Те саме: Том V - Виконавчий комітет Держанівської с/р -Виконавчий комітет Зеленчаенської с/р -Виконавчий комітет Іванковецької с/р -Виконавчий комітет Лисецької с/р -Виконавчий комітет Лисогірської с/р -Виконавчий комітет Рудської ради -Виконавчий комітет Лошковецької с/р -Виконавчий комітет Маківської с/р (Шатава) -Виконавчий комітет Малокужелівської с/р - Виконавчий комітет Малієвецької с/р (Сприсівка), 01.01.1945-31.12.1945, 179 арк. — частина 1/2
Книга реєстрації актів про народження: - Дунаєвецький відділ РАЦС - Вихрівська с/р - Воробіївська с/р (с. Могилівка)
Історична довідка
Перейменування: 2003 Книги державної реєстрації актів громадянського стану (метричні книги) Дунаєвецького районного відділу реєстрації актів громадянського стану, м. Дунаївці Дунаєвецького району Хмельницької області; 2003-2010 Книги державної реєстрації актів цивільного стану (метричні книги) Дунаєвецького районного відділу реєстрації актів цивільного стану, м. Дунаївці Дунаєвецького району Хмельницької області; 2010 Книги державної реєстрації актів цивільного стану (метричні книги) Дунаєвецького районного відділу державної реєстрації актів цивільного стану, м. Дунаївці Дунаєвецького району Хмельницької області На виконання Рішень колегії Головного управління юстиції у Хмельницькій області №1 від 21 січня 2010 року щодо упорядкування книг архівного фонду відділів державної реєстрації актів цивільного стану за 1922–1947 роки та відповідно до статті 25 Закону України «Про державну реєстрацію актів цивільного стану», а також «Умов зберігання книг реєстрації актів цивільного стану і метричних книг у відділах дер
Анотація
Опис 1. Книги реєстрації актів цивільного стану про народження, смерть та шлюб по сільських радах Дунаєвецького району. Документи про внесення виправлень, доповнень, змін до актових записів цивільного стану.
Назва справи
Те саме: Том V - Виконавчий комітет Держанівської с/р -Виконавчий комітет Зеленчаенської с/р -Виконавчий комітет Іванковецької с/р -Виконавчий комітет Лисецької с/р -Виконавчий комітет Лисогірської с/р -Виконавчий комітет Рудської ради -Виконавчий комітет Лошковецької с/р -Виконавчий комітет Маківської с/р (Шатава) -Виконавчий комітет Малокужелівської с/р - Виконавчий комітет Малієвецької с/р (Сприсівка), 01.01.1945-31.12.1945, 179 арк.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 6
(перший примірник)
Прізвище: КОБЕТ-ВЕЛЬКИЙ
Ім'я: Микола
По батькові: Іванович
Стать: чол.
Національність: Українець
Час смерті: 21 числа вересня 1945 р.
Вік: 60 років
Місце смерті (службове, або інше місце проживання):
Для дітей менш одного року — місяць, для дітей померлих до 5 років — квартал, для дорослих — місяць, для інших — рік.
а) Рід зв'язку (службове, або інше місце проживання):
До 5 років: дитина дошлядає, коли померла — місяць, для інших — рік.
б) Де проживав (назва місцевості, устан- ки, хати):
Городовський хутір "Комсомол"
Місто: Городовка
Район: садово-огородний
Область: Калуш.обл. (Тер.)
Буд. №
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 33.
(перший примірник)
1. Прізвище Равичевська
2. Ім'я Наталія
3. По батькові Осипова
4. Стать жінка
5. Національність Угорською
6. Час смерті 9 числа червня місяця 1942 р.
7. Вік Майже 30 років. Для дітей менш одного року — місць, для дітей, померлих за 6 років, зазначити відповідно число іменинниць — числа
8) Рік загибелі (служби)
помертвої, яка була
закривалася в особистому
житті, зазначається
відповідно до дати смерті — ХІ-й ім'я Ігорського
9) Де проживав (назва
підприємства, установи,
посадових осіб т. ін.)
10) Де постійно живе по-
мерлий
Місто Вишневе
Район Кам'янський
Область Київська
Буд. №
10 Причина смерті
Острівка
11 Які лікарські документи пред'явлені, ким і коли видані, за яким номером. — Сказати
Фрідман Лев Розенберг, Володимир Іванович, 20.10.1938
12 Номер паспорта і військового білета по- вірного і додатка про те, кутя в коли вони здані
Острівка
13 Прізвище, ім'я та адреса замовника
Семенюк Рудольф Іванович, с. Рудня
14 Підпис замовника
Зубковський
15 Оскільки повинні
рм 186 870 983
*Коли посмертне приміщення, то в гр. В п. п., "залишити на утримання", а потім — рід звинувати, а в п. "святе роботи воєнно-службовця" або перебуває похоронний. Для пенсіонерів — "пенсіонер".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
Тар. 1204060, Зак. № 2253, 1-й Обр.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 16
(перший примірник)
* * *
Прізвище Кашин
Ім'я Євна
Стать жінка
Час смерті 25 числа грудня місяця 1947 р.
Вік Менше 3 років. Для дітей менш одного року — писати хвилини. Для дітей, померлих до 5 років, зазначити додатково: місяць породження — число — місяць — року.
а) Рід занять (служба, номерного, або інше лікарське посібник (слуга-послуги))
б) Де працював (назва підприємства, установи, колгоспу т. ін.)
в) Де постійно живе/мерав Місто — Київ, район — Шевченківський, область — Київська, буд. №
* * *
10 Причина смерти:
Дифтерия,
непредставлени
11 Мат. лікарські документи представлені, чим і мали вказати за яких номером — Свідом.
12 Номер паспорта і цивільного бажа по- мершого у довідці про те, хто й коли воно здано
13 Прізвище, ім'я та адреса свідка
в. Мушинська Суленко Настя.
14 Підпис свідка
Гулепна рм 13688963
15 Особисте позначення
Коли товариш вирішив, то з гр. 8 в п. "а" зазначити на "утрачених", а потім — рез. запити, а в п. "б" — інші роботи (розр., на утримання, под перебування обмережені). Для постійного зазначення "виконавця".
Зап. біро ЗАГС
Дивовський Ігор
Тар. 1:200-003. Зап. № 22853. п. Обр. тетр
10 Причина смерті Крупозні запалення легень
11 Які лікарські документи передбачені, ким і коли видані, за яким номером. — Смака Повідка шихара
12 Номер паспорта і військового бланка по- мерлого і додана про те, куди й коли конали звіти
13 Прізвище, ім'я та адреса заявника Плогін Яворха
14 Планш заповнення 136 881/62
15 Особисті показання
*) Цим паспортом утримувався, то в гр. 8 в ц. „а“ зазначати на „утриманий“, а потім — рід зачету, а в ц. місце роботи особи, на утриманні якої перебував номерний. Для пенсіонерів заповнити „пенсіонер“.
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
Діловод
10 Прочая смерть
11 Які відкриті документи, які пред'являти, зам і коди надані за ними номером — Свідоцтво про народження. Справка Малійченко Олександра.
Та здає свідчить в своїх розмовах що Борисов Михайло Євгенович із села Паськівця, ЕС № 49089. Зради в Малійченку єврею, 8/6/1945.
12 Номер паспорта і від- сланого білета зо- ру та купонів на харчі
13 Призначення, будь то армія Замовник
14 Підпис дозволяю
Годичар паспорт ЕС № 494845
15 Особиста помилка
Ум 126888/60
*) Коли номерний утримувач, то є т.п. Замовник, а потім — рід звичайно, а в п. 35 — і про роботу осіб, на утримання якої перебував номерний, для покращення запитань «помилок».
Зам. бере ЗАГС
М. П.
Для вводу
46
Семейное состояние: вдовец.
Фамилия, имя, отчество: Сваприл
Место жительства: с. Муравьевка, Пригородная
Родился/а: 21 декабря 1890 года
Возраст (лет): 36 лет
Образование: грамотный
Профессия: крестьянин
Занятие: земледелие
Состояние здоровья: здоров
Примечания: нет
Артиллерия
М.н. 10-го полка
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 10
(перший примірник)
Моргов. м-ця 1935 р.
Прізвище Моргов
Ім'я Втак
По батькові Іван
Вік 5 Національність Українська
(число, місце) (вихованець)
Для дітей, що померли до 6 років, вказувати колегову кількість народжень — число місяців
роки
Має свої засоби (надзарядження) На утриманні
(місце проживання)
(прізвище, ім'я, по батькові)
(вказати під-
важку)
Союзное государство
О. В. Соколова-Емцова
р-на Нов. Лог. обл.
старший воен. врач
старшая медсестра
предприятия «Энергия»
в/ч 136889525
Г. Григорьев
Ф. Иванов, Заведующий
Топель
Г. Белогорск
10 Причина смерті
Директор
Непредставлена
11 Які лікарські документи та пред'явленні, чим і коли видано, на яких помером. — Свідки
12 Номер паспорта і військового білета покійного і дата про те, куди й коли вони здані.
13 Прізвище, ім'я та адреса заявника
є М-Купченко Гуменка Світлана
14 Пляне навчання
Гуменка
15 Особистий номер
рп 136 882 УЧ
Усі, повідомлені утриманні, то в гр. 8 п. п., "а" зазначити на „утриманні", а потім - рід запиту, а в п. б" — ніде не можна сказати про утримання якої перебувала помертва. Для пенсіонерів зазначити „обліковець".
Зав. бюро ЗАГС
Дніпров
Врачі
Тир. 1200 розд. Дод. № 2253, 1-й ОБР. тис.
Місце, де постійно жив покійний
Слідки часу життя померлий у місці реєстрації смерті
Причина смерті
Пред'явленні лікарські до- кументи про смерть
Особливі показання
Прізвище і адреса заяви-
вника
ПІБ лікаря, що виписав
Видати померлий укривачем, то облік магнітних графів в заповнюється згодом ось на утриманні яких помилок
М. П.
10
11
12
13
14
15
16
17
10 Причина смерті Старінність
11 Які лікарські документи пред'явлені, чим і коли надані, на яких номерах.—Свідка 72
Номер паспорта і вій- ськового бiletа по- морської 1 дивізії про те, куди й коли ваш здали 136868468
12 Призвисько, ім'я та адреса знайомих Копчук Петро Мелетій
13 Підпис помічника с.Миколаїв
15 Особливий випадок 72
Всі ці дані надано у справах, що з гр. 8 в п. "зазначити на "утрачення", а потім рід забити, а в.
відомостях про смерть, на утриманні якої перебував поморський Два пенсіонера залежать від померлого
Дивенка
А.Куренчук 1946
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 47
(перший примірник)
Прізвище, ім'я, по батькові
Франкевич
Стать
чол.
Час смерті
9 годин 50 хв. 1942 р.
Місце смерті
Миколаївська область, Миколаївський район, місто Лисичанськ, вул. № 3
Рід занять (служби)
покараний, бо інше державне засоби безумовно не було
Де прийняв (назва підприємства, установи, колгоспу і т.д.)
с. Миколаївка, вул. 1-я, будинок № 2
Де постійно жив по- морському
Миколаївський район, місто Лисичанськ, вул. № 3
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стату
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 19
(перший примірник)
Прізвище: Бігнєвський
Ім'я: Іван
Стать: чол.
Час смерті: 19 числа грудня 1945 р.
Вік: 48 років
Матеріал для звіту (для дітей менше одного року — місяць — днів, для дітей, померлих до 3 років, зазначається хвороба, коли вироджено — «час» — місяць — день)
Рід занять (слугування, номерного, або інше державне службове посаду): Бухгалтер
До призначення (назва відомства, установи, майстерні тощо): Пов'язаний з функціями після завершення
Місто: Стрижень
Район: Ропшавський
Область: Київська
Буд. №
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 34
(перший примірник)
Місто для
м. Чернігів
вул. Берегова, 10
Народження Роман Петрович
Прізвище Ткачук
Ім'я Володимир
По батькові Дуда-Коваль
Стать чоловіча
Національність українська
Час смерті 25 числа місяця 1945 р.
Вік 37 р.
а) Рід зв'язку (слуги, померлого, обм. батьки, джерело засобу існування)
б) Де проживав (назва підприємства, установи, колгоспу т.п.)
Вороновський школяр
в) Місце смерті: розташування місця смерті одного роду — міста — хутір. Для дітей, померлих до 5-ти років, зазначити пологовий будинок, в якому народилися
м. Чернігів
д) Де постійно жила море?
Місто Вороновський школяр
район Костянтинівка
область Харківська
буд. №
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 10
(перший примірник)
| | Прізвище | Масковець |
|---|---|---|
| 2 | Ім'я | Евгеній |
| 3 | По батькові | Романовича. |
| 4 | Стаття | Українка |
| 5 | Національність | |
| 6 | Час смерті | 8 числа місяця 1945 р. |
| 7 | Вік | Менше п'яти років. Для дітей менш одного року — вказати день, для дітей, повністю не більше п'яти років, зазначити хворобу, якої народилися |
| 8 | Рід зайняття (службове) | В Новогодзі с.єлед Масковець |
| 9 | Де пройшла (назва підрозділу, установи, вчителя) | В коргошнім ім. Радянського Союзу, м. Свято-Михайлівка, область |
| 10 | До котької місця переказу | Місто с.єлед Масковець, район Солдатський, Крим. |
Оп. №
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 18 (перший примірник)
Дата видачі акта: 23.04.1945 р.
Прізвище: Волковський
Ім'я: Майор
По батькові: Службовець
Статус: Народність: українська
Вік смерті: 14 років (для дітей менш одного року — місяць, для дітей віком до 3 років — зазначається додатково, коли корисно)
Вік: Манула 27 років. Для дітей менш одного року — місяць, для дітей віком до 3 років — зазначається додатково, коли корисно
Рід занять (служби): не визначено
Де проживав (надалі підприємство, установа, муніципальність і т.п.): Лань пов'язаний кочок „Повода“
Місто: Святошинський район
Село: Могилев-Подільський
Буд. №
10 Причина смерти
два пневмона
11 Які діарсьні документи присутні, як і коли видані, та яким номером. – Слідати
Синьовий вброд Титоревич - Синьо
в Пуравново Мико Титоревича Утти
12 Номер паспорта і лік сильного білета, як мереже про те, чуди й коли вони здані
Документов мертвих неї у думцівого.
13 Прізвище, ім'я та адреса залишник
Синьовий Юрій-Романович Стробко - род. 405 Херсонської
14 Підпис залишника
Синьо
15 Облікове позначення
м. 136 875875
Коли зображено ураження, то в гр. 8 в. п., «Зазначити на утруванні», а потім – рід людини, а за ним
місце поховання, як утримано і коли переказуємо поштових для пенсіонерів залучення «пенсіонер».
Зап. бюро ЗАГС
Дніпро
М. П.
Тар.: 1/200.000, Зак. № 2253, 64-09
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 36/31
(перший примірник)
| | Прізвище: | Боряк |
|---|---|---|
| 2 | Ім'я: | Микола |
| 3 | По батькові: | Григорович |
| 4 | Стать: | чоловіча |
| 5 | Національність: | українська |
| 6 | Час смерті: | 9 числа місяця квітня 1945 р. |
| 7 | Вік: | 44 |
Минуло років. Для дітей менш одного року — місць, для дітей, номер яких до 6 років, зазначити кольоровий, для народжених — числа місяця року.
| | а) Де заняття (служба), номера, зоб інше джерело заробітку (сег- вання)* | Вихованець |
|---|---|---|
| 8 | б) Де проживав (назва відповідає, уста- новка, могосту і т. ін.) | Бучач |
| 9 | Де постійно жив по- мереж: | Місто — Шепетівка, район — Кам'янець-Подільський, обл. — Волинська, село — Радищеве, вулиця — 105 |
(назва міста) (район) (область)
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 8
(другий примірник) Для ЦУНО
Прізвище: Ємельянов
Ім'я: Захарій
По батькові: Михайлович
Статус: Национальность Українець
Дата смерті 1945 р. місяця жовтня числа 20
Муніципалітет, для дітей менш одного року — місце народження; для дітей повнолітніх до 8 років — місце проживання.
Колгоспник «Комбайнер»
6 клас, Материнська палата
д/м. Забрішево
Місто: Свято-Покровськ
район: Святополківський
область: Сумська
буд. №
10 Причина смерті
То Свідковий дівка Свідки Малій вору
11 Які апаратні документи присутні, як і коли надано, за якою номером — Слідчий 1 Бурячук Володимир Іванович 50 рок.
2 Шакалайчик Фроленко 40 рок. 1938
Гаєндрі
Е.Р. № 7/19117.
12 Номер паспорта і ніб- ського відомства по- мерлого — конфідація про те, чи були й вони винні зради
Борщук Захарій Федорович пропав безвістю. Для паспортних даних крим. справи.
13 Прізвище, ім'я та адреса замовника
14 Підпис замовника
15 Особливі помітки
Зам. борг ЗАГС
Дніпровськ
М. П.
рп 136 890/69
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ №
(перший примірник)
1 Прізвище Васильєв
2 Ім'я Тимофій
3 По батькові Михайлович
4 Стать 5 Національність українська
5 Час смерті (число, міс., рік) 22-10-45р
6 Вік (місяць роки), Для дітей, що померли до 8 років, вказувати додатково коли народився — число міс. року 1929
7 Чи мав померлий свої засоби до існування чи жа не кошти інші особи (підкреслити) Має свої засоби На утриманні
8 Захист (спеціальність, посада, ремесло) учень
9 Місце роботи (вказав підприємства, вигляду т. і. к.) ДР-Наркомзему жовтневої селищні
10 Причина смерти:
Неволен смърт от засегнати възраст Вит.
11 Явя държали документи за предявления, както и копия, за които поверих. — Сигна
12 Повер настроения и избраното било по-мерно и личната про та, която в кола пътни съд.
13 Признание, както га адрес апелация:
Катарж Кеня Новобина, с. Лесогори
Смотризкого м-р. Волгопод 2/4
14 Плата за заплаща:
Казанов рм 16870324
15 Особени признаки:
Запис: "Утруменецъ, че и гр. 8 в п. „а“ засегнати на „утруменци“, а по-ти — ряд датата, а в п. „в“ няма робки роби, защото не е изпълнен нищо переборна проверка. Два последователни заплаща "неизвестен".
Зап. биро ЗАГС
Диагноза
Тип.: 1205/00, Зак. № 2232, 1-4 Обр. пе
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 20
(перший примірник)
Місце для встановлення
ч.зла серпень м-ця 1942 р.
Прізвище Овчарук
Ім'я Володимир
Служба 3 П/к батальйону
Стать 5 Національність Українська
Час смерті 24 числа серпня місяця 1942 р.
Вік
Мануал Т-7, роки. Для згідно менше одного року — місяць — день. Для згідно померлих до 5 років, вказати додатково кольори порожнини — числа місяця року.
О де причини (назва підприємства, устарілого, поштового і т. ін.)
життєвий випадок
Де постійна жила-померлий
Місто: м. Горохів
Село: Левківка
Район:
Область:
#
10 Причина смерті: 1347 спільної
11 Місце під час вступу та пред'явлення, як і коли видано, за якою номером: Харків м. Свято-Василівська вул., 28/3
12 Номер паспорта і сімейного білета по- рятку і землі про що, куди й коли видано: Е.р. М. 419031.
13 Прізвище, ім'я та відоме залишок: Ольховська Варвара Миколаївна
14 Плітність зазначена: Духан
15 Особливий позначки: ри 136 890 285
* Коли повернути утримуючому, то в гр. б а м. "Утримувач", з потім - рід зашито, і місце роботи особи, на утримання якої перераховані номери. Для пенсіонерів зазначати "пенсіонер".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Дніпровський район
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стату
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 60
(перший примірник)
16. листопада 1945 р.
Прізвище: Благинець
Ім'я: Георгій
По батькові: Фрачеповіч
Статтю: головний
Час смерті: 15-ї години листопада 1945 р.
Вік: 38 років, для дітей менш одного року — місяць — день. Для дітей, повноліття яких не досягло, вказати кількість років.
а) Рід занять (службове примірник, або інше джерело доходу): колгоспник
б) Де проживав (назва місця проживання, Устю- жинська, Калуська т. ін.): 13 сел. Малий Рудень Кошевицької волості
в) Де похований: місце був 6 року
Місто: село
село: Абд-Малінівка
область: Полтавська
буд. №
Комісаріат
ЗАІЦС при Малевській сільраді (виконком)
Куринський район Кам'янецької округи.
ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № 25 (заг.)
(чол., чм., місця, дата)
надано 25 дня квітня 1948 р.
померлий метронароджене (за яким № записано його в книзі народ-
жень та померлого по суду?)
Я ім'я того, хто помер? Стадник Ян, Зендр
(чолов. чи жіноч.) чол.
(чи нових років мав на народження?) 2 років.
Оскільки що померлий не домовився до 1р., точно зазначити: а) 192 рік
б) якою датою в матері народилась дитина що вмерла: перша, друга
Вік батька років та матері "років.
Де постійно жив: село (або хутір) Малевське
(дата 1948 р., місяць 5 день, 7. Де постійно жив:
селище Куринського району Кам'янецької округи.
№ будинку
10 Причина смерті
11 Які лікарські документи пред'явлені, як і коли видані, за яких номером — Свідоцтво про смерть
12 Номер паспорта і військового білета по- мерлого і житловий про те, чуди й коли вони здай
13 Призвисько, ім'я та адреса залишника
14 Платеж завісник
15 Особистий підпис
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
Тер. 120/000; Зак. № 2353, І-е Обр. тип.
Язва шлунка
свідоцтво про смерть
136 881/788
Богач Анна Яковлевна
за м. Катерину Павловну "Київ"
Підпис
Зак. бюро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 8
(перший примірник)
1. Прізвище: Боровик
2. Ім'я: Володимир
3. По батькові: Михайлович
4. Статус: жінка
5. Національність: українська
6. Час смерті: 18-го числа березня місяця 1942 року
7. Вік: Молодий, 15 років. Для здебільшого одного року — чоловік. Для дітей по п'ять років; залишаються молодими, вони можуть бути молодими
8. а) Рік наявн. (служби): 1942
б) Де проживав (назва місцевості, уста- нова, колгосп і т. п.) Колосовець - Хлібний
в) Місце смерті: Малоївка район Волинської області, буд. № 9
Де поховано між пер- мерами
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 7
(перший примірник)
Дата: 14 липня 1945 р.
Прізвище, ім'я, по батькові: Дубей Володимир
Народність: Українська
Вік: 8
Місце народження: село Степанівка, Острогожський район, Харківської області
Для дітей, що померли до 5 років, вказати додатково коли народилися — часу місця
Майже всі засоби (напередодні)
На утриманні
Причина смерті: обов'язки, дефект носа, одна шкіра
(вказати під час виконання роботи)
Місце смерті: м. Устюжна-Слобода
Родина: Верховий Роман
10 Причина смерті
Вага вагінальна і стравою
11 Які лікарські документи призначені, кому і коли видані, за якою номером — Свідки
12 Номер паспорта і місцезнаходження батька по- мерлого з умовами про то, куди й коли вони здали
справка медичного амбулаторії
рн 156881223
не має
13 Призначення, місце та адреса поховання
14 Підпис завідувача
15 Особисте розкриття
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
Тел. 120803, Зап. № 2252, 1-й офіс, тел
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 16
(неверний примірник)
10. числа вересень, м-ця 1945 р.
| Правлення | Група |
|---|---|
| 2. Ім'я | Степановка |
| 3. По батькові | Степанович |
| 4. Стать | жінка |
| 5. Національність | українка |
| 6. час смерті | 15-го числа вересень місяця 1945 р. |
| 7. Вік | Майже 30 років. Для дітей менш одного року — місяць, для дітей, повніших до 5 років, зазначити молодостю, відмовляючи породження. |
| a) Рік зміни (служби) | Волчанська-Українська |
| b) Де прийшов (нама підприємства, устелення, магазину і т.п.) | в селі Малий Кубарев полковий лікар Надвірна |
| c) Де поховано жінка-по- мерлий | Село Малій Кубарев, район Солоницький, область Київська, буд. 10 |
9. Національність Утруймів 10. Чи здобував прожиток сам?
хто саме утримував? Мати 11. Як здобув
мерлій, або той хто його утримував? (написати чи від хліборобства? А як ні,
бети, рехеска, промиселу, на якій посаді? Може жива контиами рідни, держави та
12. Де працював або служив? (назва п
установи?) Чи господарював у себе?
13. Становище в занятті, що давало прожиток—хазяїн або одинець, член ар-
робітник, помічний у зайняті, член селм (підкреслити).
14. Сімейний стан померлого (парубок, дитина, одруж., удов., розлучений на
14а. Для одруженних чоловіків і жінок: а) котрий раз був одруженій (на)?
в останнє одруження (яласе) в) скільки років він
або зудовила? г) скільки дітей од цього шлюбу народилося?
неповнолітніх хлопців—дівчат та крія того скільки ще пов-
15. Причина смерті Запам'ятати
Лікарська посвіда про смерть № 627809
Прізвище й ім'я заявителя Стадник Михаїл
Адреса заявителя в. Лисичанськ
Назва й N° документа
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 38
(перший примірник)
Прізвище Марія
Ім'я Івановна
По батькові Опанасівна
Стать жінка
Национальність українська
Час смерті (число, міс- цево, рік) 11/45 р.
Вік (микуючи роки). 60
Для дітей, що померли до 8 років, вказати: Додатково: кола перерахування — число місяць роки
Чи мав померлий свої особи до існування чи на кшталт іншої особи
Має свої засоби На утриманні (підкреслити)
Зв'язки (спеціаліст, посада, ринок)
Місце роботи (назва під- приємства, навчального закладу і т. д.)
10 Причина смерти
11 Які лікарські документи передані: копії і копії вихідн., на яких номерами — Свідки
12 Номер паспорта і під- садкового білета по- тягом, дата його проходу, пр. купи й коли вони зазнані
13 Прізвище, ім'я та адреса залишених
14 Нижче залучення
15 Особливий помічник
"Воспаление"
Номер паспорта № 280275
зразки паспортні в посторонній
від 1/IX 45 г.
Сибаб Петро Іванович мун. С. Гурка, Морозівського р-ну Вол. Код обл
СКУ-9
рт 166 886 028
* Комп. відмови угошчених, то в гр. 8 п. "а" зазначити: "відмовився", а ноти — рід знати, а як п. "б" несите роботу смерті на утримання фар-перебування номерами. Для позначення вказати: "послуга".
Зап. бюро ЗАГС
Львов
Тор. 1200/003, Зас. № 2254, Ор. 097
10 Причина смерти
На/від-горілля
11 Від зазначених документів представлених, ким і коли взяли, за яким номером — Свідоцтво №: 1. Граговський П.
2. Заволотня гама
12 Номер паспорта і військового білета по- мерлого: 1 додано про те, куди й коли померли — Наєнорій Ет. № 453173
13 Призначення, ідентична адреса залишника
14 Підпис залишника
Мудрий-Семен Симонович Мудрий
15 Особисті пояснення
*) Коли-смітковий утримувач, то в тр. 8 в н., "а" зазначити на "утриманні", а потім — рідне родство особи, яка утримує: якщо перебував померлий. Для пенсіонерів зазначати "пенсіонер".
Зав. Офір ЗАГС
Дивовод
Причина смерти:
рубцовый тонзиллит.
Які лікарські документи захворювання: дату до- мерного і зовнішнього вигляду, а також умови поховання — Свята
Номер місцезнаходження та під- схильності на хворобу: 1. додатково зроблено за 24 години до смерті.
Прізвище, ім'я та адреса покійного:
Глєб Велик, м. Сирецька
Інші вказівки:
Святослав Іванович
Особистий номер:
166890D86
* Коли покійний утримувався, то в гр. 5 та "з" надається за зупинку, а потім — рід занять, а в п. "б" — яка робота освіта, і утримання якої передбачено покійний. Для неповнолітніх замість «пенсіонер».
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Длявська
Влітку
Місце, де постійно жив померлий
Київська волость Миколаївського повіту
Саджан часу мов помер-
лий у місті реєстрації смерті
1908 р.
Причина смерті
лісова емпіремація
(Передзваний жардаський до-
кумент про смерть)
Київського м. 136884-556
Особливий податок
Володимир Вільчевський краємірник
Призначення (для засві-
дчення)
о. М. Курини Івана Степановича
Підпис завідувача
Спеціал.
*) Якщо померлий утримувався, то обидві частини графи 9 заповнюються шкою осіб, на утриманні яких померлий був
М. П.
Завід. борго ЗАГС
Шкодя Венцл.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 9
(перший примірник)
Прізвище: Титін
Ім'я: Валерій
Стать: чол.
Місце смерті: м. Київ
Вік: 44 роки
а) Рід занять (слухати)
працював, або інше
життя/робота (слухати)
б) Де проживав (сама
підприємства, уста-
нова, католику т.ін.)
На утриманні
в) Де похований живий,
по-мерлий
Воронішевський кр/м Воронішева
(сама село)
Місто: Київ
Село: Стрижавка
Район: Броварський
Область: Київська
Буд. 25
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 5
(другий примірник) Для ЦУНГО
Дата видачі: березня місяця 1943 р.
Прізвище: Єлобога
Ім'я: Миколай
По батькові: Варфоломій
Національність: українська
Вік: 22 роки, мешканець 1943 р.
Мануал: 64 роки, для дітей менш одного року — місце — кабл. Для дітей, повнорічних до 6 років, замість додаткових, коли дорослих — місце — року
Місце народження: Костомаровка
Професія (працює): копальник
Причина смерті: вогнепальної зброї
Смерть відбулася 7 березня 1943 р.
Місто: Малоївка
Район: Кобелякський район
Область: Бахмутська область
Узагальнене місце смерті: Малоївка, вул. 6-го ВЗДУ, буд. 1
Середнє життя народження: 20 лютого 1921 року
Купця: Кобелякський район, Бахмутська область
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 3
(перший примірник)
1 Причина: Уродженець
2 Ім'я: Володимир
3 По батькові: Матвійович
4 Стать: чоловік
5 Національність: Українська
6 Час смерті: 15 числа грудня місяця 1942 р.
7 Вік: Молодий. Два дітям менш одного року — чоловік, двоє дітей, поме-
рлих до п'яти років, зазначають родичі, коли вони приходили.
8 Рід занять (службовий посадовий або інше джерело доходу): Текстиль
9 Де проживав (назва місця проживання, устрій, номер, квартал) та де постійно жив померлий: Харківська обл., Степове село, вул. 28
10 Місто, район, обласна адміністрація: Харківська обл., Степове село
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 30
(перший примірник)
1. Прізвище Каленюка
2. Ім'я Николай
3. По батькові Михайловича
4. Стать чоловіча
5. Національність Українська
6. Час смерті 7-го числа місяця вересня місця 1941 р.
7. Вк Менуло, рожа, Для дітей менш одного року - місяць дня. Для дітей, що
загинули в період з 5 років, армійських дозволень, коли неповнолітніх - чл.14 місяць
8. Де проживав (дата випромення, уста-
новлення, мотокосту 1 та ін.)
Київська область
9. До постійно життя по-
мерлий Місто С. Укр., район Основний, обласна Кай-70,
кушня буд. №
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 29
(перший примірник)
Прізвище Дубовець
Ім'я Іван
Стать чоловіча
Час смерті Мінус 2 роки. Для дітей менш одного року — місяць — день. Для дітей, померлих до 3 років, зазначити волю природи — часу — місця
Вік 70 років. Для дітей менш одного року — місяць — день. Для дітей, померлих до 3 років, зазначити волю природи — часу — місця
а) Рід занять (служба) селянин, або інше державне/особисте службове
б) Де проживав (назва підприємства, установи, колгоспу і т.д.)
в) Дата смерті 1945 р.
Місце смерті Рудки
Район Сквирський
Село Рудки
Область Київська
Буд. №
10 Причина смерті Вага корови
11 Які лікарські документи, прописані, яких і коли надані, за яким шляхом? - Свідчення
12 Номер паспорта і місцевого білета по- мерлого і котра про то, куди й коли вони здані не має
13 Призначення, ім'я та адреса свідка Сайчук В.В., дядько
14 Підпис зачинника Глобарак
15 Особливі позначки
Коли виставляється зазначено, то в гр. 8 в п. "заповнити на утримання", а потім - у д звіті, а в п. місце роботи боре, як згрупованої перебуває номерний. Для неперевірки заповнити "пенсіонер".
Зав. бюро ЗАГС
Длявод
Тир. 1200/003, Зм. № 2523, 1-й Обр.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 416
(перший примірник)
1. Прізвище Єпеня
2. Ім'я Митрофанова
3. По батькові Варвара
4. Статус Невідомий
5. Національність Укр.
6. Час смерті 14 березня 1945 р.
7. Місце смерті місто Київ, вул. Кривошина, буд. №
8а) Рік зміни (змужки) померлих, або інше джерело необхідної інформації 1945 р.
8б) Де проживав (на- місце підприємства, уста- нови, колгоспу т.п.) Київ
9. Місто Київ
10. Де постійно живе по- мерлий робота вул. Кривошина, буд. №
ЗАПИС- АКТА ПРО СМЕРТЬ № 18/9
(другий примірник для ЦУНГО)
Мельник
3 По батькові Степанів
5 Національність Українець
10. чиєм Агнечка місце 104, б.
Маку 27 років. Для дітей менш одного року — місяця — день. Для дітей померлих до 8 років, ваги, вмістність додатково, коли народився.
Воєнно-службовий учасник Великої
Вітчизняної Війни
був в Арилі з 1944 року по 1945 р.
Місто Рогачів район Купинського область Київ-Москва-Львів бул. №
10 Проча смерт
тудер кула
11 Вид літературних документів, які передано, коли і кому здано, за якою номером — Свідом
причини смерті створоджуючі
стійки гром с. Бурячки
12 Номер паспорта і військового білета померлого і дозволу про те, куди й коли повинен здатись — Свідом
Паспорт В77 к/68833, видачий Совєт- Миколаївський Район НКВС 2/1937 р.
13 Призвіще, ім'я та адреса залучення
Маковець Леонтина, с. Стрибчка
14 Підпис захисника
15 Особливий помітник
М 136 888837
*) Кожен померлий утримувався, то в тул. 9 в п. "а" зазначено на "утриманні", а потім — рід занять, а в п. "б" нісце доброго оселю, на утримання якої передував помірний. Для пояснення залишити помітник.
М. Ц.
Зав. бюро ЗАГС
Дніпров
Відмовлено
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 14
(Другий примірник) Для ЦУНГО
м. Київ
20 липня 1942 р.
Прізвище, ім'я, по батькові: Олійко Іванович
Місце народження: Дніпропетровська область
Дата народження: 5 листопада 1904 р.
Муніципальна робота, для якої мешкав один року — місцевий житель. Для актів, померлих до 5 років, зазначити додатково: коли народився
Місце проживання (слуга) – харчовий
Місце смерті: м. Київ
Місто, село, вулиця: Львівська
Район: Слобідка
Область: Дніпропетровська
Буд. №
(Підпис)
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 37
(перший примірник)
Прізвище: Демтров
Ім'я: Володимир
По батькові: Богдан Григорович
Стать: чол.
Національність: українець
Час смерті (число, міс-
ця, рік): 14/III–45 року
Вік (міжкою років): Для дітей, що померли до 6 років, вказувати довготривалий кількість місяців — місяць
роки: 1935
Має свої засоби (підкреслити) На утриманні
Заявити (спеціаліст, посада, ремесло): учитель
Місце роботи (назва під-
приємства, колгоспу і т. д.): педагогічна школа
Причина смерти: Від старості
Які лікарські документи та присутність, поки не вказували на якусь хворобу — Смерть.
Номер паспорта і нім. мертвого батька: 789423
Прізвище, ім'я та адреса звичайного мешкання: Малинський, Мороз Євгеній Федорович, пошт. деп. п. 640405
Плане захоплення: 1903
Особистий номер: РМ № 880 486
* Кількість мертвих утримано, то є р. 8 в. п., "у зв'язку", та ноти — рід зонти, а в п. 6" — робота іншого діяч перебував номером. Для невеликих залишків, швидше.
Зап. бюро ЗАГС
Лілових
М. П.
Тел.: 200-03, Вид. № 2285, 1-й обр. пн.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 14
(перший примірник)
Прізвище: Бобрович
Ім'я: Євгеній
Стать: чоловіча
Час смерті: 24 числа місяця 1945 р.
Вік: 37 років
а) Різ звичай (слухай)
мешканець, зазначити додатково, коли народився — місце —
— місце —
— часу. Для дітей, покер-
них до 5 років, зазначити додатково, коли народився — місце —
— місця —
— часу.
Київської обл.
б) Де працював (назва підприємства, установи, військової частини і т. ін.)
13 Мало-Березанського Комунар
ім. б'я Вітчизни
Де постійно жив померлий: місто — Малин
село —
район — Бориспільський
область — Київська
бул. №
Запись акта при смерти Л.
- похоронен 1945 г.
в бывшем
Комсомольск
3/ ноября
национальность Узбекистан,
имя, патр. /мужское лицо/
68 лет.
мать его Зарина
Халилова
и родители по отцу и материи
в с. Курган-Кули
сельсовета Средне-Ахтубинского района
Саратовской области
17.9.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 92
(перший примірник)
Прізвище: Моруч
Ім'я: Кропивн
По батькові:
Стать: чоловіча
Національність: молд.
Час смерті (час, міс-
цьк., рік): 8 лютого 1945 р.
Вік (микую роки): Для дітей, що померли до 6 років, вказувати кольорове кох народження — число місяць роки 1840 р.
Чи мав померлий свої засоби до існування чи не на кошти іншої особи: Має свої засоби (підкреслити) На утриманні від Мінського.
Захиста (спеціальність, посада, ремесло): Колгоспник
Місце роботи (назва під-
приємства, колгоспу і т. д.) в селі Волинь
10 Причина смерті
11 Які лікарські докуме́нти пред'являли, коли і ким видані, за яких номерами — Свідомо
Прийшов сварливий Микола Іванович. 2. Маслова Микола Якович
12 Номер насторга і військового білету по- мерлого і докладна про те, куди й коли вони здані
Е О № 743032
13 Призвище, ім'я та адреса розповідача
Волошина Ігор Казимир. с. Лисичанська, Новоселівського району
14 Плане звання
Бойовий
15 Особливі помилки
Кр 13680095
*Надаючи вказівку, уточнення, то що гр. В. и п., залишити на "утронь", а потім — рід засобу
Всі дані, які не були зазначені в цих перебуваннях номерах, для пояснення вказати "пояснення".
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
УРСР
ПРИСТАВА
сім'я др.
Народний комісаріат внутрішніх справ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
- ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 14
(перший примірник)
Примітка:
26 числа лютого
1945 р.
Тісси
Ім'я: Тісси
Стать: чоловік
Час смерті: 28 числа лютого місяця 1945 р.
Вік:
Минуло 37 років. Для хлібної менш одного року — місяць — днів. Для дітей, померлих до 5 років, замість лоджатку, коли вираховуються — місяць — року.
а) Рід занять (слуги)
поварного, збір інше
закердало роботи (сегу-
рування)
б) До приходу (това
підприємства, уста-
нови, колгоспу т. ін.)
до востаннього життя по-
мерлий
на укріпленні
Світло-суконний комбінат ім. Воровського
Місто: Варшава район: Солдатський
область: Калужина под.
буд. №
10 Причина смерти На тиф
11 Без лікарській документації прохання, коли і ким визнаний, за яким номером - Свідка Е. Європа, є. слоб. Малий Бург
12 Номер посторіж і лікарської картки про- мерного і довільна про те, куди в коли вони здали ЕС № 842010
13 Призначення, м/н та адрес заявника Селищниця граду емпірії, є. слоб. Малий Бург
14 Планка завдяки Сименський
15 Особливі позначки ри 136 884823
*) Коли умерший утримувався, то в гр. 9 и п. "а" зазначити на "утриманні", а потім - рід зв'язку, місце роботи особи, що утримувала чи перебувала умерлий. Для пояснення вказати "посилений".
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
Діловод Мілішев
10 Місце, де постійно жив померлий Сивець Район Шепетівський Край АСРУ
11 Спосіб смерті (зазначити реєстрації смерті) шлей розр. дегенерація
12 Причина смерті
13 Презентовані вихарські документи про смерть Немає
14 Особливі позначки екзуре, Миколин
15 Проводив і держав зв'язок Гнєздовка, Вдович, Св. О. Омелянов.
16 0 Папір заповнення за Миколин км 136 ДВКН
*) Якщо померлий утримувався, то обидва частки графи о завоюванні зв'язку на утриманні вже померлого.
М.П. Завід. бюро ЗАГС Кривий Лісовець
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Акта-Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ №
(перший примірник)
Прізвище
Богерія
Ім'я
Марфа
По батькові
Волеградчукова
Стать
жінка
Вік (місяць роки)
45 велеса 1945р.
Число смерті (число, міс. садд., рік)
Для акта про похорон у роках, звичайно коли народилася
Народження
1870
Має свої засоби (підприємства)
На утриманні
Звання (спеціальність, посада, ремесло)
учителька
Вид роботи (кожна ціл- приватна, колгоспу і т. д.)
непрацює зданим
10 Причина смрти: Бук аворија на ауверткулоз.
11 Зид алкарац докуме- Садни 1. Мазур Нико је, нта представљен, како и коњ извештај за вести померања - Градски
2. Извесу кисијер пос
Номер паспорта і здрав- В пологрло гастеропија и стичког бласта које још не могу озбиљно убивати 12 породично, што моли обезбеђивање в Радовенчанима, буде свидетелствован
13 Прилика, и да та адрес Милић Нина Јованова Ковачевић - Тодоровићева 80, кућ. још.
14 Планс женина
Милан
15 Особини молочке
* Бук аворија узиманих, то је гр. 8 п. д.* захваљује на утврђивању*, а потом - и изгледа да се не утврђује ниједан пербуби покушај. Да вештачки раним молочком.
М. П.
Зад. борд ЗАГС
Дивљод Милан
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 12
(перший примірник)
Прізвище Ривий
Ім'я Янко
Стать чол.
Національність українська
Час смерті 13 часа місяця травня 1945 р.
Вік Микити 64 роки. Для дітей менш одного року — місце, для дітей поза лімітом до 5 років, залишати болото, коли народились — час, місце, рок
(а) Рід занять (слугобу товарного), або інше засоби майна (судячи по відомостях)
б) Де прийняв (показав підрозділ, уст. менш когось т.т.)
(в) Дії поховання (місце, дата, час, місце поховання)
До постійно живи по- вернення
Місто Лошкевич
область Слободзейський кр.
вул. №
19 Місце, де постійно жив померлий Симонові Район Кам'янецький обл. Сумська АСР
11 Свідок часу життя померлого у місці реєстрації смерті Місто, регіон московській телевізії льгових ринок
12 Причина смерті
13 Презаказаний апаратний документ про смерть
14 Особливі позначки свідче в Кривому Рогу
15 Примітки і адреса зв'язку о. Симонові рн 1368 88 537
16 Підпис залишника за нефранцузькою Норова
* Якщо похований утримання, то обидві частини графи 9 заповнюються тоді осіб, на утриманні яких вказується.
М. П.
Завд. бюро ЗАГС (Фото)
Палацова М.Ю.
10 Причина смерти по отравлению
Скірін Миколай Васильович.
11 Всі лікарські документи про пересадку, як і чинні вказівки на певні повертали — Свідом
Слободян Гаврилович Михайлівна за Микола.
12 Номер (паспорт) з сільською батьків пересадку і розмір при т. кухні в певній освіті ходи
Ес. № 403544
13 Призначення, який та адреса засновання Слободян Володимир Мереметович
С. Біляївка Свободненського району.
14 Підпис завідувача Слободян
15 Особовий номерний рік 736884986
*) Коли померлий утримувався, то в гр. В п. а* зазначити на "утриманні", а потім — рід захисту, а місце роботи особи, якої перебувала померлий. Для пенсіонерів зазначати "пенсіонер".
Зав. бюро ЗАГС Микола
Діловод Михайло
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 441
(перший примірник)
Прізвище Овчарук
Ім'я Ірина
Стать ж.
Населення Українка.
Час смерті 5 числа березня місяця 1942 р.
Вік 18 років. Дату дітей менш одного року — місце — день. Для дітей, померлих до 5 років, вказувати додатково: коли народились, місце — місце — рік.
Місце смерті Миколаївська область
Роздовб Копанець
С. Лисиче колгосп ім. Пономаря
Де проживала (назва державного, устаду, майна) —
Місце народження Миколаївська область
Село Лисиче
Район Кінбурнський
До постійно життя ви- перший
4
По Стебовій,
свідки:
Ушлях Ніколай Євграфович
За Кузьмін.
Оголошено
Малійської Світлани.
Душан Метиня Давидович
з Малинкевича, самостійного фабрики.
Пудал
рп 13688049
Коли померлий утримувався, то в т. б. в д., "а" записано на "утриманні", а рота — рід землі, а в п., "б"—
свого добу, на утриманні види перебував розміром. Для пенсіонерів заповнюється "пенсіонер".
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
Плавод
Львів
Тар. 1200/003, Зап. № 2253, 1-й Обр. тич.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 8
(другий примірник) Для ЦУНГО
| | | |
| **1** | Прізвище, ім'я, по батькові | Мазур |
| **2** | По батькові! | Павлова |
| **3** | Національність | українська |
| **4** | Вік (у роках) | 9 місяців |
| **5** | Мешканець, для якої межи оного року | місце — хай. Для дітей, розмір за 5 років, зазначити відповідно, інші народження | місце — хай. |
| **6** | Місто, село, вулиця | Ровень |
| **7** | район, області | Дубровицький |
| **8** | буд., № | 1045-р. |
(дата)
(підпис)
10 Місце, де постійно жив повноважний
11 Скільки часу жов комен- дант учасні резервні смерті
12 Причина смерті
13 «През'явлені відкрито до- кументи про смерть»
14 Особливі позначки
15 Призначення і адреса зазна- чення
16 Підпис, звання
*) Якщо пошкоджений утриманий, то обидві частини графи 9 заповнюються цього осіб, на утриманні яких померлий був
М. П.
Завід. бюро ЗАГС
Львов
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № м.о 303
(перший примірник)
1 Призвище Шкорбатий
2 Ім'я Петро
3 По батькові Якобович
4 Стать чоловіча
5 Національність українська
6 Час смерті 14 числа березня 1945 р.
7 Вік 18 р.
Минуло, для дітей менш одного року — місяць, для дітей, повноліття до 5 років — залежить від породження — місяць
а) Рід занять (служби) погорбник, 400 лист джерела васосу (сну- даря)
б) Де проживав (назва підприємства, установи, могослу і т. ін.)
На-андріївській ватці
в) Місто у селі
Матвіївка
г) Район вулка Варварин
д) Де постійно жив по- мерлий село область суд №
Причина смерті
Могила
Які апаратні документи та призначення, яких і коли виконано, за якою номером. – Свідчення
Номер паспорта і під- сьомного обліку по- мерного і додатка про те, куди й коли вони здані
Величкович Михайло В. Федорович
Прізвище, ім'я та адреса замовника
Дзюбак Ру. Квіт. 1947 р.
Підпис виконавця
Особистий печатки
Мещар
* Коли померлий утримувався, то в гр. 8 а п., «*» заміняти на «утримані», а потім — рід запити, а в й роботи особи, на утриманні якої перебував померлий, Для мисленських зазначати "пенсіонер".
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
Дзюбак
Твр. 1200-003. Заяв. № 2253. 14
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № //
(перший примірник)
Місце для штампа
6. числа грудня 1948 р.
Прізвище | Лисюк
---|---
Ім'я | Олександр
По батькові | Дем'янович
Стать | чол.
Национальність | Українець
Час смерті | 6. числа грудня 1948 р.
Вік | 70
а) Рід заняття (служби) повинен, або ним здійснювався інший державний службовець (слугування):
Капітан губернської думи
б) Де проживав (залишалася місце проживання, укр. волость, колгосп і т.д.):
в губернській думі
в) Де постійно жив померлий:
Місто | район | обл.
| | |
| Миколаїв | Криворізька | вул. №
Мануальна робота. Для дітей менш одного року — місяць, для дітей померлих за 5 років, визначити родичів чи криміналістичних даних.
10 Місце, де постійно жив померлий Вишневий Район Маньківщина Край АСР
11 Свідчення мусу жінки померлої у місці реєстрації смерті Сам тут
12 Причина смерті Декларатора
13 Пред'явлені дикрські документи про смерть Свідчення з стрипонок
14 Особливі поважання Немає.
15 Призначене і адреса мешкання Герій Ігоря Михайловича, в.м.с. 20-го
16 Підпис звітника Нижнє ум 8686479
*) Якщо поважання утримане, то обидві частини графи 9 заповнюються іншою осіб, на утриманні якої-то
М. П.
Завід. бюро ЗАГС Гриць Молодець 05/5
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 19
(Другий примірник) Для ЦУНГО
Прізвище: Михайлов
Ім'я: Іван
По батькові: Степанович
Національність: Укр.
Вік: 23 роки, з числа серпня 1945 р.
Мешкає у місті Львові, в районі Сиховецький, на вул. Миколаївській, № 6. Для літніх жертв одного року — 6 місяців. Для дітей померлих до 5 років, зазначити додатково: коли пропадає — учасник.
Місце народження: Михайлов, Львівська область
Місто: Львів
Робота: Службовець
Село: Немирівка
Область: Пом. Вол. 689
Вулиця: Миколаївська
Буд. №
10 Причина смерті
Гострий ентерит
11 Дві лікарські докумен-
та пред'явлені, ким і коли видані, за якою
номером. — Свідки
Свідки: 1. Михайло Іванов
2. Павло Петров
12 Номер паспорта і вій-
ськового білета ро-
модного і земляка
про те, куди й коли
вони здані
Паспортний № 611444
13 Прізвище, ім'я та адреса
заявника
Медведь Кирілло Володимирович
14 Підпис заявника
Медведь
15 Основна причина
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 91
(перший примірник)
Дата смерті 1845 р.
Обгоріло
Воєнн. 3 По батькові Слобід. Народився в Ужгороді
Національність Українець
Місце народження: село Городок, повіт Луцький, губернія Волинська
Для дітей, що померли до 8 років, зазначити додається: коли народився — число — місяць — рік
Має свої засоби (написати)
На утриманні
Хлібороб
Повна назва працював
К-ст. Червоний Кінець
10 Причина смерти туберкулёз
11 Медико-санитарный документ — присутствует, как и копия выдана, заявлен номер — Степанов Надя Осипович Вита
12 Номер паспорта 1 в/д- самого билета по- мерного 1 дешка про то куда в царе мои залп
13 Признание, (в/д) по адресу резиденции Родной Орена Виткович
14 Планы заимки Гиния
15 Особые пометки
Когда погибший утраченный, то в гр. 8 в п. "а" заявлять из "утрачены" а потом — різ змін місце додаткової лабораторії, що утримання якої перебував померлий. Для неперевірки заявленого, "пояснення".
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
18686941 Діловод
Працівник смерті
При електронній документації про власність, яким і коли виданий, за яким номером — Сатака
Номер паспорта і відповідного бланка перепису про те, куди й коли вони здані
Призначення, на яке та адреса вказана
Підпис заявника
Особливі помітки
* «Всі померлі, утримувані, то що і гр. 3 та 4» — зазначити на утвірніць, а потім — рід знати, а в якому районі мешкали, за утвірними можуть перебувати померлі. Для пенсіонерів заповнюється «пенсіонер».
Свідоцтво: 1. Зартунець Каролина.
2. Янкович Микола
Видав рішення Тимошко Роман
Опублікування ріш. Харківська-Зозуля
Дмитрієва
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
М. П.
Тир. 1 200 000. Заг. № 2353, 14
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 43.
(перший примірник)
м-ка 1945 р.
Прізвище: Верещага
Ім'я: Тарасович
По батькові: Миколайович
Стать: м.
Національність: українська
Число смерті: 26 числа липня 1945 р.
Вік: 1895
Минуло 52 роки. Для дітей менш одного року — місяць, для дітей, померлих до 5 років, визначити додатково, коли народження — число, місяць, рік.
(4) Різ здивування (слухав):
(5) Де проживав: с. Лисець пологовий штаб-майору
(6) Де працював: волонтер, устарілий, колгосп і т. п.
Де посібні жива по- мерлі: місто — Лисець район — Кам'янський облас - кого — Кам'янець-Подільський
була М.
10 Причина смерти
11 Які анатомічні документи пред'явлені, кому і коли надані, за якою номером - Свідчення: Ревушинська Василія Миколайовича 1. Глазуненка Юзеф Івановича
12 Номер, пастора і вій- ськового об'єкта по- мірного, за якою дати про те, куди й коли воно здано Сирота. Самоповелення Фальвінських і справки о розійдень в.
13 Призначення, під та адрес замінника Помилку: Миколайович Олександр Іванович о розділенні. Виправити С/с.
14 Шляхове зв'язання - Атакої моб
15 Особистий номер м. 136873488
Коли помертви, утримувався, то в гр. 8 п. с., залишатися на "утриманні", а потім - рід, занять, а в п. д. земельний майно, на утриманні яких перебував помертви. Дан пенсіонер залишати "пенсіонер".
Зап. борго ЗАГС
Діловод
Росинськ
10 Причина смерти
Які айкараські документи та пред'явлені ким і коли вказано за нижче номерами: — Свідки
Номер паспорта і ніль- омовного досвіду, не- мерного і довідка про те, куди й коли вони взяли
Прийняте, ін'є та адрес званника
Підпис званника
Особливі помітки
* Коли померлий утримувався, то в т. ч. в п., де знаходиться на сутяжному*, а потім — раз дозволу, а в п., б' - робота особи, на утриманні якої перебували повернення. Для пояснення вказати: іменник.
Зап. бюро ЗАГС
Для
Владико
106 890387
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНЬИХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 37
(перший примірник)
8. числа Липня м-ця 1945 р.
Прізвище Мироблов
Ім'я Катерина
По батькові Івановна
Стать Жінка
Народність Українка
Час смерті (часом, мі- сцем, рік) 8 Липня 1945 р.
Вік (місце, роки). Для дітей, що померли до 6 років вказувати додатково: коли народився — місця — місяць — роки
1912 р.
Чи має померлий свої засоби до існування чи ж нав на кошти іншої особи
Має свої засоби На утримання (підкреслити) Ні «всеому»
Запиття (подійливість, посала, ремесло) Колгоспна
Місце роботи (звязка під- криватися, повагаслу і т. д.) в Колосове
Мікулінський,
Олександр
Миколайович
Видати Актів Громадянського Стану
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ №
(другий примірник) Для ЦНГБ
1 Прізвище 2 Ім'я По батькові 3 Населений пункт
4 Стаття 5 Національність
6 Час смерті місце 194 г. р.
7 Вік Миколаївська область, Каланчаки, вул. Леніна, № 3
a) Рід занять (суджений померлого або іншої державної служби, чиновника, учителя, кваліфікованого робітника)
b) Де працював (назва майнового, установи, колгоспу і т.п.)
9 До посібного життя померлий
Миколайович
Каланчаки, вул. Леніна, № 3
шний опис документів справи N 157
Державної реєстрації актів цивільного стану
названня адміністративно-територіальної (район, місто, район у місті, селище, повіт, волосся тощо) (зазначається в ному порядку) | Початковий та кінцевий номери актових записів в аркуші складання актових записів цивільного стану | Номер і кінцева дата мітка При складання актових записів цивільного стану
---|---|---
1-20 | 66-85
1-19 | 86-105
1-30 | 106-133
1-46 | 134-179
(відмінка один) (сто сімдесят дев'ять) актових записів
(відмінка один) (сто сімдесят дев'ять)
актівних документів
О. О. Наталюк
9
Советское правительство вступило в войну против Японии и ее союзников.
Вероника
Григорьевна
Леонидова
(молодая)
Маршалова
(национальность) Уйгурка
24 марта 1905 года,
родилась в с. Средне-Куликово, Челябинская область.
Советский гражданин.
Родился 28 февраля
1937 г. в городе Красноярске.
Всего: 7,9
10 Причина смерти: Ван штаты
11 Имя и фамилия документа, выданного на имя умершего, или о чем писали за время похорон — Свидетельство
12 Номер паспорта / официального билета по- мещения / свидетельства при художественных и прочих залах: Пашторма шицова
13 Прижизненный, бывший адрес жителя: Вишеградово Карпинец, в деревне
14 Подпись заведующего: Вишневский свидетельство о смерти
15 Основной номер: ум 106 890006
*Ком померальный утром, то есть в 8 ч. и т.д., захвачены на "утреннем", а вечер — ря ходить, в к.н., б/с или рабочие по утренним дней переговоров померли. Для несогласия заявлять "несогласен".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Дивнов
Витти
Тар. 1200 российских, Зак. № 2253, 1-й бор.
10 Причина смерти 4360 Немощь
11 Яв. вчерашній докумен- ти предъявлены или и копии имѣны за ними номером.—Салют.
Егорич Процедурин Елисей Степанович,
12 Номер паспорта і нѣ- скольких бретелей га- мерного и конвоя при, те. къдя в поле воен. азии
Паспорт ЕС № 529651 выданы Орловской Варшавы Родина 3 сітн 1944 року
13 Причина, та'га адрес жительства
Питерский Олександр Михайлович е Егорьеве
14 Пліне видалика
Бісмич
15 Особливі позначки
М 16890599
*) Коли померший утримував, то в гр. 3 и п., за зазначення на "утриманні", а потім — рік даних, а в п., б' місце роботи особи, яка утримувала ного перебуває почервоний. Для невидимих залишати пусто.
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Липовод
Тар. 1:200 003, лист №253, 1-я Офіс, тет
Місце, де постійно жив
померлий
Місто
Район
Край
Селище
Округ
АССР
1844 р.
Причина смерті
Староста
През'явлені лікарські ко-
документи про смерть
110
Особливі повідомки
Видано свідоцтво про смерть
Призвище і адреса заяв-
ника
с. М. Криволука Свінченко В'ячеслав
Підпис заявника
Ім 166 886932 Свічіна
*) Бажано повідомити утримувачам, що обмін частин графа в заповненості може осіб, на утримання яких померлий був
М. П.
Завід. бюро ЗАГС Світлана Шахова Марина
Священникъ отецъ
Федоръ Степановъ.
Отецъ святый
покойный Иоаннъ
рекомендаций.
Куплено отъ мѣстн.
дьячка, в. патриарш.
должностномъ орд. Евстратія
объявилъ подлинную
свѣдѣніе о дурной
забавлѣніи.
Граждане Загородныя
Закуплено 30 коп. мѣстн. Дьячокъ Варвара
10 Причина смерті
Як лікарські документи, практики, чим і коли вданий, за яким номером - Свідок
11 Номер паспорта і вій- ськового борга по- мірного і повинні по та, ктада й коли вони здані
Свідки / Собецькова Ванна № Собецькі 2 Малишок Марія
12 ЕЕ W6595629.
3 Прийняте, не та хлоре вирішення
Пудов Лодыга Демидович настор. ЕД № 554581
4 Підпис завідувача
5 Особистий номерчик
рм 436 890 942
* Коли померлий утримувався, то в гр. В та д., де колишні на утриманні, а потім - рід зв'язки, з як. д.* не робить собою, не утриманий ніяк перебував померлий. Для пенсіонних виплат, пошт-бюро.
М. І.
Зав. бюро ЗАГС
Діховод
Тир. 1200 003. Зак. № 2283. 1-й Обр. ти.
Причина смерті від старості
Мал акаредні документи та предмови, які і коли надані за всіма номерами.—Свідки
Номер паспорта і ціль- сьового бажання пер- мереної — подана про те, худи в клян майна даний
Прізвище, ім'я та адреса заявника
Платеж за заповнення
Особливі положення
Увагу Надія Галина
КМ 156 ВЕ8 833
*) Коли джерельний утиманець, то в гр. 8 п. "а" зазначити на "утриманні", а потім — рід вашої роботи особи, на утриманні якої перебуває пенсіонер. Для пенсіонера зазначати "пенсіонер".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Дивнох
93
Задушка
Вид земельного документа: купчая-продажная, как и надел наименование, за ними номером - Статья.
Номер посольства и сеймового билета по- морскому делу, не утверждённый в 1740 году, про то, куда? Я или мои земли
Приёмщик: той же адрес письменного
Имя записано:
Губернатор Волынский А. Дорога
Обозначение посольства:
136 885 415
* Как помещик устраивается, то и р. в к. "А" делается на "утриман", а потом - рід на работу земли, не утверждённый как перерезка помережи. Для помещения защищать ломовский.
Зап. бюро ЗАГС
Днепров
1/1
10 Причина смерти Синдромъ.
11 Які лікарські документи приєднано, ким і коли видані, за яких номером.—Свідоцтво
Ваць Левко Потерого Володимировича
Возняк Филаретъ-Григорій Васильович
12 Номер паспорта і від-
смокову білета по-
мерлого і дозволу
про те, куди й коли
вони здані Струйнинъ
13 Призвисько, ім'я та адреса завзання Кроздовська Микола Васильович
Рудко Симонъ р.п.
Крозубинъ
14 Підпис завзанки
15 Основна причина смерті
М 136870899
Причина смерті вказується, то що гр. В п., "а" зазначити на „утрачені", а події — рід зашити, а в п.
місце роботи постачати чиновником який перебував номерами. Для пенсіонерів зазначити "пенсіонер".
М. П.
Зап. бірка ЗАГС
Дніпропетровськ
Тар. 1200600, Зак. № 2253, Ім'я ОП
10 Причина смерти
Гидропсия
11 Вид лекарских документов (хим. анализ, за каким номером — Свидетельство)
1. Годовой Правда Ивановича
2. Привезён Анна Степановна
12 Номер паспорта и ли- славного билета, не- мерного и личных про тру кули в или иные здания
Паспортный свидетельство 3РСЗ за ЕС N508193
13 Принимал, на что адрес позывника
Приспособ. Швейцар Мордковича Марк Ильича ЕСN503718
14 Плане заявки
Майбаха.
15 Особые показания
ри 136 89/1851
* Язык помершего устраивал, то в г.р. 8-й ч., а захочет на "утренний", а потом — разъяснение, если работа осенью, не устраивает или перебуду номером для выписки смерти «доследователь».
Зав. бюро ЗАГС
Длявод Роман
М. П.
10 Причина смерті
по Опірності
11 Які лікарські докумен-
ти проліковано, чим і коли надано, за якою
номером. - Свідки
12 Номер паспорта і кій-
сьльного білета по-
мерлого і зроблено
про те, куди й коли
вони здані
Догородь 86/0 635
@ Формичева
13 Призначення та адреса
поховання Білокотна Володя
14 Підпис завідувача
15 Особливі випадки рн ВВ 865876
(2) Коли померлий утримувався, то в кр. д. н. в. ст. засуджений до утримання, а чому
зроблено робота певна, на утриманні або перебуванні повераний. Для пояснення назначити і посилатись
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Діагонд
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 24
(перший примірник)
Прізвище: Кушнєрєв
Ім'я: Олександр
По батькові: Іванович
Національність: українська
Місце народження: м. Київ, 1940 р.
Миттєво 27-го липня 1965 року, для дати менш одного року — місяця — дня. Для дати, померлих до 5 років, визначають додатково: коли породження — часу
Місце смерті: Київ
Причина смерті (назва хвороби або травми): серцевий напад
Примітки (назва хвороби, усталеного державного органу, вказуючи дату і місце):
Місто: Київ
Район: Святошинський
Область: Київська
Буд. № 12
10 Причина смерті: туберкульоз
11 Які лікарські документи представлені, так і зазначені за всіма номерами.— Свідки
12 Номер посторога і місцевого обліку народження і погоди про те, куди й коли вони здали
13 Призвище, ім'я та адреса свідка
14 Платне зазначення
15 Особливі повинні
6 відки ероч. села Вкриєвське {2}
Романський с. Вкриєвська
Км 136889892
Паспортна звітка
*) Коли лікарські утримання, то в гр. д. п. д., а потім — рід наявність, а в ц. «О» — ще робота особи, яка утримується за перебуванням номером для невстановленого зв'язку.
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Вліт
Туберкульоз
Тар. 1200/903, Закл. № 2285, 1-й Обр. тип
УРСР
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР,
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 13
(перший примірник)
| | Прізвище | Бурковська |
|---|---|---|
| 2 | Ім'я | Варвара |
| 3 | По батькові | Найманівна |
| 4 | Стаття | жінка |
| 5 | Національність | українка |
| 6 | Число смерті | 16 числа, місяця квітня 1942 р. |
| 7 | Вік | Микола 32 роки. Для дітей менш одного року — місяць — день. Для дітей, що не до 5 років, зазначати додатково, коли народження — місяць — день |
| | | Робота Копистинська |
| (1) | Рід людини (слугами) повернути, або інше хвороби, що призвели до смерті | Сприймання жовчного туберкульозу |
| (2) | Де проживав (назва місця проживання, уста- новленого відповідно до ст. 16) | село Орлівка район Семенівський область бул. № |
| (3) | Де постійно живе покійний | |
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 12
(перший примірник)
Місце для штампа
Прізвище Кателюк Л.
Ім'я Микола
По батькові Федорович
Дата смерті 28 числа вересня місяця 1945 р.
Вік 30 років
Рід знати (служба) померлого, або інше джерело засобу визначення: Муніципалітет. Для дітей менш одного року — місця народження. Для дітей, повер- нених до 5 років, вказувати додатково, яким породом
Де проживав (назва підприємства, колгоспу, магазину і т.п.) Малії
Де постійно жив — повер- нений Малії район Куп'янський область бул. №
30299
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 18
(перший примірник)
Місце для
штампа
* ч.чиса, * грудня
ж-д 1942 р.
Прізвище
Ольга
Ім'я
Новик
По батькові
Гришко
Стать
жінка
Національність
українка
Час смерті
* числа, * грудня 1942 р.
Вік
63
Рід діячів (слухай)
померла, або інше
дисертаційна існування
Де проживав (назва
підприємства, устан-
ови, колгоспу і т. ін.)
Місто
Могилів
район
Вирківський
область
Черкаська
Де постійно жив
- моряр
Мануло - років. Для дітей менш одного року — місяць, для дітей помер-
лих до 5 років, визначити родича, той народився, той виродився
місце - року.
Колгоспник
Рахунок
673 №
10 Правила світлі
11 Мат аймовські документи (привіднання, ким і коли виданий, дозвол номером) – Світла
12 Номер паспорта і військового білета по- мірного і довільно про те, куди й коли мав здати
13 Прізвище, ім'я та адреса заявника
Вушко Олександр Федорович с. Рубка Вишгородського району
14 Підпис заявника
15 Особовий номер
М 13680882
*Прийом паспортів утримувався, то в кр. 6 та п. "з" зазначити на „утримання“, а потім – рід заняття, а в п. „п“ місце роботи особи, на утриманні якої перебуває номером. Для пенсіонерів замість "пенсіонер" - "пенсіонер".
Зав. бюро ЗАГС
Дмитров
Тар. 1200000, Зап. № 2253, 1-й обр.
10 Причина смерті: дифтерія
11 Які лікарські документи пред'явлені, як і коли здані, за яких номером. — Свідок
1. Рубан Зинайда Михайлівна
2. Рубан Мария Григоріївна
12 Номер паспорта чи під- сильного білета по- морського і виписки про те, куди й коли вони здані
Рішання не було фонду
13 Прізвище, ім'я та адреса померлих
Леоновський Рубан Зинаїда Михайлівна Службова 0 (ос. с.) вул. Новий
Рубан
14 Підпис даниника
15 Обсягні нозначки
місця роботи особи, що утримували інші перебувають номерами. Для пенсіонерів вказати "пенсіонер".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Діловод Романчук
Прийняв свідчі
Місцезнаходження документу: в Криму, у с. Опришківка
Номер паспорта і місця народження: ЕС 539740
Прізвище, ім'я та адреса звинуваченого: Нагаланчук Зигмунд Йосипович, с. Опришківка
Підпис звинуваченого: Плюсев
Особливі показання: кн 46890868
*) Коли померлий утримався, то в гр. 8 в п. "а" записують на "утриманий", а потім — рід-запити, з в п. "б" не роблять опису, на утриманому якій перебував номерний знак.
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
Олексів
10 Причина смерті: Осталинз легенів
11 Які абоємці докуме- ти пред'явлені, ким і коли видані, за якою номером. — Салат Райторобна Влаза Мих овича Іосифа Марфа 13 листопада
12 Номер паспорта і вій- ськового білета по- мерлого і доника про те, куди їх коли вони здані
13 Призвисько, рік та адреса овчинника мешкан Морозова
14 Пільне звання майтак
15 Особовий номер 1м 136840166
Коли померлий "утримався", то в гр. 8 в п. "а" зазначити на "утриманні", а потім — рід зв'я- місце, робота особи, на утриманні якої перебував померлий. Для письменного зазначення, оонціонер".
М. П.
Зай. бюрo ЗАГС
Діловод
10 Против энергії по старажытнай прадзейнасці для магілёўскіх елітаў і Свярдлова Сергея Захаровіча 2 Пляж Айца Ефрымава Льва
11 Мел атамасны дакумент- га ўзросці, які падпісаў, калі не ведае — Свярдлов
12 Номер паспорта і цыфравая бляхета першага нумара — 709605. Мелінскі ЕС № 709605, а потым — рэд залаты 8/12-13 падпісаў у Свярдловскай Заставе
13 Прывязка, імя та прозвішча Машевец Альберт Ефрымавіч па паспорта ЕС № 709584
14 Планы звання Машевец
15 Спосаб падпісання рэд 136888183
*) Калі памяркі ўтрымліваюць, то і т. д. у г. 8 м. „а“ зазначыць на „утрыманні“, а потым — рэд залаты, а в. п. — робячы роботу особа, які ўтрымлівае каб перадаванне памяркі для пасведчэння мелінскага „песцер“.
М. П.
Зап. Спар ЗАГС
Львов
Тар-200/0037 Зап № 2252, 1-й Обр
10
Причина смерті
Зава жінка
11
Які лікарські документи, якщо є, прикладені, і чи з ними видали за межі номером — Свідок
12
Номер паспорта і військового білета по- мерлого і дата про те, куди й коли вони дані?
13
Прізвище, ім'я та адреса звідки
Війнєвка Тарас с. Вириновка
14
Планці захисника
15
Особливі повідомлення
ул 436889861
*) Коли номерний утримано, то в гр. 3 і п. "а" розміщають на утриманні, а потім — рік, захисти, а в н. о. —
де робота особи, не утриманої якої перебуває номерний. Для пенсіонерів залежно від паспорта.
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
Вишт
Причина смерті
Еріти
Які збирали документи
та прес-фото, чи і коли вийдять за ними
номера? — Салам
Номер посвяги і під
своєю багата по-
мірною — додала
про те, куди й коли
помре здачі
Прізвище, ім'я та адрес
мовника
Пільне мовника 136888257
Особливі позначки
*) Коли похоронні утримували, то в гр. В п. «4» вказують на "утримання", а потім — рід звичай, а в п. «67»
у роботі особи, на утриманні якої перебував похоронний. Для пенсійних залишків "пенсіонер".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Джовод
В. Мих
Тел. 1200-653, Зал. № 2283, 1-й Обр. тел.
Дунаєвецький відділ державної реєстрації актів цивільного стану у Кам'янець-Подільському районі Хмельницької області Центрально-Західного міжрегіонального управління Міністерства юстиції (м. Хмельницький)
СПРАВА № 159 ТОМ № 5
Книга державної реєстрації актів цивільного стану про смерть за 1945 рік
Фонд № 6444
Опис № 1
Справа № 157
Розпочато: 01.01.1945
Закінчено: 31.12.1945
На 179 аркушах
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 3
(перший примірник)
№ числа м-ця 194 р.
Прізвище Вєтмазьов Артим
Імя з По батькові Наслєв
Статус Господар 5 Національність Укропець
Час смерті 12 година місце 194 р.
Вік Мануло - роки, Для дітей менш одного року місяців лідь. Для дітей, пізніх 20-5 років, залишення долатність, його народження чи смерть
а) Різ залиття (сумки) неприємності, або інші позначки вказуються безпосередньо.
б) Дія причини (права ніпримітка, устелення, пологовий т. ін.)
в) До постійно життя місця
Місто Кам'янськ
Село райоон Область бул. №
отома флотарского стану
дочь отца просперо П.
13/5/46
извание | Раштровецъ
| Борисъ | водомета / Глобус/
| Толбикъ | Нагиотанскій Успеніе
| Емѣнинъ Куреня
| москв. 5/17)
10 февраля 1946 года
4 пост.
Марчелъ Земле
Орл. Доброд
и в Репино.
треб. здравіе
покой усопшаго
мужа погибшего
въ бою рѣчной
на флотарскомъ
стану 17.2
с. Имени Григория
39-й год рождения
12 Принята смерть
13 Восприятие, венчание,
воздержание и пр.
священником
14 освободить от имущества
15 Странствующие; души батюшки
16 Принята смерть
Определил Мороз с. Имени
рн 136888960
Отчелся
Приказ о вступлении в должность
священника Гром
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 9
(друком примінено) Для ЦУНГО
Прізвище: Кишловена
Ім'я: Доросинь
По батькові: Михайло Іван
Вік: 3
Національність: Угорська
Місце народження: місто 1942 р.
Мануал: 26 років. Для дітей менш одного року — місяць, для дітей повнолітніх до 5 років — залежить від хвороби, коли природа — дослід.
Місце смерті: Колонник - Кишлове
Дата смерті (число): 13 квітня 1942 року
Місто: Малинськ
район: Саводовецький
область: Підм. Пер. вол.
До працювання (місце майбутнього поховання): 620 Зірка Ради
Місто: Малинськ
район: Саводовецький
область: Підм. Пер. вол.
(Підпис)
10 Працівник смерті 1319. Свінцова.
11 Які лікарські документи передзачали, ком і яких вказав на всім номером, — Салдя
Свірчук Василь Михайлович
І Шевчук Володимир Михайлович
12 Номер паспорта і кількості білета по- мерного і звітка про те, куди й коли вони здійснені
ЕС № 789615
13 Призначення, яке та адреса заявника
Буряк Михайло Володимирович пошт. 80 м.Миколаїв; Сомобстворюване розміщення
14 Планове зазнання
Терган
15 Особистий позначки
рп 138 99027
*) Коли домовлено утримуватись, то в гр. 8 і в п. "а" зазначити на "утриманні", а потім — рік звітний, місце роботи особи, на утриманні якої перерахували повинен. Для пенсіонерів зазначити "пенсіонер".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Дмитров
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ №
(перший примірник)
Прізвище
Богомол
Ім'я
Гаршина
По батькові
В.
Стать
Жінка
Национальність
Українка
Число смерті (число, міс- це, рік)
23 березня 1945р.
Вік (місяць роки),
Для дітей, що померли до 6 років, вказувати додатково коли народження — число місяць роки
Чи мав поверений свої засоби до трупування чи яка в кошти іншої особи
Має свої засоби На утриманні (підкреслення)
Захист (спеціальність, посада, ремесло)
Вчитель
Місце роботи (якщо ма- врізкається, квітку 1 т. к.)
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ У
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 8
(перший примірник)
Прізвище Пригожий
Ім'я Климент
Стать чоловіча
Народність Угорська
Час смерті 1907 року, місяць травень, день 24
Від Різ знати (слухово) померлий, або інше відомство про смерть?
Клімента Пригожого
Де проживав (вказати місцезнаходження, устрій, колишню адресу та ін.)
Костромська область, Кострома, вул. М.
Де постійно жив повинен?
Новосільський район
Місто - село - рабочий поселок
вуша - бул. М.
15 8
35
Роды отмечены в книге № 29
Прибавила: Райтова Вера
Имя девичье: Мария/Гордеевна Угрюмова
Дата и время: 23.01.1947 г.
Место рождения: Минск, ул. Евг. Заводская
Состояние матери: здоровая
Пол: женский
Рост: 69 см.
Вес: 3 кг.
Количество детей: 1-й
Дети живы/умерли: жив
Место рождения отца: г. Глубокое
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 17
(перший примірник)
6. чин 1942 р.
Прізвище: Барановська
Ім'я: Лідія
По батькові: Вацлавівна
Стать: жінка
Національність: українка
Час смерті: 4. числа вересня місяця 1942 р.
Вік:
a) Рід знати (службове походження, об'єднання, лауреатська нагорода і т.п.) — утримувачка барда тощо
b) Де працювала (назва підприємства, установи, колгоспу і т.п.) — Степовозерський навч.-Виробничий
Де постійно місце перебування:
Місто: Степовозеро
Село:
Район: Соснівський
Область: Миколаївська
Буд. №
Мужчина Депутатов
Фамилия: Каменев
Имя: Григорий
Отчество: Иванович
Родился в селе:
Село: Старица
Город: Москва
Образование: 3-й классъ
Профессия: Работникъ
Занятіе: Преподаватель въ школѣ
Политическое убѣжденіе: Соц.демократъ
Соціальное положеніе: Рабочий
Родился 1869 г.
Место жительства: Москва, ул. Новоспасская, д. 20
Приговоръ:
30-го Ноября 1927 года
Судья: Борисовъ В.Ф.
Прокуроръ: Ганнінъ
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 43
(перший примірник)
Прізвище: Нелюб
Ім'я: Олександр
Стать: чоловіча
Час смерті: 194 р.
Вік: 5 років, 3 місяці, 20 днів
Манула — роки. Для дітей менш одного року — місяць або дні. Для дітей, померлих до 8 років, вказувати податковий код народження: число — місяць — рік.
а) Рід навчання (служби):
б) Де працював (назва підприємства, установи, волості тощо):
в) Дослідження:
г) Місце поховання:
Де постійно жив — місцевий житель:
Місто — село — район — область — буд. №
Причина смерті
Сердечне
Які лікарські документи профілактичні, як і коли видані, за яких номером — Свідчення
Номер паспорта і військового білета номерного і повна при те, куля в коли воїни злами
Пенелопа РОГОВА
поясн. вчений в синьому
Фроличко Володимир
Прізвище, ім'я та адреса заявника
Підпис заявителя
Залу рм 136 866441
Особливі повідомлення
*) Коли померлий утримувався, то в гр. 8 р. п., "а" зазначати на "утриманні", а потім — рід даних, а в п. роботи особи, яка утримання заліз пересував номерний, для пенсіонерів зазначити "пенсіонер".
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
Дніпропетровськ
Тир. 1200 003. Зак. № 2253. І-е Оз
Народний Комісаріат
Внутрішніх Справ УРСР
Міністерство внутрішніх справ Української Радянської Соціалістичної Республіки
ВІДДІЛ АКТІВ ГРОМАДЯНСЬКОГО СТАНУ УРСР
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 48
(перший примірник)
Дата: 1942 р.
Прізвище: Раш
Ім'я: Микола
По батькові: Назарович
Стать: чоловіча
Вік: 50 років
Национальність: Українець
Число смерті: 2 числа місяця 1942 р.
Місце смерті: Харківська область, Кам'янський район, село Рудки
Рід зайняття (служби): померлий, або інше зазначити додатково коли народився — чиста місце року. Для дітей менш одного року — місця дня. Для дітей, померлих до 5 років, зазначити додатково коли народився — чиста місце року.
Де проживав (назва електричного, уста- новки, власну гуртожитку):
К ім'я жудрів:
Де постійно жив померлий:
Місто: Рудки
Район: Кам'янський
Область: Харківська
Буд. №
10 Причина смерті Забили бандерівці
11 Вид лікарської документації: письмовий звіт про виявлення та інші дані, якими можна користуватися — Служба
12 Номер паспорта і місце його видачі: 35408967
13 Прізвище, ім'я та адреса звітника: Мельник Катерина Миколаївна
14 Підпис звітника:
15 Особистий знак: рн 136870689
*Копія посвідчення, що в г. 8 ч. п. "з" залишена на "утримання", а потім — рід швидкої, а в п. "а" — звіт про виявлення та перебування похороненого. Для копійованої документації, реєстрація.
Зап. биро ЗАГС
Дніпро
Тер. 120000, Зак. № 2253-1-09
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 22
(перший примірник)
1. Прізвище Бєлянин
2. Ім'я Федір
3. По батькові Григорович
4. Стать чоловік
5. Національність Українець
6. Час смерті 16 година 20 хвилин місяця травня 1945 р.
7. Вік Мінус 38 років. Для айтей менш одного року — місце поховання
(Рід матері (службове) померла, або інше джерело засоби існування)
Інш. до 5 років, заклячна податкова, щодо народження — місце поховання
8. Де прийняв (паза підприємства, установи, колгоспу і т. д.) Хлібороб кр-т ім Горного
9. Де постійно жив по- мерений Місто Львів, район Сиховський, область Львівська, буд. №
Місце поховання
Київ, Новодмитровська церква
Дата поховання
15 липня 1907 року
Причина смерті
Прогрівання від опухолі підшлункової залози
Обставини
померла у тяжкому стані
Народження
М. С. Левченко, дочь інженера Богода, 14 жовтня 1870 року
Підпис: Тобо В.В.С. Кривецький
Причина смерті
Спожарення
Які електронні документи, які представлені, ним і чи вони надані, за яких померлих — Смітаки
Номер паспорта і від- самого батька по- мерлого та даних про те, куди й коли воно ходить
60 1 48 90
Прізвище, ім'я та адреса залучення
Руднів Нестор Григорович
Підпис заявника
Місцево
Особливі помітки
- Мисналь 136 865 295
*) Коли померлий утримував, то в гр. 8 в п. "а" зазначити на "утриманні", а потім — фід запит, а в п. роботи особи, на утриманні якої перебуває померлий. Для реєстрації заявників "пенсіонер".
Зав. бюро ЗАГС
Дідково
М. П.
Смітаки
Тер. 1200-009, Вих. № 2283 - 1-й Обр
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 4
(перший примірник)
1. Прізвище: Верещага
2. Ім'я: Доброслав
3. По батькові: Франківич
4. Статус: Народність – українець
5. Час смерті: 1941 р., місяць 10, дата 26
6. Вік: 38 років. Для дитей менш одного року — кілька днів, для дітей, повноліття до 5 років, вказувати кілька місяців
7. Рід занять (слухав) померлих: землеробство, або інше зафіксоване поводження
8. Де проживав (адреса): Виринський колгосп "Верещага"
9. Дія постійно живої: місце – Святогорська, район – Болехівський, обласна – Львівська, буд. № 18
16 Место где пострадал са Земене
17 Св. госп. лист изменил чи род
у тога резерва.
12 Причина означені Від егороднє
13 проявлявані върху приви етообла
14 Обстоятелства бойцова
превенце по засвятени
15 Страна 136865700 Позов
16 Служба:
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 13
(другий примірник) Для ЦУНГР
Фруктс
м-ця 1945 р.
Прізвище, ім'я, по батькові: Бодробовський
Вік: 3
По батькові: Звільняється вбитий.
Національність: українська
Д-д-чесла: 25
місяця 1945 р.
Минуло 10 років. Два дітей мешкав одного року — місце, два дітей, померли за 5 років, зовнішнє податкове, вони народились — місця
Коломийський
Україна
Місто: село
Вулиця: ул. Франка-Бориса
район: кол. Пороховського
область: бул. М.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 24
(перший примірник)
м-ця 1941 р.
Прізвище Віван
Ім'я З По батькові Давидович
Статус та 5 Національність Українська
Час смерті 20 числа місяця 1941 р.
Вік Малюк, 11 років. Для дітей менш одного року — місяць, для дітей померлих до 5 років, зазначити захворювання, коли народження — число
для дітей померлих до 5 років, зазначити захворювання, коли народження — число
а) Рід занять (служби) померлого, або інше джерело доходу (пуш- вання*) Хлібороб
б) Де проживав (назва громадської, устел- ню, колгоспу і т.п.) К-т ки Марія
в) Де постійно живо по- мерлий Місто Рудка район Смілянський село облась Київська вулиця бул. №
10 Причина смерті
Запалення легень
11 Які лікарські документи присутні, чи їх видали, на яких померли — Свідка
в гідці гроц. с. Скрипець
12 Номер паспорта і ній-самого, дата першого і повного присутність в місті й змоги кожної землі
Пашкевич Венедикт, виданий Свідомий Рок 1938 р. 2.7.1934
13 Призвисько, ім'я та адреса повного
Вишнівський Марія с.
14 Плічне звання
М. П.
15 Особливий помилок
рм 136 889 926
* Коли померлий утримувався, то в д. р. ч. і н., д' залишити на "Управління", а потім — рід залізниць, а в м. 10-св. робота особа, на утриманні перебував промисловий. Для паспортного звання — пенсіонер.
Зав. бюро ЗАГС
Дільовод
Вищій
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 5
(другий примірник) Для ШУНГО
1. Прізвище: Оржановський
2. Ім'я: Володимир
3. По батькові: Федорович
4. Національність: українська
5. Вік: 25 років, перебуває в місці 1941 року
Мешканець села Дергачівки, району Харківської області. Для дітей менш одного року — не писати. Для дітей, повноліття до 3 років, зазначити добове, коли вони народилися — не писати.
Місце смерті: Дергачівка
Район: Харківський
Область: Харківська
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ У
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 9
(перший примірник)
Прізвище: Овчаров
Ім'я: Федор
Стать: чоловіча
Час смерті: 5 числа липня 1942 р.
Вік: Мануло — років. Для дітей менш одного року — місяців — днів. Для дітей, яким не більше 5 років, зазначається будь-який відомий вік — місяців — днів.
а) Рід занять (статьбування): Служба
б) Місце проживання: Україна, Київська область, Бориспільський район, село Теремки
в) Де проживав (назва підприємства, уст. вищого навчального закладу): Фармацевт, РККА
До нестійкої дія по- мерлі: Місто — Теремки, район — Бориспільський, область — Київська, буд. 76
УРСР
ПРИСОВЕТІВКА
відомчий штамп
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 1
(перший примірник)
| | Прізвище | Куковєвка |
|---|---|---|
| 2 | Ім'я | Ян |
| 3 | По батькові | Фомична |
| 4 | Статус | жін |
| 5 | Національність | українка |
| 6 | Місце смерті | Квітня місяця 1943 р. |
| 7 | Вік | |
| 8 | Мінуло від дня смерті (слугую) повороту, або інше джерело засоби існування: | рядова кол/мз |
| 9 | a) Рід зайняття (слугую) повороту, або інше джерело засоби існування: | Свірсовецьких к/п "Бургійська" |
| 10 | b) Де проживав (місце мікропростору, устелення, колгоспу і т. п.) | |
| 11 | Місто | Свірсовецька |
| 12 | Район | село |
| 13 | Область | Кам'янець-Подільський |
| 14 | Буд. № | |
Де постійно живо не
мікропростору
Запись акта по смерти №
Фамилия: Марков
Имя: Иван
Отчество: Николаевич
Место жительства: ул. Красная, д. 10
Дата смерти: 25 октября 1947 года
Возраст: 68 лет
Причина смерти: сердечный приступ (инфаркт миокарда)
Место рождения: г. Москва
Профессия: рабочий
Образование: неполное среднее
Семейное положение: женат, 3 детей
Причина смерти по медицинской карте: инфаркт миокарда
Подпись врача: Иванов А.А.
Дата выдачи акта: 26 октября 1947 года
10 Працівна смерті
11 Які військові документи присутні, чим і коли видані, за яких номером — Свідки
12 Номер паспорта і військового білета по- мерлого і повірка про те, куди й коли вони здані
13 Працювання, місце та адреса заняття
Підпис заявника
Особистий позначки
по старості літ
причини смерті етеродошній свідок громадянин є. Свірчевські 12.
Муровецька Юзефа, с. Бризівка
м. 136 889 781
Поліцейська мілеса
* Коли померлий утримував, то в гр. 9 в п. „а“ вказують на "утриманні", а посім — рід занять, а в п. „б" — чи робота особа, не утримувала ніякі державні засоби. Для пенсіонерів залишають "пенсіонер".
Зав. бюро ЗАГС
М. П.
Вишня
Тир. 1/200.000. Зак. № 2253. 1-й Офіц. тиб
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 14
(другий примірник) Дла ЦУНГО
травень 1945 р.
На погребення:
3. По батькові Коселівна
6. Національність Українка
7. Служба майбутнього (місце) 1945 р.
Минуло 14 років. Для дітей менш одного року — місяць, для дітей, померлих до 3 років, зазначити волативно, коли вони померли — місяць, рік.
Хлібороб
м/р ім. Горбачова
Місто (назва села) Семенівського
селище, устелена по густи т.п.
вулання бул. № 10
10 Місце, де постійно жив
помещанин
11 Свідчення часу помер-
лий у місці реєстрації смерті
12 Причина смерті
13 Пред'явлені лікарські до-
кументи про смерть
14 Особливі показники
15 Призначення і адреса заяв-
ника
16 Підпис засвідчення
*) Якщо похоронен утриманець, то облік частини трупа в залишковому місці осіб, на утриманні яких померлий був
М. П.
Завід. бюро ЗАГС
У земельний Шафод
Липецька область Край
АСРР
Коли-1195 од 1
Харків
Смартов
Видано смертну про-сміртність
при зазначенні додаткових
ри 736 887 515
с. М. Купецька Ужгород
Липецьк
Причина смерті
Кур
Немає
Які лікарські документи призначені, ким і коли видані, за якою хворобою? - Описується
Номер паспорта і військового бляста нервового і молода про те, куди й коли воно здане
Алекса
Видано 6 жовтня 1945 р.
Прізвище, ім'я та адреса замінника
Підпис замінника
зап. М.М.
136 8663/4
Особливі помітки:
- Коли номерний утримував, то в гр. 8 в п.- "х" зазначається на "утриманні", а потім — рід занять, а в п. роботу бойове, на утриманні якої перебував помираючий. Для пенсіонерів зазначається "пенсіонер".
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
Дніпро
Тар. 1200 000, Зак. № 2253, 1-й об
10 мече де
могъщнаго вв
поперади с. Ливонка
11 отъ дьякъ убив
оставилъ у мен.
респекта: Генералъ 8дис народовецъ
12 Фризинко Евфимій емперьєвъ
13 Водовозовъ Михаилъ седли 3
Фомы мелкихъ при
Емперьєвъ
14 обывав: познанцы
15 Кривиче д'рецъ Форин Иван о Ливонке
засвидет. ри 466 868890, Фризе
16 Великое Васильево.
Фризе
Печать: Уездное Статское Земство Чувашии
Орловъ Лв
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № (перший примірник)
1 Прізвище Туманчук
2 Ім'я Микола 3 По батькові Михайлович
4 Стать чол. 5 Національність українська
6 Час смерті (час, місце, рік) 6-ХІІ-1937р.
7 Вік (микую роки). Для дітей, що померли до 5 років, зазначити додатково: місяць народження — числа — місце народження
8 Чи мав померлий свої засоби до існування чи жила на кошти інших осіб (відповісти) Має свої засоби На утриманні (мікроресурс)
9 Заняття (спеціальність, посада, ремесло) дитина
10 Місце роботи (якщо підприємства, колгоспу і т. д.)
Примітка смерті
Коли відкритий документ та присутність, чим і коли змінився на померлий – Свідок
Номер паспорта і діб- ського облата по- мерлого 1 земля- ного те, буде в кало- вий клад
Примітка, що та яке залишання
Планця заповнена
Особиста дозволи
по ентеропії
відкрити з Вільчанською
Дубровною
Осінь життя
о Дзержинському, Світ
168 84/690753
З Кого виявлений утриманий, що та гр. 8 в. а., "а" залежить на "утриманні", із потім – рід занять, а не роботи, на утриманні якої перебував померлий. Для пенсіонерів заповнюється "пенсія".
Зав. бюро ЗАГС
Дзержинськ
М. П.
1200/803, Зап. № 2253
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 36
(перший примірник)
1 Прізвище Мулер.
2 Ім'я Анатолій
3 По батькові Денисович
4 Стать чоловік
5 Національність українець
6 Час смерті (число, міс-
ця, рік) 5/111 - 48 року
7 Вік (мінус роки), Для дітей, що померли до 5 років, назначити додатково коли народилися — число місця місця
8 Чи мав поверений собі часом до кутування чи жива не кошти іншої особи Мав свої засоби (надкреслити)
9 Заявки (спеціальність, посада, ремесло) дитина колегійник
10 Місце роботи (назва під- приємства, органу) дитина
10 Протяг смерті туберкулез.
11 Мал айварські документи про присвоєння, якщо і вони надані, то всім номерами — Свідка
12 Номер паспорта і військового білета та морської і дослідної приз. Там куди й коли вони одні.
13 Прізвище, ім'я та адреса замовника
Греєв Василий Яковлевич - Стробок, кв. 7, Жебелів о розід.
14 План землекопа
Греч.
15 Особливі помітки
Рм 136 893 923
(*) Коли смертний утримувався, то в гр. 8 и 9, т.е., "в залежності на дурманні", а потім - рід, ознака, а н.п., якщо роботи смерті, за утримання якої перебував повертати. Для паспортного зазначення "Пенсіонер".
Зап. баро ЗАГС
Днепропетровськ
М. П.
Владислава
Бор. 1200-932 Заг. № 2253, 14:09
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану 20
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 20
(перший примірник)
1945 р.
Прізвище Унгарчук
Ім'я Іван
Стать чол.
Національність Українець
Час смерті 14 числа грудня місяця 1945 р.
Від Мануаєв, 62 роки. Для літніх менш одного року — місце — Діти, Дом дітей, помер
зак. в 3 тижн., залишився родичами, коли народився — місце — Діти, Дом дітей, помер
місце — місце — місце —
а) Де зв'язати (слухав) повідомляє, або іншою формою встановлюється наявність
б) Де прийняв (назва підприємства, установи, колгоспу т.п.) —
Де постійно жив — місце — Олешківка, район — Калачовський, область — Харківська, пов. 38
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 20
(перший примірник)
Прізвище: Шкваринець
Ім'я: Олекса
По батькові: Дмитрович
Статус: чоловіча
Національність: українська
Місце народження: Чубарівка, м. 1940 р.
Вік: 35 років
Рід занять (служби) померлого, або інше зазначене додатково: колгоспник
Де проживав (назва місця проживання, уточнення, волость): Логовецький к.з., "Любедь"
Місто: Святополк-Вишневецький
Район: Кам'янський
До постійного життя перейшов: 1940 р.
Минуло 5 років, від часу додаткового народження померлого. Для цього номера зазначено:
До постійного життя перейшов: 1940 р.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № (перший примірник)
1 Прізвище: Інраг
2 Ім'я: Володимир
3 По батькові: Васильович
4 Стать: чоловіча
5 Національність: Українець
6 Число, місяць, рік народження: 28 числа березень 1904 р.
7 Вік:
Минуло — років. Для дітей менш одного року — місяців, для дітей, повноліття до 5 років, визначити довжину, коли перенесли.
8 Рід заняття (слуховий): землеробство
9 Де працював: село Колосниця
10 Де проживав: село Колосниця, устрій, волость і т. ін.
11 Де постійно жив померлий:
Місто: Магер
Село: Колосниця
Район: Бучач
Область: Волинська
Буд. №
10 Місце, де постійно жив померлий Микола Володимирович Район Житомирський Край АСРР
11 Скільки часу жил помр. у місці реєстрації смерті селище обласн. Зв'язок - Павлівка
12 Причина смерті Грип, пневмонія, туберкульоз легенів
13 През'явки лікарські до- кументи про смерть "Ні"
14 Особливі поважання Свідки 1. Омельчук 2. Марголова рн 136886/02
15 Призначення і адреса заяв- ника Гашула Микола Іванович
16 Планове звільнення Замож. реєстр.
* Якщо померлий утримувався, то обидві частини графи 9 заповнюються тоді осіб, на утриманні яких померлий
М. П. Заяв боро ЗАГС Сміртко Левкович
10 Причина смерті: Сім'ярність
11 Вид лікарської документації (заповнюється, якщо вона існувала), за ким померло — Салон
12 Номер паспорта і цільового білета по- мерлого і дата його про те, куди й коли вони здійснені: 69 WS/12588
13 Прізвище, ім'я та патронім: Овчарук Танна Яковлівна
14 Підпис лікаря: Овчарук
15 Особистий номер: кн 136864/135
Зав. амбулаторної служби, та в т.ч. в п., "зазначення на "Утриманні", а потім — рід зашити, а в п.
Утриманні збіг перебував помешкання. Для пенсіонерів загальну "пенсіонер".
Зав. Лікарської служби
Діловод
Секретар Державного
1206/58-Вел. № 2235, 1-й Офіс
10 Місце до постійно життя повинний
Місто Миколаїв (Фаліш)
село Кам'янка-Бузька
Край АСРР
11 Складену часу мова помилки виписки реєстрації смерті 1881 року
Видано Свідчення до еміграції
12 Причини смерті Випадковий
13 Пред'явлені відкриття до- кумента, про смерть рн 136 887000
14 Особові повинні
Видано Свідчення до еміграції
15 Призвище і нарос зазна- няється С М Кузьменко Будильно Василій
16 Підпис виконавця
* Якщо поширалі утриманню, то обмін частин графи з заповненням шлюх осіб, на утраманні кінці повертається був
М. П.
Завід. бюро ЗАГС Душевий
Дяковод Мукишев
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 14
(другий примірник) Для ЦУНГО
Прізвище: Ляда
Ім'я: Петро
По батькові: Микитович
Національність: Українець
М.н. числа, місця 194 гр.
Мешкає роки. Для дітей менш одного року — місяців — днів. Для дітей, померлих до 6 років, зазначити родзинку, коли народились — місця — року.
Мешкає Громадський
Р-ну Чем. Майтінка
Місто: Долинськ
Село: Святогородське
район: Долинський
область: Волинська
буд. №
10 Причина смерті
по е тароємі
11 Які лікарські докуме-
ти представлені, ким і коли видані, за якою номером.— Свідки
12 Номер паспорта і вій-
ськового білета по-
мерлого і зазначте
про те, куди й коли
вони взяті
80 № 690464
13 Призвисько, ім'я та адреса
заявника
Малюкін Христин
14 Підпис заявителя
Малюкін
15 Особисті позначки
М ВБ 879367
*) Коли поверений утримався, то і т. п. в к., "помогати на дуговині", а потім — ріх дачь, а зв.
місце роботи особи, на утримання якої перебував поверений. Для пенсіонера поміняти "помогати".
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
Дніпрод
Офіцер
Тар. 1200 003. Зак. № 2253. Іст-Ф
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 41
(другий примірник) Дата ІД/НГО
м. Перемога, м-ць 1945 р.
Прізвище: Овсянко
Ім'я: Іван
По батькові: Якович
Статус: Солдат
Національність: українець
Вік: 22 роки, місце народження 104 гр.
Минуло від часу смерті до дня звіту не менш одного року — письмо — днів. Для дітей, повер- них до 5 років, кількості адоптованої, води першого року.
На призначення (вима- няється, уста- новлено, конгресу і т.д.)
Місто: Малогирки
район: Солотвинський
село:
область: Волинська
пушка:
(записано вище)
11. митре де посмртни ојек в 'дрижериди
С. Лисов рва
12. Фрунда енефі:
Фрундевиц, архип.
13. Фрундева кра
Овчаров
Дня на реформенз
Всегді-етъ.
Борие Верицилія
14.
15. фрунде обре бажанда
Галоа Анид е Лисов рва
16. Тигрена Завинта
комаре рм 136869056
Лети зафиро зі ре Умл Димовъ Борн
С. Машов.
300 28
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 9
(перший примірник)
Прізвище Тровий
Ім'я Євдокій
По батькові Никифорович
Стать Зол.
Національність Українець
Час смерті 10. часа трохий 1942 р.
Місце смерті Миколаївська, Для дітей менш одного року — місяць — день, Для дітей, повноліття до 9 років, ланцюжки, чиє розмір — час
Місце — року.
Катеґоричне
С. Машов
До призначення (назва і підприємства, учительської установи)
До постійного місця перебування
Місто — Миколаїв, район — Куйбишевський
область — Миколаївська
буд. №
Місце для підпису
Призначення: Звільнений
Ім'я: Сергій
Служба: топов-к
Час смерті: 11 числа грудневого місяця 1942 р.
Вік: 30 років, по батальону
Місце народження: Найбільшність Укр. Ради
Мануал: 4 роки. Для дітей менш одного року — місяць день. Для дітей, повернутих до 8 років, зазначається податковий код народження — сім'я
(з) Рід занять (слуги) повинен бути виконаний за законом.
(9) Де призначено (назва підрозділу, уста- новлення, постачання і т. д.)
Де посвячена жива мораль: Місто Лисичанськ район Ставропольський обласний вулиця 18
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 10
(другий примірник) Для ЦУНГО
Прізвище: Городній
Ім'я: Євгеній
По батькові: Олександрович
Національність: єврей
Смерть відбулася у місті 1945 р.
Менуло 30 років. Для дати менш одного року — місяць, день, для літньої померлих до 5 років, зазначити додатково, коли народився — місяць, день, рік.
Рід занять (служби) тимчасового або іншого заходу (слугування): вчитель
Де працював (місце діяльності, устрій, місто, колгосп тощо): В.Є.Ш. Средоробкин
Місто: Лошкови
Район: Самбірський
Область: Львівська
Буд. №
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 13
(другий примірник) Для ЦУНГО
м. Київ, 20 лютого 1945 р.
Фамилія: Билий
Ім'я: Тарас
По батькові: Васильович
Місце народження: у селі Упрашне, місць 1913 р.
Вік: 32 роки
Мінуса (слуху): здатна до виконання служби, але не має права на виплату пенсії за інвалідність. Установлено, що помер 10 лютого 1945 року у селі Упрашне, місць 1913 р., від травми голови.
Місто: Слободка
Район: Пологи
Область: Житомирська
Бул. №
Погиб у боях з німцями, 20 лютого 1945 року, в селі Упрашне, місць 1913 р., від травми голови.
Мінуса (слуху): для хітей менше одного року — звільняється. Для дітей померлих до 5 років, батьки не мають права на виплату пенсії за інвалідність.
Місто: Слободка
Район: Пологи
Область: Житомирська
Бул. №
счт де постійно
сув
номером
Поле таємного пам'ятника
№ 147.
Електрик,
від власних містечок, Ворон
згідно з енергети-
тодами
побудови
В.І.Звінка ім.
Офіс Загальний
в Миколаївському Острозькому
Наречений Едуардович од 20-го
3 дні вороження
серпень 3
Повернувся звісно є ам. сон. Рад.
Семеномирською р-д Наречений
1867/1904 Заге
Номер
Рік 26859 165
Ізобов Копп
10 Місце, де постійно жив померлий Сім'я в Київі Район Миколаївський Край АСРР
11 Скільки часу жов помер- лий у місці реєстрації смерті Село Деревне, роки 20
12 Причина смерті Внутрішнє крововилив
13 Пред'явлені лікарські до- кументи про смерть Лі
14 Особливі позначки Слух, 1 оленик 2. Творода № 426 885344
15 Причини і варос зали- шення Вулиця Бутова Звініна, с. Винників
16 Підпис засланика Курган
*) Якщо померлий утримувався, то обидві частини графи 9 заповнюються лише осіб, на утриманні яких померлий
М. П.
Завід. бюро ЗАГС Смертка Шлопод (520)
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ У
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 9
(перший примірник)
Місто для
незміни
Прізвище: Митетов
м-ць 1941 р.
Прізвище: Качановський
Ім'я: Степан
По батькові: Федорович
Стать: чоловіча
Національність: Укр.
Час смерті: 2.10.1941 р.
Місце смерті: місто 1941 р.
Вік:
Мануло - років. Для дітей менш одного року — місяці, для дітей в
віці до 5 років, позначити долаткових місяців — місяці.
Качановський Степан Федорович
Де Рід знати (студент)
померлого, або інше
життя особа (слуга,
службовець) вказати:
Качановський Степан Федорович
Де прийнято (назва
підприємства, уста-
нови, колгоспу і т. ін.)
Качановський Степан Федорович
Де посібна жив ми-
неральний:
Місто: Святошин
район: Київська область
буд. №
34
Вопросы отчета про смерть
Приказ № 186
Год 1876
Район Воскь
Село Гостомель
Нач. омичного Управы
Уездный начальник
15/24-го г.
Минуло 37 лет
Жал. ел. Заеди
Холопод
18/10-го Рождества
10 Причина смерти Старость
11 Являлся ли документ- та предъявлены, как и воли выданы, за какие номерами: Сайкин
12 Номер паспорта / під- санского билета по- мерного / довідка при те кули й коли воїни здали 70368.
13 Призвание, им'я та адреса заявника Овчаров Иван Степанович
14 Підпис заявителя Отмено
15 Особливі повідомлення
*) Коли повернай утриманець, то в гр. 8 в п. "а" зазначити на "утриманці", а ратт - рід зали- місце роботи особи, на утриманні якої перебував повернений. Для пенсіонерів зазначити "пенсіонер".
М. П.
"Зап. бюро ЗАГС
Дляводов
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 8
(перший примірник)
1. Прізвище: Тобоєвич
2. Ім'я: Софія
3. По батькові: Олександрівна
4. Статус: жінка
5. Національність: українська
6. Вік: 58 років
7. Місце смерті: м. Львів, вул. Повітряна, буд. № 10
8. Рід занять (стажує): померла, збільшена держава, коли працювала — часом
9. Діти: розмноження
10. До призначення (зв'язок): Ласкавецький нов., Лебедів
11. Місто: Солонівка
12. Район: Кам'янець-Подільський
13. Область: Хмельницька
14. Буд.: 8
10 Причина смерті: ентеріт
11 Які лікарські документи передбачені, чим і коли видано, звідки походять — Свідоцтво
12 Номер паспорта і військового білета номерного і дописка про те, куди й коли воїн здано рп 136 869 652
13 Призвіще, ім'я та прізвище загинулого: узапов. Василь Фр. С. Лисогорський Степан р-н Кам'янка
14 Підпис звільнника:
15 Особливі позначки:
* Коли виконаний утримувач, то в гр. 8 і п. «а» залишити на "утриманні", а потім — для запиту роботи досвіду, на утриманні якої перебуває похований. Для несвоєчасної зазначеної "пенсіонер".
Зав. бюро ЗАГС
Дзвоюд Іванович
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 16
(перший примірник)
1 Прізвище Оберемчук
2 Ім'я Батюшко
3 По батькові Мартинович
4 Стать жінка 5 Національність українська
6 Час смерті 15 год. 40 хв. місяць 1947 р.
7 Вид
Могила звичайна, для дітей менш одного року — місце — вибрати. Для дітей, понад
один і до п'яти років, закопання полеглих, коло народних курганів.
а) Рід занять (слугував)
Колгоспник Крестики
б) Де прийняв (назва
місця проживання, уст-
ної відповідності, місце
народження і т. д.)
в Малий Березовець Ставищанського району
9 Де поховано жена по- мерла
Могила звичайна, робота — селянин, місце проживання — село Надійцівка, область — Київська, округ — Ставищанський.
Причина смерті
На тягу
Всебільші документи,
ти прописані, як і
їхній умови, за номером — Свідка.
Номер паспорта і ні-
самого батька, но-
мерного і доньки
про те, куле й коло
померли
Призначення, як та гаря
звання
Місце зникнення
Особливі повідомлення
Боровий юлій Вікторович
є Миколаївська Свободи в-чур Кам'ян-
Вересень
рт 136 888 068
*Корд померлих утримування, то що 8 ч. к., *залишити та „утримати“, а потім — рік знати, а в. к., *с-
роботи небога, на утриманні якої перебуває померлий. Для реєстрації захисник, інспектор.
Зав. бюро ЗАГС Липець
Діячор В. Михайлов
Тер. 1200/053. Зас. № 2253. 1 Офіс, пап.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 42/17
(перший примірник)
Прізвище Миколаєнко
Ім'я Захар
Стать 3 По батькові Никифорович
Час смерті 5 Національність Українська
Місце, дата та обставини смерті
Мануло- роки. Для дітей менш одного року - місяць день. Для дітей померлих до 5 років, замість вказати, коли народились - місяць день.
а) Рід занять (служби) померлого, або пише хто-небудь із особи (супутник)?
Селянин
б) Де проживав (назва підприємства, установи, колгоспу і т.п.)
Миколаївка
Де постійно живо по- мірія?
Місто район область буд. №
Причина смерті:
по вогнепальній зброї
Які лікарські документи присутні: копія медичної справки про те, куди й коли вона взята.
Номер паспорта і лікарського свідоцтва поховання: 136 890
Призначення, місце та адреса захоронення:
Миколаївський військовий цвинтар
Плата за ховання:
Особливі помітки
* Коли померлий утримувався, то і гр. 8 к. п., а засновник на "утриманні", а потім - рід занять, а в т. б.* робота особа, яка утримується які перебували померлий для пенсіонерської "пенсія".
Зав. бюро ЗАГС
М. П.
Львів
Тар. 1 200 005. Заг. № 2233. 1-4 брт.
ПАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 187
(перший примірник)
Прізвище Марсилов
Ім'я Євгенович
Стать чоловіча
Час смерті 1 година, 24 лютого 1945 р.
Вік 24 роки. Для дітей менш одного року — місяць — день. Для дітей повнолітніх до 3 років, зазначається додатково, конфесія (необов'язково)
Рід занять (служби) повертають, або інше
Адреса місця проживання
(6) Де приймав лікаря підприємства, установи, кварталу (т. ін.)
Де поховано якщо не перенесли
Марсилов Євгенович
Чоловічий
Укропець
24 роки. Для дітей менш одного року — місяць — день. Для дітей повнолітніх до 3 років, зазначається додатково, конфесія (необов'язково)
Країна
Площевий похід, Львів
Місто Срібногорський район
село Площеве область Тернопільська обл. №
УГЕР
ПРИСОВАЛЬСЬКА
місто для
запису
4 чила січня
1945 р.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 2
(перший примірник)
Прізвище Миковська
Ім'я Марія
Стать жінка
Час смерті 25 часа січня місяць 1945 р.
Вік 38 років. По батькові Олександрівна
Національність Українка
Мати не роки. Для дітей менш одного року — місяць — днів. Для дітей, померлих до 5 років, залишається долати, коли народились — місяць — року.
б) Різ звичай (слугоба)
погрішно, що інше
американська імунізація
в) Де проживав (адреса
підприємства, уста-
нови, ватажку т. ін.)
Городовський колгосп "Зорянка"
Де поховано: місто
село
вуліца
Волочиський район
Київської області
Су. № 709
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 19
(перший примірник)
8. числа, січня 1945 р.
| | Прізвище | Ім'я | По батькові |
|---|---|---|---|
| 1 | Волін | Олена | Андріївна |
| 2 | Стаття | Жіноча | Народилась у р. 1905 |
| 3 | Час смерті | 8-ої числа, травня 1945 р. |
| 4 | Вік | Мала за віком (дуже молодою), або інше життя змінилося (вказати) | Колгоспник |
| 5 | a) Рід занять (службовий, померла до 5 років, залишена додатково, мала народжування — вказати) | Колгоспній житловий |
| b) Де приходила (назва підприємства, установи, колгоспу і т. ін.) | 18 Січня, майбутнього колгоспній житловий району |
| c) Місто | Слобода-Молочанська | Край — Волинь |
| d) Де постійно живе перебування | 18 Січня, майбутнього колгоспній житловий району |
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 19
(перший примірник)
Прізвище: Синєкович
Ім'я: Йосиф
По батькові: Риштович
Статус: вчений
Національність: українець
Час смерті: 16 числа лютого місяця 1945 р.
Рік зв'язку (сумарно) померлого, або інше досвідчення в кар- тах до 5 років, залишити долатою, коли переписано — числа місяця року
Муніципалітет: Криворіжжя
Рік зв'язку (сумарно) померлого, або інше досвідчення в кар- тах до 5 років, залишити долатою, коли переписано — числа місяця року
Де працював (назва підприємства, Уста- нови, котра слугу т. ін.)
Львівський університет № 3, "Голова"
Місто: Семипалатинськ
Район: Новоселівка
Область: Криворізька
Буд. №
10 Проча смърт:
14 Место на раждане: Свободен град Варна
Име и фамилия на родителите: 1. Чубински Евгений Николаевич, мобилизиран във войската.
2. Фелински Нина Димитровна, дъщеря на инженер-механик
Изменения в документите у удостоверението:
13 Причини, всички таре за промените: Копилов, Цубинска Неда Шаматова.
Справка във Войската срещу 20.07.1945 г.
14 Платно заплащане:
15 Основни постъпки:
*Копилов, Цубинска Неда Шаматова
Зав. бюро ЗАГС
Длявод
Фелински
10 Причина смерті
Підозра на
11 Ім'я аналітичного документу, який передбачений, ким і коли визнаний, та номер документу. — Свідоцтво
12 Номер паспорта і відомості про нього (зокрема про те, чи був у колонії вже видано)
13 Прибуття, ім'я та адреса звільнення
14 Платне завдання
Тр. 75-го року, душ. - розміщення Рам. Вид. від.
15 Особливі положення
Усі інші померлі утримуванці, то що та ін. збереглися на території колонії — рід ляпави, а в п. 6-місце роботи (вказати), на утримання якої перебували померлі (наприклад: "пенсіонер").
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
Тир. 1200/000, Зак. № 2253, 1-й обр. ти.
РН 136 882648
10 Причина смерті: пірвай стард
11 Вид лікарських документів і пред'явлення, яким і коли видано, за якою номером. — Спілка
12 Номер насправді й вій- ськового білета по- мерлого (з зазначенням про те, куди й коли змінено)
13 Призвисько, ім'я та адреса замовника
14 Підпис заявника
15 Особистий номер: 136890782
*Если повинен, утримавшись, то в. п. з а. п., залишаючи на "утриманні", а потім — рід запиту, а в місцях роботи особи, яка утримувала його перебував повинен. Для неякісних звичайної "пейсекер".
Зап. боро ЗАГС
Діловод
М. П.
Тар. 1204/90, Зак № 2153, Інв 08
10 Причина смерти Воспаление легких
11 Увій діарські документи: призначення, ким і коли надані, за якою номером, — Свідчення:
1. Щодо вчителя Герда Исааковича
2. Оплінник Насій Павлович
12 Номер паспорта і під- ськового блюто но- мерного — довідка про те, куди й коли вони здані допущений до кислак не було
13 Примітка, де та адреса зазначена Личнова Товщина Кирил Климентович 50 літ 600
14 Підпис заявника Бурякіна
15 Особливі показання Ум. 1368219
Зап. борго ЗАГС
Для видачі
Файшель
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 33 308
(перший примірник)
Місце для
номера
Прізвище
Гайчук
Ім'я
Олена
Статтю
жіноча
Чис. смерті
23 місяця 1945 р.
Вік
75
а) Рід занять (служби)
пенсіонерка, об'єм інше джерело доходу (складання)
б) Де проживала (назва підприємства, установи, колгоспу т. ін.)
в селі
в) Де постійно живе по- мерлий
Місто
село
область
вул. №
(заповнюється для державних службовців, виконавців, працівників підприємств та інших)
10 Причина смерті
В справі петю
11 Які лікарські докумен-
ти пред'явлені, чим і коли визнані, за якої помилки — Спала
12 Номер паспорта і вій-
ськового бляста по-
мірного і даних про те, куди й коли вони здані
136 882 129
13 Прізвище, ім'я та адреса свідка
Ситар Марія Орлівна
14 Платець захисника
Ситар Єгорович,
15 Особливий позначок
*Коли вмерлий узагальнений, то в тр. 8 в п. "а" зазначити на утриманні, а потім — рід занять, а в п. б' - місце роботи особи, яка утримувала його передбачену помилку. Для пенсіонерів зазначити "пенсіонер".
Зап. бюро ЗАГС
Дніпров
Тир. 120/000, Зак. № 2253, 1-е оф., тв.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 37/312
(перший примірник)
1 Прізвище Величка
2 Ім'я По батькові Петровка
4 Стать жінка 5 Національність українська
7 Час смерті 26 числа листопада місяця 1945 р.
8 Вік 22 роки
а) Рід занять (служба) померла, або інше зазначити: кухарка
б) Де проживав (назва відповідного населеного пункту, урбанізованого, муніципалітету т. ін.) Постовець
9 Місто район Ужгородський
своє обласне місто Суми
10 До постійно жити по- мерлих село Чорнобаївка, нутші
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Акта Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 42.
(перший примірник)
Прізвище: Клименко
Ім'я: Іванна
Стать: ж
Час смерті: 24 липня місяця 1945 р.
Рік народження: 1/28
а) Рід дитини (служба, професія, що інше виконував): робота ганчарниця
б) Де приводить (назва підприємства, установи, колгоспу і т. д.): с. Лисиче холостяк ім. Головівського
в) Місто: Лисиче
район: Микитовецький
область: Нижньодніпровська
буд. №
До посторіж жива по-мерлий
10 Прізвище, ім'я, по батькові
Ганкевич
11 Назва ділової документації, яка передана, ким і коли виконана, за якими номерами — Сніданки
Свідчення про смерть 20.3.45
Ганкевич Марини Г.
12 Номер паспорта і місця проживання та дата видачі, якщо є — Сніданки
Паспорт № 97
13 Прізвище, ім'я та адреса звичайна
Ганкевич Тетяна Іванівна
С. Рудка Білоцерківської обл.
14 Підпис звичайника
Ганкевич
15 Особовий позначник
136 870 948
* Кожен номерний утримувач, то в гр. 8 п.п., а" ізмінити на "утриманий", а потім — рід звичай, а в п. " місце роботи особи, яка передала номерний утримувач для переборки, замість "пенсіонер".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Дніпров
Тар. 120/9050, Зап. № 2233, 1-й Обр.
Принято смерть
Яв. лікарські документи,
чи представлено, чим і коли видано, за якою номером — Свідка
Номер паспорта і вій-
ськового бланка по-
мірного і земельної
про те, куди й коли
номер та дату
Призвіще, ім'я та адреса
заповнення
Плідне заповнення
Особливі повинності
Старість
Вчорашній чоловік в. Стрижанка
На смерть 28 529-545 Вигаданий
Сергіївський район
21 грудня 1938 року
Перон Олександр Миколайович
с. Стрижанка
рн 136890698
* Кожен письмовий утриманий, по гр. в. и. "в" повинен на "заказний", а потім зачитати, а в п., "б"
не робота особи, на утриманні якої перебував покірний. Для експертизи іншого дослідження
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
Дніпров
Старість
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 4
(перший примірник)
1. Прізвище Хемарджук
2. Ім'я Віка
3. По батькові Н. Кіндро (все)
4. Статус чоловік
5. Національність українська
6. Час смерті 21 числа - майбутнього - місяця 1947 р.
7. Вік Майнуло 4 роки, Дня дітей менш одного року — вислало звідки, Для дітей, повернення до 5 років, захворіли додатково, коли народилися — вислало
8. Рік смерті (слуга) померло, збільшеною кількістю інших причин: Ви ще не бачили майбутнього?
9. До природних (важких) підприємств, устроїв, навчальних установ — Побереж'я!
10. До постійного життя: Місто - Служба, район - Союзна Земля, село - Лошківці, область - Миколаївська, країна - бул. № 80
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 13
(другий примірник) Дал ЦУНГО
Прізвище Мередов
Ім'я Петро
По батькові Марківич
Національність Українка
Вік 21 року, число 30.6.1945 р.
Місце народження: Р-н міста Києва, село Долиниця
Місце проживання: Р-н міста Києва, село Долиниця
Робота: Художник
Мінути 10.30. Для дітей менш восьми років — місяць; для дітей, померлих до 5 років, зазначити додатково: кількість народжених, кількість живих.
Р-н міста Києва, село Долиниця
20.6.1945 р.
Причина смерти:
Отравление
Від лікарського документу про прийом, чим і коли вийшов, за яких номером.— Свідано
Номер паспорта і військового білета пра- мерного 1, лопиха про те, куди й коли вони взяли
Погорбт ВС 54694
виданий Святославом РОМІД
21 січня 1937 року
Прізвище, ім'я та адреса зовнішнього:
Поланків Валентин Леонтьович,
с. Стрижень
Плідне звання
Майстер
Особовий номер:
146 890 661
*) Коли померлий утримувався, то в гр. В і в к., "а" замість це "установи", а потім — рід зонти, а зв. в к., "б" — на роботі особою, на утриманні якої перебував померлий. Для працездатних чоловіків-пенсіонерів.
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
Олена
Тир. 1200 003. Зап. № 2253. 1-й Обр. тип.
58
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 32
(перший примірник)
Прізвище
Грудня
Ім'я
Петро
Стать
Чол.
Час смерті
2.0. числа, місяця 1945 р.
Вік
Минуло 65 років, Для дітей менш одного року — місяць, для дітей, померлих до 5 років, закрепити допомогою, мала народження — місяць
Рід занять (слугобої, померлого, збір інше джерело доходу (під- вання)*
Хлібороб
Де прийнято (звяза підприємства, уста- нови, колгоспу і т. ін.)
К-й ім. Цюрея.
Місто
Рудка
Село
Овчарове
Область
Буковина
Де постійно жив померлий
Вулиця бул №
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 6
(перший примірник)
1945 р.
Ончиневський
Гомелєв
8 По-батькові Оварович
мови, місця народження: України
Народився 5 числа травня 1870 року в с. Кривошапка Волинської губернії.
Для дітей, що померли до 6 років, зазначити кваліфіковане коло народження — часу і місця народження.
Має свої особи На утриманні (підрослинки)
Київська
(місто, село, волость, повіт)
Колгосп "Перший Май"
10 Місце, де постійно живе повертній
Місто: Куряж-Тарасов
село: Нижньокубанськ
Край: Крим
АСРР
11 Світлий час дня померлого у місці реєстрації смерті
1886 року
12 Причина смерті:
Синдромове
13 Пред'явлено лікарські документи про смерть:
14 Особливий позначки:
Вирвано свідчення вр. смерті
ри 466 884-397
15 Призначене в карас зваження:
с. м. Куряж-Тарасов Олімпійські Землі
16 Планць позначки:
Відірвана
* Надто повернути утримання, що обидві частини графи 9 заповнюються шоло осіб, на утриманні якій повертній був
М. П.
Завд. бюро ЗАГС Крима Шелков А.Ю.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 16
(другий примірник) Для ЦУНГО
м. укр. 1942 р.
3. Чоловік
4. Прізвище Олесевич
5. Національність Українська
6. Вік 13 років, Для згідно місця 1942 р.
Минуло 91 років, Для згідно місця одного року — виснаження, для альгей, померлих за 5 років, знайдених золотарями, коли природне — числа місяць року.
Місто (служби) худород
Назва установи (навчального закладу), устаткування т. ін.
Місце смерті Лисогір'я, район Володимир-Волинський, обласний палати - Федоровськ
був м.
10 Примітка свідків Водяна
11 Які вказували документи про зміну імені, які їхнє видання та ними номери — Срібна
12 Номер паспорта і військового білета по- вернення — золото про те, куди й коли вона здійснила
13 Прізвище, ім'я та адреса дозволяючих Сєрбінський Юстин, с. Спригівка
14 Власне звання рп 156 888 299
15 Особливі помітки Розштрафована не мала
* Коли повернений утримувач, то в гр. 8 п. "а" означити на "утримання", а потім — рід зв'язку, а в п. "б" — місце роботи особи, на урядовому якій перебував повернений. Для пояснення заміняти "пенсіонер".
М. П.
Зап. баро ЗАГС
Діловод
В. Лют
Тор 1200 003. Заг № 2253. Ст. 188
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 393/4
(перший примірник)
1 Прізвище Накань
2 Ім'я По батькові Васильович
3 Місце народження Чорногуцька
4 Статус Нафтовидобувач
5 Громадянство Україна
6 Час смерті 12 год. День 1945 р. місяця квітня
7 Вік Мануал — роки, Для дітей менш одного року — місяці, для дітей, померлих до 5 років, зазначити додатково, коли народилися — місяць.
8 Рід занять (слуговий) вимерого, або інше д
ЗАПИС ПРО СМЕРТЬ № (заг.)
Народився в: дів. _ місця 19 р.
(чол., ж. чином)?
Кількість повних років має од народження? років.
Стей, що померлий не довжив до 1 р., точно зазначити: а) 192 рік
народження, б) якою в лічбі в матері народилась дитина що мертвала: перша, друга,
Вік батька років та матері _років.
Нар. (ла) 1947 р. 19 квітня місяця день, 7. Де постійно жив:
район Кам'янський село (або хутір) _
Комисаріат ЗАІС при Міністерстві сільського господарства (виконкоми)
на 1923 р.
Комунального району Кам'янської округи.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 14
(перший примірник)
30 числа жовтня м-ця 1941 р.
Прізвище: Михайлов
Ім'я: Іван
Стать: чоловіча
Час смерті: 28 часів місця 1941 р.
Вік: Менше 75 років. Для дітей менш одного року — вказати місяць. Для дітей, повноліття до 3 років, зазначити подальші чотири цифри: час смерті — року.
а) Рід занять (службовий померлого, або інше державно-обов'язкове (слугування))
Колгосп
б) Де працював (назва підприємства, учительського колективу т. ін.)
с. Михайловка
Де постійно живо-перебував:
Місто: Малов
район: Кучинський
область: буд. №
10 Причини смерті туберкульоз
11 Які лікарські документи присутні, коли і ким видані, за яких номерів - Свідчення слугови створеного вбіжки громадяни є. Єприєвськи
12 Номер паспорта і лікарського бюлетеня проморого і довільного при та, куди й коли вони здані
13 Прізвище, ім'я та адреса знайомих Мельник Олександра є. Єприєвськи
14 Плідне завдання № 136888268
15 Особливі помітки паспортні київ
*Коли повернути утримання, то в гр. 8 в н. д., заложити на "утриманні", а потім рід: посить, а в к. існе робота особи, яка утримувала якої перебуває номером. Для пенсіонерів зазначати "пенсіонер".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Діячов Вишні
Тор. 1200053 Зап. № 2293, 1-й 079
10 Причина смерті дифтерія
11 Які лікарські документи представлено, ким і коли надані, на яких номерах.— Свідки оголошена шпара
12 Номер паспорта і міс- ського бюро по- мертих — білета по- мерлих і звітка про те, куди й коли вони взялі
13 Прізвище, ім'я та адреса заявника Калинко Володимир Миколай
14 Підпис заявника 18.04.20 рп 136 981/607
15 Особливі позначки
*) Коли померлий утримувався, то в гр. 8 и „а“ зазначити на „утриманні“, а потім — рід дозвіл, а в „б“ місце роботи особи, на утриманні якої перебував померлий, для пенсіонерів зазначити „пенсіонер“.
М. П.
Зап. бюро ЗАГС
Дніпров
Тар. 1200/00, Зап. № 2352, 1-й вип.
Причина смерти
демия
Які апаратні документи та присутність ім'я його вбивць, зазначені у паспорті? - Свідоцтво
Номер паспорта і ній- сакового бляста по-
мерлого і додатко
при та куди й мали
вони вдома
Призвись, ім'я та адреса
Павлишків Протасій Фронтович, воєн Старицька
Пільне звання
Галантич
Особовий номер
46 890132
*Коли померлий утримувався, то в гр. 8 в н. „в" записати на "утриманні", а потім - рід землі, а якщо - д-т робота особи, що не утримувала інші перебувають померлий. Для неповнолітнього заповнюється "вихованець".
М. П.
Зав. бюро ЗАГС
Діловод
Тел. 1200-000, Зак. № 2253, 1-е Обр. тит.
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 1
(перший примірник)
м.ч. 1942 р.
Прізвище: Осінка
Ім'я: Григорівна
По батькові: Протасівна
Народність: Українка
Місце народження: с. Степанівка, місто 1942 р.
Минуло впродовж двох днів менш одного року — місяць — день. Для дітей, пов'язаних до 5 років, зазначити додатково: назва народження — часу — місця —
Місто: Лебедівка
Район: Великоберезький
Область: Харківська
Вул. 602, №
(поступовий життєвий період)
10 Прічина смерті
Від стаєності
п'ятнадцять років свірки протягом вищих
11 Які лікарські документи, чим і коли видано, за яких номерів — були
1. Штатний лист
2. Портновський московський Лаврентій Кузьмич
3. Гудал Фолінгета Генриховича
Номер паспорта і від- 12 саджання, білета по- мерлого і довідка про те, куди й коли воно здано
Кривець Олексій Михайлович протягом свого життя волободовський, розміщувався на місці тимчасової держави 558
13 Прізвище, ім'я та адреса заявника
14 Плане звичайне
М.П.
15 Особливі помітки
пленарні не згадано
* Книги повернені утримувачам, то в гр. 8 в п., "а" залишаються на "утримання", а потім — рід занять, а в п. б' - існе робота ось, як утриманні якої перебував поверений, для несподіваної залучення, повинен.
Зап. бюро ЗАГС
Дмитров
М.П.
200 000. Зак. № 2253. 1-е Обр.-таб
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УРСР
Відділ Актів Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ № 15
(перший примірник)
6. числа березня місця для виписки 1943 р.
Прізвище Войнаровський
Ім'я Іван
По батькові Федорович
Стать чол.
Національність українець
Час смерті 4. числа серпня місця для виписки 1943 р.*
Вик Мундур, 4 роки. Для дітей менше одного року — місяць. Для дітей, повер- лих до 5 років, зазначити додатково, коли народились — місяць — число.
а) Рід занять (службове)
приватне, або інше
(звертається в клу- бах)
б) Де прийнято (вказати паперовий, Установа, засоби т. ін.)
Гвардійський колгосп "Колхозник"
Де поховано чи по- мерли
Місто Бородянка район Соломенський обласний комуніст Вел.
вул. №
10 Причина смерти.
11 Які лікарські докумен- ти присутні, як і коли надані, за яких номером.— Салдка
12 Номер актосургії і від- сьмого об'єкта пе- меретою — домовля про те, куди й чому в цих слів
13 Призвисько, ім'я та адреса залишника
Саватинський Роботник Миколай о. Усіміртній дон В. и Кан Лев Ол
14 Плане зазначення
15 Особистий позначка
* Ідяє номерний утримання, то в гр. 8 і в п. „в" залишати на „утриманні", а пикм — рід дитини, в я ч., що робота особи, не утриманий змог перебував померлий Для нелікарської захистки „пенсіонер".
Зап. бюро ЗАГС
Діловод
Тар. 1 200 000. Зак. № 2253. 1-е ОП
НАРОДНИЙ КОМІСАРІАТ ВНУТРІШНІХ СПРАВ УСРР
Відділ Акти Громадянського Стану
ЗАПИС АКТА ПРО СМЕРТЬ №
(перший примірник)
1 Прийшов 28 числа травня м-ця 1945 р.
2 Ім'я Олійник
3 Прізвище Фредер
4 Стать чоловік
5 Національність українська
6 Час смерті (число, м-ць, рік) 28 травня 1945 р.
7 Вік (місяцю/роки) Двадцять п'ять років
8 По батькові Семенович
Чи нав човерний свої мисли до поховання чи на копти іншої особи
Має свої засоби (майбутнього)
На утриманні
Заявлення (спеціаліст, посада, рішення) Вчитель
Місце роботи (назва під- врядника, кадросу [т.к.] 814 раду ім. Івана П.
взагалі
чуде почтение
въ памяти
для усопшего
принялъ семейство,
мать Емельянъ
Давыдовъ лѣтописецъ
помощи про
семейства
Емельянъ
вознаменованіе
закупа имѣнія
все Забайкалье
иже,
Забайкалье
Санкт-Петербургъ, Смольный монастырь при
дворцѣ Фог. о. 1847 г.
3 януаря професоръ
ему въ 56.
евронъ}
по 136 869357
Современное житие и монастырь
Емельянъ лѣтописецъ при дворцѣ Фог. о.
Конецъ
200