовквів, вул. Криворізька, № 24 |
| Селянина всього дітей народжених у шлюбі (проживаючих нинішньо-їм) | 3 | Жінки народження чи перетворення народження | 3 вже зажилилося в життя |
| | | | |
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
| Прізвище | Ференцький | Ім'я | Лідія |
| --- | --- | --- | --- |
| По батькові | Марківна | | |
| Національність | Українка |
| Вік | Маємо 35 років | | |
а) Рід мови (слухання в даний час, або інше літературне сполучення)
9) Місце роботи (назва підприємства, колгоспу або установи)
100-го розщеплення
Адреса постійного мешкання
Місто: Білгород
Область: Святогорська
Район: Млинів
Село: Водяне
Вулиця:
Номер будинку:
Змін пред'явленого документа про народження, або прописання та адреси спільно
Повна назва випускного свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі паспорта чи іншого документа
Ум. 132 461 506 Ч. Обл. В.
Молочко
Уд. № 686/48
Примітка: місце народження, номер його паспорта, або іншого документа, що зазначено вище
Свободний Олександр Н. с. Млинів Святогорської області
Підпис заявника
Любовенко
Обов'язковий примітка:
* У випадку неправильного близького складання окремих актів про народження на кожну дитину з відміткою в тр.
Виписки з акта про народження, утриманні, то ж гр. 13 в пункті "а" значатимуть "на утриманні", а потім - ріх та
* У випадку зміни прізвища особи, на утриманні якої батьки перебували.
Зав. Бюро ЗАГС Млинів Д.Лобов
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Мовознавчий
14) Адрес постійного мешкання батьків
м. Київ,
св. Нескучний, вул. Миколаївська, 76
15) Які прев'язані документи про народження, або рішення та адрес сільрад
рп 132 681254
1406.х.х.
Москва
16) Номер вадного свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі останнього свідоцтва
уд № 636454
17) Прізвище, ім'я, адреса батька, номер його ліцензії, або пашної документа, що випадає посвідчення
Медведько Маркел
18) Пашне землекористування
Григорівка
19) Основна діяльність
* У разі, якщо вирослий у близьких складається окремий акт при народженні чи кожну дитину в звітному році, то це повинно бути зазначено. У разі, якщо дитина не має паспорта, але є уповноваження на отримання посвідчення про народження, то в гр. 18 в пункті "з" зазначають "на утриманні", а потім додається номер та дата свідоцтва.
Зав. Бюро ЗАГС Міліч
Діловод
15) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Механізм
16) Адресе постійного мешкання
м. Севастополь, вул. Генерала Маркелова, 20/3
17) Які представлено документи про народження, а також паспорт та адресна картка
14.06.1945 року № 18346084
18) Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видання моторних свідоцтв
Ур. № 686550
19) Прізвище, ім'я, адреса вихідного свідоцтва про народження, або іншого документу, що замінює паспорт
Соболевський Володимир Олександрович
20) Платеж зазначений
Вересень
21) Особливі помітки
У зв'язку з народженням батьківської сім'ї складається окремий акт про народження на кожну дитину в підмітці в гр. дивізії "Ф", урб. "Б", то ж у гр. 15 і пункти, а потім - рід зв'язку.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
ДІ-4008
(3) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Новосвятський
(4) Адреса постійного мешкання батьків
Місто Незин
район Хорлівка
область Донецька
с.п. № 659
Комуністична вулиця
(5) Вид пред'явленого документа про народження, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
мл № 686368
(6) Номер виданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
Уд. № 686368
(7) Приймач, ім'я, адреса мешкання, номер його паспорта, збо їхнього документу, що замінює паспорт
Київський район с. Незин
Волгоградського району
(8) Підпис заявителя
(9) Особисте заявлення
"У випадку нерозміщення батьківства складається окремий акт про народження на кожну дитину з відміткою в гр. 3 "вайда" 600, тривало
Коли обидва батьки або один із них утримують, то в гр. 13 в пункті „а“ зазначається на утриманні", а потім — її
тта, а в дужках — місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС Шаловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 43
(другий примірник) для ЦУНГО
м. мешкання: Виртманівка, 1940 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Буртман
Ім'я: Георгій
По батькові: Якобович
Стаття: чоловіча
Дата народження: 24.03.1940 р.
Місце народження: Виртманівка
6. Даний народжений чи вмерлий народжений:
- назва міста, села, трібки
- у всьому літнім
- із матері
- дитина немовлядна
3-х днівся в живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Прізвище: Буртман, Ім'я: Якобович, По батькові: Георгій,
Мати: Прізвище: Виртман, Ім'я: Марія, По батькові: Федорівна
Видано (сумнів): 28.03.1940 р.
(закон Галицький)
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 53
(сухий примірник)
для ЦУНГО
на дату видачі 1948 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище, ім'я та по батькові
Кашеринська Олена Миколаївна
2. Був народжений (народилася)
4 числа січня 1948 року
3. Місце народження
м. Харків, вул. Свободи, д. 50
4. Назва установи, де здійснюється реєстрація актів про народження (назва муніципального закладу)
5. Дата видачі
1948 р.
6. Ім'яна народженої дитини, прізвище та ім'я матері
7. Всого дітей у сім'ї (включно з народженою)
3 вих. лінійки
8. Материнська національність
українська
9. Назва муніципального закладу, де здійснюється реєстрація актів про народження (назва муніципального закладу)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Прізвище Кашеринський Кашеринська
Ім'я Степан Микола
По батькові Іванович Романовна
Місце народження Українське Українське
Народність українців українців
Запис (слухай) чи че, 300 іще випадків зміни прізвища та імені.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 57
(другий примірник) для ЦУНГО
народився 1945 р. в селі Дяглівка, Волинської області, жінка
Фамілія: Дяглівка
Ім'я: Надія
По батькові: Франциськівна
6. Живим породженням чи мертвим народженням:
3 дня живилось в живах
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Дяглівов
Ім'я: Іван
Прізвисько: Євгенович
Національність: Українська
Мати: Дяглівова
Ім'я: Уляна
Прізвисько: Франциськівна
Національність: Українська
Мануал — 66 років Мануал — 60 років
13 Місце роботи (назва підприємства, по- госп або установи)
Новгородський
14 Адреса постійного мешкання
Місто: Ошево, район: Волчанський, село: Свято-Василівка, вулиця: бул. № 36
15 Які представлені документи про народження, або примітка та адреса свідка
рн 182 460964 140885
49 ппс 686752
16 Номер виданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
Росеєво Залесенкара (в. Б.М.)
Василь Томкевич Гранатов
17 Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
Доктор
18 Підпис заявителя
*У випадку звільнення батьків сьогодні складають первинний акт про народження на кожну дитину > відмітка: "Коли один або батьки або обидва — утримуючі, то в т. ч. 13 в пункті „а“ зазначити, що утримання", а потім питається, а в пункті "б" — місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають?
19 Зав. Бюро ЗАГС
Зав. Довод
М. Р.
На Обр. тел. 24-30
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНЬИХ СПРАВ УКРАЇНСЬКОЇ РЕСПУБЛІКИ
Відділ Актів Громадянського Статку
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 28
(перший примірник)
1. Прізвище: Багинський
2. Ім'я: Володимир
3. Стать: чоловік
4. Місце народження: село Батеньки, Глухівської волості, Харківської губернії
5. Дата народження: 26 лютого 1904 року
6. Живе народження чи мертвий народжений: живий
7. Місце проживання батьків: село Батеньки, Глухівської волості, Харківської губернії
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Володимир
Мати: Марія
Прізвище: Багинський
Ім'я: Володимир
По батькові: Григорович
Національність: Українська
Вид: Мешканець села Батеньки, Харківської губернії
Рід занять (зайняття): землеволодіння
Умови народження: в домашніх умовах, без допомоги лікаря
(Підпис)
(Підпис)
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 73
(перший примірник)
Місце для штампа
10. числа серпня 1942 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Витинець Свєн
Час народження 15 год. 30 хв. місця 1929
Скільки народжено дітей: одно, двійка, трійка?
6. Живий народжений чи мертвий народжений (нарощування новонародженого)
3 вих липневих у жовтні
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Прізвище Витинець Мати: Прізвище Витинець
Ім'я: Ігорович Іванович
По батькові: Федорович Улашовська
Національність: Українська Українська
Вік Мінуло 30 років Мінуло 25 років
а) Рід занять (служба) в ланцюг чи, або інше зазначте із слуханням
73
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Місто для штампа
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 39
(перевірка примітки)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Григорович
Час народження 12 год. 40 хв.
Свідок народження діт-
ля: чоловік, грибні?
Свідок всього літей
народжень у матері
представник монархі-
жного)
6. Жіноч народження чи
мортальне перебування
3 вих
дитини
в жінки
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Прізвище Григорович Григоровича
Ім'я Петро Івановна
По батькові Олександр Володимирівна
Національність Українська Українська
Вік Матуло роки Матуло роки
Рід занять (служби)
в залежності від час, або інше джерело існування
ПАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акція Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 28
(згруповання примірник) для ПІУНО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Мелешко
2. Ім'я: Ован
3. Стать: чоловіча
4. Народився дн.: 20
5. Місце народження: Демогорб, містечко 1926 р.
6. Ім'я та прізвище матері:
7. Ім'я та прізвище батька:
8. Місце проживання матері:
9. Місце проживання батька:
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Левин
Ім'я: Ован
Мати:
Прізвище: Марков
Ім'я: Нелюк
Місце народження: Демогорб, містечко 1926 р.
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Колгоз «Мир»
14) Адреса постійного меш-
кання батьків
Місто Залуць
село Велика Мар'янка
район Кам'янець-Подільський
область Хмельницька
15) Які випадки злочину про наказання, якщо є, то у чому полягає?
Рп 182 УК РСФСР
ст. 68 УКУ
Мордун
16) Номер вихідного свідо-
цтва при народженні,
а також номер і дата видачі повторних свідо-
цтв
Др № 2 686303
17) Прізвище, ім'я, адреса постачання, номер його документу, що змінює документ, та дата видачі
Мордун Володимир Федорович
с. Залуць
18) Пільги воїнського
обов'язку
Мар'янка
19) Особливі умови:
У зв'язку з народженням близнюків складається переважний інт про народження на кожну дату в злітній "дитини" або "триб" до 18 років, то в гр. 13 у випадку "зазначення", на утриманні, погли- нити, що дитина "6" - місце роботи особи, яка утримує або батько перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС Мордун
Діловод
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Надходження
14) Адреса постійного мешкання
село Негин район Великий Бурлук облась Харків вулиця бул. № 28 буд. № 30
15) Наї пред'явлені докум- енти про народження або прізвище та адресу сатавки
рп КЗВС466 1406ДОК МІЛЮРУ Уд № 288344
16) Номер видачі сві- дчення про народження, а також номер і дата видачі паспорта, сві- доцтва
Вишнівський Євген Олександрович с. Негин Великобурлуковий район
17) Прізвище, ім'я, адреса мешкання, номер його паспорта, або іншого документу, що замінює паспорт
Вишнівський Євген Олександрович с. Негин Великобурлуковий район
18) План залишення
19) Особливі вказівки
У зв'язку з перебуванням близької спадкоємця окремий акт про народження на кожну дитину у відповідності до ст. 13 "свій" або "найменше обов'язково утри- мання", то в рп 13 в пункті „з" зазначають: на утриманні, а потім — рід- ство, а в пункті „б" - місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 52
(перший примірник)
Місце для штампа
30 - числа січня 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Час народження: 12 год. 40 хв.
Дата народження ді- тя: 28 січня 1945 р.
Скільки відсотків дитя народилось у матері (приблизно повнораз- жжого)
6. Живим народженням чи мертвим народженням? 3 дня після народження
(перший примірник)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Мати:
Прізвище Колишнєй Ковальчук Вороб'я
Ім'я Марія Іванівна
По батькові Наталія Андріївна
Національність Українська
Вих: Минало — роки Минало — роки
Рід занять (служби) в даний час, або інше звернення/посада *
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 16
(згідно з примірником) для ЦУНГО
НАЗВИСЬ, ІМ'Я, ПОБАТКІВ
м.ця Живець м.ця 1943 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Живець
Ім'я: Марина
По батькові: Володимирівна
Стать: жінка
місце народження: м. Ставки
дата народження ді- тини, тривалість вагітності у місяцях 1943 р.
6. Жінка, народжена чи перша народжена:
3 зв'язки ланцюга в життях
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Марина
Прізвище: Живець
Ім'я: Володимир
По батькові: Олександрович
Місце народження: Ставки
Спільна мова: українська
Мати: Марина
Прізвище: Живець
Ім'я: Володимирівна
По батькові: Олександрівна
Місце народження: Ставки
Спільна мова: українська
Минуло років Минало 17 років
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Місце для штампа
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 06
(перший примірник)
2. числа січня 1947 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Волинська
Число народження 16 число, Місце народження Козятин
м. Степанів
Скільки народжених ді-
тей у сім'ї (у матері)
(продовження наведеною жирнотою)
6. Живий народжений чи мертвий, при розрізанні
3-их тижнів в живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Прізвище Ватик
Ім'я Марштейн
По батькові Андрей
Національність Українець
Вік 30 років
Род. місце (слуговий)
в даний час, або інше
місцеве Історичне )
Прізвище Катишова
Ім'я Надія
По батькові Миколаївна
Національність Українець
Вік 28 років
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКА
Місце постійного міста (села) проживання
район
область (край, республіка)
вулиця
буд.
кв.
постійно проживає з року
Де і ким працює (якщо не працює, то вказати закрепленого дозволення)
Освіта
(напередодні)
-1 середня загальна -4
-2 неповна вища -2
-3 середня спеціальна/-3 початкова та нижче -5
Пластина звання відомості про батька:
а) свідоцтво про укладення шлюбу
де, коли зареєстровано акт
б) свідоцтво про встановлення батьківства
де, коли зареєстровано акт
а) заява матері і її підпис
Прізвище, ім'я, по батькові,
адреса звання та його підпис
Прийом, ім'я, по батькові осіб, які присутні при реєстрації народження, та їх підписи
Видано свідоцтво серія №
Для відміток
Завідувач відділом (бюро) загсу
Діловод
830522
12 На кое е изпратен: във военния отбор (областен) Няма своят отбор (отвара-затвор)
13 Служба (квалификация, професия): Малко работи (трето разредно, тр. с 2 год. пр.)
14 Место настаняване: във военния отбор (областен) Велико Търново Смолян
Място на раждане: Смолян
Район: Смолян
Област: Смолян
Селото: Ковачево
15 Семейно състояние: Неженен
16 Особени мотиви:
17 Приказка, тези за които е изпратен: Маркович Мария и (смолян) Смолянско-Северна област
18
М. 132 445 852 106 кв
Направено
Велико Търново, 1937 г.
Завед. Бюро ЗАГС Млада Диловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 25
(другий примірник) для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Рєвенькін
2. Ім'я: Микола
3. Стать: чоловіча
4. Народився д/м/р 18 березня 1947 року, місце народження: село Костянтинівка, Херсонської області
5. Живим народжений чи мертвим народжений
6. Ім'я матері: Варвара
7. Прізвище матері: Рєвенькіна
8. Стать матері: жіноча
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Рєвенькін
Ім'я: Микола
Сан: Керівник
Мати:
Прізвище: Рєвенькіна
Ім'я: Варвара
Сан: Хлопець
Минуло 42 роки, Минуло 40 років
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
(1942-1953)
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 40
(перший примірник)
Місце для штампа:
2. число: септември, 1942 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Герасимов
Ім'я: Іван
Служба: дитина
Час народження: 14 годин 30 хв. місць 25-го пн.
Ознака народження дітей (одно, двійне, трійне): одно
6. Живе виражений чи мертвий народжений: живий
3. Стать: чоловіча
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Герасимов
Ім'я: Іван
По-батькові: Федорович
Національність: Українська
Вік: 38 років
Мати:
Прізвище: Марченко
Ім'я: Олена
По-материнськи: Іванівна
Національність: Українська
Вік: 35 років
а) Рід занять (слуги в князь, час, або інше державне службове): Мануфактурник
13) Місце роботи (назва підприємства, вла- госпу або устано)
Ковель
14) Адреса постійного меш- кання батьків
Місто Вишневецький район Місто Вишне-
с.Волинське село п.п. 20 вул. Н. Бут, №
15) Які пред'явлені доку- менти про народження, або призначення та адреса спалаху
рн 182 455 939 (чобов)
Молодець Уд л.е. 686 369
16) Номер вихідного сві- дчення про народження, а також номер і дата видачі повторних сві- дчення
17) Призначення, ім'я, адреса звичайна, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
Міжнародне Миколаївська в. Вишневецьке Святопрікепове району
18) Плата за дитину
(прописано)
19) Особливі умови
Завдання народжених базисних складається окремий акт про народження на кожну дитину з відповідними даними, якщо це не було зроблено у групі 13 в пункті "зазначити, на утриманні", а потім рухатися до місця роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
РСЧА "Казахстан"
14) Адреса постійного мешкання
Місто Семей, вул. Осипова 28
15) Які представлені документи про народження, а також привід та адреса свідоцтва
рп 13449447 Магуро
16) Номер майнового свідоцтва про володарювання, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
Ур № 680280
17) Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта чи іншого документа, яким замінюється паспорт
Гутинський Захарійович м. Семей ул. Осипова 28
18) Підпис захисника
(заповнюється в разі наявності)
19) Особливі положення
У випадку порушення банкноти складається сертифікат про порушення по кожну копійку з клеймом "в р. д.".
*) Коли пам'ять обробляється, або обмін - утримання, то в гр. 13 і пункти "взяли" за замовлення для утримання", а потім - рід звичайної, а не купюри.
Зав. Бюро ЗАГС
Д. Левод
13
6) Місце роботи (назва підприємства, кол- госп або установи)
Колхозник
14
Адреса постійного мешкання
Місто Вишневе, район Святошинський,
село Вишневе, вулиця К. Маркса, буд. № 206
15
Які пред'явлені документи про народження, обліку та адрес свідомості
132.455.508
Модерн
16
Номер виданого свідоцтва про народження, в газеті року і дати видачі повторної свідо-
У п/з 686356
17
Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його документа, що звільняється
Кузьменко Маргарита с. Вишневе,
Свідоцтво про народження
18
Підпис заявителя
Кузьменко
19
Особистий номер
У випадку неправильного зазначення свідоцтва, слід зробити окремий акт про народження на кожну дитину у відповідній частині. Якщо дитина не була облікована — утричі, то в гр. 13 в пунтку "а" зазначити "на утриманні", а потім інформувати про це роботодавця, на якому дитина обслуговується.
Зав. Бюро ЗАГС
Д. Левков
1-06 Обр. тип. № 253
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 45
(другий примірник) для ЦУНГО
Дата народження: 8 липня 1929 р.
Місце народження: с. Гачківка, м. Ставки, волость Костянтинівська
(у межах нинішньої території України)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Гачківський Микола
Мати: Козакова Олена
Професія батька: фермер
Професія матері: безробітна
Захист (слухання): 1940 року
(в чол. або іншому) Мундур, 27 років
6) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Новогригорівський
14 Адреса постійного мешкання
Місто Вишневе, вул. Маршала Жукова, буд. 20
15 Які пред'явні документи про народження або притягнення та адреса садиби
рп 95-487-644, ідентифікаційний код 1402126
16 Номер вкладеної свідоцтва про народження, а також номер 1 листа наказу повторного сім'я
Уд. № 2
17 Призвище, ім'я, адреса зважання, температура паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
Сав Маркіян Євгенович Вишневе
18 Планове залишення
сам залишаюся
19 Особливий припис
"У разі виїзду на місце бажання складається окремий акт про народження на кожну дитину з підміткою у гр. "дійсна", "в'язка", "гробова".
"Коли один із батьків обидва - утричі, то в гр. 13 та пункти "за заявленням", а за утриманням "на утриманні", а потім - рід на пат. в чужину - місце роботи особи, яка утримувала акт батьків передбаченого.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС Михайлов
Ділядов
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 2
(перший примірник)
М. Щ.
Число: 1946 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Пекарський
Ім'я: Михайло
Пол: чоловічий
Дата, година (надруковано)
(день, місяць, рік)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Пекарський Михайло
Мати: Пекарська Марія
Прізвище: Васильєв
Ім'я: Володимир
Пол: чоловічий
Прізвище: Билинський
Ім'я: Олександр
Пол: чоловічий
Відомості про дитину:
Мешкає 34 років
Мешкає 29 років
7-ВСН-108/190
15.02.1960 р.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Місто для штампа
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 84
(перший примірник)
18 числа Жовтня 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Роксетео
Час народження 20 год. 30 хв.
Скільки народжених дітей: одно, живий, трійко
Скільки всього дітей народжено у матері (включаючи новонародженого): 6. Дитина народжена чи мертва народжена: жива
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище Роксетео
Ім'я Родіо
По батькові Лабосит
Національність Угорський
Вік Молодий років
Мати:
Прізвище Роксетео
Ім'я Наресео
По батькові Печеровська
Національність Угорська
Вік Молода років
13 б) Місце роботи (назва підприємства, вир- госпу або установи)
14 Адреса постійного меш- кання батьків
Місто район Місто район село область село область вулиця буд. № вулиця буд. №
15 Які засвідчені доку- менти про народження, або присвоєння та адреса свідоцтва
16 Номер виданого сві- доцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних сві- доцтв
Прізвище, ім'я, адреса мешкання, номер бойов паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
17 Підпис звинуваченого
18 Особливі примітки
"У випадку порушення батьківських справжньої дитини у візитній картці, або "Рідний", то в гр. 13 в пункті „а“ значачити „на утриманні“, а потя- нуть, а в пункті „б“ — місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Шляховод
Має свої засоби
(нідросканти)
На утриманні
(шіпроходити)
Александрович
місто
Галичка
район
Кам'янець-Подільський
область
Київ - Жовтень
місто
Галичка
район
Кам'янець-Подільський
область
Київ - Жовтень
1942 р. 13 ч. 45 хв. поза межами
Завід. Бюро ЗАГС Стефанчук
Діловод
число
м-ць 1942 р.
Місце свого засоби (під-оселки)
Солунський
Місто
містечко
Великій Луцьк
село
Глибокий Яр
район
Кам'янець-Подільський
область
Хмельницька
Родина 132 445845 1306.26
Марія
Нікитичу Свірковецю Знаменському з Глибокого Яру, Хмельницької обл., Кам'янець-Подільський р-ну
Марія
Зав. Боро ЗАГС Вищеродов
Діловод
(6) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Місто район
Волинь Володимир-Волинський
Місто район
Чортків Чортківський
Адреса постійного меш-
кання
с. чортах обл. Волинь бул. № 132/454994
(7) Які передавальні доку- менти про народження, збір визнання та адреса сприян
Матеріал
(8) Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі постійних сві- доцтв
УД 13 686540
(9) Примітки: зм. адреса визнання, номер його паспорта, обб. іншого документу, якщо видається посвідка
Наведення Степанов. о. чорто- ста Володимирської районної
(10) Плане зазначки
Волинь
(11) Особисте підписання
У випадку народження близнюків складається окремий акт про народження на кожну дитину у відміткою в гр. "назва міста, району" зазначеної в акті.
(12) Копія свідоцтва про народження, то є гр. 13 в пункті "з'язання", до утримання якої батьки перебувають
м. п.
Зав. Боро ЗАГС Діловод
13) б) Місце роботи (назва підприємства, вир- госпу або установи)
Володимир
14) Адрес постійного мешкання
Місто: Володимир
район: Святошинський
село: Дорогобуж
область: Київська
місто: Радомишль
район: Волинський
область: Львівська
15) Звідки передавалися документи про народження, а також номер і дата видачі поштових свідоцтв
мп 182 466 553
14.06.2016
16) Номер виданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі поштових свідоцтв
УДВО 686393
Москва
17) Прізвище, ім'я, адреса замовника, номер його паспорта, або іншого документу, що змінює паспорт
Світлана Надія Володимирівна
18) Підпис замовника
Видавець
19) Особливі позначки
* У випадку наближення близького складається окремий згт про народження на кожну дитину в підмітково-відомчому або громадському закладі, то в гр. 13 в пункт "а" зазначають: "за утримання", а потім - інші дані.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
М.П.
Т-в Держ. тип. № 2532
12 Чи має свої засоби (від- нування, чи живе на кошти інших осіб)
Має свої засоби
(підкреслити)
На утриманні
Має свої засоби
(підкреслити)
13 Заявник (спеціальність, посада, ремесло)
Новоземці
14 Місце роботи (міліція: чисто- ве, т.р.-по шо)
місто
село
район
область
М. Свідричевського
Володимир-Волинський
Полтава-Київ
15 Сельська часу життя батьки в якому місті?
місто
село
район
область
М. Свідричевського
Володимир-Волинський
Полтава-Київ
16 Особливі позначення
рн 152 448 297
13 окр. 45
17 Прізвище, ім'я та адреса селянина
Мокрушиний Дем'ян єврейського народу в місті Володимир-Волинський у чотирьох кварталах
18 Підпис заявника
Дмитрович
* Невже засоби батька або облана утриманні, то обидва частки грошей 15 заповнюються щодо осіб, на утриманні перебувають.
Завд. Бюро ЗАГС-Миколаїв
Діловод
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 142
(перший примірник)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Бобданив
Ім'я: Озеро
Стать: чоловіча
Дата народження: 28 лютого 1907 р.
Місце народження: с. Марушина
Діти, трійко (підрос-сацта)
ВЕЛОЖОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Бобданив
Прізвище: Володимир
Ім'я: Настасія
Стать: жіноча
Мати: Бобданив
Прізвище: Прокопович
Ім'я: Укрощенцо
Стать: чоловіча
Мануло 40 років Мануло 59 років
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 68.
(перший примірник)
Місце для штампа
1-ї числа Вересня мін. 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Сєргійчук
Час народження: ч/в/о
Скільки народжено дітей: одно, двійні, тройні (продовження неповторюваного)
6. Живий народжений чи мертвий народжений?
3 яких живих в життях
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Сєргійчук
Прізвище: Сєргійчук
Ім'я: Микола
По батькові: Іванович
Національність: Українська
Вік: 36 років
Мати: Сєргійчук
Прізвище: Сєргійчук
Ім'я: Марія
По батькові: Миколаївна
Національність: Українська
Вік: 36 років
7) Роз дитини (б-тудно) в кільк. часу або іще дисперсія (експертиза)?
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стату
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 82
(перший примірник)
Місце для штампа
5-е число Декабря 1942 р.
Прізвище Марченко
Час народження 7 год. 30 хв.
Селянин народився ді-
тям, війни, трібної зо-
ми, батьківських і матер-
ських (проголошувано новопри-
дбаного)
1. Прізвище
2. Ім'я
3. По-батькові
4. Національність
5. Вік
Батько:
Прізвище Марченко
Ім'я Федор
По-батькові Васильович
Національність Українець
Вік Молодий 28 років
Мати:
Прізвище Рудненка
Ім'я Олена
По-батькові Нестеровна
Національність Українець
Вік Молодий 27 років
а) Ут. земля (слуги)
в даний час, або інше
документування?
13) Місце роботи (назва підприємства, номе групи або установи)
поляховничий
14) Адрес постійного мешкання батьків
Місто село район област Місто район област
Богала Святошинський Київська область
бул. № вулиця буд. №
15) Які пред'явлені документи про народження, або міграційна та адресна свідоцтва
рн 48245620
04.08.1916 Махеру
Уд № 686338
16) Номер вихідного співробітника при народженні, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
Данилова Олександр С.Богала
Галицького району
17) Приймаючи, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта та цінного паспорту
Волинська
18) Підпис зовнішньої особи
Діловод
19) Особливі положення
Ухвалений народженим батьками оздобляється окремий акт про народження на кожну дитину з відомостями "він", "вона" або "трійця".
Крім один з батьків або обидва — утричі, то в гр. 13 в пункті „а“ зазначити на утричі, а про- назвати в пункті „б“ робота особи, що утримання якої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
14) Адреса постійного мешкання: Місто — Анадол, район — Овідіопольський, село — Син Гуля, вул. № 2
15) Які пред'явлені документи на кордоні: паспорт, або привілеї та зареєстровано
16) Номер митного складу на порозі прикордонних, а також номер і дата вказки повторних слід- кування: 13245706, 14.08.26
17) Прізвище, ім'я, адреса чинника, номер його паспорта, або іншого документу, що вони посвідчують: Гомилко Нина 18. січня Син-Гуля
18) Пільне зазначення: Фрилако
19) Особливі зауваження:
* У випадку неправильного бачення складається окремий акт про народження на кожну дитину у відмінності до п. 5 "Добрий" — "Табличка"
Коли один з членів сім'ї або обидва — утриманці, то в п. 13 в пункті „а“ зазначити: на утриманні, на утриманні, на постійному розміщенні, на постійному розміщенні
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС Діловод
13
6) Місце роботи (назва підприємства, кол- го посту або установи)
доно жахліве
14
Адреса постійного меш- кання батьків
Місто район Місто район
село область село область
вул. № вул. №
вуланя вулана
15
На які пред'явлені доку- менти про народження, або звітнення та адреса сплачі
пр 132 450 451 758266
Москва
16
Номер вхідного сві- дотка про народження, а також номер і дата видачі повторних сві- детків
УД 2686394
17
Прізвище, ім'я, адреса документа, номер його інспекції, якою вищого документа, що вийшов після
Ієрарх Ефремович Володимирович
Відомо всього Вишня
18
Підпис заявника
19
Обсяг покладання
«У зв'язку з вищезазначеним, бажанням складатися окремий акт про народження на кожну дитину з підпільною у р-ні «З» села „трійка“
«У разі якщо вибачення буде обидва, то її гр. 13 в пункті „а“ залишатися на утриманні", а потім р-н
„в“, з яких - «так» - місце осади, на утриманні якої бути перебувати.
Зав. Бюро ЗАГС М.М.
Діловод
Дунаєвецький відділ державної реєстрації актів цивільного стану у Кам'янець-Подільському районі Хмельницької області Центрально-Західного міжрегіонального управління Міністерства юстиції (м. Хмельницький)
СПРАВА № 160 ТОМ № 1
Книга державної реєстрації актів цивільного стану про народження поновлено за 1945 рік
Фонд № 6449
Опис №
Справа № 160
Розпочато:
Закінчено:
На 105 аркушах
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № #6
(перший примірник)
Народження 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
2. Ім'я Микола
3. Стать чоловіча
4. Народився 5 числа лютого місця 1977 р.
Дівчина, трійка (наверху)
(направо)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Михайло Михайлюк
Микола Іванович
Прокоповий Митрофанович
Червонець Урбаненко
Минуло 63 років Минуло 49 років
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 34
(другий примірник)
для ЦІНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ЛИТНУ
1. Прізвище: Голуба
2. Ім'я: Петро
3. Стать: чоловіча
4. Місце народження: місто 1947 р.
5. Народився ді-
вчина, тривалість вагітності — 9 місяців, материнська смерть при народженні — ні
6. Жінки народження за мертвою народженою: одно
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Голуба, Петро
Мати: Воля, Марія
Родичі: Олександрівна, Укр.
Мати — російська
Мати — українська
(служба)
(місце) 360 імена
(дата) 26 лютого 1947 року
6) Місце роботи (назва підприємства, кол- госп або установи)
7) Адреса постійного меш-
кання батька
8) Які пред'явлені доку-
менти про народження,
а також номер 1 дня
видачі повторних свід-
09-го із 086205
9) Номер відповідної са-
довища для народжень,
а також номер 1 дня
видачі повторних свід-
09-го із 086205
10) Примітка, ім'я, адрес
замінника, номер його
паспорта або іншого
документа, що вимагає
паспорт
11) Підпис заявника
12) Особові позначки
*) У випадку порушення близькості складається окремий акт про народження на кожну дитину з відміткою в пр-
ибірці або трійці.
Коли сама в оберта або обважа — утриманні, то в гр. 13 в пункті „з" зазначити: «у утриманні», а потім — рід-
на, а в пункті „4" — місце роботи особи, на утриманні якої батьком перебувати.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Д. Левов
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 91
(перший примірник)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище Ревінський
2. Ім'я Микола
3. Стать чоловіча
4. Дата народження 23 червня 1915 р.
5. Місце народження місто Харків
Дитина, урізана (написаною)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Ревінський Степан
Мати Миколаївна Ушакова
Примітка: Кабаринський Іванович
Українці
Народився 60 років Народилася 52 роки
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 51
(перший примірник)
Місце для штампа
Прізвище: Березовський
Ім'я: Яків
По батькові: Михайло
Час народження:
26 червня 1947 р.
(день, місяць, рік)
Схильна народжена дитина: чоловіча (зазначається у випадку необхідності)
Схильна всього дітей:
1
(вказується кількість дітей, які народилися до цього народження)
6. Живий народжений чи мертвий народжений?
Живий
3. Стать: чоловіча
(зазначається у випадку необхідності)
(вказується кількість дітей, які народилися до цього народження)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Березовський
Ім'я: Яків
По батькові: Михайло
Національність: Українська
Вік: 30 років
Мати:
Прізвище: Надєрко
Ім'я: Олена
По батькові: Миколаївна
Національність: Українська
Вік: 28 років
Рід занять (служба) в даний час, або інше зазначення (слуги): селянин
13 б) Місце роботи (назва підприємства, кол- гу іншого установи)
14 Адреса постійного меш- кання батьків
Місто район _ вул. _ буд. №_
Село область _ обл. _ вул. _ буд. №_
15 Які пред'явлені доку- менти про народження, або вирішення за харчев саніт.
16 Номер видавного сві- доцтва про народження, а також номер і дату видання повторних сві- доцтв
17 Прізвище, ім'я, адреса зовнішнього, номер його паспорта, номер цього документа, які виникло погорту
18 Планше облікове
19 Особовий позначка
*У випадку укладання біженця складається окремий акт про народження чи кожну дитину з місцевого та "діти" або "батьки", якщо обидва батьки - утриманці, то в тр. 15 в пункті "з вказаними", на утриманні", а потім — рів- ня, а в пунктах 16 і 17 зазначається обидва, та утриманці якої батька перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС Д. Мінин
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 14
(перший примірник)
Місце для вигинання
26 числа жовтня м-ця 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Миколаєв
Чис. народження: 27 червня 1945 р.
Стать: чоловіча
Скільки народжено дітей:
- одно, дитина, трохи *
- Скільки молода хліба народжено у матері (проживання новонародженого)
6. Живади народжений чи нервий народжений
3 життя
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Миколаєв
Ім'я: Володимир
По батькові: Іванович
Національність: українська
Вік: 27 років
Мати:
Прізвище: Миколаєва
Ім'я: Євгенія
По батькові: Олександрівна
Національність: українська
Вік: 21 років
а) Рід звичай (слухав) на даний час, або інше джерело існування
12 Число и год выдачи паспорта, не иначе как в день выдачи (напечатано)
13 Заметки (напечатано) посещение, увольнение
14 Место работы (фабрика, завод, учреждение), с указанием должности и т.п.
15 Себя или "всякий" виновный быть в законном месте
16 Особые отметки
17 Примечание: что та же фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения, пол, образование и пр. совпадают с данными на странице 13 заполненного прошлого паспорта
На страничке
Надпись:
"Положение
контроль "Воронеж"
на базе ГУМа
Семеновская улица, дом 50/2
38 52
выдано обл. упр. ввс6040
Сидякин Михаил с новой губернии Симбирской (таково)
Сидякин
Заведующий Бюро ЗАГС М. Иванов
рм 132 445 678
Диплом
150 ед. кв.
Москва
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 80
(червоний примарник)
Місце й дата видачі: с. Олешки, 2 числа лютого 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Бурдюк
Ім'я: Матвій
Стать: чол.
Час народження: 6 год. дня
Склад народження дітей: одно, двоє, тріє...
Б. Живим народжений чи мертвим народжений:
З них лишилося в живих: 3
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько
Прізвище: Бурдюк
Ім'я: Іван
По батькові: Валерійович
Національність: Українець
Вік: Минуло 30 років
Мати:
Прізвище: Бурдюк
Ім'я: Іванна
По батькові: Федорівна
Національність: Українка
Вік: Минуло 24 роки
Рід занять (слугоби) в дитини, або іншої людини, яку зазначено у цьому акті.
12) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Наглядачівське
Адреса постійного мешкання:
Місто — Тимка
Район — Мар'їнка
Область — Донецька
Посада — була № 4543/43
Буд. № 146-А
Які пред'являють зазначені особи при народженні, або притягнення до адреси сальної
Уд. л. 68239
Номер вихідного свідоцтва про народження,
а також номер і дата звичайних паперових свідоцтв
Призначення, тобто, адреса заявника, повір Вого паспорта, або іншого документу, що виникає ксерокопії
Підпис заявника:
Бабановська Антонина
Вересень-Дар'яна С. Тимка
Свідоцтво про народження
Особливі зазначення:
"У випадку порушення безпеки, експедиції охоронний акт про порушення на кожну дитину у відповідно до пр. "війна" або "гроб", то її збирають обов'язково, утриманні, як і гру 13 в пунті "а", повинен бути на утриманні, за потім - рідна дитина, а в пунті "б" — місце роботи особи, що утримання якої батьки перебувають."
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 44
(перший примірник)
Місце для штампа
ч.числа січня 1946 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Тарасюк Олена
Час народження: 14 годин 20 хвилин
Свідки народження дітей:
- одна, двійка, трійка (?)
- Жінки народженої не вчить народження (працюючої комунарської)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Прізвище: Тарасюк Василь
Ім'я: Микола
По батькові: Степанович
Національність: Українка
Вік: Майже 43 роки
Прізвище: Тарасюк Олена
Ім'я: Іванна
По батькові: Генадіївна
Національність: Українка
Вік: Майже 44 роки
1) Їд знати (слухаю)
2) в даний час, або іще
закону (ситуація)
13) Місце роботи (назва підприємства, посада або устано-влення)
14) Адреса постійного місця проживання
15) Вид пред'явленого документу про народження, або зрізки та адреси свідка
Номер вказального свідоцтва при народженні, а також номер і дата видачі, повторних сні-мок
17) Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, або іншого документа, що змінюється розписом
18) Підпис заявника
19) Особисте зазначення
6) Місце роботи (назва підприємства, посада або устано-влення)
14) Адреса постійного місця проживання
15) Вид пред'явленого документу про народження, або зрізки та адреси свідка
Номер вказального свідоцтва при народженні, а також номер і дата видачі, повторних сні-мок
17) Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, або іншого документа, що змінюється розписом
18) Підпис заявника
19) Особисте зазначення
7) Заявник народження бажання скасовується окремий акт про народження на кожну дитину-зайняття в гр. "назва" або "дата"
8) Коли один з батьків або обидва — утримувачі, то в гр. 13 я пупчі, а "заявляти", на утримання, і потім - рід- штво в пункті "б" та "г" роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
мн 132 445 691 Могури 1306.1948
На мое слово засоби ю- вільни, чи живе на конти інші особи (під час есапан) На утриманні (підрезиденці)
Зв'язки (спілкуваннясть, посада, ремесло) майбутнього вартою
Місце роботи (дляра- кисто, гр. і т.д тощо) місто Винниче
Місце постійного жит- тя (запис) місто Винниче
Сальське часу пам'ять батьків в левому місці області Винницька область
Обов'язки політичні
Приватні, ім'я та адрес- са зачини Волючобова Наталя Є.Винниченко
Підпис зазначений виконавця
* Якщо один з батьків не обов'язковий утримання, то обидва частки графи 13 визначаються щодо осіб, на утриманні яких
Завід. Біро ЗАГС Морозов Діловод
(число) (місце) (підпис)
Число 1948 р.
12 Чи має свої особи іс- нування, чи живе на колти іншої особи Мав свої особи (підкреслено) На утриманні Мав свої засоби (підкреслено)
13 Зайняття (спеціальність, посада, ремесло) російський
14 Місце роботи (підпри- ємства, гурт виробни- місто селянин Святогородька місто Святогородька 15 Скільки часу живуть батьки в даному місці район Кам'янець-Подільський обл. Миколаїв
16 Особливі позначки ри 132 ч/8 387 Левур
17 Призвисько, ім'я та адреса за званням Олександрівський Назарович Заводовського в. Святогородька
18 Підпис начальника
Діловод
Зай. Бюро ЗАГС а/Маслєнко
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 46
(другий примірник для ЦУНГО)
Місто для штампа
м. Осечин, 1940 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище
2. Ім'я
3. Стать
4. Місце народження
5. Назва міста, села (вказати)
6. Жінки народжений чи мертвий народжений
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Павлівський
Григорович
Павлович
Федоровна
Українка
Минуло 42 роки.
Павлівський
Месяць
Федоровна
Українка
Минуло 47 років.
Відділ Актів Гродненського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 4
(перший примірник)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТЯНУ
Марушинець
28 чого
2 тижні
3. Стать сину
місяця року
Дідусь, троїне (підросвіта)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Марушинець Михайло Уванов Укранець
Мати Марушинець Янна Дмитрівна Укравиця
Мануао 54 років
Мануао 32 років
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 70
(перший примірник)
1. Прізвище, ім'я, по батькові
2. Ім'я
3. Стать
4. Місце народження
Коробовий Олена
12 числа Ревдина
місяць 1914 р.
Дівчина, трійка (відкреслити)
(по мереж- по мертв.- земного)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Коробовий Коробова
Юсип Іларія
(відкреслити) (відкреслити)
Українець Українка
Минуло років Минуло років
166466040
7-088С
Народний Комісаріат Внутрішніх Справ УРСР
Місто для штампа
Відділ Акти Громадського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 32
(перший примірник)
1- число, місяць, рік 1942 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Злоба
Ім'я Роман
Стать чоловіча
Свідки народження дитини:
- омо, військ, трібні *
Свідки всього ліття народження у матері (нареченої мовоюнародженою)
6. Живий народжений чи мертвий народжений
3 них живих в життях
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище Коваль
Ім'я Яків
По батькові Олександрович
Національність Українська
Вік Молодий років 39
7. Рід занять (служба)
в ладан час, або інше місце проживання *
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 34
(перший примірник)
Місце для штампа
Примітка: _
Час народження _
Облікове відомості ді- місяць 1948 р.
тано, лікв. трійки ?
Облікова особа дітей
народжених у матер-
(зарахування новонародже-
них)
6. Живих народжень чи
мертвих народжень
3 них
діти в життя
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Примітка: _
Ім'я:
По батькові: _
Національність: _
Вік:
а) Рід знати (слугоб)
в життя час 500 інше
літературної (святиня)
12 Число своїх засобів (суму, чи личне на місяць іншій особі) Майжею собою (закріплення)
13 Завдане (спеціалізація, професія, ремесло) н/звези
14 Місце роботи (офіцерська, с.гр. т.в.о.то) колега "малий корд" 15 Місце постійного життя (місто, район, волость) Бєло
16 Світова чиєю жительство і країна місця роботи с.Бело Великий Рудський 17 Освіта основна 48 рн 132/498/242 1506
18 Прийняття, ім'я та народження відомої особи с.Бело Синьківська району Хар-Підг
19 Примітка, замінення місця роботи з Бєлою Великою Рудською 20 * Якщо дитина заборонена або обмежена у громадянстві, то офіцер внесе графу 19 доповненнями щодо себе, на яких переписування
Завід. Бюро ЗАГС м.Малий Дзюдов
13) Місце роботи (назва підприємства, колгоспу або установи)
РСГА
14) Адреса постійного місця проживання
Місто: Святогород
район: Ковельський
село: Волинь
буд. №:
Місто:
район:
село:
буд. №:
15) Які представлені документи про народження, що призначення та адреса сім'ї?
РН 132 4487-16
Матерівська
16) Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
49 та 2886209
17) Прізвище, ім'я, адреса заяви, номер його розпису, що замовлення документа, по якому видається свідоцтво
Реведрий Ладислав Костянтинович
18) Підпис зазначений
19) Особливі позначення
"У випадку неправильного балансування складається окремий акт про народження на кожну дитину у відповідній копії свідоцтва, яка зберігається у муніципальному архіві. Якщо один із батьків не погоджується на утримання дитини, то в тр. 13 в пункт "а" зазначають "на утриманні", а в пункти "б" та "в" - робота особи, на утриманні якої батьки перебувають."
Зав. Бюро ЗАГС М.М. Мельник
Діловод
Засвідчувальний напис справи N 160
(книги державної реєстрації актів цивільного стану)
У книзі прошито і пронумеровані 105 (сто п'ять) аркушів,
(цифрами і словами)
У тому числі: літерні аркуші ;
пропущені номери
аркуші внутрішнього опису 1
| Особливості фізичного стану та формування справи | Номери аркушів |
|---|---|
| 1 | 2 |
Начальник відділу Оксана Наталюк
(підпис)
Дата
М. П.
М. ІІІ.
Відділ Актів Громадянського Статусу
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ М. Х.
19 Февраля 1845 р.
(другий ермінок)
ВІЛОМОСТІ ПРО ЛИТИНУ
Прізвище Свє
Час народження 20 число 2 іюлія Окремості 3. Стать мч.
Позначка про батьківське Дев'ять, тобто (сім-два)
Позначка про мертвопородженого
ВІЛОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Прізвище Свє А. Свє чч.
Імя Дмитрій Єгорович
По-батьківст Матерський Прокопорович
Національність Українська
Вік Мануало рок а Мануало роки
13 Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Керамічний
14 Адреса постійного мешкання: Село Болів, район Каланча, місто Болів, область Крим
с.Болів, р-н Каланча, м.Болів, обл.Крим
15 Які предмети досудових слідчих заходів про нерозкриття злочину, що пов'язане з таємною садівкою
РН № 488588 140606
16 Номер видаваного документа про народження, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
ЗУ № 686432
17 Прізвище, ім'я, адреса змовника, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
Левин Михайло В. с. Болів
18 Підпис змовника
Самостійно робив
19 Орган, повноваження якого встановлено законодавством, складається окремий акт про народження за консультативну дату і відповідність змовника
Зап. Баро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРС
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 4
(другий примірник)
м. Львів, м.ч. 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Іванов
Ім'я: Іван
По батькові: Михайло
Статок: чоловіча
Дата народження: 18 січня 1945 р.
Місце народження: м. Львів
6. Вчене працюючий чи мертвий народжений
(заповнюється у випадку, якщо дитина померла)
3 дня лікарської допомоги в монастирі
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Іванов
Ім'я: Михайло
По батькові: Петрович
Статок: чоловіча
Народження: 1920 р.
Місце народження: м. Львів
Мати:
Прізвище: Іванова
Ім'я: Марія
По батькові: Олександрівна
Статок: жіноча
Народження: 1925 р.
Місце народження: м. Львів
Записано (другий примірник)
(під час, дата, підпис)
Приклад (заповнюється у випадку, якщо дитина не має прізвища)
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 92
(згрупованої програми)
Місце для штампа
числа Венеція, ц. 1945 р.
для ЦІНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище Савченко
2. Ім'я Орел
3. Стать М
4. Народження ді-
тя вперше, третє*
5. У місці народження:
6. Живе народжений чи мертвий при народженні?
7. В якому літнім узрості матері (в роках)
8. Назва населеного пункту
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Прізвище Савченко Савченко
Ім'я Андрей Орел
Побутове ім'я Передній Передній
Народження: 42 роки 39 років
13 Місце роботи (назва підприємства, кон- голу або установи)
14 Адрес постійного меш- кання батьків
Місто район Місто район село область село область буд. № буд. №
15 Які през'явлені доку- менти про народження, або призначене то адресе сайти
16 Номер вихідного сві- доцтва про народження, а також номер і дата видання повторних сві- доцтв
17 Прізвище, ім'я, по- батьківщина, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
18 Підпис заявника
19 Особливі позначки
У зв'язку з народженням батьківська саджанця окремий акт про народження на кожну дитину в місці, де вона народилася. Крім одного або батька або обидва — утриманні, то в гр. 13 й нумері "а" зазначити "на утриманні", а потім, а в кутку "б" — Місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
Зав. Биро ЗАГС Діловод
1-й Обр. тов. Зам. Директора
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 60
(перший примірник)
Місце для штампа
23 числа січня 1942 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Митрофанове
Час народження:
Сім'яна нерозлучність ді-
тей: одна, двійня, трійня (в)
Сім'яна всього дітей
народжених у матері
(пропускної новонарод-
женого)
Жанов народження чи
мертвих народжених
3 міс. 1942 р.
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Митрофанове
Ім'я: Володимир
По батькові: Іванович
Національність: Українець
Вік:
Мати:
Прізвище: Митрофанова
Ім'я: Степанівна
По батькові: Улянівна
Національність: Українка
Вік:
а) Рід занять (служби)
в даний час, або інше
декретне (семейне)
Минуло 28 років
Минуло 39 років
6) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Адреса постійного мешкання:
Місто — Святогорськ
район — Святогорський
село — с.п. Георгіївка
вул. — вул. Миру
буд. № — 10
номер квартири — 24
Адреса постійного мешкання:
Місто — Святогорськ
район — Святогорський
село — с.п. Георгіївка
вул. — вул. Миру
буд. № — 10
номер квартири — 24
Якщо передплатив документ, який пропонується на адресу спадкування та адреси сім'ї, а також номер і дата видачі паспорта, то зазначити:
132 488 74
06.06.2016
Номер вихідного документу та дата його видачі — 79 № 685465
Прізвище, ім'я, адреса зазначена, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт:
Завадська Олена Володимирівна
С.п. Георгіївка Святогорського р-ну
Владимирова
Підпис зазначений —
Особистий знак —
Усі вищенаведені дані бажано скласти окремо, якщо про народження не має дату і відповідно до п. 13 у пункті "а" зазначити: "на утриманні", а потім — рідний
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС Миронова Діловод
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС Миронова Діловод
3) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
4) Адреса постійного меш- кання батьків
5) Які пред'явлені доку- менти при наролеженні, або призначення та адреса обліку
6) Номер виданого сві- доцтва про народження, а також номер і дата видачі паспорта осіб, що утримуються
7) Прізвище, ім'я, адреса живлення, номер його паспорта, або іншого документу, що замінює паспорт
8) Пільги звичайна
9) Особливі повинності
М.П.
Зав. Бюро ЗАГС
Д.Ловод
Місто — район
село — область
село — область
муніципалітет — буд. №
рн 132 448 815
15 обл.08 Мануїв
У випадку народження батьківська схвалюється окремий акт про наролеження на кожну дитину в відповідному та- тиці "Кожен один з батьків або обидва — утримуючі, то в гр. 13 в пункті „з іменами, на утриманні", а потім — рід- ство, а дитину "с" — місце ФОБСа особи, яка утримувала свої батьків перебували.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 24
(перший примірник)
Місце для штампа
Число Вещерев-дня 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
| Прізвище | Мешкавичева |
| --- | --- |
| Ім'я | Зоя |
| По батькові | Володимирівна |
| Стаття | жіноча |
Час народження
Сальникового дітей народилось у матері (першодні новонароджених)
6. Живий народжений чи мертвий народжений
3-их лічильних в життя
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
| | Батько |
| --- | --- |
| Прізвище | Мешкавичев |
| Ім'я | Володимир |
| По батькові | Федорович |
| Національність | Українська |
Вік
Минуло 37 років
| | Мати |
| --- | --- |
| Прізвище | Мешкавичева |
| Ім'я | Зоя |
| По батькові | Володимирівна |
Вік
Минуло 24 років
а) Рід занять (служба)
в залізничній, де вона працює джерело існування?
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 48
(червоний примірник)
Місце для штампа
№ ч/сл. 2016/1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Маслобуд Володимир
Ім'я Олександр
Світло народження ді- тини 28 числа липня 1945 р.
Скільки всього дітей народилось у матері (працюється кольором род- женого) 3 вже померли, 1 живий
6. Живих народжених чи мертвих народжених
3 вже померли, 1 живий
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Маслобуд Олександр
Мати Маслобуд Вікторія
Прізвище Маслобуд
Ім'я Олександр
По батькові Іванович
Національність Українська
Вик Рід занять (служби) в даний час, або інше джерело існування? Мешканець 43 роки
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 50
(другий примірник) для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
№ п/п: 1
Дата народження: 29.07.1947 р.
Місце народження: с. Святошин, Київська обл.
Прізвище: Халімова
Ім'я: Олена
По батькові: Іванівна
6. Живих вироджених чи мертвих народжень:
- 3 інших дитини у сім'ї.
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Халімов Іван Іванович
Мати: Халімова Олена Іванівна
Прізвище: Халімов
Ім'я: Іван
По батькові: Іванович
Прізвище: Халімова
Ім'я: Олена
По батькові: Іванівна
Місце проживання:
- Мінусинський район, с. Каменка
Рід занять (служба): робітник
(з якої місцевості) звичайно проживає: Святошин
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 79
(сухий примірник)
для ШУНО
ВІДОМОСТІ ПРО ДІТИНГ
1. Прізвище, ім'я та по батькові дитини: Моревський Юрій
2. Стать: чоловіча
3. Статус: місцевий 1945 р.
6. Лікарь народжений чи мертвим народженням:
(назва медичного закладу, в якому здійснювався прийом пологів)
3 дня дитини
належить до жіночих
ВІДОМОСТІ ПРО ВАТЬКІВ
Батько: Моревський Степан
Мати: Чирковська Марія
Мінусо — років 57
Мінусо — років
13) Місце роботи (назва підприємства, колгоспу або установи)
14) Адреса постійного мешкання батьків
Місто район
Село область
Вулиця буд. №
15) Звіт представлено документи про народження, або прив'язане та зареєстроване
16) Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видання повторних свідоцтв
17) Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, або іншого документу, що замінює паспорт
18) Підпис зверника
19) Особливі умови
У випадку порушення батьківської складається окремий акт про порушення на кожну дитину з назвою "дитина", або "діти". Якщо Матері, яка обхала - утриманця, то в тр. 13 в пункті „а“ замінити „на утримання“, а про- писується, що дитина не була робота особи, на утриманні якої батьки перебували.
Зав. Бюро ЗАГС
Д. ЛОВОВ
1-й Об'єднаний відділ № 20
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 14
(перший примірник)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТЯНУ
1. Прізвище Вишньовська
2. Ім'я Марія
3. Стать жінка
4. Дата народження 15 числа січня 1932 року
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Вишньовський Вишньовська
Александро Святослава
Миколай Ігорович
Українець Українка
Мінуло років Мінуло років
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 53
(другий примірник)
для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Виноградов
2. Ім'я: Яким
3. Стать: чоловіча
4. Народився д/м:
5. Місце народження:
6. Жінка-народжувач чи мертва народжена:
7. Вага при народженні (в кг):
8. Кількість дитей, яких у матері було в живих: 3
9. Тривалість пологів:
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Мати:
Синовецький
Записано (дужками)
на дні, 100 коп. за кожну існуючу*
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
14) Адреса постійного мешкання батьків
15) Які передзаказні документи про народження, яб призначене та адрес сільська
16) Номер власного свідоцтва про народження, а також номер і дата видання поштового свідоцтва
17) Прізвище, ім'я, адреса заявителя, номер його прописки, яб підпис документу, що вимагає послуг
18) Плівка зазначена
19) Особливі податки
* У випадку розмовлення батьківської складності окремий акт про народження на кожну дитину у відмінному від
"Дайвін" або "Україна"
* Кожен об'єкт, батьки роблять особи, що утримуються, то в гр. 13 і пункти "а" зазначити "на утриманні", а потім — ряд
- дитячих, які вони не мають роботи особи, що утримуються, то батьки перебувають.
М.П.
Зав. Беро ЗАГС Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 64
(другий примірник)
Місце для штампа
числа 23 лютого 1945 р. для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Терещенко
Ім'я: Світлана
Побутове ім'я: Світланка
Стать: жінка
Дата народження:
10 лютого 1945 р.
Місце народження:
Тернопіль
6. Живий народжений чи мертвий народжений?
З них живих і жінок
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Терещенко Сава
Матка: Терещенко Оксана
Прізвище:
Терещенко
Ім'я:
Світлана
Побутове ім'я:
Світланка
Національність:
Українська
Місце народження: Тернопіль
Дата народження: 10 лютого 1945 р.
Стать: жінка
З них живих і жінок
Батько:
Терещенко Сава
Матка:
Терещенко Оксана
Прізвище:
Терещенко
Ім'я:
Світлана
Побутове ім'я:
Світланка
Національність:
Українська
Місце народження: Тернопіль
Дата народження: 10 лютого 1945 р.
Стать: жінка
З них живих і жінок
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Налог
14) Адреса постійного мешкання батьків
Місто. район. Місто Рівне
село область село область
вулиця буд. № вулиця буд. №
15) Час представлення документів про народження, або приймання та адреси справи
рн 432 480381 1960 Медведь
16) Номер виданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повертних сх- лопок
УДПЗ 68628
17) Прізвище, ім'я, адреса батька, номер його паспорта, або звільного документа, що замінює паспорт
Карпенко Антон Миколайович
18) Підпис вчинника
19) Особовий перелік
У випадку якщо державні близькі схлопаються окремим актом про народження на кожну дитину з під- літкового, то у гр. 13 і пункти "а" зазначати "на утриманні", а потім, в другому рядку - "на утриманні особи, на утриманні якої батьки перебувають".
Зав. Бюро ЗАГС
Ді
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 180
(другий примірник) дата ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Маленюк
Ім'я Іван
Пол чоловічий
Родиння 6 числа Февраля місяця 1942 р.
В який день, місце та час народження дитина:
3 жовтня народжений від смерті нарощенний у місті Харкові
в 6 години ранку (18)
(у кварталі, в домі, в номері)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Маленюк Іван
Прізвище: Маленюк
Ім'я: Іван
По батькові: Степанович
Національність: Українська
Мати: Маленюк Марія
Прізвище: Маленюк
Ім'я: Марія
По батькові: Федорівна
Національність: Українська
79
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Місце для штампа
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 78
(червоний примарник)
Прізвище Вас
Час народження 23 години 45 хвилин
Сімейне становище ді- тей: одне, двійне, трійне?
Скільки всього дітей народжено у матері (враховуючи ненароджені)?
6. Живе народжений чи мертвий народжений
3-над знищеними в життя
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Вас
Час народження 23 години 45 хвилин
Сімейне становище ді- тей: одне, двійне, трійне?
Скільки всього дітей народжено у матері (враховуючи ненароджені)?
6. Живе народжений чи мертвий народжений
3-над знищеними в життя
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище Вас
Ім'я Уван
По батькові Николайович
Національність Українська
в) Рід занять (служби)
в домішку, дбати інше
кверою Ісуса
Мати:
Прізвище Вас
Ім'я Марія
По батькові Михайлівна
Національність Українська
Вік 21 років
Місяць 23 днів
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 20
(загруп. припис/прип.)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Єсєєв
2. Ім'я: Михайло
3. Стать: чоловіча
4. Народження:
- дата: 20 червня 1945 р.
- місце народження: селище гур. Дніпропетровської обл.
6. Жінка, народжена за мертвою нарощеною:
- ім'я: Єсєєва
- прізвище: Марина
- дата народження: 1920 р.
- місце народження: селище гур. Дніпропетровської обл.
7. Назва населеного пункту, де відбулося народження:
- селище гур. Дніпропетровської обл.
8. Місце проживання матері: селище гур. Дніпропетровської обл.
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
- Батько:
- Прізвище: Єсєєв
- Ім'я: Михайло
- Стать: чоловіча
- Дата народження: 1920 р.
- Місце народження: селище гур. Дніпропетровської обл.
- Мати:
- Прізвище: Єсєєва
- Ім'я: Марина
- Стать: жіноча
- Дата народження: 1920 р.
- Місце народження: селище гур. Дніпропетровської обл.
- Загальна кількість дітей у родині: 3
- Кількість живих дітей: 2
Запис (службовий)
(заявка на погашення) - заслуга, яку виконавою
(дата та час, коли записано) - 1945 р., червень (січень)
Записано: Михайло 42 роки
Марина 34 роки
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Комбайнер
14) Адреса постійного меш- кання батьків
Місто: Телегарія
район: Степановський
область: Крим, Ногай
село: Телегарія
був № 26
15) Здійснення документу про народження (назва міста, району, області та адреси свідоцтва)
Ум. 102-458 кв.
Човгай
Мороз
16) Номер медичної сім- патії про народження і також номер і дата видачі похоронної свідоцтва
УД. 02 686439.
17) Прізвище, ім'я, адреса мешкання, номер бігу паспорта або іншого документу, що замінює паспорт
Лучинський Євгеній Миколайович
Слободка-Крим
18) Планки вказника
муніципальний
19) Особиста податкова
М.П.
Зав. Бюро ЗАГС Діловий
Смерть
Запис акта про народження № 99
від «28» жовтня 1945 р.
(перший примір)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1 Прізвище Галинська
2 Ім'я Евгенія
3 По батькові Федорівна
4 Стать жін.
5 Час народження «28» мах. 1945 р.
6 Місце народження місто (село) район
7 Скільки народжень дітей: одно, двійня, трійня 8 Жінки народжений чи мертвий народжений
9 Скільки всього дітей народилося у матері, включаючи це народження (враховуючи померлих і не розпочинутих мерцьодарожень)
10 Документи, що підтверджують факт народження дитини
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКА ВІДОМОСТІ ПРО МАТИР
11 Прізвище Галинська
12 Ім'я Федорівна
13 По батькові Марківна
14 Час народження 19 р.
15 Національність українська
13) Місце роботи (назва підприємства, закладу або установи)
Колосовський
14) Адреса постійного мешкання:
Місто - Овруч
Село - Виннича
Вулиця - Миколайчук
Буд. № 8
Район, області, район, павільйон
15) Номер телефону для зв'язку або працювання та адреси салатки:
телефон: рп 132 454 789
мобільний: 067 686391
16) Номер вихідного свідоцтва про народження, або також номер і дата назви поштового салатки:
УД № 686391
17) Прізвище, ім'я, адреса звичайна, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт:
Курилко Марія Олександрівна
Виннича-Буковецька вулиця
18) Підпис мешканця:
19) Особливі положення:
"У зв'язку з необхідністю, що виникає складається орієнтат за порушенням на кожну дитину з підліткового віку "для", або у групі, яка не може бути перебудована, то в гр. 13 і пункта "а" завдання чи уривання", а потім - розміщення дитини на території міста, на території якої батьки перебувають.
Зав. Баро ЗАГС М.М.
Діловод
6) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Колгосп «Світло» Ковельський район
Адреса постійного мешкання: село Беліця, обл. Волинь, р-н Ковель, с/с Беліця, вул. 623, №8
7) Які пред'явлені документи про пересування або призначення до адреси свідома
Паспорт
Номер виданий: салонетка про пересування, а також номер і дата видачі паспорта: свідоцтво № 132 458975, 10.06.1948
Прізвище, ім'я, адреса звичайна, номер його паспорта, або іншого документу, що визначає особистість
Федоров Марк Володимир Степанович
Підпис заявника
(підпис)
Особливі зазначення:
* У зв'язку із наявністю бажання складатись окремий акт про порушення на кожну дитину в відмітково у гр. 5
(Розмір паспорта, або батьківської - утримання), то в гр. 13 є пункти "а" зазначення на утриманні", а потім рід ви- нується: "б" — місце роботи особи, яка утримання якої батьки перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 87
для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
(другий примірник)
Прізвище: Досєгов
Ім'я: Олександр
По батькові: Іванович
6. Живий народжений чи мертвий народжений? — живий
7. Назва дитини, яка вже має інше прізвище у матері (вказати новопородженого) —
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Досєгов
Прізвище: Досєгов
Ім'я: Васильович
По батькові: Васильович
Національність: Українська
Місце народження: Мануїлівка
Мати: Досєгова
Прізвище: Досєгова
Ім'я: Надія
По батькові: Василівна
Національність: Українська
Місце народження: Мануїлівка
д. дитини (слухаю) — 20 років
д. матері (слухаю) — 18 років
13) Місце роботи (назва підприємства, мов- ного закладу, військової частини або установи)
14) Адреса постійного перебування:
Місто
село
область
вуллиця
буд. №
15) Які пред'явлені документи про народження, або розміщення та адресу свідка?
Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата копій поворотних сві- дків
16) Прізвище, ім'я, адреса мешкання батька (матері), паспорта, або іншого документу, що засвідчує паспорт
17) Підпис заявника
18) Особистий знак
19) Основна причина
* У випадку потреби батька (матері) складаються окремий акт про народження за копією дитини в від- повідності з п. 13, 14, 15, 16, 17, 18 та 19.
* Кожен один із батьків або обидва — утриманці, то в гр. 13 в пункті „а“ зазначити: „на утриманні“, а по- ля „в“ — місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС
Д.повод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 01
(перший примірник)
Місце для штампа
Б. чиcла Вересень м-ця 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
| | Прізвище | Ім'я | По батькові | Стать |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Призваще | Телл | Вергін | |
| 2 | Час народження | 20 год. 30 хв. | Нічого не вказано | місце: 1945 р. |
| 3 | Стать дитини (мальчик, дівчинка) | жінка | | |
| 4 | Скільки всього дітей народилося у матері (бракованих чи незаконно-жодних) | одно, двійня, трійня *) | | |
| 5 | Живим народженням або мертвим народженням | живим народженням | | |
| 6 | З них лишилося в живих | 1 | | |
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
| | Прізвище | Ім'я | По батькові |
|---|---|---|---|
| 7 | Батько: | Телл | Вергін |
| 8 | Мати: | Евон | Вера |
| 9 | Ім'я | Збен | Вера |
| 10 | По батькові | Кепрівич | Бердюкевич |
| 11 | Національність | Українська | Українська |
| 12 | Вік | Минало 45 років | Минало 40 років |
a) Рід занять (служби) в даний час, або інше земельне бування *)
(заповнюється тільки у разі потреби)
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів-Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 14
(перший примірник)
Місце для штампа
5. число, місяць, рік 28 лютого 1947 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Вишнєвобський
Час народження 16 годин 30 хвилин
Схема вагою дитяї народженої у матері природною немовлят- женого)
Призначення
6. Жінки народженій чи мертвих дітей, які
3 них знайшлися в живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Прізвище Вишнєвобський Вишнєвобська
Ім'я Олександр Степанівна
По батькові Петрович Григорівна
Национальність Українець Українка
Вік Молодо 40 років Молодо 38 років
7. Рід занять (служби) в людини, чи збоку після державної інституції?
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Новоселівка
14) Адрес постійного мешкання
Вриньківка, с. Кривий Ріг, вул. Миколаївська, буд. № 1408206
15) Які представлені документи про народження, або прийняття та адрес свідоцтва
Рідна сестра
16) Номер вказаних свідоцтв про народження, а також номер і дата видачі паспортних свідоцтв
Уд. № 686394
17) Прізвище, ім'я, адреса майна, номер його акта/оформлення, або звідки документа, що вказується на паспорт
Павелюк Катерина Миколаївна
18) Платеж за перепис
Наявна
19) Особливий примітка
У випадку народження близнюків складається окремий акт про народження на кожну дитину в мідній копії та у звичайному форматі.
20) Кожен один із батьків або мати — утриманець, то ж гру 13 в пункті "А" зазначити, що утриманцем", а потім - рідність, а в пункті "Б" - місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Довод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 86/61
(сертифікат примірник)
1. Прізвище Виринський
2. Ім'я Федор
3. Стать чол.
4. Час народження 29 числа жовтня 1945 р.
5. Освіта, народність д-т
6. Живе в місті Варшава, у вул. Свободи, № 37
7. Скільки всього дітей народжено у матері (враховуючи повнородженого)
8. Прізвище Виринський
9. Ім'я Федор
10. По батькові Семенович
11. Національність Українська
12. Вік Майнуло 43 роки Майнуло 54 роки
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Мати:
13. Рід занять (служби) у даний час, або інше (спеціальність/освіта)
(заповнюється в разі потреби)
69
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 579
для ЦУНГО
м. місця: Воронеж, 1945 р.
(вручення примірника)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Верещагин
Ім'я: Народжена
По батькові: мешкає
Дата народження дн.: 16.04.1945 р.
Місце народження: місто Воронеж, Стаття: жіноча
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Верещагин Федір
Мати: Верещагина Іванна
Професія: Павлович Лук'янчук
Семейний стан: Українець
Місце проживання: Мінуса 62 роки, Мінуса 53 роки
(запис (службовий)
майже чит. або інше
протягом тижня)
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 54
(перевірка правильності)
Місце для штампа
1. число, місяць, рік 1918 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Наливайко
Ім'я Варвара
Стать жінка
Свідок народження дитини: олена, дійна, трійма
6. Живим народжений чи мертвий перший випадок у матері (продовжуючи небажаного життя)
3-х літнім і менш
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько
Прізвище Наливайко
Ім'я Василь
По батькові Миколаович
Національність Українська
Вік Минуло 43 роки
Мати
Прізвище Наливайко
Ім'я Варвара
По батькові Миколаївна
Національність Українська
Вік Минуло 28 років
Рід. лицет (слухач) в дитини час, або ім'я джерела історування
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 58
(другий примірник) для ЦИГО
1. Дата народження: 20 лютого 1946 р.
2. Місце народження: м. Харків, вул. Свободи, № 38
3. Прізвище: Нардова
4. Ім'я: Олена
5. По батькові: Петровна
6. Жінка народженої чи мертвонародженої дитини:
- у всього дітей: 3
- з яких у вагері: 1
- іншою нозоваром: 2
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
| | Ватик | Мать |
|---|---|---|
| Прізвище | Нардова | Нардова |
| Ім'я | Петро | Олена |
| По батькові | Михайлович | Петровна |
| Заняття (служба) | Учителька | Учителька |
| Вік, роки | 35 | 32 |
Місце народження: Харків
Дата видачі: 1946 р.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Протокол № 16340
від 27.05.1943 р.
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 88
від 27 травня 1943 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Осабчук
2. Ім'я: Володимир
3. Стать: чоловіча
4. Місце народження: село Морин, місто Харків, Україна
5. Живе народжений чи мерзлий породженний: живий
6. Дата народження дитини (день, місяць, рік): 27 травня 1943 року
7. Вага при народженні: 3 кг
8. Кількість живих дітей у матері: 3 (всі живі)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Осабчук Морин
Мати: Янковська Іванівна
Примітка:
- Вага при народженні: 3 кг
- Кількість живих дітей у матері: 3 (всі живі)
- Мати: Янковська Іванівна, мешканка села Морин, м. Харків, Україна
Муніципалітет: Харків
Регіон: Україна
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР.
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 84
(другий примірник) для ЦУНГО
м. Дніпропетровськ, 1942 р.
ВІДОМОСТЬ ПРО ЛИТНИЦЮ
Прокопова
в. Федорові
місце народження ді-
тей, тринадцята
назва у дитячих
закладах іншої
(у) міста
6. Жанр народжений на
мережі народження
2. Ім'я:
3. Стать: жінка
4. Народився 28
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Прокопов Прокопова
Вікентій Мороз
Васильович Марфіногенівна
Українець Нерадська
Манула 31 року Манула 28 року
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 93
(другий примірник)
Місце для штампа
м. Дніпро, 14-го липня 1947 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Захарченко
2. Ім'я: Надія
3. Стать: жіноча
4. Місце народження дитини (назва населеного пункту, вулиця, будинок)
5. Дата народження дитини (день, місяць, рік) 24 липня 1947
6. Живе/мовчить чи мертвий народжений
7. Прізвище матері: Захарченко
8. Ім'я матері: Олена
9. Стать матері: жіноча
10. Місце проживання матері (назва населеного пункту, вулиця, будинок)
11. Дата народження матері (день, місяць, рік) 24 липня 1920
12. Національність: українська
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Захарченко
Ім'я: Микола
Стать: чоловіча
Національність: українська
Мати:
Прізвище: Захарченко
Ім'я: Олена
Стать: жіноча
Національність: українська
Муніципал. 105 — розріз
Муніципал. 14 — розріз
(У зв'язку з тим, що дитина народилася в межах території України, цей акт не підлягає іншому перевірцю)
б) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Адреса постійного меш-
кання:
Місто
село
вул.
буд. №
Корчевниче
Самборський район Слобожанська область Ковель
с. Медвідь-Богдан, пер. 10
№ з/п 686428
Номер видачі свідоцтва про народження,
або пружину та адреса сім'ї
Призначення, інш. адреса зазначена, номер його документа, тощо: Мозер, Яків В. Михайлович 14.08.06
Слобожанський район
Місце роботи:
Планове повноваження
Особливі повноваження
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
У зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв'язку з вироком бойових солдатів складається свійм акт про народження на кожну дитину у розмірі 10 коп. за одну дитину, а потім — рід зв
мі 1324508 Майор 1306 вог
12 Чи має свої засоби існування, чи живе на кошти іншої особи Має свої засоби На утриманні Має свої засоби (відкреслити) На утриманні (відкреслити)
13 Заявити (спеціальність, посада, номенклатура) Колюховський
14 Місце роботи (підприємство, гр. та то-то-що) Козлов /Меблеве/
15 Місце постійного життя та батьків (село, селище, місто, район, область) місто М. Оршанський селище Радищево район Куш-Код область Нижній Тагил
16 Селянська часу життя батьків в даному місці 37
17 Особовий позначки № № 686006
18 Прізвище, ім'я та адреса зазначених 2. Маркін, Маркін, Іван Андрійович (від батька) Куш-Код
19 Підпис заявника
* Заява про виїзд за кордон обов'язково утримання, то обидві частини граф 15 заповнюються щодо осіб, на утриманні яких зазначено.
Завід. Бюро ЗАГС Діловод
М. Оршанський
мн 432 445/91 Уолгір 13.06.1906
Чи має свої засоби тену-віще, чи вони на кошти іншої особи
(підкреслити)
Зміст (спеціалісти, кочові, ремесло)
Місце роботи (відпри- мство, гр. та то що)
Місце постійного жит- баття
Скльки часу мають батьки в цьому місці
Обов'язні позначки
Призвіще, ім'я та пріз- ще зазначення
Підпис особи, яка дає обов'язні утримання, то обов'язкі залишок граф 13 заповнюється цього особи, на утриманні даної персональної справи
М. П.
Зміна ЗАСС
Діловод
чесло мча 194 р.
Народження
місто Овідіополь
район Болградський
область Одеса
40 3 9
49 № 686/009
Банасюківської вищої, що створено у Спеціальному районі
Варварівка бул
місто м. Виноградов
селити м. Балтада
район м. Кам'янець-Подільський
область Херсон
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Равенне облзаповітне молокозавод
14) Адреса постійного меш- кання батьків
Місто роботи Місто району
Київська вул. 70 Кривий Рог
своєю сім'єю буд. № буд. №
15) Які пред'явлені доку- менти про народження, які прийняті та адрес- саївця
рм 132 449354 п.б.б.к.
Макурт
16) Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних сві- доцтв
89 л/с 086216
17) Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
Німецький Володимир
с. Кривий Рог
18) Підпис заявника
19) Особливі примітки
"У випадку народження близнюків складається окремий акт про народження на кожну дитину з підміткою в т. "даний" або "трибні".
20) Коли одна з батьків, яка обстала - утриманця, то в ст. 13 в пункті "а" заміняти на утриманця", а потім рід- нить, в пунтку "б" - види фронтових особи, не утриманні мої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Д. Левод
М. Ш.
Відділ Актів Громадянського Статусу
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ №
(договір примірки)
ВІДОМОСТІ ПРО ЛИТНУ
Прізвище Шевчук
Час народження 13 числа Марта місяця 1947 року
Показник про батьківство Дідич, трійма (н.М.Братан)
Показник про мертво- народженого
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Прізвище Шевчук Шевчук
Ім'я Петро Данило
(по-батьків) Фомичуків Урбанович Айдучов-
Урбанович Урбанович
Національність
Вік Мануало 37 рок. Мануало 44 роки
15 Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Адреса постійного меш-
кання батьків
Місто район район
село вулиця буд. № кв.
16 Які пред'явлені доку-
менти про народження,
або призначення та адрес
свідка
Номер виданого свід-
чення про народження,
а також номер і затв
виданні повторних са-
логотів
17 Прізвище, ім'я, адреса
заявника, номер його
лікарського квитка, або винного документу, що звинне позначено
18 Підпис заявника
19 Особливі умови
М. Н.
Зав. Бюро ЗАГС М.Івась
Діловод
Наложення:
Оліфтове село, Урличево-Волинського району, Волинської області
14.05.1976 р.
Уд № 686 424
Коробченя Ольга С.Грицель,
Смілодружеєвого району.
М. Н.
Зав. Бюро ЗАГС М.Івась
Діловод
13 Місце роботи та/або підприємства, кол- госпу або установи НОЛОГЗНИЩЕЛ
14 Адреса постійного мешкання села району вул. № села району вул. №
15 Які предметні документи про народження, або зміну імені та адреси свідчать Марум 143 457 183 14062016
16 Номер вихідного сві- дчення про народження, а також номер і дата введення повторних сві- дчень Vg w t 686324
17 Прізвище, ім'я, адреса замовника, номер його документа, що змінює паспорт. Павелюк Лідія с.сн Нед Смоличевської району
18 Плане замовників Яковлева Ліда
19 Особливі пояснення У випадку, якщо зміна імені близька складається окремий акт про народження на кожну дитину з підстави "вихід" до тривалого
1-й обр. тип. 36/70 254
Зав. Бюро ЗАГС Марина Шловод
12 (Чи має свої засоби існування, чи може від коштів іншої особи)
Має свої засоби (підкреслити)
На утриманні
Має свої засоби (підкреслити)
13 Звички (спеціальність, посада, ремесло)
Новоминер
14 Місце роботи (наприклад: місто, гр. г-по-то-що)
місто
село
район
область
Казанов
С. Криворів'я
Закарпатська область
15 Місце постійного життя (батьків)
місто
село
район
область
Березань
Київська область
16 Себе часу минути батькам в літньому місці
45 44
17 Особливі позначки
18 Прізвище, ім'я та адреса залишника
Миколай Николай С. Правкович
Свободарське район
19 Цінний звання
Рим 13:4-560
Діловод
Завід. Бюро ЗАГС (підпис)
Микола
ри 132/483741 Молдова
Новоград-Волынский
13) Місце роботи (назва підприємства, колгоспу або установи)
14) Адреса постійного мешкання батьків
Місто район село буд. № вулиця буд. №
15) Чи пред'явлені документи при народженні, які підтверджують дату народження та адресу мешкання?
УД 2/6 886346
16) Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
17) Примітки: (м.к., адреса зовнішньої, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт)
Джурманський 1860 р. н. міста Львова-Рівненської області
18) Підпис зовнішнього
Сурикевич
19) Особистий підпис
Зав. Бюро ЗАГС Ярмуш Д.І.
Вищезазначене свідоцтво народження виконано згідно з правилами, що діють у країні, і вважається справжнім.
Заява про реєстрацію батьківських стосунків може бути подана до 12 років після народження дитини. Заява, що зазначена у цьому свідоцтві про народження, не вимагається для реєстрації батьківських стосунків.
1-й Оф. тир. № 208
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Місто для підпису
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 64
(перший примірник)
29. чиста січня 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1 Прізвище Ванєрко
2 Ім'я Назар
3 Стать м/с
4 Час народження 21 вересня 1945 р.
5 Свідка народження ді- тей: одно, двійне, тройне ?
6 Дітина переданений чи мергнені народженої
7 Свідчення всього дітей народжених у матері (продовження копії поперед- ження)
3 них живих в живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
8 Прізвище Найбід
9 Ім'я Степан
10 По батькові (мамаєвич) Марків
11 Національність Українська
12 Вік Мешкаю - років Мешкаю - років
13 а) Рід занять (служби) в даний час, або інше державне службове місце
13 Місце роботи (назва підприємства, військового устрою)
Комсомольський
14 Адреса постійного мешкання батьків
Місто Симферополь, район 2-й, вул. Мінусинська, буд. № 168
15 Які прохання? Документи про неродження або призначення та адреса
прибуття
Москва, ул. 12-я Лубянская, д. 30/4
16 Номер вихідного свідоцтва про неродження, а також номер і дата видання повторних свідоцтв
УД № 686458
17 Позначення: «Від», адрес зазначено, номер його паспорта, збір винного документу, якщо замовлено наліч
Моробейко Варвара Я. М., 2-й розмір
18 Платеж платника
—
19 Особливі помітки
«У зв'язку з порушенням батьківських обов'язків, складається окремий акт про порушення по комуні дати в плані «дитячого» 20-го, у розмірі — утримання, то й т. п., 13-й пункт: „а“ зазначити, що утримання, а батьки в пункті «б» — місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають»
М. п.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
13 Місце роботи (враза підприємства, іншого госп-ва або установи)
Катеринин
14 Адреса постійного мешкання батьків
Місто Ставрополь, район Ставропольський, місце: Володимирська
село обл. Калінінград
пункт буд. № 340 пункт буд. №
15 Які пред'явлені документи про народження, що призначення та адресу селів
рп 182-476-340 чоболт
Уд лг 686/44
16 Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видання постійних свідоцтв
Середній Філіп Романович
17 Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, або іншого документу, що запитав вихідний
В. Свєрдлов, Калінінград
18 Назва заявила
Особистий вихідник
19 Особливі умови
Заг. Бюро ЗАГС Дільовод
"У зв'язку з народженням, схвалення складається окремий акт про народження на кожну дитину з власником "зайняття", а також у разі необхідності - утримання, та ін. тр. 13 п. пункту: "в" значення, "на утримання", а потім назву, а в якості особи, на утриманні якої батьки перебували.
Заг. Бюро ЗАГС Дільовод
13 Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Новогорішнє
14 Адреса постійного мешкання батька
Місто рабочий село Миколаївський Місто село Степанівка
область Херсонська область Херсонська
вулиця буд. № вул. №
15 Які пред'являли документи про народження, або призначення та адрес свідоцтва?
рп 182-453-266 1406 кол
Миколаївська обл. №
16 Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повістки, свідоцтва
Удп 2/8-686342
17 Прізвище, ім'я, адреса материни, номер його паспорта, а також номер вихідного документа, що змінює паспорт
Кривий Марія Степанівна Виноградове район
18 План держави
Фурман Ігор Янкевич
19 Особливі зауваження
У випадку народження батьківських сказається окремий акт про народження на кожну дитину з відміткою "батька, стриба".
20 У випадку народження батьківських сказається окремий акт про народження на кожну дитину з відміткою "батька, стриба".
"Родом один або батька або юнга — утриманця, то в тр. 13 в пункті "з" зазначити на утриманці", а потім, в п. 6 - місце роботи особи, на утриманці якої батьки перебувають.
М. П.
Заг. Биро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 94
(перший примірник)
Місце для штампа
19 числа жовтня 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
| | Призначення | | |
|---|---|---|---|
| 1 | Прізвище | Борис | |
| 2 | Час народження | 1 числа Февралю місяця 1945 р. |
| 3 | Скільки народжень ді- тей: одно, двійне, трійне *) | |
| 4 | Скільки всього дітей народилось у матері (пролукнуги поновлених життя) | 3 них лишилось в живих |
| 5 | |
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
| | Призначення | Батько: | Мати: |
|---|---|---|---|
| 6 | Прізвище | Борис | Тобрик |
| 7 | Ім'я | Гнат | Федросимид |
| 8 | По батькові | Михайлович | Миколаївна |
| 9 | Національність | Українець | Українка |
| 10 | Вік | Манула років | років |
| 11 | Рід занять (служби) в дитяч час, або інше звернення *) | | |
101
130
6) Місце роботи (назва підприємства, колгоспу або установи)
Адреса постійного мешкання
Місто район Місто район
село область село область
вул. буд. № вул. буд. №
15) Які пред'явлені документи про народження, які призначені для адресних свідчень
рн 132458 895 Львів
16) Номер вихідного свідоцтва про народження (у тавар номер І згат видане: повторне свідоцтво)
УД № 686342
17) Призначення, ім'я, адреса паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
Івченко Михайло Іванович Волинський район
18) Підпис зазначений:
Мельник
19) Особовий шифр:
* У випадку неправильного бажання складається окремий акт про народження на кожну дитину у відповідній табличці.
Якщо дане з батька або батьки, то в кр. 13 в пункті "з" замінити «на утримання», а потім — розділить на дитину
* У разі якщо місце роботи особи, що утримував не батьки перебувають
Зав. бюро ЗАГС Друцький
Д/повод
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ №
М. ІІІ.
20 Марта 1945 року
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Банасюкевич
Ім'я Семен
Полічка про батьківство Дівоче, група (фактори) 18
Повністю про матер- народженого
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Прізвище Банасюкевич Банасюкевич
Ім'я Семен Іван
По батькові Семенович іншого
Наповненість Урбанець Урбанець
Вік Майже 37 рок. Майже 26 рок.
12 Чи має свої власні іс- тання, чи живе на кошти іншої особи (підкреслити)
Має свої власні (підкреслити) На утриманні Має свої власні (підкреслити)
13 Заняття (спеціальність, посада, ремесло)
мисли роботи (випри- мство, гр. г-по то-що
не згадується
14 Місце постійного жит- тя батька місто село район область місто села район област
місто с. Грицьків
с. Грицьків
область Харківська
15 Скільки часу живуть батьки в даному місці 46 46
16 Особливі позначення
17 Прізвище, ім'я та аре- са заявника Кирдюк Іван з. Грицьків
працює рахунковим
18 Підпис заявника
Згідно ЗАГС М.Михайлов Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 59
(другий примірник) для ЦУНГО
Дата народження: 12.08.1946 р.
Місце народження: місто Львів
Статтю: чоловіча
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ:
1. Прізвище: Войцехов
2. Ім'я: Микола
3. Стать: чоловіча
4. Народився дівчина/хлопчик?
5. У якому місті народився? (назва міста)
6. Живий народжений чи загинув при народженні?
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ:
Батько: Войцехов Микола
Мати: Войцехова Ліда
Примітка: Народився живий, здоровий.
17-ГДС 44/490-
15.64 ВІД
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 12
(хртвий примірник) для ЦУНГО
м. Ужгород, м-ця 1946 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище Рубан
2. Ім'я Бригітта
3. Стать жінка
4. Місце народження м-ща 1946 р.
5. Народився ді-
тями, трьох)
в церкві
6. Доми народжений за
мережею народження
7. Всього дітей
на світ у матері
(у тому числі пологард-
ні)
3 іх
лишково
в живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Рубан Ростислав Миколайович
Мати: Рубан Володимир Іванович
Прізвище Прізвище
Ім'я Ім'я
Народився Народився
Бригітта Борисавна
Українцем Українцем
Місце Місце
Мінуло 37 років Мінуло 40 років
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 46
(перший примірник)
1. Прізвище Мородомець
2. Ім'я Олена
3. Стать жінка
4. Час народження 10 лютого 1942 року
5. Місце народження місто Харків
6. Живий народжений чи мертвий народжений (призначення новонародженого)
7. Свідки:
- 1-й свідок: Мородомець Олена
- 2-й свідок: Мородомець Іван
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
| № | Прізвище | Ім'я | Народження |
|---|----------|------|------------|
| 8 | Мородомець | Іван | Харківська область, Українська РСР |
| 9 | Кривошапка | Ярославич | Російська Федерація |
10. По батькові: Мородомець
11. Національність: Українська
12. Вік: 34 роки
13. Рід занять (служби) в день народження дитини, або ще джерело існування: Машинист поїзда
мъ 182448057 Мария
На място своє заборг іс-
кування, чи віддаю на
кошти іншої особи
Має свої засоби
(відповідно)
Заняття (спеціальність,
посада, ремесло)
Ремонтувальник
Місце роботи (наприк-
лад: сметана, гр. в по-тощі
місто
Смєйдруг
селище
Смєйдруг
район
Смєйдругський
область
Житомирська
Місце постійного мешкан-
ня батьків
місто
Смєйдруг
селище
Смєйдруг
район
Смєйдругський
область
Житомирська
Свайна часу мешкання в даному місті
Обов'язки пошуків
Приймання, ім'я та прізвище
Вишнєвського С. ил. Смєйдруг,
Смєйдругського району
Шляхом
за Тарпакове
На цьому засобі вказаний обраний утриманці, то облази частини громади 13-ї споруджуються моло собі, на утриманні
Звід: Бюро ЗАГС
м. Житомир
Діловод
ч.с. 04 р.
13
6) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Адреса постійного меш-
кання батьків
Місто район Місто район
село область село область
вулиця буд. № вулиця буд. №
15 Час призначення доку- 1408/06
ментів про зарахування, або звільнення та адреси свідків
Номер вихідного сві- ур 152.457-191
дошля про вироблення, а також номер і дата видачі повторних сві-
домостей
Призначення, ім'я, адреса заповітка, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
Маркевич Марія Ярославівна
Семен-Григорович
19 Підпис звинуваченого
20 Особистий печатка
У випадку народження батьківське схвалюється окремий акт про народження на кожну дитину з підпі- "даним" або "Хрещення".
1) Кожна особа в СРСР, яка обладна — утримувані, то її 13 в штучні, а залишити „на утриманні“, а потім нять, і в присутності свідків робота особи, на утриманні якої батька перебувають.
1-е Обр. Зап. № 2552
Зав. Бюро ЗАГС Діловод
Адрес постійного мешкання: Виноградове, село, Святошинський район, Київська область, вул. 76
Якість документу: Оригінал
Номер виданого свідоцтва: УД № 686492
Примітки: Всім, апеляційним судам, міським та районним судам, вищим спеціалізованим судам, що здійснюють правосуддя за цивільними справами
ПІБ заявителя: Борисенко Євгенія Федорівна
Особистий номер: 1476.000
У випадку надання бажаних свідоцтв, зазначених у цьому документі, повинні бути передані на кожну дитину з відповідними позначеннями "на дитину", або "на дитину" і т.д.
М.П.
Зам. Бюро ЗАГС Міністерства внутрішніх справ України
Д/погод
Відділ Актів Громадянського Статусу
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 8
(другий зразок)
М. ІІІ.
2090.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Матвієн
Час народження 31 числа жовтня 1867 р.
Позначення про батьківство Лялька, трійця (підкреслена)
Позначення про мертво-народженого
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Матвієн Матвієн
Мати Миколаївна Софія
10-батьків Лихачівська Єфремовка
Національність Українць Українць
Вік Мануло 40 рок. Мануло 32 роки
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРС
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 28
(братує примірник)
Місто для витягів
м. Харків, м-ць 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Мушинський
Ім'я Борис
Поле Жіноче
Дата народження 2. Іюн.
Рік народження 1945 р.
Місце народження м-що Харків
6. Жінка народженої чи нерідна народацької
7. Назва встановленого лікарського закладу, у якому зроблено посвідчення про народження
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мушинський
Прізвище Ушаков
Ім'я Іван
Поле Чоловіча
Дата народження 1908 року
Місце народження Харків
Мати Мушинська
Прізвище Ушакова
Ім'я Олена
Поле Жіноче
Дата народження 1923 року
Місце народження Харків
8. Рід зв'язку (служби)
9. Назва місця, де був винесений акт про народження
Для штампу
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 53
(перший примірник)
Місце для штампа
№. числа вищего 1948 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Уваженець
2. Ім'я: Михайло
3. Назва місця народження: с. Мала Висока, Ставищенський район, Черкаська область
6. Жінки народжений чи меркнів народжений:
7. Син/дочка
8. Назва місця народження: с. Мала Висока, Ставищенський район, Черкаська область
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
БАТЬКО:
Прізвище: Уваженець
Ім'я: Петро
По батькові: Андреєвич
Національність: Українець
Вік: 30 років
МАТІНКА:
Прізвище: Уваженець
Ім'я: Фрола
По батькові: Іванівна
Національність: Українка
Вік: 28 років
9. Рід занять (служба) в даний час, або інше звернення/спеціальність:
Минуло — робітник
13 Місце роботи (назва підприємства, кол-во або установи)
14 Адреса постійного мешкання батьків
Місто район Місто район
село область село область
вулиця буд. № вулиця буд. №
15 Вид представленого документа про народження, або приватне та адрес-свідоцтво
16 Номер виданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
17 Прізвище, ім'я, адреса мешкання, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
18 Підпис особи
19 Основна причина
У випадку короткострокового ближнього селедження сервісний акт про народження на кожну дитину з підмінними, або "г" ім'я.
Коли дитина батька або матері — утриманець, то в гр. 13 в пункті "а" вказати "на утриманні", а потім підпис на пункту "б" - місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
1-й об. Зав. Бюро ЗАГС Діловод
На має свої засоби існування, на які не впливають ніякі інші особи (відкриття)
Зміст (спеціальність, посада, ремесло)
Місце роботи (підприємство, гр. та тощо)
Місце постійного життєвого батька
Сальний час мову батьки в даний момент
Особливі позначення
Призначене, як та гарно змінити
Шлях розвитку
Місце і час народження
На утриманні (відкриття)
Немає жодного назвника
місто Ст. Володимир
район Бориспіль
область Київська
один 729
Київ
1306 245084
13.06.2016 Микола
місто Ст. Володимир
район Бориспіль
область Київська
Оде фізичної та розумової тривожності
Невидимий вдяг
Све Лук'янко Николай
Завод Бюро ЗАГС М.Маршал
Діловод
число 143/2016 р.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 68
(другий примірник) для ЦУНГО
Місце для штампа
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище Синченків
2. Ім'я Григорій
3. Стать чоловіча
4. Місце народження д/н, село Орлівка, місто 1945 р.
5. Назва населеного пункту, в якому народився дитина (для дітей, що народилися у містах)
6. Жінки народжень чи мертвих народжень
7. Кількість всього дітей, народжених у матері (включно з новонародженими)
8. Назва населеного пункту, в якому живе мати
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище Синченків
Ім'я Володимир
По батькові Орлівський
Національність Українська
Мати:
Прізвище Синченків
Ім'я Володимир
По батькові Орлівський
Національність Українська
Рід знаття (слуговий) в який час, оба народилися і джерело існування?
Минуло 31 років Минало 29 років
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 76
для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище, ім'я та по батькові дитини
Городецький Микола
2. Дата народження
6 Сєчня 1936 р.
3. Стать
Чоловіча
4. Назва населеного пункту, де народилася дитина
Сєчень
5. Прізвище, ім'я та по батькові матері
Городецька Олена
6. Живе народжений чи мертвий народжений
Живий
7. Назва населеного пункту, де живе мати
Сєчень
8. Прізвище, ім'я та по батькові батька
Городецький Іван
9. Статус батька (заповнюється при народженні дитини в шлюбі)
Заміжній
10. Прізвище, ім'я та по батькові свідків
Середняк Катерина
Василевська Марія
11. Вид звичайного (свадьба) чи цивільного шлюбу, який вступили батьки дитини
Цивільний
12. Дата народження матері
Минуло 61 років
13. Дата народження батька
Минуло 58 років
12 Чи має свої особи існу- Такс, ні (підкреслити)
вання, чи мав на кошти іншої особи Такс, ні (підкреслити)
Заняття (спеціальність, посада, ремесло) юстиційний
13 Місце роботи (підприєм- місто Симферополь, обласна управління внутрішніх справ
ство, коштов го-що)
14 Місце постійного життя місто Симферополь, обласна управління внутрішніх справ
місто Аккерман, країна Україна, областю
15 Свідчення часу минути батька в даному місці видано свідоцтво 20.07.1936
16 Особові позначення 14/2-1498
17 Прізвище, ім'я та адреса зв'язку Маркід м. Симферополь, вулиця Криворізька, будинок 30
18 Плітне звання Вчитель
19 Якщо батько бажав або обмеження утриманню, то обидві частини графи 19 заповнюються тихо осіб, які вони перебувають на державному службі
Завід. Бюро ЗАГС Діловод
М.Ш.
7 лютого 1885 р.
Відділ Актів Громадянського Ста
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 13
(артикул ормінг)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Вишневський Івановий
Час народження 16 числа Февраля місяця 1905 року
Появлення про батьків (підпис батька)
Появлення про морто-народженою
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Прізвище Ватько Вишневський
Ім'я Івановий
По-батькові Александр
Національність Угорець
Вік Мануло 40 рок
Мати
Вишневська
Світлана
Григорівна
Угорець
Манула 37 рок
13 Місце роботи (назва підприємства, кол- го або установи)
Катедра
14 Адреса постійного мешкання
Місто: Кривий Ріг
Район: Великий Бурлак
Село: Степове
Область: Дніпропетровська
Номер будинку, квартири: 1408/26
15 Які пред'явлені документи про народження, або притягнення до вар- ських справ
Річ. № 432 УСБ 819
Млодун Р.С.
Уд. №: 686394
16 Номер видачного свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі посторонніх свідо- цтв
Кондратюк Микола Іванович
С. Зруйноване, Сахаровська с/с
17 Приписне місце, адреса видачі, номер його паспорта або іншого документу, що замінює паспорт
Кондратюк Микола Іванович
С. Зруйноване, Сахаровська с/с
18 Підпис львівця
Діловод
19 Особливі позначення
*Зобов'язуються виконувати безпосередньо складені окремий акт про народження на кожну дитину з підстави "дівчина", "хлопчик" або "трійність". *Для дітей, що видалися з батьків, то в т.ч. 33 я укажіть: "*записано, на утримання", а потім "дитя" і в пунку "О" - місце роботи особи, що утримує батьків перебувати.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС Микола
Діловод
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Молодіжний
14) Адрес постійного мешкання
Місто - Святошин
Район - район
Вулиця - вул. Основна
Номер будинку, квартири - 20/3
15) Від представленого документа про народження, а також приписних та адрес свідоцтв
Ри № 8461829 ч.свободн.
16) Номер навчального сім- року за прописаними даними, а також номер і дата видачі поштових свідоцтв
Удост. Молодіжний
17) Призначення, якщо адрес постійного мешкання не збігається з адресом документа, що наведено вище
Тобто: Михайло В. с. Тернополя
18) Планове датування
20/3
19) Особовий примірник
Згідно з вимогами законодавства, складається окремий акт про народження на кожну дитину з візиткою в гр. "вихованець", а також утримання, то що в гр. 13 в пункті "а" заповнено, за умови, що "б" не заповнено; а потім - рід з дитиною.
Зав. Бюро ЗАГС Михайло
Для огляду
19) Місце роботи (назва підприємства, бази, госп-ва або установи)
Вихователь Свято-Софійської церкви
14) Адреса постійного мешкання
Місто: Виноградів
Область: Закарпатська
Село:
Вулиця: вул. 28
Номер буд.: 56
10) Які пред'явлені документи про народження, або призначене та адрес садиби
16) Номер виданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторного свідоцтва
УД 28-0859/56
17) Призначене, т.н., адреса зазначена, номер його документу, що прийнято до справи
Вихователь Свято-Софійської церкви
Маселюк Борис
18) ПІБ заявителя
19) Особливі позначки
У зв'язку з виконанням близького саджальства орієнтований акт про народження на кожну дитину у відмітковою або стрічці.
* Який один із батьків або обидва особи, на утриманні, то в гр. 13 пункт "а" зазначити "на утриманні", а потім - рідний, а не пульс. Місце роботи особи, на утриманні, якої батька перебували.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Місто - Новомосковськ
14) Адреса постійного мешкання (село, сад, будинок, квартира, вулиця, №)
15) Які представлені документи про народження, або призначення та адрес свідоцтва
Уд № 686046
16) Номер виданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідо- цтв
17) Прізвище, ім'я, адреса мешкання, номер його паспорта, або іншого документу, що замінює паспорт
Новодрів Михайло С. об Учка
18) Підпис заявника
19) Особисте звернення
Загальну необхідну кількість складається окремий акт про народження на кожну дитину в план- "вих, або тривалої" (зазначити, що це у гр. 13 в пункті „а“ зазначені „на утриманні“, а не „на підтримку“, і вони повинні бути перебудовані).
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
Внутрішній опис документів справи N 160
(книги державної реєстрації актів цивільного стану)
N Наименування адміністративно-територіальної одиниці (район, місто, район у місті, селище, село, поніт, вольость тощо)Зазначається в афішному порядку) Початковий та кінцевий номери актових записів Номер и аркуші в Початкова та При кінцева дата мітка складання актових записів цивільного стану
1. м. Дунайці 1-105 1-105
Разом 105 ( сто п'ять) активових записів
цивільного стану
(напрями і словами)
Кількість аркушів документів 105( сто п'ять) аркушів
Кількість аркушів внутрішнього опису
Керівник відділу (підпис)
О.О.Наталюк
Дата
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРС
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 58
(другий примірник) для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Куренець
Ім'я: Маргарита
Пол: жінка
Дата народження: 15 числа серпня 1923 р.
Місце народження: с. Статки, м. Харків
6. Жіноча вагітність чи мерцювання народжених
(у всього дітей у матері)
3 шлаки (дитини) в живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Куренець Іван
Мати: Куренець Олена
Прізвище: Свєтланов
Ім'я: Володимир
Пол: чоловік
Дата народження: 1923 року
Місце народження: Україна
Запис (службова) дата час, або інше засвідчування
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ №
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище
Гаранчук
При народженні
28 липня 1949 року
Свідомо народженого діт.
(сама, тільки, трійка)
Скільки всього дітей
народилося у матері (організація конопарод-
жень)
6. Живий народжений чи
мертвий народжений
Репрото
Дніпропетровська
3 них померли в життях
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько
Гаранчук
Сергій
Прізвище
Гаранчук
По батькові
Сергій
Національність
Українська
Вік
Минуло років
Рід занять (служба)
в даний час, або інше
джерело існування *
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Місто для штампа
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 89
(другий примірник) для ЦУНГО
Місце народження: Десна, 1945 р.
Дата народження: 12 березня
Пол: чоловіча
Вік: 37 років
Загальний стан здоров'я: добрий
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Недосека
Ім'я: Микола
По батькові: Іванович
Національність: Українська
Рід занять (судження) в літній час, або інше постійне заняття:
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Недосека
Ім'я: Микола
По батькові: Іванович
Національність: Українська
Мати:
Прізвище: Погранична
Ім'я: Марія
По батькові: Квасько-Кондратівна
Національність: Українська
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 41
(згруповання)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Мавриків
Ім'я Олександр
По батькові Степан
Дата народження 18.03.1942 р.
Місце народження м. Харків
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мавриків Степан
Мати Мавриків Олександра
Професія (служба) Майстер робочий
(або інше)
Родина: 3-х дітей, у міста Харків
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мавриків Степан
Мати Мавриків Олександра
Професія (служба) Майстер робочий
(або інше)
Родина: 3-х дітей, у міста Харків
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 7849
(перший примірник)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Вовківський
2. Ім'я: Олександр
3. Стать: чоловіча
4. Місце народження: село Балаклія, Дніпропетровська область (підписати)
5. Дата народження: 10 червня 2003 року
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Степанов Іван Петрович
Мати: Степанова Олена Миколаївна
Примітки:
- Дата народження: 10 червня 2003 року
- Місце народження: село Балаклія, Дніпропетровська область
- Прізвище батька: Степанов
- Ім'я батька: Іван
- Прізвище матері: Степанова
- Ім'я матері: Олена
Мінусо років Малуло років
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
На постійному
14) Адреса постійного місця проживання: м. Суми, вул. В. Харківська 20
Місто район вулиця буд., кв.
Суми Сумський В.Харківська 20
15) Які пред'явлені документи про народження, або працювання та адреса місця
рм 182-454/40 по обл. дт
Медичні
16) Номер відомого свідоцтва про народження, а також номер і дата видання покажчих свідоцтв
97 ЛЕ 865338
17) Прізвище, ім'я, адреса зазначена, а чиє його паспорта, а в іншого документу, як замінює паспорт
Машинист Рудо Варфоломій
с. В. Харківська 20
18) Планове завдання
Машинист
19) Особливий поштовх
Зал. Бюро ЗАГС Дрімов
* У випадку неправильного бажання складається окремий акт про народження на кожну дитину в звітному та підписується у трьох екземплярах, один з яких залишається у бюро ЗАГС, другий - у місці проживання батька, а третій - у місці народження дитини. У випадку неправильного бажання складається окремий акт про народження на кожну дитину в звітному та підписується у трьох екземплярах, один з яких залишається у бюро ЗАГС, другий - у місці проживання батька, а третій - у місці народження дитини.
6) Місце роботи (адреса відправника), пов- ностю або уставної
13.
Адреса постійного меш- кання батьків
14.
Які предметні доку- менти про народження, або позначення та адреса свідоцтва
15.
Номер вихідного сві- доцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних сві- доцтв
16.
Прізвище, ім'я, адреса замовника, якщо його паспорт, або іншого документа, що свідчить про походження
17.
Призначення дозволу
18.
Обов'язки родичів
19.
* У випадку народження обмеження зазначається окремий рядок при порівнянні на казну дитини з від- ликом, що не було у 18 років.
Якщо один із батьків помер або зник безвісти, то в пункті 15 - "Зазначити на утриманні", а по- ля, в пункті 16 - місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
М.П.
Зав. Бюро ЗАГС Міліції Діловод
13. Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Місто Ставище, вул. Леніна, 20
4. Адреса постійного мешкання
Село Оболонь, вулиця Миколайчук, буд. № 16
5. Вей пред'явлено документи про народження, або привідні та адрес селян
6. Номер місцевого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі довірчих свідо- цтв
Уд № 086/083
7. Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, або іншого документу, що замінює паспорт
Лавадов Пантий Васильович, вул. Ставищева 10
8. Підпис заявника
Набережна
9. Обсяг даних розміщення
Зав. Бюро ЗАГС М.М.
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 27
(перший примірник)
Місце для штампа
1. Прізвище Толичко
2. Ім'я Нина
3. Стать жінка
4. Час народження 10 числа Февраля 1942 р.
місце: 27
5. Скільки народилось ді-
тей:
одно, двійня, трійня (*)
6. Живий народжений чи
мертвим народжений
7. Скільки всього дітей
народилось у матері
(нарощуючи новонарод-
женого)
3 них живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
8. Прізвище Толичко
9. Ім'я Василь
10. По батькові Олександрович
11. Національність Українська
12. Вік Менше 45 років
(а) Рід занять (служби)
в даний час, або інше
досвід (слугування тощо)
ВІДОМОСТІ ПРО МАТЕРІ
13. Прізвище Толичко
14. Ім'я Катерина
15. По батькові Недобова
16. Національність Українська
17. Вік Менше 45 років
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Кореневоджине
14) Адреса постійного меш- кання батьків
Місто Бородяни район Слобожанський облас- сь Харківська область
назва вулиці буд. № вул. Молодогвардійська
15) Які пред'явлені доку- менти про народження, або призначення та адрес- сування
рп 132 457 рос 1408 266 Маргарита
16) Номер виданого свід- оцтва про народження, а також номер і дата видачі повторного свідо- цтва
УДПЗ: 686396
17) Прізвище, ім'я, адреса умовних, повору його паспорта, або іншого документу, що замінює паспорт
Кабанова Нелля Казимировна
18) Платіж здійснив
С. Лебедь Степанович рік 20-го жовтня 1945 року
19) Особливі примітки
У випадку народження близнюка складається окремий акт про породження на кожну дитину з підмітою "двійне" або "тройне".
* У разі смерті батьків або оболезл. утриманні, то в гр. 13 в пункті "а" залишати, як утримання", а в пункті "б" - місце роботи особи, що утримувала його батька перебувають.
Зав. Воро ЗАГС Шляхов
1-й Обр. тип. зам. № 2750
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 9
(аркуш примірник)
Мар'янова 1945 року Дата ЦУНХУ
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Мар'янов
2. Ім'я: Ярина
3. Стать: жінка
4. Місце народження: місто 153-ї р.
Дитина, тривалий (спадкоємець)
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Караєв
Ім'я: Мар'ян
Стать: чоловік
Мати:
Прізвище: Левченко
Ім'я: Марина
Стать: жінка
13 Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Мовчанка
14 Адрес постійного мешкання батьків
Місто — район —
Село — область —
Вулиця — буд. № —
15 Які працювали зараз, або про продовження, або виїздили на роботу з адреси сім'ї?
До м. 686-309
16 Номер відданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторного свідоцтва
Воронов Іванович з села Волошківської громади
17 Прізвище, ім'я, адреса батька, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
Воронов Іванович з села Волошківської громади
18 Підпис заявника
19 Основна даних
У випадку порушення бажаного складається окремий акт про порушення на кожну дитину в зв'язку з тим, що: «Коли один із членів родини або обидва — утримувачі, то в гр. 18 в кружечку "а" значиться „на утриманні“, а потім, якщо є діти, то: «діти роботи особи, що утримують іншого не перебувають».
1-й Ор. № 270
Зав. Бюро ЗАГС Лопуша
Діловод
13 Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
14 Адреса постійного меш- кання батьків
Місто — Симферополь
село —
область — Кримська
с. село —
буд. № —
15 Які пред'явлені доку- менти про народження, або приймання та адрес свідка
16 Номер вказаного сві- дчення про народження, а також номер і дата виданні повторних сві- дчень
УД № 886081
17 Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, або іншого документа, що змінює паспорт
Вовк Елена Михайловна
Симферопольська районна магістратура
18 Підпис заявника
19 Особисте позначення
«У випадку народження батькові складається окремий акт про народження на кожну дитину з відміт- кою: «Коментар до акта роботи особи, не утриманні, то ж гр. 13 в пункті „а“ зачиняється „на утриманні“, а поте- нції, з яких дитина була обидва — утриманні, то ж гр. 13 в пункті „а“ зачиняється „на утриманні“, а поте-
Зав. Бюро ЗАГС
Підпис
Меттнер
Ім Орг. № — 25087
ри 13249810
(б) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
15
Адреса постійного мешкання батьків
14
Місто район село вулиця буд. № місце
В. Жовтобрил Кам'янка, 8 Запоріжжя Учн.
муніципалітет
(Якщо не зазначено документи про народження або прізвище та адреса свідка)
15
Номер визначеного свідоцтва про народження, а також номер і дата видання повторних свідоцтв
16
Прізвище, ім'я, адреса зазначена, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
17
Підпис заявника
18
Особливі примітки
19
"У випадку передачі батьківських зобов'язань на іншого чоловіка, то у гр. 13 п. пункти "а" зазначити, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "б", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "в", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "г", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "д", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "е", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "ж", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "з", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "и", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "й", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "к", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "л", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "м", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "н", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "о", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "п", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "р", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "с", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "т", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "у", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "ф", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "х", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "ц", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "ч", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "ш", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "щ", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "ъ", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "ы", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "ь", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "э", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "ю", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
"Якщо у гр. 13 п. пункти "я", то вказувати, що заявляють, що у гр. 15 - рід дати, а в гр. 16 - назву органу, який видав свідоцтво про народження, та номер і дату видання повторних свідоцтв.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- гу, або установи)
Катерининський магазин
14) Адреса постійного мешкання (вказати: область, район, село, вулиця, буд. №)
Місто Турия
район Селішево
область Новгородська
область
15) Які пред'явлені документи про народження, або правильність за зареєстрованої свідоцтва
рп 182456777
Москва
м.обл.он
16) Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дати видачі повторних свідоцтв
49 № 682-350
17) Прізвище, ім'я, адреса зазначених осіб, які засвідчили або познайомили документи, що вимагаються
Вергинас Вєвіна Наталія
С.Н. Турия Степановський р-н Кам'янська область
18) Підпис зазначених осіб
Діловод
19) Особиста зауваження
"У випадку народження батьківської сказати скрізь дит. про народження за кожну дитину з відміткою в гр. 3 "Коли один з батьків або обидва — утриманці, то в гр. 10 я пунтку "а" зазначити: «а» утриманець", а потім — рід за- няття, а в пункті "б" — місце роботи особи, що утримує чи батьків перебувають.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
14) Адреса постійного мешкання (вказати батьківську вулицю)
Місто
село
район
область
буд. №
стад.
буд. №
15) Кім присвоєні документи про народження, що призначені та зареєстровані згідно з п. 3 ст. 20 Закону України «Про державну реєстрацію актів цивільного стану»
№
Додатково
16) Номер шляхового свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідоцтв
Зд. № 680430
17) Прізвище, ім'я, адреса документу, номер його посвідчення, якщо зазначено в документах, що вимагають паспорт
Деревський Микола Федорович
18) Прізвище дитини
Верховець
19) Особливі положення
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС Діловод
рм 18243 691 Матеріал копії
б) Місце роботи (назва підприємства, кол- госп або установи)
Бургомістр Радянський район
Адреса постійного мешкання: село Черга, обласний район Ужгород, черга
Місце вчинення злочину: село Черга, обласний район Ужгород, черга
Номер інвалідної свідоцтва про народження, або названня та адреса свідоцтва:
Уд № 686326
Прізвище, ім'я, адреса зваженого, номер його паспорта, або іншого документу, що замінює паспорт: Горфіковський Володимир С. Черга
Підпис заявника:
Особова повинна
У випадку неправильного ближнього складання окремий акт про народження на кожну дитину з відміткою в гр. 1, 2, 3, 4.
Крім тих, що не мають обов'язку утримання, то в гр. 13 в пункті "зазначити на утриманні", а потім розділ і в будь-якому разі зобов'язання, що утримують назва батька перекладу.
Зав. Бюро ЗАГС Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 10
(сертетий примірник) Для ЦЛЗГО
ВІДОМОСТІ ПРО ТИТУНУ
м. містечко Могилів-Подільський, вул. Степана Бандери, 25, 1947 р., місце народження: Україна
6. Жінка народжена чи смерть народженого
3 них знищено в живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Лобода Лобода
Павло Николаївна
Кайшінський Івановна
Українці Українці
Муніципал. роки Муніципал. роки
13) Місце роботи (назва підприємства, мол- госпу або установи)
Службовець Світловодського виробничого об'єднання
14) Адреса постійного мешкання батька
Місто — Світловодськ, Місто — Світловодськ
село — , область — Катеринославська, область — Донецька
вулиця — , буд. № —
15) Наявність документів про народження, або видачі та адреса салідії
рп 152 436 878 д/н 06.06
Медуна
16) Номер вихідного свідоцтва про народження, а також номер і дата видання повторних свідоцтв
993 085997
17) Примітки, ім'я, адреса замінника, номер його паспорта, або іншого документу, що видається
Державний третейський суд
В. Світловодськ
18) План зазначень
Особистий розпис
19) Особливості розпису
У кваліфікації народження близьких складається окремий акт про народження на кожну дитину і відмінно "вихід" або "третейський", коли одна з батьків або обидва — утриманці, то в гр. 13 в пункті „а“ залишати „на утриманці“, а потім інша дитина, тоді в пункті „б“ — місце роботи особи на утриманці що батьки перебувають.
14.07
Зав. Бюро ЗАГС М.М.
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Місце для штампа
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 66
(згуртовано приймання)
для ШУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище Свєтлін
2. Ім'я Нина
3. Стать жіноча
4. Місце народження 10-й вулиця, місто Київ
5. Живий породжений чи мертвий народжений (заповнюється у випадку живого народження)
6. Ім'я та прізвище батька Свєтлін Володимир
7. Ім'я та прізвище матері Свєтліна Олена
8. Місце проживання батьків 3 нах дитини чи мертвий народжений (заповнюється у випадку живого народження)
9. Народження здійснено
10. Дата народження 28 лютого 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ВАТЬКІВ
Батько Мати
Прізвище Свєтлін Свєтліна
Ім'я Володимир Олена
По батькові Денис Григорівна
Народження 1908 року 1907 року
Місце народження Ужгород Київ
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 28
(другий примірник) для ЦУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище, ім'я та по батькові: Думенко Володимир Петрович
2. Інші дані:
3. Стать: чоловіча
4. Місце народження: село Громадянське, 1945 р.
5. Жіночі народження чи мертвонароджений: не вказано
6. Назва і номер акта у якому зазначено: не вказано
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Думенко Володимир Петрович
Мати: Курдюмова Олена Іванівна
Дата народження: 24 травня 1945 року
Місце народження: село Громадянське, Харківська область
Спосіб встановлення батьківства: шлюбний
Запис (служба) зробив: Миколаєнко Іван Петрович
Дата запису: 24 травня 1945 року
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 48
(перший примірник)
Місце для штампа
0 числа січня 1944 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Борановський
Ім'я: Микола
Стать: чоловіча
Час народження: 25 число, 07 годин, 36 хвилин
Свідки народження дітей: одно, двоє, третє —
Облік всього літнього народження у матері (продовження покарання-життя)
0. Кілька народжень в першому народженні: 3 інші діти в живих
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Борановський Микола
Прізвище: Борановська
Ім'я: Олександра
По батькові: Іванівна
Національність: Українська
Вік: 42 роки
Мати: Борановська Марія
Прізвище: Борановська
Ім'я: Олександра
По батькові: Іванівна
Національність: Українська
Вік: 44 роки
Рід занять (служба) в даний час, або інше змістове означення:
13) Місце роботи (назва підприємства, колгоспу або установи)
14) Адреса постійного місця проживання: село, вулиця, буд. №
15) Від пред'явленої документації про народження, або припинення та адреси свідоцтва
16) Номер наданого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі повторного свідоцтва
17) Прізвище, ім'я, адреса зазначена: іншер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
18) Підпис заявника
19) Особливі вказівки
* У випадку надання свідоцтва складається окремий акт про народження на кожну дитину з відміткою у т.ч. "дитина третя", "четверта" тощо, якщо це не є першою дитиною, а також - "випадок повторного народження", "утриманий", то п.гр. 13 в пункті "з названого", "за утриманням", а один - рідний батько, інший - мачуха, тобто дитина особи, яка утримувала кожної батьків перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС М.Міліч
Д.Лошовд
13 Місце роботи (назва підприємства, кол гооду або установи)
14 Адреса постійного меш- кання батьків
Місто район Місто район
село область село область
нування буд. № вулиця буд. №
15 Вид пред'явленого доку- менти про народження, або призначення та адрес свідоцтва
М 132 449603 Молдова
16 Номер виданого сві- доцтва про народження, а також номер і дата видачі, повторних сві- доцтв
Урл/2 656.244
17 Призначене, ім'я, адреса замінника, номер його паспорта, або іншого документа, що замінює паспорт
Кравченко Володимир М., с. Рудки Волинської області
18 Підпис дозволяючий
19 Особисте позначення
* У випадку розмежування балансується складається окремий акт про народження на кожну дитину з місцем "див.н." коли один із батьків, або обидва — утриманці, то в гр. 13 в пункті "а" замінюється "на утримання", на "у триманні", а коли один з батьків є без особи, на утримання його батьки перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- гату або установи)
Довжинський
14) Адрес постійного мешкання батьків
Місто район
село область
вулиця буд. №
15) Звід працювали документи про народження, що вчинили та адрес сальки
рп 132 44908 136676
Меру Бт
до п'я 686214
16) Номер виданого свідчення про народження, а також номер і дата видачі повторних свід- кення
Несвят. Володаров. о м. Марта
Видатковий радгосп
17) Примітка: та, адрес змінити, номер його паспорту, що іншого документа, що замінив паспорт
Костк 3
18) Підпис заявника
19) Особисте зазначення
"У випадку народження близнюків складається окремий акт про народження по кожну дитину з підписом "діти обох урізних"
Коли обидва батьки обидва — утриманці, то в гр. 13 в пункт "а" зазначати "на утриманні", а потім поль в пунктах "б" — інші роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
15) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
16) Адреса постійного меш- кання батьків
Місто. робочий Степанов Місто. . . . . .
Село. Світлодарське, село. Світлодарське,
Вулиця. бул. 28 Вулиця. бул. 28
17) Які передачні доку- менти про народження або визнання за адресою сім'ї
РН № 12461596, 10.06.2006
Майорка
18) Номер індивідуального свідоцтва про народження, або номер паспорта, та дата видачі паспортних сім'ї
ДР № 654230
19) Призначення, місце адреси замовника, номер його паспорта, або іншого виду документа, що засвідчує особистість
Челл гармії Хренків Світ Дудка) Електричний рушник
20) Підпис заявника
21) Особливі умови
* У випадку народження батькові складається окремий акт про народження на кожну дитину в гр. з відміткою в гр. "батьки - троє", або "батьки - четверо" — то в гр. 13 у пункті „а“ зазначаємо: за утримання, а потім — рід за
в, а в пункти „в“, „г“ місця роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
Зав. Бюро ЗАГС М.М. Ліховод
13 (г) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
14 Адреса постійного мешкання (вказати село, вулицю, буд. №)
Місто
Село
Вулиця
Буд. №
Район
Район
15 Які представлені документи про народження, або присвоєння та адрес еміграції (вказати номер свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі паспорта/свідоцтва)
16 Примітки, були, адреса зникнення, номер його паспорта, або іншого документа, що мавши належати
17 Підпис заявника
18 Особистий відмітка
19 Зам. Бюро ЗАГС
* У зв'язку з порушенням бізнесмена складання окремої акт про народження за колонку дати погиблої особи, вказана у статті 13 цього законодавства, то в гр. 13 і пункти 14 зазначається "на утриманні", а до них, в пункті 2, місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
М.П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
13) б) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Місто Симферополь, Святошинська вул.
Село Великий Бурлак
Область Крим
14) Адреса постійного меш- кання батьків
Місто Симферополь, Святошинська вул.
Село Великий Бурлак
Область Крим
Буд. № 132/448594
Поверх 10
Буд. № 132/448594
Поверх 10
15) Які представлені доку- менти про народження, або прізвище та адрес сальця
№ 686089
16) Номер випадкового сві- доцтва про народження, а також номер і дата видачі повторних свідо- цтв
№ 686089
17) Прізвище, ім'я, адреса мешкання, номер його паспорта, або іншого документа, що змінює паспорт
Рядков Олександр Петрович
Місто Симферополь, Святошинська вул.
Поверх 10
18) Підпис заявника
19) Особиста відмітка
Заява Бюро ЗАГС. М. Олександр
Діловод
18
б) Місце роботи (назва підприємства, пол- гресу або установи)
Місто — район —
Адрес постійного меш- кання батьків село — область — село — обл. вулиця буд. №
15 Які представлені доку- менти про народження, або призначене та адреса свідоцтва
рп 182/60666
1406/146 Малух
16 Номер вихідного сві- доцтва про народження, а також номер дати акта повторних свідоцтв
уд мз 686440
17 Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, або іншого документу, що замінює паспорт
Протасова Зоя Св. с. Тобол
Володимирівка район
18 Підпис, дата видачі
Орлова - 305 см
19 Особиста відповідальність
У випадку неправильного заповнення бланкету складається окремий акт про народження на кожну дитину з місцем проживання, яке не відповідає адресі заявника. У разі видалення інформації, що не повинна бути у свідоцтві про народження, то в гр. 13 в пункті "з" зазначити: "за утримання", а потім — в пункті "б)" місце роботи особи, що утримує; якщо батьки перебувають
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 24
(другий примірник) для ЦУНО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Годзькевич
2. Ім'я: Носик
3. Стать: жінка
4. Місце народження: місто Львів
5. Дата народження: 28 липня 1943 р.
6. Живим народженим чи мертвим народженим: живим
7. Назва і номер дитячої картки у матері: № 50/1943
8. Місце проживання батьків: місто Львів
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Годзькевич, Носик
Мати: Годзькевич, Адаміна
Професія: Управління
Народність: Українська
Місце народження: Львів
Року: 1943
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акти Громадянського Стану
Місце для штампа
6. число 1945 року
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 86
(перший примірник)
| | Прізвище | Ім'я | Стать |
|---|---|---|---|
| 1. | Призначення | Ничуга | Дико | ж |
| 2. | Час народження | 6 години вечора (відповідно до місцевого часу) | | |
| 3. | Сайлий вагою дитяї народженої у матері: одно, двіє, тріє і т.д. (пропускаючи звичайно-менші) | 10 фунтів 3 лоти | | |
| 4. | Сайлий вагою дитяї народженої у матері: одно, двіє, тріє і т.д. (пропускаючи звичайно-менші) | 3 кг 700 грам | | |
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
| | Прізвище | Ім'я | Мати |
|---|---|---|---|
| 5. | Призначення | Ничуга | Ничуга |
| 6. | Вік | Василь Іванович | Марія |
| 7. | По батькові | Володимирович | Федорівна |
| 8. | Національність | Українська | Українська |
| 9. | Вік | Мануїл, 60 років | Мануїл, 57 років |
| 10. | Рід занять (служби) в даний час: або інше звернення-Іскування | | |
98
132 ччс ОТС Могил 1306 года
12. На каком основании поступление в учреждение, на какой срок и при каких условиях (объяснить)
(Объяснительная)
13. Занимается (специальность, должность, место работы) Новосибирск
14. Место рождения (сельская местность, г.р., п. и др.) Смоленск
Место постоянного жительства (адрес)
Смоленский район
Родной язык: Русский
Гражданство: Российская Федерация
15. Сколько лет служил в армии, милиции, других органах внутренних дел?
Выдано свид. № 68604
16. Общее количество
(включая военную и гражданскую)
17. Проживал ли на территории Российской Федерации за границей (указать страну)
Вишневецкий Степанович в с. Красноармейском района
за Германию
Зам. Вибро ЗАГС
Д. Иванов
Глава
М. III.
Відділ Актів Громадянського Статусу
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 7
(критий примірник)
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище Велюжкова
Час народження 23 січня 1945 р.
Позначка про батьківство Дійсн., трійця (підписати)
Позначення про мертво-народженого
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мати
Прізвище Велюжков Велюжкова
Ім'я Францисек Янро
По-батькові Костовський Григорьєвна
Національність Українець Русинська
Вік Мануло рок в Мануло 28 років
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 26
(перший примірник)
Місце для вписування:
м. Чернігів, м-ць 1943 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ЛИТЬУ
Прізвище: Косиновський
Час народження: 2 год. 50 хв.
Стать: Чоловік
Сімейне становище ді- тя: одне, лайно, трійко *)
6. Живий народжений чи мертвий народження?
Мертвий
Сімейне становище матері: незаміжня (неповнолітня)
3 них дитинство в жінки
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Косиновський
Прізвище: Косиновський
Ім'я: Овон
По батькові: Тимофеєвич
Національність: Українська
Вік: Молодий — років
Різ. змоги (сурдаб) в даний час, або інше жерезо (слухання): 60%
ДУНАЄВЩИНСЬКИЙ РАЙОННИЙ ВІДДІЛ ДЕРЖАВНОЇ РЕЄСТРАЦІЇ АКТІВ
ЦИВІЛЬНОГО СТАНУ ГОЛОВНОГО ТЕРИТОРІАЛЬНОГО УПРАВЛІННЯ
ЮСТИЦІЇ У ХМЕЛЬНИЦЬКІЙ ОБЛАСТІ
(найменування відділу державної реєстрації актів цивільного стану)
СПРАВА N 160 ТОМ N 1
Книга державної реєстрації актів цивільного стану про народження
поновлено
за 1945
01.01.-31.12.1945
На 105 аркушах
Зберігати постійно
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
14) Адреса постійного меш- кання батьків
15) Які пред'явлені доку- менти про народження, або призначення та адреса свідоцтва
16) Номер вказаного сві- доцтва про народження, а також номер і дату видання повторних сві- доцтв
17) Прізвище, ім'я, адреса зазначених осіб, номер його документа, якщо це необхідно, що зазначено в паспорті
18) Підпис заявника
19) Особисте примітка
* У випадку неправильного бажання сказатися окремий акт про народження на кожну дитину з підмі- ткою "без урахування", або "виключення" інших дітей, якщо вони не були зареєстровані.
Коли один з батьків обов'язково — утриманий, то в гр. 13 її пункт "зазначити дату народження", а потім підпис і випуск, який робить особа за утри- манням своєї батьківської перебувало.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
15) Місце роботи (назва підприємства, кол- госп або установа)
Воронеж
16) Адрес постійного мешкання
Місто — Воронеж, район — Святошинський, вулиця — Св. Терези, буд. 38
Село — с. Кривий Ріг, район — Святошинський, вулиця — Св. Терези, буд. 16
17) Місце працювання (посада, місце роботи, професійна діяльність)
мл. інж. 4588/д
Інженер
18) Розмір окремого свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі чинного свідоцтва
Зг. № 6864/7
Святошинський Вар. Бор.
19) Приписний, ім'я, адреса мешкання, номер батьківського паспорта, що винної документи, що змінили паспорт
Св. Терези Святошинський р-н
20) Після закінчення
Варіанти
21) Особливі зазначення
* * * Випадок зареєстрований бажаючим складатись окремий акт про народження на кожну дитину з відповідною її ім'ям, прізвищем та місцем проживання.
Кожен один з батьків або обидва — утримують, то в гр. 15 я пунтку „з“ зазначити „на утриманні“, а потім — рік народження дитини.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 18
(перший примірник)
Місце для штампа
м. чин. генерал м-ця 1942 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
Прізвище: Лебедєв
Ім'я: Іван
По батькові: Миколай
Сексуальна належність дитини: чоловіча, тривалість 16 місяців.
Скільки коштів дітей народжених у матері (примушеної новонародженого): 3
Вид народження: за черговий перелічений
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько
Прізвище: Лебедєв
Ім'я: Миколай
По батькові: Іванович
Національність: Українець
Вік: Молодий — років
Мати
Прізвище: Лебедєва
Ім'я: Надія
По материнству: Олександрівна
Національність: Українка
Вік: Молодий — років
а) Під заслуги (сусіди) в домі чи або іншому місці (Формуляр)
6) Місце роботи (назва підприємства, кол- гекту або установи)
Комбінат
13
Адреса постійного мешкання
Місто Святошин
район
посел. Новий Житомир
область Київська
14
Місто
Святошин
район
посел.
обл.
Київська
буд. № 852 588
буд. № 10606
15
Змі працювали документи про народження, або приймання за адресою сільської
рк 132 485 588 Моду 70
16
Номер виданого свідоцтва про народження, та типовий номер і дата видачі викторних свідоцтв
УД № 686354
17
Прізвище, ім'я, адреса заявника, номер його паспорта, номер цього документа, що здійснено подання
Верховенської Уладислави в м. Левкове (Києво-Святошинського району)
18
Підпис заявника
Корчевський Володимир
19
Особливі умови
*) У випадку народження близнюків складається окремий акт про народження за кожну дитину з відміткою "близнюки", бо, тобто, що:
"Кілька дітей у сім'ї не обов'язково - утриманні, то й р. 13 п пункти: "а" зазначити на утримання", а потім назвати, а в імені "б" - Місце роботи особи, що утримує свої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Боро ЗАГС
Діловод
рм 132445/193 Моргун 1306.74
12 Чи має свої засоби існування, чи живе на кошти іншої особи (підкреслити) Має свої засоби На утриманні Має свої засоби (підкреслити)
13 Заміжтя (співвідносяться, посідає, розмовляє) Невзагалі
14 Місце роботи (підпри- ємство, гр. п.-го тощо) місто село/ район місто село/ район Великоглибоче Костопольський повіт Великоглибоче Костопольський повіт
15 Свій час життя батьки в даному місці 40 39
16 Особливі позначення
17 Приватне, яке та адреса ся зазначена М. Великоглибоче, російською Навчальним Путилово
18 Підпис учасника Довгань Іван
Вищий відомий обладнання утримання, по обидві частини грав 13 заповнюються тільки осіб, на які
Зай. Боро ЗАСЕ Ставрополь Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 24
(другий примірник) для ПУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище Решетнік
2. Ім'я Якоба
3. Стать чоловіча
4. Місце народження місто Харків, вулиця Красна, будинок 10
5. Дата народження 6 липня 1912 р.
6. Жінка-посередницька при мертвому народженні
7. Назва установи, де відбулося народження (у матері)
8. Місце проживання батьків
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько: Решетнік Якоб
Мати: Решетнік Марія
Професія (зайняття) Селянин, безробітний
Місце проживання Харків, вулиця Красна, будинок 10
ЗАГАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ
Службовець (служба) Мануйло
Дата складання акта 28 червня 1912 р.
(6) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Новозинці
13 Місто район район
Святошинський м. Київ
14 Адреса постійного мешкання: село, вулиця буд. № кв. №
Миколаївка, вул. Новозинцівська, 20
15 Звіт про зміну документи для впорядкування або призначення на адресу сільського господарства
Місце роботи: м. Київ, вул. Новозинцівська, 20
16 Номер вадального свідоцтва про народження, а також номер і дата видання поштових свідоцтв
Ур № 86349
17 Прізвище, ім'я, адреса зазначена в паспорті, або його копії, або номер документу, що замінює паспорт
Гришкевич Лариса Олександрівна
18 План залишення
19 Особливі повинності
У зв'язку з вищезазначеним кваліфікація складається окремий акт про народження на кожну дитину з відміткою в паспорті.
20 Кожен один із пунктів або обов'язок — утримання, то є гр. 13, в пункти "а" зазначати "на утриманні", а потім — рідний батько, а в чужих — батьки роботи особи, на утриманні якій батька державляться.
Зав. Бюро ЗАГС Миколаєв
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 53
(другий примірник) для ШУНГО
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТИНУ
1. Прізвище: Квітка
2. Ім'я: Марія
3. Стать: жінка
4. дата народження: 1915 р.
5. місце народження: село Володимирці, місто Херсонської області
6. Жінка народженої чи мертвої народженої? жива
7. вага при народженні (в кг): 3,5
8. розмір тіла: 49 см
9. місце і час народження: село Володимирці, Херсонська область, 1915 р.
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Квітка
Ім'я: Григорій
По батькові: Іванович
Мати:
Прізвище: Квітка
Ім'я: Марія
По батькові: Іванівна
Записано (слухом) народженої дитини, що обов'язок виконався.
Мінуса — роблять
Мінуса — роблять
13) Місце роботи (назва підприємства, кол- госпу або установи)
Ковозавод
14) Адреса постійного меш- кання батьків
Місто: Київ
район: Печерський
область: Київська
бут. № 30
15) Які пред'явлені документи про народження, або призначення та адресу свідоцтва
рн 182 4574/3
1906 року
16) Номер вихідного сві- доцтва при народженні, з яким номер і за яке видано повторне свідоцтво
Ур. № 685339
17) Прізвище, ім'я, адреса мами, назва його посади, або типу працевлаштування, що зазначено в свідоцтві
Кашкевич Олександр С. Гер- онович
18) Планове позначення
Кавалер Альберта
19) Особливі примітки
У випадку порушення батьківських обов'язків, засудженого за народженням на кожну дитину з підстави, що вони не мають жодного права на утримання, то в гр. 13 я в пункті "з" зазначається, на утриманні", а потім інші пункти, а в пункті "б" місце роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС
Діловод
У-ВВЕЛСТОО
Х 05.88.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 63
(перший примірник)
Місце для втиску:
29 - числа, січня 1945 р.
ВІДОМОСТІ ПРО ДИТЬКУ
Прізвище: Сидорчук
Ім'я: Мережа
З. Стать: жінка
Час народження: 6 години
Свідком народження дитини: (заповнюється в разі, якщо народження не здійснилося у медичному закладі)
Свідок всього дітей народжених у матері (враховуючи новонароджених): 3
Жінка народжений чи вертим народження: місця 05.88
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько:
Прізвище: Руденко
Ім'я: Михайло
По батькові: Іванович
Національність: українська
Вік: 39 років
Мати:
Прізвище: Козорога
Ім'я: Варвара
По батькові: Михайлівна
Національність: українська
Вік: 37 років
Рід занять (селяни в дійсн. або іншої держави) селяни
6) Місце роботи (назва підприємства, вч- госп, або установи)
13
Адреса постійного меш-
кання
14
Місто Святогорськ, район Святогорський Місто Володимир-Волинський
область Львівська обл.
село — буд. № — вулиця — буд. № —
15
Май під час роботи поку-
пки про народження, або оплати за адрес
сальна
рм 132 456 090
14/08/2016 Медузка
16
Номер вихідного свідо-
цтва про народження, або тяжкої хвороби і дата наведення постійних сім- ур № 686389
17
Прізвище, ім'я, адреса мешкання, номер його паспорта, або іншого документу, що звільняє вислугу
Германчук Вал. Бойко
18
Підпис чиновника
19
Особиста печатка
*) У випадку порушення бажання складається окремий акт про народження на кожну дитину з відміткою — „вільна“ або „трійка“, тобто
„дитина одна із батьків або обидва — утриманці, то в гр. 13 в пункті „а“ зазначите „на утриманні“, а потім — назву місця роботи особи, на утриманні якої батьки перебувають.
М. П.
Зав. Бюро ЗАГС Діловод
1-й Обр., тел. № 275
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО НАРОДЖЕННЯ № 61
(орудний примірник) для ЦУНГО
для штампа
акти 1943 р.
для штампа
відомості про дитину
Мироненко Микола Іванович, певн.
народження 5 січня 1924 місце народж.
всього дітей у матері 3, у батька 2
всього дітей в родині 3, з них живих 3
місце народження: село Урванцівка, Волочиського району Хмельницької області
ВІДОМОСТІ ПРО БАТЬКІВ
Батько Мироненко Іван Петрович, Евстратій
Мати Мироненко Олександрівна, Урванцівка, Волочиського району Хмельницької області
дата народження: 18 квітня 1896 року
Мати: 20 лютого 1903 року
занять (служба)
(не вказувати)
(не вказувати)
рм 132-446/89 Маріупольська
(б) Місце роботи (назва підприємства, колгоспу або установи)
Адреса постійного мешкання
Місто Сімферополь
Село
Вулиця, буд. №
(в) Призначення документа для народження, збір призвів та адрес свідків
Номер вказального свідоцтва про народження, а також номер і дата видачі митних свідоцтв
(г) Примітки: ім'я, адреса документа, номер його видачі та іншої документації, що виникла попереду
Планове зазначення
Обов'язково прикладання до цього акта складається окремий акт про народження на кожну дитину з відміткою у ньому "відповідно до розпорядження № 132-446/89" та "збір призвів", а також іншого документа, що виникла попереду
Зав. Бюро ЗАГС М.Мішин
Для овод